乳牙急性根尖周脓肿细菌的DGGE分析

目的用PCR-DGGE方法分析乳牙急性根尖周脓肿细菌,以期进一步阐明乳牙急性根尖周脓肿细菌病因学特点。方法采取乳牙急性根尖周脓肿脓液,提取细菌总DNA,采用通用引物对细菌16S rRNA基因的V2-V3区进行扩增,PCR产物进行变性梯度凝胶电泳,切取电泳的条带进行DNA回收,PCR再次扩增后进行克隆测序,鉴定细菌,分析细菌组成。结果乳牙急性根尖周脓肿优势菌的检出从高到低依次是普雷沃菌90.9%,梭杆菌81.8%,消化链球菌63.6%,卟啉单胞菌45.5%,链球菌45.5%,真杆菌45.5%,乳酸杆菌27.3%,弯曲菌27.3%,密螺旋体27.3%,布雷德菌27.3%。结论乳牙急性根尖周脓肿细菌存在个体差异,某些特定细菌以较高频率存在。细菌16S rRNA基因PCR-DGGE,切胶,克隆测序方法除检测出培养法检出的细菌外,还检出难培养的和未预料到的细菌。

儿童龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理效果评价

目的评价龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理措施干预后的儿童防龋效果,探索优化低龄儿童龋病综合分级管理实施方案。方法2017年4月,在北京市朝阳区幼托机构采用分层整群随机抽样法招募3~5岁的儿童作为研究对象,随机分为试验组和对照组进行为期1年的龋病发病情况追踪调查。试验组儿童根据美国儿童牙科学会发布的龋病风险评估和控制工具(caries-risk assessment tool,CAT)评估龋病风险等级,按照CAT中相对应的指南结合幼托机构健康管理措施实施龋病综合分级管理,对照组儿童按照现有口腔公共卫生项目管理不予干预。针对氟化物因素、儿童口腔卫生行为和儿童家长对口腔健康认知和素养水平等开展问卷调查。应用SPSS 21.0软件对问卷信息进行统计分析,比较试验组与对照组儿童的龋病发病率。结果共有177名儿童完成追踪调查,健康干预前的龋患率(龋均)为55.36%(2.14),龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理1年后,试验组和对照组儿童龋病发病率(龋均)分别为12.36%(2.29)和48.86%(3.39),试验组儿童龋病发病率明显低于对照组(χ^(2)=50.77,P<0.05)。对照组儿童1年后龋患率为71.59%。试验组和对照组儿童的氟化物添加情况、儿童的口腔卫生行为情况、儿童的家长对口腔健康管理的态度、家长对口腔健康知识的掌握程度均有差异(P<0.05)。结论龋病风险分级结合幼托机构综合健康管理可有效降低儿童龋病发病率,提高儿童口腔健康认知和素养水平是低龄儿童龋病有效管理方法。

S-ECC儿童乳牙患龋的主要相关因素分析

目的通过问卷调查的方式,希望能了解与S-ECC相关的行为和社会学因素,从而对今后乳牙龋病的预防治疗提供辅助依据。方法选择医院门诊和北京城市幼儿园中3～6岁儿童,进行口腔检查并对受检者的父亲或者母亲发放调查问卷。使用统计软件SPSS14.0进行计算和整理。结果无龋组和S-ECC组儿童的父母文化程度、儿童夜间饮奶习惯、常喝的饮品、睡前吃零食习惯和第一次看牙原因有显著差异。其他问卷中的因素,均无显著差异。结论应加强对儿童及家长的口腔健康教育,加强健康教育项目的监测与评估,寻找简单有效的保健项目,控制乳牙龋病,提高儿童生活质量。