共学共进 育心育德--武隆区冉建容(汪玉琴)中小学心育名师工作室简介

武隆区冉建容--汪玉琴中小学心理健康名师工作室成立于2021年8月,经过半年多的共同努力,成效初步显现。_、成员情况本工作室由2名导师、17名学员组成。导师1:冉建容,生于1963年,高级教师,全国模范教师,重庆市特级教师,重庆市教书育人楷模,重庆市第二届教育改革专家委员会专家,重庆市女职工创新工作室主持人,重庆市教师教育专家资源库成员,重庆市基础教育质量监测专家组成员。

利用示踪剂研究井间水流优势通道

以克拉玛依油田七中区复合驱试验区为例,选取8种本底浓度低的示踪剂对试验区10个井组进行示踪剂监测,应用Eclipse软件对示踪剂产出曲线进行精细拟合与分析。依据示踪剂平均产出率、峰值突破速度、渗透率倍数、示踪剂峰型特征等表征参数把试验区井间水流通道划分为一级优势通道、次级优势通道与正常孔隙通道3种类型,提出一级优势通道用强调,次级优势通道用中调,正常孔隙通道正在发展到次级优势通道的(渗透率倍数接近8)用弱调。根据各井层通道类型与非均质特征,给出了各井组在各小层的调剖强度和调剖剂用量设计的建议。

阴道壁妊娠一例报告

临床资料患者27岁,停经2^+月,阴道流血伴坠痛6～7d,于1990年11月2日入院。月经规律,现婚后1年未生育。检查:在离阴道入口约2.5cm 之阴道右侧壁有7cm×4cm×3cm 包块延伸至侧穹隆。质韧有压痛,不活动。宫颈光滑,宫口微开,宫体后位,稍大,活动差。双侧附件正常。拟诊①难免流产,②阴道壁包块待查收住院。入院后 B

10例植入性胎盘治疗分析

自1989年4月～1994年12月对10例植入性胎盘患者采取保守治疗,即对阴道分娩者静脉滴注缩宫素,钳刮萎缩坏死胎盘,对剖宫产者则行植入灶切除。结果10例患者均痊愈出院,无一死亡。此种治疗方法可减轻产妇常规子宫切除后的生理、心理影响,对无子女者更为重要,因此在无出血不止及感染时可试采用。

深部调驱技术在砾岩油藏的应用效果

克拉玛依砾岩油藏在二次开发过程中,由于局部区域注入水沿高渗通道窜进,使油井含水迅速上升。2010年1月在Ⅰ类油藏的七中区、Ⅲ类油藏的六中东区克下亚组油藏开展了27个井组的深部调驱试验。根据2个试验区的油藏特征,分别采用了以调为辅、以驱为主的四段式和以调为主、以驱为辅的五段式调驱体系。试验区开发效果得到了明显改善,至2011年6月底累计增油22 373 t,提高水驱采收率1.9%.此项技术可在克拉玛依砾岩油藏推广。

调驱技术在边底水油藏的应用

边底水油藏在新疆油田分布较广,因而提高边底水油藏的开发效果至关重要。随着开采时间的延长,边底水侵入对油藏产量的影响日趋严重。针对边底水油藏不同的地质特征和开发阶段陆续开展了深部调驱的试验,不仅扩大了注入水的波及体积,而且抑制了边水的推进速度,油藏的开发效果得到了提高,同时,对如何搞好边底水油藏的调驱措施取得了一些认识。

理论α系数在X射线荧光光谱分析化探样品主量元素中的应用

X射线荧光光谱分析是一种快速、准确而又经济的方法,已成功地用于地质化探样品中主、痕量元素的分析,但基本上均用经验系数法校正元素间吸收-增强效应,国内一般用50只左右的标准样品,Guerara等,用粉末压片法测定地质样品中主量元素,采用美国、西德、日本等国的标准样品。

克拉玛依油田红山嘴砾岩油藏开采方式探讨

红山嘴油田属克拉玛依Ⅱ类砾岩油藏,已有20多年的注水开发历史,虽然采出程度较低,但综合含水率较高,注采矛盾十分突出。针对该油田主力区红48断块克下组油藏,在室内和矿场试验的基础上,利用数值模拟手段,对该油藏后期水驱、聚合物驱和深部调驱等技术进行了研究。结果表明:目前条件下,水驱开发油藏最终采收率可以达到标定采收率;聚合物驱能够实现稳油控水和提高油藏最终采收率,但措施成本高和需要改善配液水质;深部调驱技术虽然在提高采收率方面略次于聚合物驱开发,但能较好地克服聚合物驱所面临的问题。综合分析认为,深部调驱技术是目前条件下改善该油藏开发效果较好的开采方式。

