应大力倡导中国美学的意象精神

西方艺术让我回归中国水墨意象书法是意象,无“表意”无书法当下,一谈到中国书法、中国画的创新,不少人考虑的是艺术形式的创新。从目前来看,借鉴和模仿西方艺术,尤其是从观念到形式模仿西方抽象艺术成为一部分人的选项。曾有中国美术理论家将人类绘画艺术的发展路径总结为:由具象到意象,由意象到抽象。其实,抽象绘画只是西方艺术发展中的一个阶段,而绝非人类艺术的必然路径选择。

倡导大写意绘画

最近,中央美术学院原院长靳尚谊在中央美院举办的国画系毕业展上的一番话通过短视频广泛传播,引起画坛热烈反响。他认为,展览作品没有大写意,连小写意也少,几乎全是工笔,明确说道:“你们国画系怎么成这样了?完了吗?”一声感叹,振聋发聩。靳尚谊的话道出了目前中国大写意绘画艺术的衰落现状。其实,大写意艺术的衰落早已显现。连续数届五年一次的全国美术作品展中,大写意艺术极为罕见,大写意艺术的衰落之快、之彻底令学界吃惊,深为忧虑。导致此种局面的因素是复杂的,其中美术教学模式改革的滞后,美术管理机构对学术导向的认识偏差与责任担当的欠缺。

素养导向下小学语文整本书阅读的教学策略——以《夏洛的网》为例

开展整本书阅读教学之初,教师可融通课内与课外,重构内容,形成整本书阅读的“三维”:形象分析、故事梳理和哲理感悟。在深度阅读时,可关联阅读与写作,开展自主阅读、兴趣摘抄和故事新编,逐层递进,形成整本书阅读的“三阶”。同时,可借互动导学、情境表演和生活实践之“三法”,加深学生的阅读感悟。

汤立

当一个艺术家修炼到以一颗平常心,既能深刻领悟大师的艺术真谛,又能客观、理性地一眼洞穿其艺术中的不足之处时,这便具有了发展与创新的可能。

血小板活化指标CD62P、CD63和PAC-1在血透患者自身动静脉内瘘反复失功中的意义

目的探讨血小板活化与血透患者自身动静脉内瘘反复失功的关系。方法将研究对象分为3组:A组为10名健康志愿者,B组为20例自身动静脉内瘘长期存活的血透患者,C组为20例自身动静脉内瘘反复失功的血透患者。采用流式细胞仪测定其血小板活化指标CD62P、CD63、PAC-1的表达。结果C组的血小板活化指标明显高于B组和A组[CD62P:A组(1.31±0.88)%,B组(2.57±1.24)%,C组(4.67±2.64)%;CD63:A组(0.77±0.67)%,B组(1.04±0.62)%,C组(1.96±1.40)%;PAC-1:A组(0.81±0.64)%,B组(0.96±0.51)%,C组(2.04±1.45)%],差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论血透患者自身动静脉内瘘反复失功与其循环的活化血小板水平较高有关,循环的活化血小板水平升高可能是血透患者自身动静脉内瘘反复失功的一个危险因素。

关节镜微创技术在膝关节骨创伤治疗中的临床效果分析

本以研究关节镜微创手术在膝关节骨损伤治疗中的效应为目标。方法 选取我院60位膝关节创伤性骨折病患,随机平均分为两组,即微创治疗组30人,对照组30人。注视两组病患在手术过程中的出血量,行动时间,骨折愈合时间,HSS评定,乃至对日常活动的能力及SF-36评分。结果 A组病患手术过程中的出血总量(89.81±3.29 ml),手术时长(71.36±6.25 分),初起行动时间(4.08±0.85 周),骨折愈合时程(6.16±0.87 周),较B组明显减少(P<0.05)。术后 A组的 HSS评分(79.11±4.11),日常生活能力(84.21±5.28),SF-36 (SF-36)明显优于 B组(P<0.05)。结论 关节镜下微创治疗膝关节骨损伤的方法,其出血量少,手术时间短,康复快,骨折愈合快,关节功能恢复好,是一种值得推广的方法。

