环孢菌素A联合康力龙和益血生治疗再生障碍性贫血

目的研究环孢菌素A联合康力龙、益血生治疗再生障碍性贫血的疗效。方法 64例再生障碍性贫血患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组采用环孢菌素A联合康力龙、益血生治疗,对照组采用康力龙治疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别为87.50%、62.50%,组间有显著性差异(χ2=5.3333,P<0.05);治疗组与对照组的不良反应发生率分别为21.88%、28.13%,组间无显著性差异(χ2=0.3333,P>0.05)。结论环孢菌素A联合康力龙、益血生治疗再生障碍性贫血获得较佳疗效,且不良反应少,值得临床推广应用。

部分脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜33例分析

目的:探讨脾栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果。方法:将33例特发性血小板减少性紫癜的患者随机分为对照组和观察组,两组患者均行脾动脉栓塞术治疗ITP,对照组栓塞面积约55%±10%,观察组患者栓塞面积约75%±10%。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义;治疗前后免疫球蛋白水平变化不明显(P>0.05),不具有统计学意义。结论:65%-85%脾栓塞效果明显,更持久,值得临床推广。

甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病33例疗效观察

目的:探讨甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性粒细胞白血病患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组临床治疗总缓解率明显高于对照组,同时恶心呕吐、下肢浮肿、皮疹、肝功能异常不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效良好,不良反应少,值得临床推广应用。

中医辩证治疗重症肺炎并发抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的通过对重症肺炎并发抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的患者进行中医辩证施治,观察中医治疗AAD的临床疗效,从而评价中医辩证治疗在重症肺炎并抗生素相关性腹泻中的价值和意义。方法采用随机对照方法,将40例重症肺炎合并AAD的患者分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用中医辩证,分为脾肾阳虚和湿邪内阻两证型,分别给予口服中药加味胃关煎和加味人参败毒散治疗5天。对照组采用西药常规治疗,给予口服甲硝唑+金双岐治疗5天。比较两组之间各项指标的差异性。结果治疗组和对照组在临床症状评分改善、药物起效时间、症状复发率、住院时间和住院费用方面的比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血常规、肝功能、肾功能的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辩证治疗重症肺炎合并抗生素相关性腹泻,在临床疗效、卫生经济学方面,要优于传统的西医治疗方案,且安全性好,病人依从性高,可在临床推广应用。

淋巴细胞亚群及血细胞抗体检测在再生障碍性贫血中的临床意义

目的探讨再生障碍性贫血患者外周血淋巴细胞亚群及血细胞抗体水平的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪检测25例再生障碍性贫血患者(重型再生障碍性贫血7例,非重型再生障碍性贫血18例)及20例健康志愿者(对照)外周血淋巴细胞亚群(CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD3-CD19^+、CD3-CD16^+CD56^+)及血细胞抗体(抗血小板抗体、抗红细胞抗体及抗粒细胞抗体)。结果再生障碍性贫血组患者CD4^+T淋巴細胞百分比、CD4/CD8比值,CD56^+百分比明显降低(P<0.05);血细胞抗体(血小板抗体、红细胞抗体、粒细胞抗体)阳性率明显高于对照组(P<0.05)。结论再生障碍性贫血患者细胞免疫功能异常,同时血细胞膜上抗体阳性率高,提示体液免疫也存在异常。

癌症患者心理分期的临床研究

目的:探讨不同时期对癌症患者进行心理治疗研究的意义及方法。方法:选取2007年9月～2008年8月我科收治的68例癌症患者设为观察组,对其临床心理分期进行评估研究;选取同期的68例癌症患者设为对照组,此组不进行针对性的心理分期研究及干预,对两组患者的治疗效果、依从性及其他方面进行比较研究。结果:通过对比研究及治疗发现,观察组的各项治疗效果及治疗依从性等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对癌症患者进行针对性的临床心理分期研究,对提高患者治疗效果、治疗依从性及增强战胜疾病的信心有着极其重要的意义。

促性腺激素释放激素类似肽主动免疫对公猪生殖机能的影响

10头公猪在3月龄时用促性腺激素并列体二聚体(GnRHTD)主动免疫,观测内源GnRH被免疫中和所产生的内分泌和生殖机能的变化。注射GnRHTD与卵清蛋白(OVA)的偶联物2次,结果发现GnRHTD主动免疫能降低外周血清睾酮浓度,睾丸重量也明显下降。组织切片显示,曲细精管有少数退化的精原细胞。这些变化表明:公猪接种GnRHTDOVA能诱发免疫反应,中和内源GnRH的生物活性,且抑制睾酮的合成,从而导致性器官发育受阻。

