后循环脑梗死的临床和影像学分析

目的研究后循环脑梗死的影像学表现、病因、危险因素、临床表现、责任病灶及预后的特点。方法收集自2007年9月至2010年3月在我院住院治疗的53例后循环脑梗死病例的临床资料,总结患者的临床症状和体征,分析其影像学表现、病因和危险因素,根据Caplan使用的后循环供血区分段标准,将患者分为近段组、中段组、远段组、混合组四组。所有患者的预后均进行改良Rankin残障量表(mRs)评估,了解患者的预后情况。结果后循环梗死最常见的症状为眩晕28例(52.8%),恶心、呕吐23例(43.4%),肢体瘫痪21例(39.6%),言语不利17例(32.1%);最常见的体征是中枢性面舌瘫31例(58.5%),运动障碍21例(39.6%),感觉障碍17例(32.1%)及共济失调15例(28.3%);最常见的危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、心脏病变、脂代谢异常。其中中段组发病率最高21例(39.6%),其次为远段组13例(24.5%),混合组10例(18.9%),近段组9例(17.0%)。根据mRS评估,34.0%的患者预后不良。结论后循环梗死的临床表现复杂多变,最常见的病变部位在中段,特征性临床表现和临床综合征有助于后循环脑梗死的诊断,大部分患者预后良好。

急性脑梗死患者入院时糖代谢水平与病情演变及预后的关系

目的探讨糖代谢水平与急性脑梗死患者病情和预后的关系。方法将171例在我院住院治疗的急性脑梗死患者,根据次日凌晨空腹血糖和糖化血红蛋白水平分为糖尿病和葡萄糖调节受损组、应激性高血糖组、正常血糖组,分析不同血糖水平对急性脑梗死患者入院时神经功能缺损评分、病灶大小和预后的影响。结果正常血糖组神经功能缺损评分低于糖尿病组和应激性高血糖组,梗死灶也较其他2组小,经治疗后总有效率较糖尿病及应激性高血糖组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者入院时空腹血糖水平的测定可作为判定病情、估计预后的指标之一。

呋喃唑酮致多发性神经病1例

患者，女，64岁，因劳累后腹胀、返酸、嗳气、腹痛行电子胃镜检查示“慢性浅表性糜烂性胃炎、返流性食管炎2级、十二指肠炎”，遂服用呋喃唑酮0．1g，每日3次治疗，服用3个月后感双足、双手末端指节麻木、无力，开始为大、小脚趾、双手末端指节麻木，随之出现脚底麻木、胀痛，渐出现双膝关节以下及双手腕以下麻木、疼痛。

血管性痴呆患者血清AIM2和载脂蛋白J水平表达与临床病情程度评估及预后的关系研究

目的探究血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者血清黑色素瘤缺乏因子2(absent in melanoma 2,AIM2)、载脂蛋白J(apolipoprotein J,Apo J)水平与病情程度及预后的关系。方法选取滨州市第二人民医院2020年10月~2022年9月接诊的血管性痴呆患者128例作为研究组,依据简易精神状态检查表(mini-mental stateexamination,MMSE)评分评估病情严重程度,将研究组分为轻度组(n=43)、中度组(n=54)和重度组(n=31);治疗90天后根据日常生活能力(activities of daily living,ADL)量表评分评估患者预后,分为Ⅰ级组(n=66)、Ⅱ级组(n=40)和Ⅲ级组(n=22);另选取同期正常健康体检者96例作为对照组。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清AIM2和Apo J表达水平,并进行各组间比较;采用Spearman法分析血清AIM2,Apo J表达水平与MMSE评分的相关性以及与预后的关系;采用Logistic回归分析血管性痴呆患者预后影响因素。结果与对照组比较,研究组血清AIM2 mRNA(3.11±0.57 vs 1.06±0.23)表达水平显著升高,血清Apo J表达水平显著降低(68.83±12.24 ng/L vs 81.07±13.15 ng/L),差异具有统计学意义(t=32.054,7.174,均P<0.001);重度组血清AIM2 mRNA表达水平显著高于轻度组和中度组(q=12.807,15.780),血清Apo J表达水平、MMSE评分均明显低于轻度组和中度组(q=26.021,4.301;12.191,20.802),且中度组血清AIM2 mRNA表达水平显著高于轻度组(q=14.688),血清ApoJ表达水平、MMSE评分均低于轻度组(q=20.338,37.537),差异具有统计学意义(均P<0.001);血管性痴呆患者Ⅲ级组血清AIM2 mRNA(5.27±0.60)表达水平显著高于Ⅱ级组(3.36±0.58)、Ⅰ级组(2.23±0.55),而血清ApoJ(51.22±12.21 ng/L)表达水平显著低于Ⅱ级组(64.15±12.23 ng/L)、Ⅰ级组(77.53±12.25ng/L);Ⅱ级组血清AIM2 mRNA表达水平显著高于Ⅰ级组,而血清ApoJ表达水平显著低于Ⅰ级组,差异具有统计学意义(q=5.630~30.740,均P<0.001);血管性痴呆患者血清AIM2水平与MMSE评分呈负相关性,与预后(ADL分级)呈正相关性(r=-0.535,0.432,均P<0.001);血管性痴呆患者血清ApoJ水平与MMSE评分呈正相关性,与预后(ADL分级)呈负相关性(r=0.467,-0.496,均P<0.001);血清AIM2 mRNA[OR(95%CI):2.746(1.481~5.091),Apo J[OR(95%CI):0.496(0.311~0.791),MMSE评分[OR(95%CI):0.568(0.347~0.931)为血管性痴呆患者预后的影响因素(均P<0.05)。结论血管性痴呆患者血清AIM2 mRNA表达水平升高,血清Apo J表达水平降低,与患者病情程度及预后密切相关,可有效评估患者预后。

