根管治疗后牙根纵裂与牙体修复相关性的回顾性研究

目的:分析根管治疗后牙根纵裂与牙体修复间的相关性,探讨根管治疗后牙根纵裂发生的影响因素。方法:回顾性收集2010年01月至2022年07月就诊于郑州大学口腔医院,曾接受根管治疗现存在持续性症状及体征患牙的临床资料,纳入可能影响根管治疗后牙根纵裂的临床指标行单因素分析,将有统计学意义的指标经共线性诊断后采用多因素Logistic回归进行统计学分析,P<0.05具有统计学意义。结果:在614个根管治疗后存在症状及体征的患牙中,158个诊断为牙根纵裂,发生率25.7%,其中采用冠修复的患牙共104个,包括69个全冠(43.7%)、35个桩(核)冠(22.2%),且67个采用二氧化锆全瓷材料;在桩(核)冠修复中多为纤维桩(62.9%),其次是铸造桩(34.3%),桩长多达根中1/3(57.1%)。多因素Logistic回归结果显示牙冠修复方式、修复材料、修复体存在形式、桩的应用、患牙咬合关系不良、邻牙缺失、牙周条件不良、窦道、牙周探诊深度(P<0.001)与根管治疗后牙根纵裂的发生相关。结论:二氧化锆全瓷材料的全冠修复、桩的应用及咬合不良因素等是根管治疗后牙根纵裂发生的危险因素,且为多因素长期综合作用所致。

结直肠癌中FOXA3的表达及其临床意义

目的探讨FOXA3在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法采用RT-qPCR法检测31例结直肠癌组织和癌旁正常组织中FOXA3 mRNA的表达水平;采用免疫组化EnVision两步法检测120例结直肠癌组织中FOXA3蛋白表达,分析FOXA3蛋白表达与淋巴结转移等临床病理特征的相关性。结果结直肠癌组织中FOXA3 mRNA表达水平明显高于癌旁正常组织(t=2.952,P=0.0061);FOXA3蛋白表达与结直肠癌患者性别、年龄、发病部位、肿瘤大小均无关,与组织分化程度(P=0.006)和淋巴结转移相关(P=0.002),FOXA3表达与组织分化程度呈负相关,与淋巴结转移呈正相关。生存分析显示,FOXA3表达水平越高,患者总生存越差(P<0.0001),FOXA3是结直肠癌患者预后的独立危险因素。结论FOXA3在结直肠癌的发生、发展中可能起促进作用,FOXA3有望成为诊断结直肠癌和预测转移及预后的生物学标志物。

SEMA3D与癌症的相关性研究进展

SEMA3D是Semaphorins家族的分泌蛋白,由四部分组成,即C端基本结构域、免疫球蛋白(Ig)样结构域、丛状信号素-整合素(PSI)结构域和N端SEMA结构域[1]。研究表明,SEMA3D在神经调节、再生和心血管发育中具有重要的生理功能[2-4]。但SEMA3D异常表达可导致巨结肠病(hirschsprung’s disease,HSCR)和癌症等疾病的发生[5-6]。GUNADI等[5]研究发现,HSCR患者有神经节的结肠中SEMA3D表达异常上调与HSCR患者持续肠道症状有关。近年来,SEMA3D在癌症中的作用越来越得到重视,SEMA3D在众多癌症的发生发展中起到重要的抑制、促进或耐药作用。本文综述SEMA3D在癌症发生发展中的作用和机制。

冠心病猝死的法医病理学免疫组织化学研究进展

冠心病猝死(sudden coronary death,SCD)是各种猝死中最常见的原因,免疫组织化学技术(immuno-histochemistry,IHC)是近年来研究冠心病猝死的有效方法。本文根据国内外文献对冠心病猝死的法医病理学免疫组织化学研究进展作如下综述。

冠心病猝死鉴定中VEGF的免疫组化染色观察

目的:探讨血管内皮生长因子(Vascular EndothelialGrowth Factor,VEGF)在人体冠心病猝死(sudden coronarydeath,SCD)尸检心肌组织中的表达及其意义,从而提高SCD法医学鉴定的可靠性和准确性。方法:运用改良的免疫组织化学方法观察20例冠心病猝死组和20例非冠心病猝死对照组尸检心肌组织中VEGF的表达情况。结果:20例SCD组中有3例VEGF染色为阴性,另17例心肌梗死局部均有VEGF阳性表达,而20例非冠心病猝死组仅4例局部散在VEGF弱阳性表达,其余16例均为阴性表达。SCD组VEGF阳性表达率明显高于对照组。结论:VEGF的表达可作为法医病理学诊断SCD较为客观的病理形态学指标之一。

