长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗一线治疗老年非小细胞肺癌临床疗效观察

目的探讨口服长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗在老年非小细胞肺癌患者中的临床疗效及生存时间分析。方法选择56例年龄≥75岁初治老年非小细胞肺癌患者,给以口服长春瑞滨软胶囊50 mg每次,每周3次单药节拍化疗,观察临床疗效、不良反应及总生存期和无进展生存期。结果全部患者疗效评价CR 1例(1.8%),PR 9例(16.1%),ORR为17.9%;SD 22例(39.3%),并且稳定时间人均达12周以上,DCR达57.2%;中位无进展生存期5月(3～22月),中位总生存期9月(4～31月),1年生存率为35.7%(20/56),2年生存率为16.1%(9/56),3～4级不良反应出现较少。结论应用长春瑞滨软胶囊单药节拍化疗安全可靠,可有效改善生活质量,为老年非小细胞肺癌患者临床综合治疗决策提供了新的思路。

伊立替康联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的探讨伊立替康（CPT-11）联合顺铂（DDP）方案（IP方案）与吉西他滨（GEM）联合DDP方案（GP方案）一线治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法采用前瞻性、开放性、随机对照的临床研究设计,纳入经组织学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者88例,按2∶1比例随机分入IP方案组和GP方案组,IP方案组60例,GP方案组28例。IP方案组：CPT-11 100mg/m2,d1、d8;DDP 25mg/m2,d1~d3;21天为1周期。GP方案组：GEM 1000mg/m2,d1、d8;DDP25mg/m2,d1~d3;21天为1周期。2个周期评价疗效和不良反应。结果 IP方案组获PR 27例,SD 16例,PD 12例,死亡1例,有效率按意向性治疗分析（ITT）为45.0%,按符合方案分析（PP）为48.2%,中位生存时间为11.2个月,1年生存率为46.4%;GP方案组获PR10例,SD 9例,PD 7例,有效率按ITT为35.71%,按PP为38.5%,中位生存时间为11.8个月,1年生存率为46.2%。两组主要不良反应为血液学毒性、消化道反应、疲乏和脱发,IP方案组腹泻、疲乏、脱发的发生率高于GP方案组,血小板减少发生率低于GP方案组（P〈0.05）。结论 IP方案和GP方案治疗晚期NSCLC的疗效确切且无显著差异,毒副反应均可耐受。

人海和谐北部湾――广西陆海统筹推进海洋生态文明建设略记

近年来,广西持续开展海洋生态监测工作,积极打造海洋生态修复样板,在北部湾畔绘就一幅壮美海图,推进海洋生态文明建设。广西海洋生态监测多项指标位居全国前列,北部湾海洋生态质量持续保持优良,总体综合指标持续领跑全国。广西将海洋生态优势不断转化为发展优势,为全国、全世界提供了陆海统筹、人海和谐的海洋生态文明建设“广西经验”。

多重耐药菌医院感染的现状及研究进展

20世纪40年代,青霉素作为第一种应用于临床的抗生素,成功解决了临床上金黄色葡萄球菌感染这一难题。此后随着对抗菌药物的开发和研究不断深入,新的抗菌药物不断进入市场并在临床上得到广泛应用,使肺炎、肺结核等疾病病死率明显降低,但同时许多致病菌对抗菌药物产生了耐药性。

数控系统的发展趋势—开放式数控系统

开放式数控系统是当今数控技术发展的主流。在分析传统数控系统封闭体系结构固有不足的基础上 ,介绍了开放式数控系统的产生的背景、特点 ,论述了开放式数控系统的现状和发展趋势 ,归纳了开放式数控系统研究的主要形式 ,指出了开展开放式数控研究对国产数控技术进步的重要意义。

伊立替康联合顺铂治疗56例晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应观察

目的 采用前瞻性、开放性的临床研究探讨伊立替康联合顺铂（IP）一线治疗NSCLC的近期疗效和毒副反应.方法 连续选择经组织学或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者56例,按CPT-11 100mg/m2,第一、八天;顺铂25mg/m2,第一～三天;每21d为1周期,至少2周期以上可评价疗效及不良反应.结果 全组PR 27例,SD 16例,PD 13例,有效率48.1%,中位生存期为11.2月,PFS时间为4.44±2.39个月.主要毒副反表现为迟发性腹泻及骨髓抑制.结论 伊立替康联合顺铂治疗晚期NSCLC期疗效确切,毒副反应安全可耐受.