急性脑梗死患者入院时糖代谢水平与血清sICAM-1的关系

急性脑梗死（ACI）时常常伴有血糖升高，无论既往有无糖尿病病史，高血糖均可加重缺血后的脑损害，可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）是内皮细胞受损后分泌的细胞因子，近年来，血清sICAM-1诱导的黏附机制与ACI的关系日益受到关注。本研究观察ACI患者糖代谢水平与血清sICAM-1的关系。

近两年国内农牧企业投资简析

农业产业化进程中新型利益分配机制健康运作的保障措施，加速了农业产业化进程。近几年来．由于饲料行业的整合加速，以及养殖方式的转变，农牧企业产业化经营取得了长足发展。优势肉食加工企业、饲料加工企业及养殖龙头企业纷纷围绕上、下游产业链．加大投资力度和规模．形成了集种、养、加工为一体的一条龙产业化经营体系．并在此基础上．形成了产业所在地的主导产业和农产品生产加工基地。本文主要阐述了从2007年至今的国内畜禽加工、养殖、饲料加工项目的新投资（签约、开工、投产）情况，并对此进行了分析。

大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效探讨

目的:研讨大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:选取118例我院急性缺血性脑卒中病人,对照组应用小剂量阿托伐他汀药物治疗;实验组应用大剂量阿托伐他汀药物治疗。结果:两组患者在NHISS与Barehel评分方面互比,实验组评分优于对照组(P<0.05)。两组患者在不适反应发生率方面互比,实验组患者出现关节肿痛、头晕头痛以及恶心情况低于对照组(P<0.05)。结论:针对急性缺血性脑卒中患者选择大剂量阿托伐他汀治疗效果符合临床需求,安全性高,对患者的神经功能与生活水平有着积极影响。

阿替普酶注射剂治疗急性缺血性脑卒中的临床探讨

目的:探讨急性缺血性脑卒中运用阿替普酶注射剂的治疗效果。方法:2017年5月-2019年5月收治急性缺血性脑卒中患者502例,分为两组,各251例。对照组采用常规治疗方案,观察组采用阿替普酶注射剂治疗方案,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率优于对照组,两组治疗后NIHSS评分低于治疗前,巴塞尔指数评分高于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,巴塞尔指数评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性缺血性脑卒中运用阿替普酶注射剂治疗效果显著。

维持性血液透析患者动脉硬化与血清NO水平的相关性研究

目的 通过探讨终末期肾脏病（ESRD）行维持性血液透析（MHD）患者动脉硬化的各项指标与血清一氧化氮（NO）水平的相关性,寻找能预测动脉硬化的血清标志物.方法 选择在我院血透室行MHD患者40例,行颈动脉彩色多普勒超声检查,测量内中膜厚度（IMT）、斑块数量、大小,评估血管硬化情况,同时采用酶联免疫比浊法测定血清NO水平,比较两者之间的相关性.结果 MHD患者血清NO水平与颈动脉IMT大小呈负相关（P〈0.05）,与斑块数量、斑块面积无相关性（P〉0.05）.结论 MHD患者血管重塑与NO代谢紊乱有关,但斑块的形成可能与NO的代谢无关.

“鼎立”的成功之道——体制·人才·高科技珠联璧合

淄博鼎立科技有限公司是山东六和集团的核心企业。从1993年创立到现在短短两年时间,就闯进了全国饲料工业百强企业,并独得同行业四个之最:员工学历层次最高,事业发展速度最快,科技饲料销售最最大,人均创利润最多。"鼎立"

承诺:畜牧食品加工业发展的行业本质

通过几周的思考．对于畜牧食品加工业发展的行业本质还是感觉没有找到．近些年发生的养殖事件（禽流感、猪流感、疯牛病、口蹄疫等）、畜牧食品事件（大头娃娃、苏丹红、瘦肉精、三聚氰胺），以及中国畜牧食品出口受阻，让人感受到食品安全是这个行业的本质．只要实现了安全目标，就自然得以发展和壮大，常识提醒我们．实际情况不会如此．安全只是一个必要条件．而非充分条件。

