超声造影与DCE-MRI对乳腺癌患者新辅助化疗的评估价值

目的探究超声造影(CEUS)与动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)的评估价值。方法选取2020年1月~2023年1月于我院接受NAC的乳腺癌患者68例,对所有入选患者NAC治疗后行CEUS、DCE-MRI检查,以手术病理结果为金标准,将治疗后患者分为有效组与无效组,比较CEUS、DCE-MRI以及两者联合对乳腺癌患者NAC疗效的评估价值,对比有效组与无效组CEUS、DCEMRI检查的参数水平。结果68例乳腺癌患者NAC后,经手术病理诊断发现49例有效,19例无效。采用CEUS检查评估NAC疗效的敏感性、特异性及准确性分别为81.63%、68.42%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)水平低于无效患者(P<0.05);采用DCE-MRI检查时的敏感性、特异性及准确性分别为83.67%、73.68%、67.65%,经手术病理评估为有效患者的容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))均低于无效患者(P<0.05)。CEUS联合DCE-MRI评估NAC疗效的敏感性及准确性分别为97.96%、94.83%,均显著高于单一检查方法(P<0.05)。结论CEUS联合DCE-MRI能提高对乳腺癌患者NAC疗效的评估价值,其敏感性及准确性较高,值得推广。

公铁合建钢混板-桁斜拉桥悬挑式钢锚箱受力特性及结构优化

为研究大跨度公铁合建钢混板-桁斜拉桥主梁悬挑式索梁钢锚箱结构的受力特性及结构优化,以主跨808 m的洪奇沥特大桥钢锚箱为背景,采用仿真分析方法,研究钢锚箱3个设计方案主要板件应力、焊缝应力以及推荐方案锚箱节点的传力特性和锚箱参数对钢锚箱受力的影响。结果表明:锚箱尺寸较大、顶底板加肋方案的主要板件应力最大为300 MPa,小于其他2种方案,且6条焊缝的最大应力和应力不均匀系数较优,因此确定该方案为最终设计方案;索力首先由锚垫板直接向钢锚箱顶、底板和内外腹板较为均匀传递,最终边弦杆底板、内腹板和外腹板分别承担了22.2%,46.4%和31.4%的索力;节点处副桁斜杆、近桥塔侧和远桥塔侧边弦杆、混凝土桥面、节点横梁分别传递约66.71%,9.72%,9.32%,9.68%和4.56%的斜拉索竖向分力;板件应力随顶底板厚度增加而减小,顶底板深入边弦杆长度增加可以降低底板-内腹板焊缝峰值应力,顶底板间距减小可降低内外腹板和顶底板与锚垫板接触区域应力;顶底板厚44 mm、锚箱顶底板深入边弦杆长度1800 mm、顶底板间距660 mm时较为合理。

省级基础测绘DLG增量更新设计与实现

传统的省级基础测绘DLG更新采用版本数据全量更新模式,从作业效率、数据可追溯性、时空数据关联性等多方面考虑,增量更新机制更加切实有效,也符合新型基础测绘的发展方向。针对增量更新的设计与实现,文章研究了基于地理要素对象标识与数据状态追踪的方法,基于该方法设计面向省级基础测绘DLG的增量更新模型与基本规则,以及增量更新应用于省级基础测绘DLG年度更新与建库的整体技术流程,最后通过实验对本文方法的可行性与效率进行了验证。文章方法可为基础地理信息数据更新提供借鉴与参考。

对标分析法优化研究者发起的临床研究用药品管理模式

目的优化研究者发起的临床研究(IIT)用药品的管理模式。方法采用对标分析法,依据上海某三级专科医院在IIT用药品管理领域的实际工作经验,深入查阅相关法律法规和学术文献,确立标杆,制定评估标准。从临床研究立项开始,通过对研究药品的接收、储存、分发、使用以及回收等关键环节进行逐一对比分析,梳理当前IIT用药品管理实践存在的不足,并提出优化建议。结果经梳理后发现该院的IIT用药品管理存在药品管理员被授权记录缺失、项目执行前培训不足、IIT用药品接收与验收记录不全等问题。针对存在的问题提出加强对药品管理员的培训、规定具有药师资质的药品管理员才能验收药品等改进措施,完善相关制度,同时制定了17项IIT用药品管理质控检查要点。结论本研究初步搭建了医疗机构的IIT用药品管理体系,有助于完善医疗机构在这一领域的制度框架。