克拉玛依油田六中区地层水内源微生物激活现场试验

克拉玛依油田六中区克拉玛依下亚组油藏属于普通稠油油藏,地层水中的内源微生物含量较为丰富,具有较好的内源微生物驱油潜力。在现场试验中,检测油井采出液中的总菌和内源菌浓度,总菌浓度提高1～3个数量级,内源菌数提高1～5个数量级,试验后采出液中的醋酸根离子浓度大幅度提高,碳酸氢根离子浓度也明显升高,表明油藏中的内源微生物明显被激活,产生了很好的激活效果。

经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的价值

目的探讨经阴道超声弹性成像鉴别诊断宫颈占位性病变良恶性的价值。方法对95例拟诊为宫颈占位性病变患者行经阴道超声弹性成像检查,参照改良5分法评分标准进行评分,并对病变部位进行弹性应变率比值（elastic strain ratios,SRs）检测,将2种方法得到的结果与病理结果对照;SRs法的ROC曲线下面积和最佳临界点通过ROC曲线评价。结果 95例患者中：病理证实为良性病变45例,SRs为1.87±0.70;恶性病变50例,SRs为3.72±0.61,二者SRs比较差异有统计学意义（P〈0.05）。改良5分评分法评分1~2分44例,3~5分51例;SRs法ROC曲线下面积为0.982,约登指数最大值为0.896,ROC曲线最佳临界点为2.83,SRs≥2.83 49例,SRs〈2.83 46例;SRs法诊断的敏感性、特异性和准确性分别为94.0%、95.6%和94.7%,改良5分法评分诊断的敏感性、特异性和准确性分别为94.0%、91.1%和92.6%,2种方法对宫颈占位性病变的诊断价值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经阴道超声弹性成像对宫颈占位性病变良恶性有较高的鉴别诊断价值。

超声弹性成像鉴别诊断乳腺癌和非哺乳期乳腺炎的价值

目的评价超声弹性成像在乳腺癌和非哺乳期乳腺炎病变的鉴别诊断价值。方法分析经手术或穿刺组织病理证实的171个乳腺癌病灶和30个非哺乳期乳腺炎病灶的超声弹性成像评分和应变率比值结果。结果 171个乳腺癌病灶中147个病灶评分≥4分,30个非哺乳期乳腺炎病灶中27个病灶评分≤3分。乳腺癌病灶和非哺乳期乳腺炎病灶与同水平腺体应变率比值平均值分别为5.16±1.95、1.71±0.16,两者的应变率比值差异具有统计学意义(P=0.000)。结论超声弹性成像评分法和应变率比值的测量在乳腺癌和非哺乳期乳腺炎病变鉴别诊断中有较高的价值。

血清胱抑素C评估对比剂肾病的Meta分析

目的运用Meta分析评价血清胱抑素C(Cystain C,Cys C)在临床中诊断对比剂肾病(contrast media induced nephropathy,CIN)的价值,并探讨其意义。方法电子检索PubMed、EM--base、Ovidsp,中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普中文科技期刊数据库等多个中英文数据库,根据选择标准逐层筛选出符合要求的文献。随后采用诊断性试验准确性质量评价工具(quality assessment of diagnostic accuracy studies,QUADAS)工具对纳入的文献研究进行质量评估,并对其进行数据提取分析等,通过Meta-DiSc软件计算纳入研究的合并灵敏度、特异度等指标,同时绘制受试者工作特征曲线评价Cys C的总体诊断特性。结果按照选择标准有9项国内外研究被纳入进行此次分析,其中涉及2 165例患者。Meta分析结果显示血清Cys C在临床中诊断CIN的合并灵敏度与特异度分别为92%和89%均较高,合并阳性似然比与阴性似然比分别为7,33和0.12,合并诊断比值比为71,14,SROC曲线下面积为0,9539(其值愈趋近于1则表明该诊断试验的可靠性愈强),Q指数=0,8958。提示血清CysC对于早期的CIN具有良好诊断能力,在临床中可通过检测血清Cys C的浓度水平来评估放射性对比剂对肾小球滤过功能的损害程度。结论目前研究表明,临床中与血清肌酐相比较,血清Cys C能更敏感的反映早期对比剂的肾毒性,对CIN有一定的诊断价值及临床意义。然而,该研究的可靠性仍需多中心的大样本临床研究得到进一步的证实。

超声诊断剖宫产瘢痕妊娠与胎盘植入相关性的研究

目的探讨超声诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP)与胎盘植入(PLA)的相关性。方法选取2017年6月-2019年6月于本院超声诊断为CSP并继续妊娠的患者15例作为实验组,取同时段具有剖宫产史并正常妊娠孕妇20例作为对照组。均经超声检查。统计超声诊断PLA价值、确诊CSP孕周、超声提示PLA孕周、妊娠期临床表现、出血量、分娩时手术方式、妊娠结局。结果超声诊断PLA的灵敏度为92.86%,特异度为100.00%,准确度为93.33%。Ⅰ型CSP确诊孕周为(5.02±0.56)周,超声提示PLA孕周为(18.65±2.11)周,妊娠期临床多表现正常,少数出现阴道出血、下腹坠痛。Ⅱ型CSP确诊孕周为(8.01±0.48)周,超声提示PLA孕周为(15.65±1.35)周,妊娠期多伴有出现下腹坠痛、阴道出血。Ⅲ型CSP确诊孕周为(6.59±1.01)周,超声提示PLA孕周为(10.68±1.44)周,妊娠期仅出现阴道出血。较对照组相比,实验组出血量高,膀胱修复率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕早期超声检查CSP与PLA入具有紧密联系;CSP的分型有利于对妊娠结局的预估提供参考。