中国饲料业的发展动力

中国饲料业经过30多年的发展．成为饲料产量全球第二的国家，从一个不起眼的领域．发展成为具有较强活力和带动力的产业．中国饲料业能有今天的地位和发展态势．与饲料领域的发展动力分不开。动力多来自饲料业内部。多有自发自动的因素，也有来自饲料业外部力量的作用，比如国家整体经济发展的大环境．国家的政策支持。这里将从对饲料业发展有直接影响力的多个方面对饲料业的发展动力进行归纳梳理．以期从不同的角度观察饲料业．达到更好地认识与发展这个行业。

瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察

目的:探讨瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:选取2014年9月—2015年3月滨州市第二人民医院神经内二科脑梗死住院患者中经超声证实存在颈动脉粥样硬化斑块的患者135例,以随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组70例患者给予瑞舒伐他汀10 mg、1日1次、口服,对照组65患者给予辛伐他汀20 mg、1日1次、口服,比较治疗前和治疗12个月末2组患者最大颈动脉内膜-中层厚度及相应斑块面积变化情况。结果:治疗12个月末,治疗组患者最大颈动脉内膜-中层厚度[(2.07±0.86)mm vs.(1.19±0.74)mm]、相应斑块面积[(20.45±1.91)mm^2vs.(11.23±1.69)mm^2],均较治疗前明显改善,且明显优于治疗后对照组患者最大颈动脉内膜-中层厚度[(1.59±0.77)mm]、相应斑块面积[(15.24±1.72)mm^2],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者服用瑞舒伐他汀可逆转颈动脉粥样硬化斑块。

依达拉奉治疗不影响不同尿酸水平急性缺血性卒中患者的预后

目的:探讨依达拉奉治疗急性缺血性卒中患者尿酸水平与90d时临床结局的关系。方法:回顾性研究发病24h内入院的且改良Rankin量表(ModifiedRankinScale,MRS)评分<2的缺血性卒中患者。以尿酸水平中位数值(333μmol/L)作为临界值将患者分为低尿酸(≤333μmol/L)组和高尿酸(>333μmol/L)组,并比较了90d时两组患者的临床资料及良好预后(MRS<2)的关系。进一步研究使用及未使用依达拉奉的尿酸水平与90d时结局指标之间的关系。结果:高尿酸组男性、高血压、心房颤动和心源性卒中的比例高于低尿酸组。高尿酸组90d时MRS<2的患者比例也较高(P=0.013);但在多因素分析中,尿酸与良好结局指标之间无独立相关性(OR1.30,95%CI:0.94~1.71)。在亚组分析中,高尿酸组中未使用依达拉奉治疗的患者90d时MR S<2的人数多于低尿酸组(OR 2.87,95%CI:1.20~7.16),但使用依达拉奉的高尿酸组与低尿酸组患者之间则无相关性。结论:在急性缺血性卒中患者中,依达拉奉治疗后90d时高尿酸水平与良好预后之间的关系不明显。

神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床疗效评估

目的探究神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床疗效。方法选取该院2016年6月—2017年5月期间收治的神经内科偏瘫患者42例作为该次研究的对象,设为对照组,实施常规药物治疗,并将同期收治的另外42例神经内科偏瘫患者设为研究组,采用综合性康复治疗,比较组间疗效。结果研究组经过治疗后,患者的HAMD评分显著优于对照组,而神经功能缺损评分也相比较对照组更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内科偏瘫患者中实施综合性康复治疗,可以在改善患者神经功能缺损的同时,舒缓患者的不良情绪,值得在临床上进一步推广及应用。

温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响研究

目的研究温馨护理对初产妇分娩结局和护理满意度的影响。方法按照护理方法将我院近来2年收治的100例初产妇分为常规护理组与温馨护理组,对比两组的护理效果。结果温馨护理组剖宫产率、经引道分娩率分别为14%、86%显著优于常规护理组的68%、32%,P<0.05;温馨护理组总满意率98%,常规护理组总满意率72%,P<0.05。结论温馨护理可以明显改善初产妇的分娩结局,并提高其护理满意度,值得临床深入研究。

液基细胞学检查在颅脑CT阴性蛛网膜下腔出血中的应用

目的探讨脑脊液液基细胞学检查在颅脑CT阴性蛛网膜下腔出血中的作用。方法选取2012-2014年在我院住院治疗的误诊的5例颅脑CT阴性蛛网膜下腔出血患者为研究资料,分析其误诊原因,脑脊液液基细胞学检查在确诊的过程的价值以及其治疗方案及预后。结果 5例误诊患者经治疗后均好转出院。结论脑脊液液基细胞学检查在颅脑CT阴性蛛网膜下腔出血诊断中有重要参考价值。

1例外伤性胼胝体出血报告

1病例资料 患者，女性，64岁，农民，因外伤后头痛、呕吐、左侧肢体无力1d余入院。患者入院前1d不慎摔倒，当时后枕部着地，随即出现头痛，为后枕部及右侧头部胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，自行站起后又多次摔倒，后行走约1km回家，到家后仍头痛，频繁呕吐，