2019年至2022年某眼科医院局部抗青光眼药品使用情况分析

目的为临床合理应用局部抗青光眼药品提供参考。方法通过医院信息系统(HIS)提取某眼科医院2019年至2022年的局部抗青光眼药品使用数据,包括药品种数、单价、规格、使用数量、使用金额。采用限定日剂量(DDD)法回顾性分析该类药物的使用金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比[药品使用金额排序(B)/DDDs排序(A)]。结果2019年至2022年,该院前列腺素衍生物使用金额均排名第1,占比均大于60%。曲伏噻吗滴眼液(进口)、曲伏前列素滴眼液(进口)、拉坦前列素滴眼液(进口)的DDC均较高;除他氟前列素滴眼液外,其余前列腺素衍生物类滴眼液的B/A值均小于1。2021年至2022年,布林佐胺噻吗洛尔滴眼液(进口)的DDDs均排名第1。结论该院局部抗青光眼药品使用趋势符合相关指南推荐,其临床使用相对合理。

“双碳”需求下环境管理教学系统设计与创新实践

实现碳达峰碳中和是一场广泛而深刻的经济社会系统性变革,对加强新时代人才培养提出了新要求。在此背景下,着力推进系统性环境管理教学改革,探索碳达峰碳中和目标与高等教育的有机融合,对建设“双碳”人才培养体系至关重要。构建以生态文明为纲领、以系统思维为“眼睛”、以“双碳”目标为“向导”的环境管理系统教学模式,形成“三位一体”有机融合的教学模式,使之更契合当下城市及区域低碳可持续发展的需求,并就激发学生在环境管理学科的创新实践能力的具体做法及所取得的效果进行了探讨。

磁控溅射工艺参数和材料对铜薄膜性能影响的研究进展

简要阐述了磁控溅射技术的原理及其应用于铜(Cu)薄膜沉积领域的优势。重点综述了溅射时间、溅射功率、基底偏压、溅射气压和基底温度等关键工艺参数对磁控溅射沉积Cu薄膜组织结构、表面形貌、均匀性、粒径、表面粗糙度、电阻率、溅射速率、薄膜生长择优取向及应力等方面的影响。此外,还介绍了不同基底材料(不同材料种类、不同晶粒取向及不同粗糙度)、不同粒径和纯度的靶材等因素对Cu薄膜性能的影响。总结了单因素变化对Cu薄膜性能的影响规律和作用机理,为高质量Cu薄膜制备提供理论参考。最后,对磁控溅射Cu薄膜的未来研究和发展方向进行了展望。

基于指标体系法的改扩建路堤高边坡施工安全风险评估

为建立改扩建路堤高边坡施工安全风险评估方法,通过对改扩建路堤高边坡施工特点分析,结合福建省的地质地貌、气候条件和自然灾害等方面资料进行分析,提出适用于福建地区路堤高边坡施工安全风险评估指标体系即一级指标2个二级指标11个,以及施工安全风险评估模型,并依托某公路改扩建项目,采用指标体系法进行改扩建路堤高边坡施工安全风险评估。结果表明:经过合理时间安排及有效的工程措施处理,路基高边坡1路段和路基高边坡2路段的施工安全风险评估值分别为35.288和39.020,施工安全风险等级均为中等风险,风险等级较低。提出的施工安全风险评估指标体系及评估模型,运用在项目改扩建路堤高边坡施工安全总体风险评估是可行的。

T1期乳腺癌超声特征与ER、PR、HER-2、Ki-67表达的相关性分析

目的:探讨T1期乳腺癌超声声像图特征与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、细胞增殖相关抗原Ki-67表达的相关性。方法:回顾性收集2012年1月至2021年6月经病理证实为单发乳腺恶性肿瘤患者493例的病历资料,记录超声特征及免疫组化结果,并对二者进行相关性分析。结果:ER、PR、HER-2、Ki-67阳性率分别为78.09%、67.34%、21.10%、71.60%;ER与PR表达呈正相关,HER-2与ER、PR表达呈负相关;Ki-67与HER-2表达呈正相关,与ER、PR表达呈负相关。ER阳性表达与形态不规则、边缘不规整、间质脂肪侵犯、有高回声晕等超声特征有关,PR阳性表达与病灶内部成分、腋窝淋巴结转移等超声特征有关,Ki-67阳性表达与边界不清晰、间质脂肪侵犯、有高回声晕等超声特征有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:T1期乳腺癌的超声征象与ER、PR、Ki-67表达存在一定的相关性,超声声像图的变化可以提示肿瘤生物学行为,为医生临床决策提供参考。

