中度与重度寻常痤疮患者非皮损区毛囊菌群分析:一项单中心横断面研究

目的·研究中度、重度寻常痤疮患者与健康者非皮损区毛囊菌群群落结构和载量的差异,探讨微生物与寻常痤疮及其严重程度之间的关系。方法·采用横断面研究,选取2022年8月—2023年8月在上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科就诊的中度、重度寻常痤疮(简称痤疮)患者和健康志愿者。取中度、重度痤疮患者及健康志愿者面部非皮损区毛囊内容物进行16S rRNA高通量测序以及实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qPCR)检测,分析不同严重程度痤疮患者毛囊细菌菌群多样性、物种组成差异和菌群载量差异。结果·纳入10例中度痤疮患者、11例重度痤疮患者及11例健康志愿者,3组间年龄、性别等一般资料差异均无统计学意义。中度痤疮组和重度痤疮组相对于健康组细菌α多样性均显著下降(P=0.020,P=0.013)。主坐标分析(principal coordinates analysis,PCoA)图表明健康组人群样本分布较为集中,组内差异较小,而中度痤疮组及重度痤疮组人群样本分布有一定的趋势但较为离散,组内之间存在较大差异。3组样本趋势分布差异明显,组间微生物群落结构差异较大。相似性分析结果显示健康组与中度痤疮组(P=0.027)、健康组与重度痤疮组(P=0.017)组间β多样性有显著差异,物种组成相似度低。中度痤疮组与重度痤疮组(P=0.160)组间物种相似度较高。门水平上3组的优势菌群均为放线菌门(Actinobacteria)、厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)以及拟杆菌门(Bacteroidetes)。属水平上健康组优势菌为丙酸杆菌属(Propionibacterium)、未分类的放线菌属(unclassified Actinomycetales),2组痤疮组优势菌均为葡萄球菌属(Staphylococcus)、丙酸杆菌属。相对于健康组,中度痤疮组和重度痤疮组非皮损区毛囊中的葡萄球菌属相对丰度均显著增加(P=0.010,P=0.019),毛囊菌群载量均显著增加(均P=0.001)。与中度痤疮组相比,重度痤疮组毛囊样本中细菌载量显著升高(P=0.017)。结论·中度、重度痤疮患者与健康者非皮损区毛囊微生物群落结构不同,痤疮组微生物多样性明显下降。中度痤疮组及重度痤疮组非皮损区毛囊中的葡萄球菌属相对丰度较健康组均显著增加。随着痤疮严重程度的增加,非皮损区毛囊内细菌载量显著增加。研究提示痤疮的发生以及严重程度可能与毛囊菌群的群落结构和载量有关。

数字化脉诊技术在心血管疾病中的应用进展

以脉图参数为主要诊断依据的数字化脉诊技术是中医诊断现代化、智能化发展的重要成果之一,脉诊仪采集脉象信号进行特征分析促进了中医脉诊的客观化、数字化发展。本文从脉诊仪的传感器类型及研究成果、脉象信号分析方法及应用、多源信号融合的传感器研发和分析方法,以及脉图参数和心血管疾病的相关性研究方面探讨数字化脉诊技术的研究应用进展,为数字化脉诊技术的进一步发展提供新的研究思路和方法。

现代化农区农业机械化发展水平演化研究

农业机械化是促进传统农业向现代农业转型的主要动力,农业机械化发展水平是农业机械发展阶段的综合体现。本研究引入网络层次分析模型,从农业机械化装备水平、作业水平和综合效益三个方面选取10个核心指标构建农业机械化发展指数,对1992-2018年黑龙江农垦建三江管理局农业机械化发展水平量化分析。结果表明,1992-2018年,建三江垦区农业机械化发展指数经历了“下降—平稳增长—快速增长”过程;1992-2018年,建三江管理局农业机械化发展总体经历了“小型机械化”“大型机械化”“综合机械化”的阶段性发展过程;技术革新与生产资料价值演变、生产要素内部调节、耕地利用变化及政策支持等是建三江管理局20世纪90年代到21世纪初农业机械化水平演化的主要驱动力。

基于SPSS聚类分析的《洪桂医案》组方用药规律研究

目的:探索《洪桂医案》治疗内科杂病及温病类的临床组方原则及用药特色。方法:从《洪桂医案》中选取医案100例,提取方药信息,用office 2010建立数据库整理归纳数据,进行频数分析,应用SPSS 22.0予以药物频数、性味归经、用药类别、聚类等分析,进行数据挖掘。结果:(1)其中用药频次最高的四味药物分别是:茯神、白芍、茯苓、陈皮。性味归经方面,药物以甘温、辛温之药为主,并佐以少许苦寒之品。归经主要入脾(胃)经、肝(胆)经及肺(大肠)经。药类频数分析反映补虚药、清热药、理气药为最常用的药物类别。(2)聚类结果分析包括第一组:青蒿、黄芩、连翘、半夏,第二组:郁金、丹参,第三组:西洋参、石斛、麦冬,第四组:当归、熟地黄,第五组:白术、人参、谷芽、陈皮、甘草,第六组:茯苓、白芍、茯神,共六组药物组合。结论:洪桂论治疾病,主要有以下几个用药特点:(1)益气健脾,养阴清热;(2)养血补血,敛阴柔肝;(3)轻清灵动,药食同源。