彩南油田彩9井区三工河组高温油藏分层调剖技术

针对彩9井区三工河组油藏目前吸水剖面不均、油层动用程度下降的实际情况,提出了采用分层注水技术并进行层内调剖以改善吸水剖面、提高水驱效果的技术措施。以具有良好耐温性、稳定性和封堵性的酚醛体系为调剖剂,2006年7月在彩南三工河组油藏2口井中实施了调剖试验,一年内已累积增油1247t,取得了很好的效果。

高强度聚焦超声消融术治疗子宫肌瘤的近期疗效和不良反应的观察

目的观察高强度聚焦超声消融术(High Intensive Focused Ultrasound Ablation)治疗子宫肌瘤的近期疗效及不良反应.方法 2018年12月至2019年2月在江西省妇幼保健院就诊,临床诊断为子宫肌瘤的41例患者行HIFUA治疗,于治疗后1个月和3个月对患者进行随访及超声复查,观察子宫肌瘤治疗前后临床症状、子宫肌瘤血流情况、病灶体积大小等指标.结果患者子宫肌瘤的体积均显著小于患者治疗之前,P<0.05差异具有统计学意义.HIFUA治疗后患者月经量较治疗前减少,痛经等临床症状较前改善,患者子宫消融病灶明显缩小,治疗后1个月、3个月子宫肌瘤病灶体积缩小率分别为33%、41.8%,血流明显减少或消失,无一例出现不可接受的不良反应发生.结论予子宫肌瘤患者采用HIFUA治疗,并发症发生率低,安全性高,并且近期具有显著疗效,可减轻患者的临床症状,提高患者的生活质量,为广大子宫肌瘤患者提供了一种安全、有效、无创的新方法.

应用激光经纤维胆道镜治疗胆道结石的临床研究

目的:探讨应用Nd-YAG激光经纤维胆道镜治疗胆道结石的安全参数和操作技巧。方法:依次运用模拟胆管、新鲜猪肝胆管、人体切除肝脏胆管进行相关试验,获得避免胆管损伤的安全阈值和碎石方法。对24例直径>1.0cm的肝胆管结石患者经T管窦道和胆道镜置入0.3mm Nd-YAG激光导光纤维成功发射碎石。结果:Nd:YAG激光30W^40W×1s,间隔1~3min,脉冲式发射,是较安全的阈值。24例患者1次取净结石17例,2次取净结石者5例,3次取净者2例,其中1例出现胆道出血,经滴注肾上腺素液和球囊压迫成功止血。结论:应用Nd:YAG激光经纤维胆道镜治疗胆道结石是可行的,其安全性建立在正确的碎石方法上,要求有熟练的操作技巧,才能避免较严重的并发症。

低渗裂缝性储集层的油藏动态特征——以准噶尔盆地东部火烧山油田为例

裂缝性储集层的油藏动态特征与常见的孔隙性储集层油藏动态特征有明显差异。从钻井一开始就有其独特的特征 ,一直到油田开发的整个过程都有显著不同。主要表现在钻井泥浆漏失、有效渗透率比分析渗透率大许多倍、注入井井口压力低、水淹水窜等。本文用于描述裂缝性储集层的油藏动态特征所涉及到的各参数在现场上一般都易于测取得到。主要有 :每口井的孔隙度、渗透率、油井产量、有效厚度、生产压差等参数 ,特征有差异 ,治理手段也就不同。此方法所涉及到的油藏动态资料丰富 ,并且其特征参数计算简单 。

经阴道彩色多普勒血流显像诊断盆腔静脉瘀血症的价值

目的 观察盆腔静脉瘀血症病人与正常人盆腔静脉的血管内径和血流速度的差异和特征。方法 经阴道彩色多普勒血流显像 (CDFI)检查 30例盆腔静脉瘀血症病人和 30例正常妇女。测量血管内径与血流速度。结果 血管内径平均值 :盆腔静脉瘀血症组为 0 .6 7cm ,正常组为 0 .33cm ;血流速度平均值 :瘀血组为 4 .75cm/s,正常组为 4 0 .0cm/s。瘀血组与正常组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。以血管内径和血流速度两个指标判断分析 ,血管内径与血流速度呈负相关 (P <0 .0 1)。符合率为 97%。结论 经阴道彩色多普勒血流显像显示盆腔静脉瘀血症病人的血管内径和血流速度有别于正常妇女。经阴道CDFI检查盆腔静脉瘀血症 ,具有简便、安全、有效、无创伤和可重复的优点 。