493例采血不足量的影响因素和发生原因分析

目的 探讨采血不足量的影响因素和发生原因。方法 选取2022年1—12月北京市红十字血液中心全血无偿献血者171 404人次,根据采血是否足量分为采血足量组(170 911人次)和采血不足量组(493人次)。采用多因素logistic回归分析采血不足量的影响因素,并分析其发生原因。结果 171 404人次全血无偿献血者中,男115 126人次,女56 278人次,年龄18~60岁,平均(34.9±5.1)岁;其中采血不足量493人次,发生率为0.3%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.366,95%CI:1.094~1.705,P=0.006)、年龄越低(OR=1.397,95%CI:1.106~1.764,P=0.005)、预采血量越多(OR=1.848,95%CI:1.396~2.448,P<0.001)、采血护士工作年限越短(OR=1.909,95%CI:1.508~2.417,P<0.001),采血不足量发生概率越高。血流不畅(77.1%,380/493)和血管迷走神经反应(20.3%,100/493)是采血不足量发生的主要原因。结论 采血过程中需更加关注女性、年轻人、预采血量为400 ml的献血者,同时加强对低年资采血护士专业技能培训,减少血流不畅和血管迷走神经反应的发生,降低采血不足量发生率。

基于粗糙集理论的序列离群点检测

作为数据挖掘的一项重要任务,离群点检测已经引起人们的广泛关注.本文基于粗糙集理论来讨论离群点的定义与检测问题,提出了一种新的离群点定义——粗糙序列离群点以及相应的离群点检测算法RSOD.该算法利用粗糙集理论中的知识熵和属性重要性等概念来构建三种类型的序列,并通过分析序列中元素的变化情况来检测离群点.在UCI标准数据集上,将RSOD算法与现有的离群点检测算法进行了比较分析,实验结果表明,我们所提出的离群点检测方法是有效的.

基于边界和距离的离群点检测

近年来,离群点检测已经引起人们的广泛关注.离群点检测在网络入侵检测、信用卡欺诈、电子商务犯罪、医疗诊断以及反恐等诸多领域都具有十分重要的作用.离群点检测的目的是为了发现数据集中的一小部分对象,与数据集中其余的大部分对象相比,这一小部分对象有着特殊的行为或者具有反常的属性.针对现有的离群点检测方法不能有效处理不确定与不完整数据的问题,本文将粗糙集中边界的概念与Knorr等所提出的基于距离的离群点检测方法结合在一起,在粗糙集的框架中提出一种新的离群点定义与检测方法.针对于该方法,我们设计出相应的离群点检测算法BDOD,并且通过在临床诊断数据集上所进行的实验,验证了算法BDOD的有效性.实验结果表明本文的方法为处理离群点检测中的不确定与不完整数据问题提供了一条新的途径.

安徽宣城茶亭铜金矿床赋矿石英闪长玢岩锆石U-Pb年龄及岩石成因

安徽宣城茶亭Cu-Au矿床是长江中下游成矿带内新发现的一个斑岩型矿床。文章对该矿床赋矿石英闪长玢岩进行了锆石LA-ICP-MS U-Pb同位素年龄及岩石主量与微量元素、Sr-Nd同位素和锆石Lu-Hf同位素分析,旨在探讨其岩浆起源和岩石成因。锆石U-Pb同位素年龄测定结果显示,赋矿石英闪长玢岩形成年龄为137.8±1.3 Ma(MSWD=0.72),为早白垩世岩浆活动的产物。岩石主量元素显示其具富碱富钠特征,为亚碱性准铝质高钾钙碱性系列岩石。岩石微量元素显示其富集大离子亲石元素K、Rb、Sr、Ba和轻稀土元素,弱富集Zr和Hf,亏损高场强元素Nb、Ta、Ti等,稀土元素配分型式表现为无明显Eu异常。岩石(^(87)Sr/^(86)Sr)_i值介于0.706403~0.707903之间,ε_(Nd)(t)值介于-7.4^-13.3之间(t=137.8 Ma)。锆石ε_(Hf)(t)值为-4.25^-11.75(t=137.8 Ma)。主量元素、微量元素、Sr-Nd同位素和锆石Hf同位素地球化学特征均指示,赋矿石英闪长玢岩可能是富集岩石圈地幔与扬子下地壳物质部分熔融形成的岩浆混合后侵位的产物。对比长江中下游成矿带断隆区和断凹区侵入岩发现,宣城茶亭矿床赋矿石英闪长玢岩与长江中下游成矿带断凹区(宁芜、庐枞矿集区等)侵入岩,无论是岩石主量与微量元素地球化学特征还是同位素地球化学特征都存在一定差异,而与断隆区(铜陵矿集区)赋矿岩浆岩表现出一致性,暗示宣城茶亭矿床赋矿石英闪长玢岩与长江中下游成矿带断隆区岩浆岩有着基本一致的成岩物质来源和岩石成因机制,是富集岩石圈地幔熔融岩浆及其引起的下地壳物质部分熔融岩浆发生岩浆混合作用并伴随着一定程度的分离结晶作用进而浅成侵位形成。

