银离子抗菌凝胶敷料与磺胺嘧啶银乳膏对女性面部深Ⅱ度烧烫伤创面的处理效果比较

面部深Ⅱ度烧烫伤是烧伤外科临床上最为常见的一种疾病类型,在临床上救治面部深Ⅱ度烧烫伤患者主要采用创面外用药物,合适的创面外用药物是成功救治患者的关键^（[1]）。女性面部深Ⅱ度烧烫伤患者对治疗的需求更加迫切,目前临床上用于治疗面部深Ⅱ度烧烫伤患者的药物品种较多,如何选择创面外用药物是提高治疗效果的重点^（[2,3]）。本研究选取2012年12月至2013年12月来我院进行治疗的94例女性面部深Ⅱ度烧烫伤患者,

微型皮片移植方法应用于大面积深度烧伤患者临床治疗中的效果观察

目的研究微型皮片移植方法在大面积深度烧伤中的治疗效果.方法：将48 例大面积深度烧伤患者随机分为观察组和对照组各24 例,对照组采用传统小邮票皮片移植术治疗,观察组给予微型皮片移植术治疗,比较两组患者的皮片成活率、操作时间、植皮面积、伤口愈合时间.结果：①观察组皮片成活率为95.83%,对照组为70.83%,差异有统计学意义（P〈0.05）.②观察组的伤口愈合时间、操作时间均快于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：微型皮片移植术可应用于大面积深度烧伤的治疗中,能够缩短伤口愈合时间,减少操作时间,提高皮片成活率,值得临床推广应用.

人工真皮在治疗特重度烧伤后期功能重建中的临床效果分析

目的:针对特重度烧伤患者,研究人工真皮对其后期功能重建的临床效果。方法:收集2018年1月至2018年12月在本院治疗的特重度烧伤患者40例,按照数字法随机分成观察组和参照组。观察组采取人工真皮治疗,行厚皮植皮术;参照组采取中厚皮片移植术。对比两组瘢痕改善情况、皮片成活率、创面感染例数和创面愈合时间。结果:术后6个月,观察组VSS评分(7.18±1.52)分低于参照组的(9.02±1.43)分,术后12个月,观察组VSS评分(2.86±1.35)分低于参照组的(4.57±2.06)分;观察组皮片成活率(90.00%)高于参照组(60.00%),观察组创面感染率(5.00%)低于参照组(30.00%),观察组创面愈合时间(23.54±6.19)d短于参照组的(34.26±6.53)d。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对特重度烧伤患者,采用人工真皮治疗,具有较高的皮片成活率,感染风险低,促进了创面的愈合,同时有效改善了瘢痕,对后期皮肤功能重建具有积极的作用。

A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶注射治疗烧伤瘢痕临床疗效及复发率探讨

目的:探究A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶注射治疗烧伤瘢痕临床疗效及复发率。方法:本次研究的对象是2019年7月至2020年9月本院收治的115例烧伤瘢痕患者,依照硬币法将其分为观察组和对照组,观察组患者57例,对照组患者58例。对照组患者采用曲安奈德进行治疗,观察组患者采用A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶注射进行治疗,将两组患者的治疗效果以及瘢痕美容度评分进行比较,分析A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶注射治疗烧伤瘢痕的临床效果。结果:对比研究发现,观察组患者的治疗有效率高于对照组患者,且观察组患者的瘢痕美容度评分优于对照组患者,差异具有统计学上的意义(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素联合氟尿嘧啶注射治疗烧伤瘢痕可增强治疗效果,在烧伤瘢痕患者的临床治疗实践中值得应用。

异体脱细胞真皮应用于手部深度烧伤创面治疗中的临床优势评价

目的:探究将异体脱细胞真皮应用于手部深度烧伤创面治疗中的临床效果。方法:本次研究所涵盖的对象为2019年4月至2020年7月本院收治的89例手部深度烧伤患者,依照摸球法将其分为观察组和对照组,观察组患者44例,对照组患者45例。对照组患者采用自体刃中厚皮片移植方式进行治疗,观察组患者采用异体脱细胞真皮支架与自体刃中厚皮片移植方式进行联合治疗,将两组患者的治疗效果以及手部功能指标进行对比,分析异体脱细胞真皮应用于手部深度烧伤创面治疗中的临床效果。结果:对比研究发现,观察组患者的治疗优良率显著高于对照组患者,且观察组患者的手部功能评分优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:异体脱细胞真皮可以极大地增强手部深度烧伤患者的治疗效果,帮助患者改善手部功能,故而应当在该类患者的临床治疗实践中广泛采用异体脱细胞真皮治疗方式。