大鼠弥漫性脑损伤后脑组织HIF-1α的变化规律

目的探讨大鼠弥漫性脑损伤后脑组织内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达规律及其意义。方法应用免疫组织化学方法和图像分析技术,对大鼠弥漫性脑损伤后不同损伤时间大脑皮层、丘脑和脑干部位神经元细胞内HIF-1α的变化进行研究。结果不同损伤时间,HIF-1α的表达强弱不同,损伤后1～2h可在皮质、丘脑和脑干等部位观察到HIF-1α增多,12h达高峰,24h减弱。结论HIF-1α可作为检测早期脑损伤的生物学指标。

USP22、FoxM1在结直肠癌中的表达研究

目的探讨去泛素酶基因(USP22)和叉头框M1基因(Fox M1)表达在结直肠癌发生、发展中的作用,以及与患者临床病理特征的关系。方法选取行手术切除的结直肠癌组织标本120例和正常结直肠黏膜组织标本32例;采用免疫组织化学En Vis ion二步法和We s te rn b lot检测结直肠癌组织及相应癌旁正常组织中USP22、Fox M1及Wnt/β-c a te nin通路相关蛋白(β-catenin、LEF/TCF、c-myc)的表达。结果结直肠癌组织中USP22、Fox M1的阳性表达率均明显高于癌旁正常组织(均P<0.05)。结直肠癌组织中USP22、Fox M1、β-c a te nin、LEF/TCF、c-myc蛋白的表达水平均明显高于癌旁正常组织(均P<0.05)。结直肠癌组织中USP22、Fox M1表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝脏转移及Duke's分期均有关(均P<0.05);且USP22/Fox M1共表达与肿瘤淋巴结转移、肝脏转移及Duke's分期亦均有关(均P<0.05)。结论结直肠癌组织中USP22、Fox M1的异常高表达可能参与了结直肠癌的发生、发展过程,且两者具有协同作用。

SEMA3A和SEMA3F在三阴性乳腺癌中的表达及其与脉管生成的关系

目的探讨SEMA3A和SEMA3F在三阴性乳腺癌(TNBC)中的表达,及两者与脉管生成的关系。方法采用免疫组化方法检测SEMA3A和SEMA3F在72例TNBC中的表达,同时用CD34和D2-40标记血管和淋巴管,检测TNBC中微血管密度(MVD)和淋巴管密度(LVD)。结果 SEMA3A低表达TNBC的淋巴结转移率高(P<0.05)和TNM分期高(P<0.05)。SEMA3A的表达与MVD呈负相关关系(r=-0.376,P<0.05)。SEMA3F低表达TNBC的淋巴结转移率高(P<0.05)和TNM分期高(P<0.05)、复发率高(P<0.05)。SEMA3F的表达与LVD呈负相关关系(r=-0.371,P<0.05)。MVD升高与TNBC的淋巴结转移率高(P<0.05)、TNM分期高(P<0.05)、复发率高(P=0.05)密切相关。LVD升高与TNBC的淋巴结转移率高(P<0.05)、TNM分期高(P=0.05)、复发率高(P=0.05)密切相关。结论三阴性乳腺癌中SEMA3A在血管生成中起重要作用, SEMA3F在淋巴管生成中起重要作用。SEMA3A和SEMA3F与三阴性乳腺癌的侵袭、转移关系密切,或许能成为三阴性乳腺癌的新治疗靶点。

大鼠弥漫性轴索损伤后NGF表达

目的研究大鼠弥漫性轴索损伤后神经生长因子(NGF)表达的时间变化规律及意义。方法采用SD雄性大鼠复制弥漫性轴索损伤(DAI)模型,分别于伤后l、3、6、12、24、48h和3、7d取脑组织,应用免疫组织化学法对DAI后不同时间段大脑皮层、丘脑、小脑和海马部位NGF的表达变化进行观察并与正常组、假手术组对照。结果正常及假手术组大鼠大脑皮层、丘脑、小脑、海马均有少量NGF的表达。打击后1hNGF表达增强,12h达高峰,3d开始下降,7d降至正常。结论NGF参与弥漫性轴索损伤后的修复;NGF的时序性变化有望成为法医学脑损伤时间推断的客观指标。