基于模糊粒度条件熵与改进萤火虫算法的特征选择方法

提出了一种基于模糊粒度条件熵与改进萤火虫算法(firefly algorithm,FA)的特征选择方法FS_FGCEIFA。将模糊粗糙集中的知识粒度与λ-条件熵结合,提出模糊粒度条件熵这一新的信息熵模型;将模糊粒度条件熵应用于FA中,提出一种基于模糊粒度条件熵的适应度函数;采用引力搜索算法中粒子惯性质量和万有引力的计算策略来调整FA中萤火虫的亮度和吸引力,并且将基于引力搜索的自适应步长因子融入FA的位置更新中。在多个UCI数据集以及软件缺陷预测数据集上的实验表明,FS_FGCEIFA能够获得更好的分类性能。

老年骨质疏松性骨折1346例统计分析

目的 :通过分析老年骨质疏松性骨折的性别、年龄分布 ,职业及致伤原因的影响 ,手术及非手术治疗的疗效及并发症 ,了解老年骨质疏松性骨折的一般规律 ,为老年骨质疏松性骨折的预防和治疗提供理论依据。方法 :对本院 1990～ 2 0 0 0年急诊和住院所收集的老年骨质疏松性骨折的常见部位 (椎体骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、桡骨远端骨折 )共 1346例进行分析。结果 :老年骨质疏松性骨折的性别、年龄、职业及致伤原因分布有显著性差别 ;椎体骨折及桡骨远端骨折的手术及非手术治疗疗效无统计学上的显著性差异 ,股骨颈骨折和股骨转子间骨折的手术及非手术治疗疗效差别有显著意义 ;椎体骨折、股骨颈骨折和股骨转子间骨折手术治疗的并发症较非手术治疗明显降低 ,而桡骨远端骨折的两种治疗方式并发症发生率无明显差异。结论 :老年骨质疏松性骨折中以 6 0～ 6 9岁年龄组最多见 ,5 0～ 79岁以女性多见 ,80岁以后两性无差别。职业分布以案坐方式工作者最多见 ,致伤原因以跌伤多见。髋部骨折以手术治疗为佳 ,椎体骨折及桡骨远端骨折手术治疗和非手术治疗疗效差别不大。椎体骨折、髋部骨折非手术治疗并发症明显高于手术治疗 。

安徽宣城茶亭铜(金)矿床岩浆岩特征及成岩年龄

宣城茶亭铜（金）矿床是近年来在安徽东南部新发现的一个斑岩型矿床，现阶段正在开展矿床勘探工作，有望达到中一大型规模。已有的钻探工程揭示该矿床具有斑岩型矿床的地质特征，揭示了该区具有斑岩型矿床的成矿远景，这一矿床的发现极大地拓宽了长江中下游及其相邻地区的找矿思路。

基于相对决策熵的决策树算法及其在入侵检测中的应用

为了弥补传统决策树算法的不足,提出一种基于相对决策熵的决策树算法DTRDE。首先,将Shannon提出的信息熵引入到粗糙集理论中,定义一个相对决策熵的概念,并利用相对决策熵来度量属性的重要性;其次,在算法DTRDE中,采用基于相对决策熵的属性重要性以及粗糙集中的属性依赖性来选择分离属性,并且利用粗糙集中的属性约简技术来删除冗余的属性,旨在降低算法的计算复杂性;最后,将该算法应用于网络入侵检测。在KDD Cup99数据集上的实验表明,DTRDE算法比传统的基于信息熵的算法具有更高的检测率,而其计算开销则与传统方法接近。

分子模型及其在手性识别机理研究上的应用

介绍了近十几年来在色谱手性识别机理研究中的分子模型。在这些模型中 ,采用量子力学、分子力学和分子动力学等方法计算了手性选择试剂与对映体之间的相互作用 ,并借助X射线晶体学、核磁共振技术和计算机模拟等技术建立了各种分子模型 ,研究在手性化合物分离过程中的手性识别机理。

基于拉格朗日松弛的高速铁路列车运行图新增运行线局部调整模型

给定新增列车理想始发时刻及初始利润,考虑始发时刻调整及全程停时延长造成的罚数,基于时空网络构建以全图运行线总利润最大为目标的整数规划模型,进行拉格朗日松弛,根据松弛解对偶信息设计启发式算法求解各运行线可行解,并通过更新拉格朗日乘子进行迭代优化.以京沪高铁为例进行了验证,结果表明:在算例条件下,相较以理想始发时刻推线求解,该方法能够多增铺6条运行线;随着始发时刻可调整度由10 min增加至60 min,CPLEX的求解时间快速增长,而拉格朗日松弛启发式算法能快速求得高质量的解,除始发时刻可调整度10 min情景,求解效率均高于CPLEX;延长始发时刻可调整度至4 h,最多增铺18条运行线,说明现有框架下京沪高铁能力已接近饱和.