运动疗法对乳腺癌患者身体状况及外周血DKK1的干预作用

目的探讨运动疗法对乳腺癌患者身体状况及外周血DKK1的干预作用。方法选取该院2014年9月—2016年12月共84例乳腺癌根治术联合放(化)疗后的患者,随机分为运动组及对照组,对照组采用一般治疗,运动组在对照组基础上加用运动疗法,治疗12周,治疗前后检测患者人体成分、生存质量、血清DKK1水平等指标。结果经过12周治疗,对照组人体成分相关指标、DKK1水平、SF-36得分等方面无明显改变,运动组在腰围、平均臂围、体脂率、内脏脂肪面积及DKK1水平等方面均优于治疗前,且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SF-36得分由(69.35±5.46)分升高到(82.42±6.33)分,优于治疗前,且优于对照组,差异有统计学意义(t=10.133,P<0.05)。结论运动疗法可有效改善乳腺癌患者人体成分及生存质量,并能降低其DKK1水平。

强直性肌营养不良临床、电生理和肌肉病理表现分析

目的探究强直性肌营养不良临床、电生理以及肌肉病理的表现。方法采用回顾性分析法,对2019年6月—2021年2月来源于一个罹患家系的11例患者的临床、电生理以及肌肉病理的表现进行系统性分析。结果患者的临床表现主要为肌强直、肌无力及肌萎缩等症状,在首发症状中,表现较多的为四肢无力,有36.36%患者有此表现,主要体征表现为肢体肌力下降、握拳后不能立即伸开等、肌肉萎缩等,其中90.91%的患者出现了不同程度的肢体肌力下降的情况,而肌力远端重于近端则占到了45.45%;肌电图检查均表现为肌源性改变,且同时检查出各位置处肌肉均存在不同程度的肌强直放电现象;肌肉病理检查主要表现为肌纤维的大小、形状不等,核内移、链状核形成、肌纤维萎缩等情况,肌肉活检病理检查能够对患者的肌纤维病变状况有显示,其进行染色检查后不同病情的患者肌纤维染色情况之间有一定的差异;Ⅰ型纤维的面积为(4758.2±208.2)μm^(2)、Ⅱ型肌纤维(7859.5±276.9)μm^(2),差异有统计学意义(t=29.690,P<0.001);Ⅰ型纤维周长为(251.3±60.3)μm、Ⅱ型肌纤维(315.3±62.8)μm,差异有统计学意义(t=2.438,P=0.024);Ⅰ型纤维等效圆直径为(72.1±19.4)μm、Ⅱ型肌纤维(90.7±17.2)μm,差异有统计学意义(t=2.379,P=0.027);Ⅰ型纤维最大直径为(90.8±18.4)μm、Ⅱ型肌纤维(110.2±20.3)μm,差异有统计学意义(t=2.348,P=0.029);Ⅰ型纤维最小直径为(39.2±17.8)μm、Ⅱ型肌纤维(59.4±20.1)μm,差异有统计学意义(t=2.495,P=0.021);核内移占比的平均值为(0.4789±0.1796)。结论强直性肌营养不良患者的临床表现较为复杂,且症状表现较多,其中肌肉萎缩、肢体无力等为主要的症状表现,且伴有多系统受累,电生理检查及肌肉活检病理检查是强直性肌营养不良重要的诊断依据,强直性肌营养不良患者有明显核内移,Ⅰ型肌纤维萎缩较多,Ⅱ型肌纤维肥大较多。

富马酸亚铁多库酯钠胶囊治疗妇科肿瘤相关性贫血的疗效及安全性分析

目的探讨富马酸亚铁多库酯钠胶囊对妇科肿瘤贫血患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞计数(RBC)、铁蛋白(SF)及转铁蛋白饱和度(TSAT)水平的影响。方法选取2019年10月至2020年11月在大庆龙南医院接受治疗的88例妇科肿瘤贫血患者,按照随机数字表法分成两组,各44例。给予对照组患者化疗联合口服健脾生血片治疗,给予试验组患者化疗联合口服富马酸亚铁多库酯钠胶囊治疗,两组均用药3个化疗周期。分别记录并比较两组患者治疗前后Hb、Hct、RBC、SF、TSAT水平,及治疗期间不良反应发生情况。结果试验组患者临床总有效率(88.64%),较对照组(70.45%)显著升高;治疗后,两组患者Hb、Hct、RBC、SF、TSAT水平均与治疗前比显著升高,且试验组显著高于对照组;试验组患者便秘、食欲下降等不良反应发生率均显著低于对照组(均P<0.05);而两组患者恶心、血压异常的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于口服健脾生血片治疗,富马酸亚铁多库酯钠胶囊治疗妇科肿瘤性贫血,可更有效改善患者血常规指标,缓解贫血症状,促进病情恢复,且安全性良好。

窖蛋白-1和促红细胞生成素产生肝细胞受体酪氨酸激酶A2在骨肉瘤组织的表达及其临床意义

目的 探讨骨肉瘤组织中窖蛋白-1（Caveolin-1）和促红细胞生成素产生肝细胞受体（Eph受体）酪氨酸激酶A2（EphA2）的表达及两者与骨肉瘤临床病理特征之间的关系.方法 应用免疫组织化学法检测73例骨肉瘤患者和23例骨软骨瘤患者手术切除组织中Caveolin-1和EphA2表达水平.结果 Caveolin-1在骨肉瘤组织中表达率明显高于骨软骨瘤组织表达率（63.01％比13.04％,P＜0.01）,Caveolin-1表达水平均与骨肉瘤Eneeking分期、肺转移明显相关（P＜0.05）;EphA2在骨肉瘤组织中表达率明显高于骨软骨瘤组织表达率（75.34％比8.70％,P＜0.01）,EphA2表达水平均与骨肉瘤软组织浸润、Eneeking分期、肺转移明显相关（P＜0.05）.结论 检测骨肉瘤组织Caveolin-1和EphA2有助于判断骨肉瘤的生物学行为.