支气管源性囊肿临床病理分析

目的 探讨支气管源性囊肿的临床特点和治疗的选择.方法 回顾性分析2012年1月至2020年6月59例经术后病理证实为支气管源性囊肿的患者的临床资料.结果 本组59例,男25例,女34例;年龄(46.05±15.06)岁,其中纵隔型36例,肺内型5例,异位型18例.肺内型患者出现临床症状比例最高,症状分别为右上腹痛、发热、胸痛、咳嗽等,纵隔型患者多为发热和胸痛.在疾病部位分布方面,36例纵隔型患者中,20例位于后纵隔,前纵隔中以分布于上纵隔或上下纵隔交界处为主.18例异位型患者中,颈部占11例,其中又以位于颈深部为主.肺内型患者病灶长径、短径的平均值均大于纵隔型和异位型.接受增强CT扫描的患者中,纵隔型和异位型患者大部分病灶无强化,而2例肺内型患者病灶均有轻度强化.术前诊断方面,纵隔型患者36例中仅有2例术前明确考虑支气管源性囊肿,肺内型、异位型患者术前均误诊.所有纵隔型患者均行胸腔镜手术,无中转开胸手术.所有患者中无死亡及恶变.结论 支气管源性囊肿临床表现无特征性,术前诊断较为困难.但是大多数支气管源性囊肿病理表现为良性,预后良好,腔镜治疗具有优势,临床需引起重视.

抗酒石酸酸性磷酸酶在恶性肿瘤中的研究进展

抗酒石酸酸性磷酸酶(type 5 acid phosphatase/tartrate-resistant acid phosphatase,ACP5/TRACP/TRAP)是酸性磷酸酶家族中的金属蛋白酶,是骨吸收和破骨细胞活性的良好标志物.近来发现ACP5在多种肿瘤中的表达比配对正常组织中的表达显著上调,该现象提示,ACP5可能肿瘤的发生发展中起到一定的作用.

ABCA8与疾病关系的研究进展

ATP结合盒转运蛋白A亚家族成员8(ATP-binding cassette transporter subfamily A member 8,ABCA8)是ATP结合盒(ATP-binding cassette,ABC)转运蛋白超家族重要成员,主要参与脂质代谢,在胆固醇、牛磺胆酸等亲脂化合物的转运等方面具有重要的生理功能。ABCA8的异常表达与卵巢癌、胰腺癌等癌症以及多系统萎缩(Multiple system atrophy,MSA)等疾病的发生发展密切相关。随着对ABCA8认识的不断深入,ABCA8在疾病发生发展中的作用和机制研究越来越受到重视。本文就ABCA8的生化特性和功能及其与疾病的关系,特别是与癌症发生发展关系的最新进展作一综述,为ABCA8的进一步深入研究提供更多思路,为癌症等疾病的预防和精准靶向治疗提供更多理论依据。

乳腺导管原位癌三级淋巴结构的临床病理特征分析及其与肿瘤进展的关系

目的探讨乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ,DCIS)三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)的临床病理特征及其在DCIS浸润和进展中的意义。方法收集103例DCIS、32例乳腺导管原位癌伴微浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI)和78例浸润性导管癌(infiltrating ductal carcinoma,IDC)相关临床病理资料,采用HE和免疫组化法分别观察DCIS、DCIS-MI和IDC癌灶内TLS密度,评价TLS与临床病理特征的关系。结果在DCIS中不同核级组间TLS密度差异有统计学意义(P<0.001),且随着核级的增高TLS密度增高。DCIS-MI的TLS发生率为96.9%(31/32),高于DCIS的TLS发生率[78.6%(81/103)](χ^(2)=21.680,P<0.001);不同核级组间TLS密度差异有统计学意义(P=0.007)。IDC患者组织学分级组间(P<0.001)及有无淋巴结转移组间(P=0.043)TLS的密度差异均有统计学意义。DCIS、DCIS-MI和IDC在分子分型组间TLS的密度差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.019,P=0.001);在DCIS及IDC中,HER-2过表达型的TLS密度高于其他亚型。结论乳腺DCIS细胞出现高核级、坏死和HER-2过表达时常伴有TLS的形成,且TLS与DCIS早期浸润相关。

早泄的研究进展

早泄(PE)是一种常见的性功能障碍疾病,但对其产生机制尚不完全了解。近年来由于NO在男性勃起机制作用的研究和选择性PDE5抑制剂西地那非在勃起功能障碍中的成功应用,PE的研究更显滞后。目前关于其病因、机制、诊断和治疗等方面的研究已取得了较大进展。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSR Is)治疗PE已广泛应用于临床,而其不良反应也日益增多。现介绍PE的流行病学、定义、病因、发病机制以及治疗等方面的最新进展,希望对PE的诊断和治疗能提供一定的参考。