补中益气汤改善晚期肺癌化疗毒副反应的临床观察

[目的]通过对晚期肺癌化疗期间服用补中益气汤后的临床观察,评价补中益气汤在减少化疗毒副反应,提高生活质量方面的作用。[方法]将46例晚期肺癌患者随机分为治疗组和对照组各23例。两组病例根据肺癌病理分类采用NP或EP化疗方案;治疗组在每个周期化疗前3d开始服用补中益气汤。3个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化,进行统计学分析。[结果]3个化疗周期后治疗组的毒副反应发生率低于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Karnofsky评分改善率优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]补中益气汤能减少晚期肺癌化疗后带来的诸多毒副反应,提高患者的生活质量。

高能聚焦超声与GP方案治疗中晚期胰腺癌的比较研究

目的探讨高能聚焦超声与GP(吉西他滨+顺铂)方案治疗晚期胰腺癌的疗效。方法将笔者所在医院2007年1月至2008年12月收治的40例中晚期胰腺癌患者随机分为两组,A组采用高能聚焦超声刀治疗,B组采用GP方案治疗,比较分析两组的疗效。结果 A组总有效率为50.0%,B组总有效率为30.0%。6个月生存率A组为70.0%,B组为50.0%,A组有效率和6个月生存率明显高于B组(P<0.01);不良反应发生率A组为20.0%,B组为55.0%,A组副作用发生率明显低于B组(P<0.05)。结论高能聚焦超声治疗中晚期胰腺癌具有较好的疗效,且不良反应少,值得临床关注。

GnRH类似肽主动免疫后公猪生长激素水平及体重的变化

10头公猪在 3月龄时用促性腺激素释放激素并列体二聚体 (GnRH TD)主动免疫 ,观测内源GnRH被免疫中和后所产生的生长激素(GH)和体重的变化。注射GnRH TD与卵清蛋白 (OVA)的偶联物 2次 ,结果发现免疫组公猪外周血清中生长激素水平高于阴、阳对照组 ,公猪的生长速度极显著高于阴性对照组 (P <0 0 1 ) ,表明GnRH

深部热疗结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:探讨深部热疗结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:将65例经病理学或细胞学确诊的Ⅲ期或Ⅳ期不能手术的NSCLC患者按随机表分配法分成两组:热化组(33例)和单化组(32例),比较两组疗效及毒副反应。结果:单化组,总有效率(CR+PR)为37.50%(12/32),中位疾病进展时间(TP)6.5个月,中位生存时间9.5个月,1年生存率53.6%;热化组,总有效率(CR+PR)为 63.70%(21/33),中位疾病进展时间(TTP) 9. 6个月,中位生存时间15.3个月,1年生存率72.7%。两组疗效比较有统计学意义,P=0.035,两组毒副反应比较,均无统计学意义,P>0.05。结论:晚期非小细胞肺癌热化疗疗效优于单纯化疗。

热毒宁注射液治疗老年热射病的疗效观察

热射病是一种重症致命性中暑,以中心体温〉40℃,并出现中枢神经损害为主的多器官功能衰竭为临床表现的一种疾病,其特点为发病快、进展快、病死率高,热浪期的病死率高达62.6%,是炎热夏季的常见危重病之一。随着人口老龄化,老年人基础病的增多,很多罹患脑卒中后遗症、老年性痴呆、糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾功能衰竭、帕金森式病等慢性疾病的老年人，自我防护能力和免疫力下降，是夏季非劳力性热射病的高危人群。

脐带间充质干细胞联合环孢素治疗再生障碍性贫血5例并文献复习

【目的】初步观察脐带间充质干细胞（MSC）联合环孢素A（CSA）治疗再生障碍性贫血（AA）疗效和安全性。【方法】选择2011年1月至2015年12月本科室收治5例AA患者,其中重型AA（SAA）4例,非重型再障（NSAA）1例,静脉输注和骨髓腔内注射MSC,每次输注细胞总数1×10^6/kg,每周一次,连续4次,同时联合CSA治疗。观察治疗前后血常规,骨髓涂片,以及治疗后不良反应,并文献复习。【结果】5例患者中位随访时间28（6~64）个月,双注射途径使用MSC联合CSA治疗后,两例基本治愈,一例缓解,一例明显进步,一例无效,无效的为NSAA。【结论】脐带MSC联合CSA治疗AA有一定疗效,不良反应少。