唑来膦酸联合酪氨酸激酶抑制剂治疗EGFR突变型肺腺癌伴骨转移临床分析

目的探讨唑来膦酸联合酪氨酸激酶抑制剂治疗表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)突变型肺腺癌伴骨转移临床疗效及生存时间分析。方法选择63例EGFR突变型肺腺癌伴骨转移患者,随机分为唑来膦酸和酪氨酸激酶抑制剂联合治疗组和酪氨酸激酶抑制剂单独治疗组,分析两组的临床疗效及总生存期和无进展生存期。结果联合治疗组镇痛治疗有效率及生活治疗改善率优于单独治疗组(P=0.042),两组的肿瘤治疗有效率相当(P=0.703)。联合治疗组与单独治疗组OS(20.02±1.70月vs 18.27±1.64月,P>0.05)及中位生存时间(16.3月,13.5月,P>0.05)均无明显差异;但联合治疗组PFS优于单独治疗组(12.02±9.13月vs,P<0.05)。结论唑来膦酸联合酪氨酸激酶抑制剂治疗安全可靠,有效改善生活质量,为EGFR突变型肺腺癌伴骨转移临床综合治疗决策提供了新的思路。

HSM-V混凝土高效防水剂

现代防水混凝土已普遍采用外加剂技术进行配制。介绍了一种新型高效防水剂（HSM-V）的合成技术路线、技术性能以及防水机理等。

PLC在火电厂空压机组系统中的应用

空压机系统是火电厂干除灰系统四个子系统之一(气力输送系统、空压机系统、分选系统和气化风系统),空压机系统产生的压缩空气的作用是:作为气力输送系统的动力,把灰斗中落入发送器中的灰压送至灰库。在本系统中共有三台螺杆式空压机、三台无热再生式干燥机(编号为＃1、＃2、＃3),其中2台运行,1台备用。如图1所示。

气力输灰系统中半球阀的研制

阐述了气力输灰系统的工作原理,指出了在整个输送过程中关键部件是半球阀,并介绍了半球阀的结构原理以及半球阀中密封圈的选材,提出了利用冲压技术来加工半球阀的阀心,具有操作容易,成形后不起皱、不变形等特点。

基于贝塞尔函数的矩形微腔共振频率分析

基于贝塞尔函数的特点,精确分析了矩形微腔的共振频率,得到了矩形微腔共振频率的精确表达式。通过与已有文献的二维方形腔共振频率近似解比较,验证了矩形微腔共振频率表达式的正确性。还计算了方形谐振腔的不同阶振动模式,并提出了把矩形微腔有限长度近似成无限大的判断准则。所得到的矩形微腔共振频率精确表达式可以应用于波分复用技术中矩形微腔滤波器的研究。

浅析工程图学的教学改革

通过对大学工科工程图学教学现状的分析,提出工程图学教学调整的具体内容、改革的具体方法和取得成功的经验.

新型流量开关的研制

针对火电厂循环水泵的出口水流情况,用电容式流量开关检测,解决了传统用压力检测不可靠的难题。

某综合医院多重耐药菌社区发生感染的现状调查

目的了解多重耐药菌(MDROs)社区发生感染(COI)的特点。方法对某综合医院2008年7月1日—2010年6月30日所有金黄色葡萄球菌、肠球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌培养阳性的患者进行前瞻性调查,了解MDRO-COIs情况。结果调查期间的住院患者中发生金黄色葡萄球菌、肠球菌属、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染共1 646例次,包括COIs 1 148例次,其中MDROs感染470例次,占40.94%;医院发生感染(HOI)498例次,其中MDROs感染260例次,占52.21%,显著高于MDRO-COIs的比例,差异有统计学意义(χ2=17.87,P=0.00)。MDRO-COIs病原体标本主要来源于痰或气管分泌物(36.38%,171/470),其次为尿液(35.32%,166/470),两者共占71.70%。在科室分布中,MDRO-COIs比例以重症监护室最高,达64.75%。在各COI感染部位中,呼吸系统MDROs感染比例最高,达60.71%。结论 MDRO-COIs情况严重,应加强对此类患者的管理,预防MDROs在医院内的传播。

外科重症监护室多重耐药菌医院感染控制效果研究

目的了解通过采取综合控制措施,外科重症监护室(SICU)多重耐药菌(MDROs)医院感染控制效果。方法对2007年1月1日—2010年12月31日检验科报告的所有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-Ab)阳性的SICU住院患者进行调查。2008年7月1日—2010年12月31日,采用前瞻性方法调查,并对感染及定植患者采取"Bundle"控制措施(如手卫生、单间隔离、戴手套、穿隔离衣等)。2007年1月1日—2008年6月30日,对住SICU且上述5种病原体阳性患者(未采取"Bundle"控制措施)的病历进行回顾性调查,调查内容相同,分析采取"Bundle"控制措施的效果。结果 2007年1月1日—2010年12月31日SICU共收治3 526例患者,11 207患者住院日,共发生104例次MDROs感染,其中ICU相关的感染65例次(62.50%),非ICU相关的感染39例次(37.50%)。随着"Bundle"控制措施的有效落实,ICU相关感染明显下降(18.75%),以MRSA和MDR-Ab医院感染控制效果最为显著(均P<0.05)。结论 SICU内MDROs医院感染严重,通过采取"Bundle"控制措施,ICU相关感染能得到有效控制。

