液基细胞学检查联合电子阴道镜下宫颈活检诊断宫颈疾病77例临床分析

目的探讨液基细胞学(TCT)检查联合电子阴道镜下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的意义。方法选取门诊就诊的760例疑似宫颈上皮内瘤变的患者,进行TCT检查,77例细胞学阳性[病变在不典型鳞状细胞(AS-CUS)以上]的患者行电子阴道镜检查及电子阴道镜下定点宫颈活检送病理检查,均以活检病理学诊断作为标准对宫颈疾病进行记录、筛查,对结果进行分析。结果 TCT阳性77例患者中ASCUS 49例,LSIL 20例,HSIL 6例,宫颈癌2例;77例细胞学阳性患者电子阴道镜检查诊断慢性宫颈炎患者39例,CIN-I 22例,CIN-II 11例,CIN-III 3例,宫颈癌2例。结论 TCT检查联合电子阴道镜下宫颈活检对诊断宫颈上皮内瘤变的检查效果更好,对临床诊断更有意义。

妇科再造胶囊治疗月经过少的临床观察

目的观察妇科再造胶囊治疗月经过少的临床疗效。方法将118例月经过少患者随机分为2组,观察组59例口服妇科再造胶囊,对照组59例给予雌、孕激素序贯法,比较2组月经量及月经持续时间。结果月经量及持续时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

无痛人工流产术的最新研究进展

随着目前社会的发展,发生意外妊娠比例越来越高,随之而来的是选择药物流产和人工流产终止妊娠的比例也逐渐上升,近年来,人们的社会生活水平日益改善,进而人们对于人流术的术痛苦与并发症等方面的改善要求也在逐渐提高。微创医学不断的发展,也使得此要求在充分得到安全性与手术质量的前提下得以实现。

门诊276例高危型人乳头瘤病毒阳性妇女的长期随访研究

目的：探讨门诊276例高危型人乳头瘤病毒（ HR-HRV）阳性妇女的长期随访结果。方法病例选择于2010年2月至2012年2月医院妇科门诊行宫颈癌及癌前病变筛查异常的妇女985例,对定量HR-HPV DNA荧光定量结果阳性,TCT为阴性或宫颈病理检查正常的276例患者行长期随访观察。结果随访2年,276例HR-HPV阳性患者转阴率为68．47%,HR-HPV持续阳性率为31．52%；28例病理结果≥CINⅠ级,占10．14%；其中14例CINⅡ-Ⅲ患者接受手术治疗,治疗后病毒载量（14．36±3．52） RLU/CO显著低于治疗前（342．61±76．69） RLU/CO,差异有统计学意义（ P〈0．05）；术后12个月HR-HPV转阴率为85．71%。年龄≤35岁、个人性伴侣1-2个、无生殖道炎症、最初病毒载量为1-99 RLU/CO患者HR-HPV清除率分别为88．98%、81．82%、60．33%、83．20%,显著高于年龄〉36岁、个人性伴侣≥3个、生殖道炎症、最初病毒载量为100-1000RLU/CO,差异有统计学意义（P〈0．05）；非条件Logistic回归分析结果显示年龄、多个性伴侣、生殖道炎症、高病毒载量与HR-HPV清除率存在显著相关性。结论年龄、性伴侣个数、生殖道炎症、病毒载量与HR-HPV清除率存在显著相关性,临床定期随访,密切关注HR-HPV转阴情况,必要时给予干预治疗。

腹腔镜下完成宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术的疗效及可行性探讨

目的：探讨腹腔镜下完成宫颈癌保留神经平面广泛子宫切除术（ NPSRH）的疗效及可行性。方法：选择2009年1月至2014年3月收治的94例宫颈癌患者（ Ib1期～Ⅱa2期），其中接受开腹NPSRH50例患者作为对照组，术中未应用特殊器械；接受腹腔镜NPSRH44例作为观察组，术中利用盆腔的固有间隙，将输尿管下方自主神经平面做整体保留，术中同时应用血管钉对神经平面周围的血管进行止血。比较两组患者的各手术相关指标及术后近期膀胱功能的恢复情况。结果：观察组的手术时间为（314．9±68．6）min要多于对照组的（273．5±58．6）min，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；失血量为（187．8±64．1）mL、输血者比例为6．8％（3／44）、术后住院时间分别为（9．1±2．0）d均明显低于对照组（474．6±67．3）mL、48％（24／50）、（11．3±3．1） d，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。在拔尿管后，两组患者初次残余尿达标者的比例及导尿时间比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论：腹腔镜下完成NPSRH的疗效及保留神经的效果与开腹手术相当，但能明显减少患者术中的出血情况，且能促进患者的术后恢复。

剖宫产与阴道分娩对女性产后性功能的影响对比研究

目的:对比研究剖宫产与阴道分娩对女性产后性功能的影响。方法:采用随机数字表法将120例孕妇采用两种不同的方式进行分娩,其中对照组采用阴道分娩的方式进行分娩,试验组采用剖宫产的方式进分娩。对比两组患者采用不同的分娩方式后对性功能的影响。结果:两种分娩方式在对于患者的产后3个月均有一定的影响,试验组采用剖宫产在产后3个月以内性交痛明显低于对照组采用阴道分娩的方式的性交痛的26.67%,P<0.05;对两组孕妇进行产后恢复性生活时间进行比较,发现对照组与试验组在对于产后3个月恢复性生活中,差异较为明显,具有统计学意义。结论:对于孕妇产后性功能的恢复与剖宫产和阴道分娩这两组不同的分娩方式在产后3个月有显著性差异,在一定程度上纠正了患者由于产后性功能恢复程度的差异来怪罪于分娩方式的不同,使剖宫产率升高的这一现状,具有一定的研究价值,因此值得我们在临床进行一定的研究与探讨。

腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤临床效果分析

目的比较分析腹腔镜治疗早期子宫恶性肿瘤的临床效果。方法 2009年1月至2011年1月来我院妇产科就诊的80例子宫恶性肿瘤患者,按照随机分组的原则分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组采用腹腔镜下广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术进行治疗,对照组采用开腹广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术进行治疗,观察2组患者术中及术后情况。结果治疗组手术时间明显高于对照组,治疗组出血量、盆腔引流量、肛门排气、术后发热时间、住院时间等指标明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);2组患者宫旁韧带和阴道切除长度,切除淋巴数量等指标均无明显的统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术与传统手术治疗恶性子宫肿瘤切除范围相近,具有术中创伤小、术后恢复快等优点。

人工流产术后盆底电生理治疗对子宫内膜恢复的影响

目的探讨盆底电生理治疗应用于人工流产术后的效果。方法选取2018年1-10月在南方医科大学第三附属医院进行治疗的100例人工流产手术患者,完全随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者于术后给予常规药物治疗;观察组患者于对照组基础上实施盆底电生理治疗。记录2组患者术后阴道流血时间和流血量、术后再次清宫率,术后2及4周时采用超声检查子宫内膜厚度,记录术后盆腔炎性疾病发生率和月经复潮时间,记录术后1、3、6个月宫腔粘连发生率。结果观察组术后阴道流血量明显少于对照组[(49±8) ml比(93±13) ml],阴道流血时间明显短于对照组[(5. 1±2. 6) d比(6. 5±3. 4) d],术后2、4周时子宫内膜厚度明显大于对照组[(2. 1±0. 8) mm比(1. 7±0. 7) mm、(9. 2±1. 2) mm比(8. 5±1. 3) mm],术后月经复潮时间明显短于对照组[(32±4) d比(34±4) d],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组术后清宫率、盆底炎性疾病发生率、术后1、3、6个月宫腔粘连发生率差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论人工流产术后给予盆底电生理治疗有助于减少患者阴道流血量和流血时间,有利于促进子宫内膜修复,促使患者月经复潮,同时还可减少术后并发症。

血清Hcy、β_(2)-MG水平与扩张型心肌病患者心力衰竭风险的相关性

目的研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)水平与扩张型心肌病患者慢性心力衰竭的相关性。方法选取2017年1月至2020年1月暨南大学附属一医院收治的96例扩张型心肌病慢性心力衰竭患者为研究对象,采用美国纽约心脏病学会(NYHA)的心功能分级方法将患者分为NYHAⅡ级组(30例)、NYHAⅢ级组(32例)和NYHAⅣ级组(34例);另选取同期该院的35例体检健康者为健康对照组。比较各组血清Hcy、β_(2)-MG水平,观察各组心功能指标左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张早期最大血流速度/二尖瓣环舒张早期平均运动速度(E/e′),分析血清Hcy、β_(2)-MG水平与心功能指标的相关性,并探讨血清Hcy、β_(2)-MG对扩张型心肌病致慢性心力衰竭的诊断价值。结果NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组血清Hcy、β_(2)-MG水平及LAD、LVEDD、LVEDV、E/e′明显高于健康对照组,LVEF明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);NYHAⅡ级组血清Hcy、β_(2)-MG水平及LVEDD、LVEDV明显低于NYHAⅢ级组和NYHAⅣ级组,LVEF明显高于NYHAⅢ级组和NYHAⅣ级组,差异均有统计学意义(P<0.05);NYHAⅢ级组血清Hcy、β_(2)-MG及LVEDD、LVEDV明显低于NYHAⅣ级组,LVEF明显高于NYHAⅣ级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy与LVEDD、LVEDV均呈正相关(r=0.560、0.406,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.484,P<0.05)。β_(2)-MG与LVEDD、LVEDV均呈正相关(r=0.428、0.526,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.620,P<0.05)。Hcy与β_(2)-MG呈正相关(r=0.345,P<0.05)。血清Hcy、β_(2)-MG对扩张型心肌病致慢性心力衰竭均有一定诊断价值,曲线下面积分别为0.739、0.706;而血清Hcy联合β_(2)-MG诊断扩张型心肌病致慢性心力衰竭的曲线下面积为0.891。结论血清Hcy、β_(2)-MG水平与扩张型心肌病患者慢性心力衰竭密切相关。

幸福，随存随取

今年“三八”妇女节恰好是周六，当我满心期待他能陪陪我时，他却在周五晚上告诉我第二天要值班。我佯装委屈地说：“让我孤零零地过节啊!”他却一脸“鄙视”：“过啥节啊!过日子就好了!”想来他也身不由己，不原谅也要原谅的，费心计较不如费心找点乐子。反正这样的事情也是家常便饭了，