TPD52在HER-2阳性乳腺癌中的表达及其临床病理意义

目的研究TPD52在HER-2阳性乳腺癌组织中的表达水平与临床病理意义。方法收集30例正常乳腺组织、30例HER-2阴性乳腺癌及60例HER-2阳性乳腺癌标本,使用免疫组织化学染色法检测TPD52的蛋白表达水平,并分析其与患者临床病理特征的关系。结果TPD52在HER-2阳性乳腺癌中的高表达率明显高于HER-2阴性乳腺癌和正常乳腺组织,差异有统计学意义。HER-2阳性乳腺癌组织中TPD52的表达与淋巴结转移、TNM分期、ki-67表达及Cyclin D1表达有关,差异均有统计学意义,但与年龄、肿块直径、组织学分级无关,差异均无统计学意义。结论HER-2阳性乳腺癌中TPD52表达升高,可能与乳腺癌的发生、发展过程密切相关,并且TPD52可能导致了恶性程度的增高,或许可为HER-2阳性乳腺癌提供新的治疗策略。

非小细胞肺癌组织中GOLPH3基因表达及其临床意义研究

目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)组织及癌旁肺组织中GOLPH3基因的表达,探讨NSCLC组织中GOLPH3基因表达的临床意义。方法:选取2009年12月~2014年12月期间在我院收治的56例NSCLC患者的组织标本和50例癌旁肺组织标本,采用免疫组化法检测GOLPH3基因在NSCLC组织及癌旁肺组织中的表达情况,分析其与NSCLC临床病理的关系。结果:NSCLC组织中的GOLPH3蛋白的阳性表达率57.1%,明显高于癌旁肺组织中GOLPH3的阳性表达率,P<0.05,差异具有统计学意义;NSCLC组织中GOLPH3的表达水平在与性别、病理类型、细胞分化程度、有无淋巴结转移有关(P<0.05);多因素分析结果显示GOLPH3高表达及淋巴结转移是影响NSCLC患者预后的因素。结论:GOLPH3基因在NSCLC组织中高表达,其与NSCLC的发生发展有着紧密的联系,可影响患者预后情况,在临床判断NSCLC预后情况中具有十分重要的意义。

CyclinD1在乳腺癌中的表达及其与雌激素受体的关系

目的分析细胞周期蛋白D1(CyclinD1)在乳腺癌中的表达水平以及与雌激素受体(ER)的关系。方法选取乳腺癌患者61例,采用免疫组织化学染色法检测乳腺癌组织中的CyclinD1表达,分析CyclinD1与ER的关系,以及在ER阳性乳腺癌组织中CyclinD1表达与临床病理特征的关系。结果CyclinD1在ER阳性乳腺癌组织中的表达水平明显高于ER阴性乳腺癌组织,差异有统计学意义(χ^(2)=8.04,P<0.05)。在ER阳性乳腺癌组织中,不同肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、孕激素受体(PR)表达水平、Ki67表达水平的乳腺癌组织中CyclinD1表达存在显著性差异(χ^(2)分别=5.33、5.33、7.99、6.08、6.46,P均<0.05);但不同年龄、组织学分级、HER2表达水平乳腺癌组织中CyclinD1表达无明显差异性(χ^(2)分别=3.35、4.36、0.09,P均>0.05)。结论CyclinD1在ER阳性乳腺癌组织中表达更高,并且ER阳性乳腺癌组织中CyclinD1高表达可能会导致恶性程度增高。

抗酒石酸酸性磷酸酶5在结直肠癌中的表达及临床意义

目的研究抗酒石酸酸性磷酸酶5(ACP5)在结直肠癌(CRC)中的表达,并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2017年1月~2018年4月35例结直肠癌患者和46例正常健康人血清中ACP5的水平;采用免疫组织化学(IHC)技术检测160例CRC组织中ACP5蛋白的表达情况;采用统计学方法对ACP5蛋白水平及临床病理特征进行评估。结果与正常健康对照组相比,结直肠癌患者血清ACP5水平明显升高(P=0.0071);IHC结果显示,淋巴结转移组伴随ACP5高表达(P=0.003);统计分析结果显示,ACP5高表达的患者生存期较短(P=0.001),ACP5表达与淋巴结转移相关。结论 ACP5有可能成为预测CRC淋巴转移的标志物,其在CRC组织中的表达是影响预后的不良因素。

黏液性肾上腺皮质肿瘤1例

黏液性肾上腺皮质肿瘤是一种较为罕见的肾上腺皮质肿瘤。嘉兴学院附属医院2017年11月收治1名30岁男性患者,上腹部增强CT检查示右侧肾上腺腺瘤,予右侧肾上腺肿瘤切除。术后病理诊断黏液性肾上腺皮质肿瘤。随访至2019年10月20日,患者无不适,未见复发及转移。