微创技术在骨科创伤患者临床治疗中的应用对促进患者恢复的效果分析

在医治骨科创伤患者时,选择使用微创手术,在治疗过程中观察患者身体的各项指标变化情况,分析微创手术在治疗骨科创伤时有何优势。方法 选择2023.5-2023.8之间,本院医治的200例骨科创伤患者,按照床位的单数和双数,分成对照组和实验组,两组的人数均为100,对照组用传统骨科手术,实验组用微创技术,通过观察两组治疗后患者的临床指标变化情况、不良病症的发生率,根据两组的术后创伤恢复情况,探究微创技术的实际治疗效果。结果 使用微创技术与传统骨科治疗两种不同的治疗方式后,对照组的临床指标变化中,住院时间:(56.71±6.24)、切口感染时间:(11.52±1.83)、手术时间:(5.34±2.07),实验组住院时间:(97.64±6.31)、切口感染时间:(22.93±1.67)、手术时间:(12.09±2.76),采用微创手术治疗骨科创伤比采用传统的骨科创伤治疗所用的时间更短,数据差异具有对比性:(P<0.05);对照组切口感染、伤口愈合延迟、肿胀内固定失败、等并发症人数9例少于实验组的并发症人数39例,对照组的并发症发生率9%小于实验组的并发症发生率39%,采用微创技术可以有效减少并发症的发生人数,数据差异具有可比性(P<0.05)。采用微创技术患者的优良率为91%高于采用传统骨科治疗手术的优良率64%,采采用微创手术对患者造成的创口小、手术中的出血量少、可以缩短其康复时间,取得的创伤治疗效果好于采用传统的骨科创伤手术进行治疗,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用微创手术治疗骨科创伤的患者,减少了其住院接受治疗的时间,伤口的感染概率,帮助患者早日恢复健康,改善了患者的身体健康质量,换药的次数减少为患者手术的治疗打下了基础,值得广泛推广。

阿司匹林对维持性血液透析患者血小板活化的影响

目的探讨阿司匹林对维持性血液透析患者血小板活化的影响。方法将研究对象分3组(A组和B组各10 人,均为维持性血液透析患者,其自身动静脉内瘘反复失败;C组10人,为健康志愿者,做为对照组),A组病人口服阿司匹林75mg／d,B组不服用阿司匹林,观察3个月内血透病人自身动静脉内瘘的存活情况,并采用流式细胞仪测定其治疗前后血小板活化指标(CD62P,CD63,PAC-1)的表达,并进行组间比较。结果阿司匹林治疗后,A组活化血小板百分率明显低于B组,但仍高于C组(CD62P:A组2．63±1．08,B组5．21±1．90,C组1．31±0．88,PA-B<0． 002,PA-C<0．01;CD63:A组1．34±0．53;B组1．92±0．88,C组0．77±0．47,PA-B>0．05,PA-C<0．05;PAC-1:A组1． 35±0．68,B组2．13±0．87,C组0．81±0．41,PA-B<0．05,PA-C<0．05)。结论阿司匹林能部分抑制血小板活化。

不同透析膜对血小板活化的影响

目的探讨不同种类透析膜对维持性血液透析患者血小板活化的影响。方法30个维持性血液透析患者随机分3组,分别应用二醋酸纤维素膜(CDA)、聚甲基丙烯酸甲酯膜(PMMA)和聚芳砜膜(PES)的透析器进行透析,采用流式细胞仪测定其血透前、血透10 min和血透180 min时的血小板活化指标(CD62P,CD63,PAC-1)的表达,并进行组间比较。结果血透患者在使用3种透析膜透析前血小板活化程度无显著差异;血透过程中血小板活化不断增强,CDA组的活化血小板百分率明显高于PMMA组和PES组;而PMMA组与PES组之间血小板活化改变无显著差异。结论CDA膜在血透过程中对血小板活化的影响明显高于PMMA和PES膜,PMMA和PES膜的生物相容性优于CDA膜。

传统钛网修补颅骨与三维塑形钛网修补颅骨临床疗效对比

【目的】探讨传统钛网修补颅骨与三维塑形钛网修补颅骨的临床疗效情况。【方法】选取本院2010年1月至2012年12月收治的56例颅骨损伤患者为研究对象，应用随机数字表法将颅骨损伤患者分为对照组和观察组，每组28例。观察组采用三维塑形钛网修补颅骨，对照组采用传统钛网修补，比较两组患者平均手术时间、平均住院时间、平均住院费用、创面修复满意度和术后并发症发生率。【结果】观察组患者手术平均时间为（100．3±13．5）min、住院时间平均为（14．5±1．5） d、平均住院费用为（2．1±0．6）万元，明显小于对照组（120．7±12．3）min、（20．5±2．4）d以及（2．8±0．7）万元，两组相比差异具有统计学意义（P ＜0．05）；且患者术后并发症发生率比较，观察组为明显少于对照组（7．1％ vs25．0％），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。【结论】与传统钛网修补颅骨术相比，三维塑形钛网修补颅骨术效果显著，手术及住院时间短，费用较少，且患者术后并发症较少。