锂离子动力电池热管理系统关键技术探析

目前,作为应用最为广泛的动力电池,锂离子电池本身的性能会受到温度的影响。为了对锂离子动力电池的热管理有清晰的了解,文章在阐述锂离子电池工作原理的基础上,对于锂离子动动电池热管理系统的关键技术进行分析,希望可以对其有深入的探讨。

母胎免疫中巨噬细胞作用机制的研究进展

胚泡植入是妊娠过程中的关键步骤,包括胚泡在子宫内膜的定位、黏附和侵入。对于母体子宫来说,胚泡是一种半同种异型移植物,植入成功与否依赖于母体子宫免疫细胞对胚泡的识别,以及随后对其建立和维持的免疫耐受。巨噬细胞是母胎交流中的第二大类免疫细胞,在母胎界面免疫耐受的建立、维持,组织重建以及螺旋动脉重塑过程中发挥关键作用。近年来,许多研究发现巨噬细胞分化和功能异常与病理性妊娠有关,而研究蜕膜巨噬细胞的种类和功能对妊娠异常性疾病的诊断与治疗均有重要的意义。综述母胎界面中巨噬细胞的来源、分类及其在胚泡植入和病理性妊娠过程中作用。

弱精子症发病机制的研究进展

弱精子症是男性不育的主要原因之一,多由染色体异常、微生物感染、内分泌紊乱、精索静脉曲张和自身免疫等因素引起,目前仍有相当比例弱精子症的发病机制未明。精子鞭毛结构蛋白对维持精子正常形态和运动能力十分重要,微管相关蛋白Tektins和细胞骨架重要组成成分Septins等基因发生突变或表达量减少均可导致精子的运动能力下降;精子细胞内的Ca2+、Cl-等离子浓度影响精子内磷酸化级联反应,使精子不断适应外界环境变化并完成获能、顶体反应等重要生理功能;Catspers、富半胱氨酸分泌蛋白(CRISPs)等离子通道及离子通道调节蛋白的表达异常与弱精子症发病密切相关;线粒体内的氧化磷酸化反应为精子运动提供能量,氧化磷酸化酶和呼吸链基因突变以及线粒体相关微小RNA表达异常都可能降低精子的运动能力;另外,JAK-STAT信号转导通路与精子的发生相关,而线粒体介导的精子细胞凋亡通路也与精子活动力低下有关。现就弱精子症发病机制的最新研究进展进行综述。

不同充电倍率复合材料锂离子电池循环性能试验研究

以容量为40Ah的方形锰酸锂三元复合材料锂电池为研究对象,探究电池充电倍率对循环性能的影响。采用容量增量分析法,对不同充电倍率循环(1.5C,2C,3C)下的锰酸锂三元复合材料电池衰退机理进行分析和对比,并根据容量增量分析曲线定性分析电池在经过倍率循环后容量衰退的内部机理,最终得到的结论为该复合材料电池的改进设计及实际使用中充电倍率的选取提供理论依据。

锂离子蓄电池均衡技术评价方法研究

以锂离子蓄电池均衡技术为研究对象,本文探究其对于锂电池的关键影响因素,然后以此作为初步评价点,通过测试试验的方式进行筛选,为后续评价标准确定打下基础,接着筛选出评价指标集并引入模糊综合评判法,建立锂离子蓄电池均衡技术评价模型,最终得到均衡技术评价方法,为均衡系统设计及实际使用中均衡系统的选取提供理论依据。

锂离子动力电池电性能检测结果影响因素分析

本文列举了常见锂离子动力电池国内外电性能相关检测标准,并按照现场管理的5M1E分析方法,详细分析了检测人员、仪器设备、样品状态、检测方法、检测环境对锂离子动力电池在检测过程中引起的质量问题和结果,并针对这些质量问题提出改进措施,以提高动力电池检测结果的准确性。

新能源机动车及其关键零部件发展趋势及其检测平台的研究

新能源机动车是当前机动车发展的趋势,其关键的技术点集中在电机、电控和电池等方面。这些方面的研究及发展决定了新能源机动车未来的走向。结合三电技术发展动态的研究,研究出一套针对新能源机动车检测的测评体系,为第三方检测机构提供参考。

