藏传佛教艺术中关于上师肖像的特征分析(上)

上师像不仅是藏传佛教绘塑艺术中最具民族特色的题材,同时它蕴含着丰富的宗教信仰义理。研究藏传佛教艺术中的上师像,不仅能理解到藏族艺术本身,还能了解到藏传佛教艺术与藏族人文之间的关系。本文作者简·卢克·埃斯图内通过例举大量图像和文献资料,探索藏传佛教上师像中是否存在坎肩左衽表示上师圆寂后的造像,而坎肩右衽则代表上师在世时所塑造的这一艺术准则,以及这一艺术准则背后的历史演变与衰落因素等问题。因此,翻译本文的初衷是为了使读者更好的了解藏传佛教艺术表象背后的深层文化内涵,开拓读者看待上师像的新启发与新视角。

家庭医学定性研究的基本原理

本文的主要目的是为有兴趣进行定性研究的家庭医学研究人员进行定性研究提供做分析的简明的指导。本文结合流行的方法学研究教材中概述的定性研究方法,以少数族裔健康差异研究为示例,概述了全科医学领域的研究人员可应用的定性研究的详细过程。这个研究过程定位于更大的定性研究框架,以适用于新的定性研究设计,使研究的可执行性更强。本文提供了一个用于指导定性数据分析的10步过程,包括:(1)汇总要分析的数据;(2)重新熟悉数据;(3)开始或开启编码步骤;(4)生成类别并为其分配代码;(5)从类别生成主题;(6)验证的策略;(7)解释并报告来自参与者的发现;(8)解释并报告来自文献中的发现;(9)数据和发现的可视化展示;(10)优势、局限性、确定界限和对未来研究的建议。这项工作为新研究人员进行定性数据分析提供了清晰易懂的指导原则,且本原则适用于广泛的主题、学科和环境。

持续质量改进方法学:一项关于改善衣原体筛查的多学科合作的案例研究

本文旨在通过一个改善女性衣原体筛查的示例来解读质量改进方法学。医疗保健中的质量改进项目为在现实世界的医疗环境中提高患者照护质量和安全性提供了很好的机遇,但很多学术中心缺乏如何开展质量改进项目的培训计划。选择进行衣原体筛查,是因为尽管有简单的筛查和治疗方法,衣原体仍造成了沉重的健康负担。密歇根大学实施了一个多部门流程,使用计划-执行-检查-处理模型来提高衣原体筛查率。指导质量改进项目的步骤包括以下部分:(1)组建一个具有主动性的利益相关者和领导者团队;(2)确定被认为具有较高优先级的问题;(3)为项目做好支持和资源方面的准备;(4)设定评估结果的目标和方法;(5)根据问题的影响和解决问题的努力,确定产生问题的根本原因和确定优先事项;(6)制定有效解决所选定的根本原因的对策;(7)在小型项目进行试点,以评估可能的修订;(8)大规模推广,包括如何实施项目的教育工作;(9)利用反馈机制评估和修改过程。使用这个九步法,衣原体筛查率从29%增加到了60%。质量改进项目与大多数临床研究项目不同,其允许临床医生在为医学科学本身做出贡献的同时,也直接改善患者的健康状况。这可能会吸引希望进行这种可以通过学术渠道传播的研究的临床医生的兴趣。

家庭医学和社区卫生中的混合方法和调查研究

许多家庭医学和社区卫生研究者将调查用作原始研究方法。本文目的是阐明调查研究将如何提供一种重要的定量研究形式,可以与定性研究有效结合,构成混合方法研究。本文首先概括了调查研究和混合方法研究的关键原则。回顾了可以将调查用于混合方法研究的多种途径,援引了若干选择,如从调查研究开始,将调查用作第二种数据收集方式,或将调查和一种定性研究形式结合,用于同一个收集数据步骤。最后,通过一个具体的例子,阐明了使用调查研究进行混合方法研究的6个步骤。在使用调查的混合方法研究中,基层保健研究者应考虑以下6个步骤。步骤1:阐明混合方法研究的基本原理。步骤2:详述定量和定性数据库。步骤3:确定混合方法设计。步骤4:分析并报告定量和定性研究的结果。步骤5:展示其整合。步骤6:阐明使用混合方法的价值。拥有将调查研究整合于混合方法研究的能力,可以为研究者提供一种比单独进行调查或定性访谈更为严谨的研究途径。尽管基层保健的调查需要传统调查方法以外的技能,但其也提供了产生高度精巧的研究方法的机会。

家庭医学与社区卫生案例研究的基础

本文的目的是向家庭医学研究者介绍案例研究,是一种在社会和健康科学中常用的严谨研究方法,与临床病例报告相差较大。本文首先概述了社会和健康科学中的案例研究,包括其定义、潜在应用、历史背景和核心特征。然后通过一个教学计划的案例研究,介绍实施案例研究项目过程的10个步骤,该教学计划旨在教授国际家庭医学住院学习者敏感检查的技能。进行案例研究的步骤包括:进行文献综述、制定研究问题、确保案例研究合适、确定案例研究设计的类型、界定案例的界限并选择案例、准备数据收集、收集和组织数据、分析数据、撰写案例研究报告、评估质量。案例研究是一种高度灵活和强大的研究工具,对家庭医学研究者来说应用广泛。

发现和开展家庭医学和社区卫生研究

原创性研究在提升临床诊疗内涵、获得学术界认可方面的地位举足轻重,然而,家庭医学学科作为一门独立的学科,目前仍缺乏兼具严谨性、易用性、由家庭医生主导的研究路径。基层保健工作环境和诊疗范围具有不同于专科机构的独特性,其研究类型与专科医院的研究类型有系统性的差别。本文作为适用于家庭医学和社区健康领域的方法学指南的首篇,总结了家庭医学研究存在的困难和面临的挑战,揭示了编写本系列论文的背景、目的、适用人群、整体结构和主旨,介绍了每篇文章的内容重点,以期为全科医学研究者和临床医生提供阅读后续论文的指引。

哲学的真理——关于尼采的几点思考

尼采在《善恶的彼岸》中指出,“到来中的哲学家”许诺了一种哲学的真理,不同于寻常的事实真理,哲学的真理是具有个体性的。尼采的论证借用了康德那里的“知性特征”,但他把权力意志进行了普遍化,使之作为万物的“知性特征”,以此提供一种并非源自事实的理解世界的可能性。进一步地,尼采建议用“可显现性的层次”来取代“真”与“假”之间的本质对立。讨论哲学的真理是否有效,就要去讨论显现的特征,包括显现的层次以及显现之可能性,而这是自由精神们的任务。

三分之一美国儿童处于贫困中

1962年,迈克尔•哈灵顿发表著作《另一个美国》,书中所描述的贫困是如此极端以至于震撼了整个国家--当时的美国人本以为战后的繁荣早已解决了这些问题。哈灵顿在书中提出了有力的证据,证明至少仍有四分之一的美国人处于贫困当中,这对于一个自诩已经踏入丰裕的国度自是当头棒喝。20世纪60年代,美国的中产阶级正在快速崛起。哈灵顿的书辅以经济的繁荣,唤醒了美国人的责任感和公德心。