著名国画家——汤立

中国画的大师如齐白石，八大山人，徐青藤，吴昌硕以及扬州八怪等都是大写意花鸟画家。大写意花鸟画是中国画领域难度最难的学科。汤立先生是当代大写意花鸟画领域里具有代表性的画家。

椎体支柱块治疗胸腰椎骨折的早期临床疗效分析

目的探讨分析椎体支柱块技术在胸腰椎压缩性骨折治疗中的早期疗效。方法 2009～2011年本院共有19例胸腰椎压缩性骨折患者行椎体支柱块手术治疗,其中男7例,女12例;年龄为27～70岁。患者均随访3个月以上,复查CT,测量术前、术后1个月和3个月椎体前缘压缩比及Cobb角。结果术后患者疼痛症状明显缓解,术后1个月Cobb角恢复至11.31°±0.50°,术后3个月为10.92°±0.47°,两者差异无统计学意义(P>0.05)。术前伤椎前后缘高度比为(50.73±7.46)%,术后1个月为(93.05±3.22)%,术后3个月为(92.11±3.59)%,手术前后伤椎前后缘高度比的差异有统计学意义(P<0.05)。结论支柱块技术在Ⅱ度或Ⅲ度胸腰椎压缩性骨折的运用中恢复了伤椎前中柱的高度及脊椎整体的生理弧度,无继发性塌陷,有效缓解疼痛,早期功能锻炼,早期疗效满意。

维持性腹膜透析患者蛋白质能量消耗与腹膜炎的相关性研究

腹膜炎是腹膜透析患者最主要的并发症之一,可导致腹膜功能下降、残余肾功能丧失,是患者技术失败、经常住院的最常见原因,严重者可直接导致患者死亡。腹膜炎发生虽主要与病原微生物感染有关,但是与机体的状态密不可分[1,2]。研究表明[3~5],PEW在腹膜透析患者中较为常见,是导致患者死亡的预测因素之一,其发病机制涉及蛋白质消耗及热量摄入不足、炎症、容量过负荷、透析不充分及残余肾功能的下降及尿毒症并发症等方面。PEW可能参与腹膜透析患者腹膜炎的发生过程,但其具体机制尚未明确,本研究回顾性分析我院患者相关病历资料,拟进行探讨维持性腹膜透析患者PEW与腹膜炎发生的相关性研究。

铁路专业技术人员继续教育网络培训体系建设构想

继续教育是专业技术人员以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的教育,是进行知识更新,拓展和提高专业技能的高层次追加教育。从缓解工学矛盾、扩大培训覆盖面、改变师资紧张状况等方面分析,应引入网络手段开展铁路行业专业技术人员继续教育工作。

单中心腹膜透析相关腹膜炎患者致病菌和耐药性及预后分析

目的:分析单中心腹膜透析相关腹膜炎患者致病菌和耐药性及预后情况。方法:收集我中心2009年1月1日～2017年12月31日收治的72例次腹膜透析相关腹膜炎患者致病菌分布和耐药情况及预后资料,采用统计学方法进行分析。结果:49例次培养阳性,共培养出58株致病菌,包括G+菌38株(65. 52%)、G-菌16株(27. 59%)和真菌4株(6. 9%)。G+菌中最常见的是表皮葡萄球菌,G-菌中最常见大肠埃希氏菌。G+菌对万古霉素、利奈唑胺、头孢曲松和呋喃妥因均耐药率为0。G-菌对哌拉西林/他唑巴坦、丁胺卡那、亚胺培南、美洛培南和头孢哌酮/舒巴坦均耐药率为0。培养阴性、单一G+菌、单一G-菌、单一真菌、混合感染腹膜炎的治愈率分别为78. 26%、88%、92. 86%、0%、57. 14%。真菌性腹膜炎的拔管率为100%。结论:G+菌仍是我中心腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌,根据药敏选用抗生素治疗有助于提高治愈率。真菌性腹膜炎预后差,及时拔管并积极抗真菌治疗可减少死亡率。