中度寻常痤疮患者皮损毛囊内表皮葡萄球菌基因序列分型的初步研究

目的通过比较寻常痤疮皮损和健康人毛囊内表皮葡萄球菌(SE)的基因分型,探索SE在痤疮发生中的作用。方法本研究为横断面研究,于2022年8月至2023年8月纳入上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科就诊的中度寻常痤疮(简称痤疮)患者和健康志愿者。分离培养痤疮患者脓疱内容物和健康志愿者毛囊中SE菌株,并通过聚合酶链反应进行管家基因扩增、测序和多位点序列分型,获得菌株的序列类型(ST),比较不同来源菌株的基因型、亲缘关系。结果痤疮组患者28例,年龄(22.6±2.6)岁,男女比例为10∶18;健康对照组志愿者19例,年龄(22.4±0.96)岁,男女比例为7∶12。两组间年龄和性别比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。痤疮组和健康对照组皮肤标本SE检出率分别为60.71%(17/28)和73.68%(14/19),差异无统计学意义(P=0.53)。来自健康对照组的144株SE可以被分为10个ST型,其中检出率最高的5个ST型依次是ST35(8例)、ST73(4例)、ST193(2例)、ST59(2例)、ST540(2例);分离自痤疮组的190株SE可被分为16个ST型,其中检出率最高的5个ST型依次是ST59(6例)、ST73(6例)、ST802(3例)、ST130(3例)、ST35(2例)。痤疮组ST35的检出率显著低于健康对照组(P=0.018),其余ST型的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。分析SE菌株之间的亲缘关系发现分别位于3个进化树分支上,健康对照组的SE菌株大部分属于分支A,痤疮组SE菌株中分支A菌株的比例[M(Q):25%(85%)]显著低于健康对照组[100%(33.33%),U=66,P=0.025],分支B的比例[14.29%(89.17%)]显著高于健康对照组[0(0),U=62,P=0.010],分支D的比例[0(57.14%)]与健康对照组[0(4.17%)]差异无统计学意义(P=0.420)。结论痤疮患者皮损内SE基因分型与健康人群之间存在差异,可能与痤疮发生或者疾病进程有关。

一则载货电梯曳引机蜗轮断齿案例的分析

介绍了一则在检验中发现的载货电梯曳引机蜗轮断齿案例,初步判断造成蜗轮断齿的原因是对蜗轮的润滑不到位和蜗轮齿的质量不好。提取了断齿蜗轮的样品分别进行显微组织观察、化学元素分析和力学性能测试,分析了光学显微镜、扫描电镜呈现的显微组织图像,化学元素质量分数数据和力学性能数据。通过上述3类测试,发现案例中采用高铝锌基合金铸造的蜗轮自身存在一些铸造缺陷,例如蜗轮母材有很多疏孔,断口附近存在缩松、夹杂,共晶组织沿晶界连续分布等。同时指出,蜗轮蜗杆副会因润滑不到位造成温度急剧上升,继而对蜗轮蜗杆副的力学性能产生影响。最后呼吁,维保人员和检验人员应提高对蜗轮蜗杆副使用状况的重视,努力降低蜗轮断齿产生的风险。

精液异常患者舌、脉象数据化特征及规律研究

目的:探讨精液异常患者舌、脉象特征及规律。方法:纳入就诊于上海中医药大学附属曙光医院生殖中心的精液异常患者(精液异常组)156例及体检中心的健康人(健康对照组)148名,分别使用TFDA-1型舌面诊仪及PDA-1型脉诊仪采集两组受试者的舌象图像数据、脉象数据。颜色指标包括HSI、Lab、YcrCb颜色空间,纹理指标包括对比度(CON)、角度方向二阶矩(ASM)、熵值(ENT)、平均值(MEAN)、舌苔指数。脉象指标包括主波幅度(h1)、重搏前波幅度(h3)、重搏波幅度(h5)、h3/h1、h4/h1、w1/t、w2/t、脉图起始点到终止点的时值(t)系列值等。结果:精液异常组舌质与舌苔指标S值、a值、Cb值,纹理指标ASM值均高于健康对照组,H值、I值、L值、b值、Y值,纹理指标CON值、ENT值、MEAN值则低于健康对照组(P<0.05)。精液异常组脉象指标h3/h1、t1/t高于健康对照组,t值低于健康对照组(P<0.05)。弱精症不同严重程度患者在舌苔纹理指标(CON值、ENT值、MEAN值)方面差异有统计学意义(P<0.05),且中度弱精症组>重度弱精症组>轻度弱精症组。结论:精液异常患者舌质偏红或暗,纹理细腻,舌苔偏腻。相较于中度弱精症、重度弱精症,轻度弱精症患者舌苔更腻。