MEBT/MEBO技术对儿童Ⅱ度烧伤的临床疗效

目的:探讨MEBT/MEBO技术对小儿Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法:将烧伤440例患儿随机分为观察组和对照组,各220例。观察组患儿接受MEBT/MEBO技术治疗,对照组接受常规治疗。比较两组患儿创面愈合情况及治疗期间创面感染的发生率等。结果:观察组患儿痊愈后的瘢痕面积[为(11.4±6.1)%TBSA(总体表面积)]、创面愈合时间[(22.4±8.2)d]、瘢痕发生率(3.6%)及患儿创面植皮例数(15例)均低于对照组[分别为(21.2±7.5)%TBSA、(35.7±10.3)d、瘢痕发生率19.1%、42例及87例],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后21例出现创面感染(9.5%),低于对照组(57例,25.9%)(χ2=5.621,P<0.05)。结论:MEBT/MEBO技术能够较好地改善小儿烧伤创面愈合情况,减少局部感染的发生率,值得临床推广应用。

乌司他丁在早期烧伤患者中的应用价值

目的考察乌司他丁(ulinastatin,UTI)在早期烧伤患者中的应用价值。方法选取2013-11-2015-06我院住院的130例烧伤患者作为研究对象,并随机分为UTI组(n=65)和对照组(n=65)。给予对照组患者常规急救治疗,在对照组基础上给予实验组UTI治疗。比较两组患者相同时间血清内肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)水平,尿素氮、血肌酐、总胆红素、丙氨酸转氨酶的水平,全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)及器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生率。结果相同的治疗时间后,UTI组患者TNF-α及IL-8水平,尿素氮、血肌酐、总胆红素、丙氨酸转氨酶的水平,SIRS、MODS的发生率均显著优于对照组(均P<0.05)。结论 UTI应用于早期烧伤患者,能显著降低患者体内炎症反应,减少对患者肝肾功能的损害,降低SIRS及MODS的发生率,具有重要的临床意义。

肠炎康联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎

目的:比较肠炎康联合美沙拉嗪与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效,为临床治疗溃疡性结肠炎提供合理用药的建议。方法:将吉林大学第一医院2010年6月-2011年5月门诊收治的溃疡性结肠炎患者90例,随机分为治疗组45例和对照组45例,分别接受肠炎康联合美沙拉嗪与美沙拉嗪的治疗方法,用药后对两组的治疗有效率、结肠镜下形态变化及C-反应蛋白及血沉等进行比较,评价其疗效及安全性。结果:两组治疗后的有效率、结肠镜下形态变化比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:肠炎康联合美沙拉嗪的疗效优于美沙拉嗪,值得临床推广应用。

持续镇痛在多根指屈肌腱粘连松解术后的临床疗效观察

指屈、伸肌腱损伤修复术后易发生肌腱粘连和手功能受限，而在断腕再植和指屈、伸肌腱同时损伤修复的病例中，肌腱粘连情况尤甚。肌腱松解术是改善这类患者手功能的常规方法。2006年9月至2009年10月，我院共收治45例复杂手部指屈肌腱损伤患者（≥3根肌腱断裂伤，改良Kessler缝合法），二期均行肌腱粘连松解术。经术前中药熏洗，术后持续镇痛，结合主动、被动康复训练，术后手功能恢复满意。

双克氏针内固定治疗指伸肌腱止点撕脱骨折

目的探讨伴有远节指骨基底背侧撕脱性骨折的指伸肌腱止点损伤的治疗方法。方法收治伴有远节指骨基底背侧撕脱性骨折的指伸肌腱止点损伤患者24例，其中开放伤性损伤3例，闭合性损伤21例，最大骨折块波及大于1／3关节面。在C臂机直视下，采用双克氏针内固定骨折块和远指间关节。术后4周后拔出克氏针，用指套固定6周，对远指间关节的屈伸活动范围及X线片表现进行评价。结果术后随访时间6—12个月，锤状指畸形消失，术后均无疼痛及感觉障碍；X线正侧位片示撕脱骨折块均已解剖复位并愈合。采用Dargan功能评定：优17例，良6例，可1例。结论双克氏针内固定法治疗合并骨折的指伸肌腱止点损伤效果满意。