肝硬化全血细胞减少合并POEMS综合征1例并文献复习

骨硬化性骨髓瘤（POEMS综合征）是一种累及多系统的异常克隆性浆细胞增生的疾病,临床少见,极易误诊、漏诊。该病是一种与浆细胞病有关的多系统病变,临床上以多发性周围神经病、脏器肿大、内分泌障碍、M蛋白血症和皮肤病变为特征。现报道1例肝硬化、全血细胞减少合并POEMS综合征患者并文献复习,以提高临床医生对此病的认识。

痰热清注射液灌洗治疗老年社区获得性肺炎30例临床观察

目的观察痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效及安全性。方法将60例老年社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予抗感染、祛痰止咳等对症治疗,在此基础上治疗组另加痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗3次。结果治疗组在发热消退、咳嗽咯痰消失、肺部X线片炎症吸收所需时间方面,均优于对照组(P<0.05);治疗组的显效率(83.3%)、总有效率(96.6%)均优于对照组的显效率(60.0%)和总有效率(80.0%,P<0.01),且未见明显副作用。结论痰热清注射液支气管肺泡灌洗治疗老年社区获得性肺炎安全有效,为临床提供了治疗老年社区获得性肺炎的新方法,可以推广应用。

热毒宁注射液治疗重症中暑的临床疗效及其对患者高凝状态的影响

目的探讨热毒宁注射液治疗重症中暑的临床疗效及其对患者高凝状态的影响。方法选取攀枝花市中西医结合医院2012年1月—2015年1月收治的重症中暑患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予0.9%氯化钠溶液治疗,观察组在对照组基础上给予热毒宁注射液治疗,两组患者均持续治疗7 d。比较两组患者治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白降解产物(FDP)、血小板计数(PLT)]及血液流变学指标[全血黏度、血浆黏度、血细胞比容(HCT)、红细胞变形指数、红细胞聚集指数]。结果治疗前,两组患者APTT、PT、FDP、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者APTT、PT短于对照组,FDP低于对照组,PLT高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者全血黏度、血浆黏度、HCT、红细胞变形指数、红细胞聚集指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者全血黏度低切、中切、高切及血浆黏度、HCT、红细胞聚集指数低于对照组,红细胞变形指数高于对照组(P<0.05)。结论热毒宁注射液治疗重症中暑的效果明显,可改善患者全身高凝状态及血液流变性。

岩舒注射液胸腔注入治疗晚期肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的:观察岩舒注射液胸腔内注入治疗晚期肺癌所致恶性胸腔积液的近期临床疗效、不良反应及治疗后患者近期生活质量变化,评价此方法的临床优越性及安全性。方法:将40例晚期肺癌合并恶性胸腔积液的患者随机分为观察组和对照组各20例。两组病例均采用静脉留置针患侧胸腔穿刺,分多次缓慢抽取致胸水消失或大部减少。然后观察组胸腔内每次注入岩舒注射液20 mL,连续3天为1个疗程;对照组胸腔内每次注入顺铂注射液30 mg,并静脉水化,连续3天为1个疗程。两组2周后复查胸片及B超,如胸水量多可以分别重复上述1个疗程的治疗。6周后对比两组临床总有效率,不良反应发生率及Karnofsky评分变化,并进行统计学分析。结果:6周后两组病例的临床疗效一致,总有效率之间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的不良反应发生率明显低于对照组,两组之间差异有显著统计学意义(P<0.01);6周后观察组Karnofsky评分改善率优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岩舒注射液胸腔内注入治疗晚期肺癌所致恶性胸腔积液临床近期疗效肯定,并且不良反应降低,患者依从性良好。对提高晚期肺癌患者的近期生活质量,减轻痛苦具有较好作用。

补中益气汤防治晚期肺癌化疗毒副反应临床观察

目的:观察补中益气汤防治晚期肺癌化疗毒副反应的效果。方法:46例分为治疗组和对照组各23例。两组根据肺癌病理分类采用NP或EP化疗方案,28天为一周期,连续化疗3个周期。治疗组在每个周期化疗前3天开始服用补中益气汤,14天为一疗程,连续3个化疗周期按时服3个疗程。对照组仅给予全身化疗。3个化疗周期结束后比较两组毒副反应发生率及体力状况Karnofsky评分变化,进行统计学分析。结果:治疗组毒副反应发生率低于对照组(P<0.05),治疗组Karnofsky评分改善率优于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤能防治晚期肺癌化疗毒副反应,提高患者生活质量。