281例月经不调患者舌象特征研究

目的探讨月经不调患者舌象特征及规律。方法纳入就诊于上海中医药大学附属曙光医院生殖中心的月经不调患者(月经不调组)281例及体检中心的健康人(健康对照组)213例,使用TFDA-1型数字舌面诊仪采集两组受试者的舌象图像数据。颜色指标包括HSI、Lab、YCrCb颜色空间(TB,舌质;TC,舌苔;H,色调;I,亮度;S,饱和度;L,明度;a,红色-绿色轴;b,黄色-蓝色轴;Y,亮度;Cr,红色信号与亮度值之间的差异;Cb,蓝色信号与亮度值之间的差异),纹理指标包括对比度(CON)、角度方向二阶矩(ASM)、熵值(ENT)、平均值(MEAN),舌苔指数(perAll)。再对281例月经不调患者辨证分为气(血)虚证63例、肾虚证40例、血热证40例、血瘀证41例、肝郁证48例、痰湿证49例,对不同证型的舌象特征进行分析。结果月经不调组舌色图像指标TB-S、TB-Cb、TC-S、TC-Cb高于健康对照组,TB-H、TB-I、TB-L、TB-b、TB-Y、TC-I、TC-L、TC-Y低于健康对照组(P<0.05);月经不调组舌象纹理指标的TB-ASM、TC-ASM高于健康对照组,TB-CON、TB-ENT、TB-MEAN、TC-CON、TC-ENT、TC-MEAN低于健康对照组(P<0.05)。不同证型月经不调患者舌象颜色指标除TB-H、TC-H、TC-b、TC-Cb外,其余各指标差异均有统计学意义(P<0.05)。不同证型月经不调患者在舌象纹理指标及舌苔指数TB-CON、perAll上差异有统计学意义(P<0.05)。结论月经不调患者舌象颜色更暗、饱和度高,舌质纹理更细腻。其中血热证的舌质红色色度分量最高,血瘀证的舌象较血热证和肝郁证蓝色色度成分高,痰湿证的舌质较气(血)虚更为粗糙,血瘀证和痰湿证的舌苔面积较大。

192例子宫肌瘤患者舌象图像特征研究

目的:探讨子宫肌瘤及其不同证型患者的舌象图像特征规律。方法:使用TFDA-1型数字舌面诊仪,纳入192例子宫肌瘤患者及192名健康人群的舌象图像数据,使用RGB、HSI、Lab、YCrCb颜色空间指标,分析子宫肌瘤患者与健康人群的舌象图像差异及气滞血瘀证、痰湿瘀结证、湿热瘀阻证、肾虚血瘀证肌瘤患者的舌象图像特征。结果:子宫肌瘤组的舌质图像指标TB-S、TB-a、TB-Cr、TB-Cb、TB-CON显著高于健康组(P<0.01,P<0.05);TB-G、TB-H、TB-b显著低于健康组(P<0.05,P<0.01);子宫肌瘤组舌苔图像指标TC-a、TC-Cb、TC-CON显著高于健康组(P<0.05);TC-H、TC-b显著低于健康组(P<0.01),提示子宫肌瘤患者舌质饱和度更高,舌象红色及蓝色成分更多,且舌象纹理更粗糙。4种证型子宫肌瘤患者的舌苔指数Per-all、Per-part及纹理指标TB-CON、TB-ENT、TB-ASM、TB-MEAN、TC-CON、TC-ENT、TC-ASM、TC-MEAN比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),提示痰湿瘀结证的舌苔面积与全舌面积的比值最大,气滞血瘀证最小,湿热瘀阻证和痰湿瘀结证的舌象纹理较气滞血瘀症、肾虚血瘀证的舌象纹理更粗糙。结论:子宫肌瘤及其不同证型患者的舌象图像特征存在一定规律,可以为子宫肌瘤的诊断及中医辨证提供一种客观化的参考依据。

基于《王仲奇医案》探析王仲奇“运脾”辨治胀满特色

通过总结《王仲奇医案》中王仲奇对胀满的论治,分别从木贼土败、疏肝运脾调气机,湿盛阳微、温阳化湿升清阳,脾虚痰阻、太阴同治化湿浊,元阳微弱、益火补土培元气等方面分析其辨治胀满的特色,以期拓展临证思路,把握辨治规律。

“太赫兹石”的宝石学研究

近来市面上流行的首饰“太赫兹石”深受人们喜爱,关于其成分为何,尚未见相关研究报告,笔者通过对其进行常规宝石学测试、红外光谱、X射线荧光能量光谱、拉曼光谱等一系列测试后,发现其成分单一。“太赫兹石”主要成分为单晶硅,单晶硅是晶体材料的重要组成部分,处于新材料发展的前沿,在半导体材料和利用太阳能光伏发电、供热等方面得到应用。