厦门五缘湾滨海湿地生态恢复成效评估

本文在总结国内外生态恢复成效评估相关研究的基础上,从环境质量、生物群落和景观格局三个方面选取相应指标,构建了一套系统的评估滨海湿地生态恢复成效的指标体系,并对厦门五缘湾的生态恢复成效进行了评估.结果表明,在恢复工程完成近5年后,五缘湾水体中无机氮、活性磷酸盐含量降低了70%以上;沉积物质量有了显著改善,沉积物各项指标均达到了一类标准;底栖生物由57种增加到87种,多样性指数由0.72上升到2.53.总体来看,五缘湾生态恢复措施成效显著.但同时也存在一些问题:由于硬质岸线取代了原有的滩涂,水鸟的种类减少了近40%;开发活动等人为干扰使得景观多样性和均匀度降低.

九龙江口鱼类多样性和营养级分析

2009年5月和11月对九龙江口进行了两个航次的拖网渔业资源调查,探讨了该河口鱼类群落结构和物种多样性特征。结果表明,两次拖网调查共鉴定鱼类35种,隶属于2纲12目22科。其中中上层鱼类3种,近底层鱼类7种,底层鱼类25种;暖水种22种,暖温种13种;河口性鱼类10种,海洋性鱼类25种;低级肉食性鱼类7种,中级肉食性鱼类28种。中华海鲇Arius sinensis、凤鲚Coilia mystus和红狼牙鰕虎鱼Odontamblyopus rubicundus是5月的优势种,中华海鲇Arius sinensis、凤鲚Coilia mystus和叫姑鱼Johnius belengerii是11月的优势种。5月和11月鱼类重量密度分别是471.53kg.km 2和143.97kg.km 2,5月和11月尾数密度分别为40811ind.km 2和3804ind.km 2。九龙江口鱼类多样性指数为1.20,均匀度指数为0.39,丰富度指数为3.11,营养级指数为3.55。与1985年同期的调查资料相比,九龙江口鱼类群落结构和物种多样性发生了很大的变化,平均营养级明显降低。九龙江口鱼类多样性下降的主要原因可能是过度捕捞、环境污染和栖息地丧失等。

吉西他滨联合奥沙利铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照研究

目的:评价吉西他滨联合奥沙利铂(GO组)与吉西他滨联合顺铂(GP组)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应。方法:121例经病理或细胞学确诊的Ⅲ~Ⅳ期NSCLC,随机分为GO组61例,GP组60例。GO组:吉西他滨1000mg/m2,溶入0.9%NS 100mL,30min静脉滴入,d1、d8;奥沙利铂135 mg/m2,加入5%葡萄糖500mL中,静脉滴入2h,d2。GP组:吉西他滨1000mg/m2,溶入0.9%NS 100mL,30min静脉滴入,d1、d8;DDP 25mg/m2,静脉滴入,d1~d3。以上方案均每21d为1个周期,2个周期评估疗效。结果:GO组:部分缓解24例,稳定25例,总有效率为39.3%。初治有效率为45.7%,复治有效率20.0%。GP组:完全缓解1例,部分缓解21例,稳定24例,总有效率为36.7%。初治有效率为41.7%,复治有效率16.7%。两组近期疗效比较差异无统计学意义,χ2=0.190,P=0.663。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应、肾功能损害及神经毒性等,其中GP组Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降、胃肠道反应和肾毒性高于GO组;周围神经炎发生率GP组低于G...

自愿无偿献血者血液报废原因调查研究

目的观察自愿无偿献血者血液报废原因。方法将2017年1月—2022年12月三明市中心血站采集无偿献血者血液中报废的原因进行调查分析,旨在为降低血液报废、减少血液浪费提供依据。结果针对历年不合格血液总体报废率情况分析,2018年报废率最高,为14.63%,2021年报废率最低,为8.61%;各年度报废率与2021年比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2017—2022年不合格血液报废原因分析,报废原因主要为脂血因素和感染性不合格,分别占比7.53%和2.19%,其次为采血不足量(0.56%)、抽检报废(0.36%)、其他(0.32%)、过期报废(0.13%)、破袋和渗漏(0.11%),同年各原因分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2017—2022年感染性不合格血液总报废率为2.19%,各项传染性标志物报废率从高到低依次为:乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)(0.65%)>梅毒(syphilis,TP)(0.36%)>丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)(0.27%)>丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)(0.24%)>核酸混检(TRI-NAT)(0.21%)=乙肝病毒DNA定量检测(hepatit is B virus DNA,HBV-DNA)(0.21%)>人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)(0.17%)>人类嗜T淋巴细胞病毒(human T-cell lymphotropic virus,HTLV)(0.09%),同年各原因分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区自愿无偿献血者中血液报废率较高,而以脂血、感染性不合格、采血不足量等因素最高。因此应当加强三明市中心血站采供血工作人员的相关技能操作,加强质量管理,指导强化献血宣传,引进新技术、新工艺,从而减少血液报废的发生率。