基于CIPP评价模式的“一园多址”园长领导力研究

文本基于CIPP评价模式的基本框架,综合运用问卷、访谈、德尔菲法等多种研究方法,在分析“一园一址”到“一园多址”办园模式转变这一园长领导力背景因素的基础上,以领导者素质评价、领导过程评价、领导效能评价为一级维度指标,结合相关理论与已有研究,构建园长领导力评价指标体系,进而对“一园多址”办园模式下幼儿园园长领导力的现状特点、面临挑战进行较为系统、深入的剖析,为“一园多址”办园模式下园长领导力的改善提出对策建议。

儿童哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高危人群的临床特点

目的探讨儿童哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)高危人群的临床特点。方法纳入2019年9月至2021年1月就诊的哮喘儿童进行问卷调查。根据问卷结果将哮喘儿童分成两组,分别为OSAS高危组和对照组,分析其临床特征。结果共纳入哮喘儿童200例,41.00%的哮喘儿童为OSAS高危人群。OSAS高危患儿哮喘未控制率明显增高(60.00%对36.25%,χ^(2)=7.46,P=0.006)。OSAS高危患儿夜间哮喘发作与活动后哮喘发作情况均高于对照组,发生率分别为20.73%对6.78%,26.83%对13.56%(P<0.05);同时OSAS高危患儿腺样体肥大发生率更高(35.37%对8.47%,P<0.05),过敏性鼻炎症状如鼻塞、鼻痒、打喷、流涕评分更高(P<0.05)。结论哮喘合并OSAS高危患儿更容易出现哮喘控制欠佳、过敏性鼻炎症状重、腺样体肥大发生率高的情况。

支气管哮喘患儿持续性气流受限的影响因素分析

目的探讨支气管哮喘患儿持续性气流受限(persistent airflow limitation,PAL)的影响因素。方法选取2021年1—12月首都儿科研究所附属儿童医院就诊的5~17岁PAL哮喘患儿(病例组)和同期就诊的非PAL哮喘患儿(对照组),每组50例。采集两组患儿临床资料,比较个人史、哮喘发作、过敏状况、呼吸道感染、肺功能水平等,采用多因素logistic回归方程分析PAL的影响因素。结果100例患儿中,男78例、女22例;年龄(9.5±2.2)岁。多因素logistic回归分析结果显示,既往肺炎史(OR=5.863,95%CI:2.295~14.975,P<0.01)、哮喘最严重一年发作次数越高(OR=1.599,95%CI:1.079~18.436,P<0.01)的患儿越容易发生PAL。结论哮喘患儿发生PAL起病早,肺炎史、哮喘频繁发作是患儿发生PAL的危险因素。应重视预防感染、减少呼吸道感染次数,合理用药,控制支气管哮喘发作,以减少PAL的发生。

老龄化形势下株洲市医养结合机构布局研究

目的:了解株洲市人口老龄化及医养结合机构布局情况,为株洲市医养结合机构布局提供借鉴性意见,推动株洲市优化老年医疗资源布局,满足老年人医疗服务需求,积极应对人口老龄化。方法:通过政策研究法、文献研究法、访谈法、综合分析法,搜集、整理株洲市人口老龄化数据和医养结合机构布局情况,分析存在的问题及原因,提出应对策略。结果:株洲市3个县(区)进入中度老龄化期,6个县(区)进入深度老龄化期;株洲市医养结合机构各县(区)分布不均,城区分布多于县域;医养结合机构分布与人口老龄化程度不匹配;老年人口地区分布与接受医养结合服务指导人数和健康管理服务人数不匹配。结论:株洲市人口老龄化程度高,医养结合机构分布与老龄化程度不相匹配。建议根据人口老龄化情况,逐步调整医疗资源配置;扩大医养结合机构规模,提高医养结合机构为老服务率;促进不同县(区)机构协作,打造医养结合联合体;强化医养结合中医药工作。

通过立法强化政府在学前教育事业发展中的职责——美国的经验及其对我国的启示

明确政府职责并予以立法保障对学前教育的发展至关重要。当今美国政府在学前教育事业发展中的职责呈现不断强化的趋势,主要体现在六个方面:各级政府对学前教育的重视史无前例;政府对学前教育的宏观调控不断加强;各级政府对学前教育的投入持续增加;大力提升学前教师资质要求与水平;联邦政府灵活调动州与地方政府积极性;重视政府各相关部门的协调合作等。我国学前教育事业的发展同样需要通过立法强化政府相应的职责。

运用健康信念模式对慢性乙肝患者实施团体效能辅导的效果研究

目的探讨运用健康信念模式对慢性乙肝患者实施团体效能辅导的效果。方法选择2013年7-12月我院确诊为慢性乙肝的60例患者为对照组,采取常规健康教育模式;选择2014年1-6月确诊为慢性乙肝的60例患者为观察组,运用健康信念模式实施团体效能辅导。比较两组患者出院时及出院6个月后治疗依从性、自我效能以及社会支持度的差异。结果两组患者出院时治疗依从性、自我效能和社会支持较入院均有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在出院6个月后治疗依从性、自我效能和社会支持仍保持较高水平,三项得分别为(35.58±3.76)、(76.10±4.49)和(44.47±3.91)分,而对照组患者治疗依从性、自我效能和社会支持下降明显,三项得分仅为(32.00±3.35)、(64.51±2.31)和(41.31±2.56)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用健康信念模式对慢性乙肝患者实施团体效能辅导,能够强化患者自我信念,提高治疗依从性,巩固治疗效果。

银染与免疫组化染色检测幽门螺杆菌的效果对比

幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃B细胞淋巴瘤重要的危险因子[1]。组织学诊断已成为Hp检测中的金标准[2]。组织切片染色法较多,目前以W-S银染色效果最佳,细菌清晰易辨,但费时且需一定技术。我们通过嗜银染色结合免疫组化检测胃黏膜中Hp的感染状态,观察Hp的形态变异及分布特点,以探讨球状Hp的检测方法。

2014年全球哮喘防治创议委员会儿童支气管哮喘最新修订指南解读

支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病,一直受到世界各国政府和行业学会的关注。1993年世界卫生组织与美国国家心肺及血液研究所倡导成立了全球哮喘防治创议（global initiative for asthma,GINA）委员会,并于1995年首次发布了全球性哮喘诊断与管理的指南,为哮喘预防和管理提供了全面而系统的方案。

英国学前教育立法保障政府职责的背景与特点研究

近年来英国政府对学前教育事业发展日益高度重视,特别是通过立法强化政府职责,促进部门协作。本文对英国学前教育立法保障政府职责的背景与特点进行了较深入的研究与分析,指出其具有以下主要特点:1.明确并不断强化各级政府特别是中央政府的职责;2.明确各相关部门职责,保障并促进跨部门协作;3.明确并强化相关重要部门负责人的职责与权力;4.增加学前教育财政投入并预算单列;5.完善学前教育国家督导制度,保证学前教育质量。

喘息婴幼儿鼻咽分泌物嗜酸粒细胞与血清特异性IgE的关系分析

目的探讨婴幼儿喘息时鼻咽分泌物涂片中嗜酸粒细胞计数及与血清特异性IgE的关系。方法选择2002-2004年收治的1个月～3岁的喘息及支气管肺炎患儿223例,分为3组,其中反复喘息(包括婴幼儿哮喘和喘息发作≥2次)组76例,毛细支气管炎组65例,支气管肺炎(无喘息症状)组82例。吸取鼻咽分泌物1ml进行嗜酸粒细胞计数,并测定血清特异性IgE的水平。结果反复喘息组鼻咽分泌物嗜酸粒细胞计数明显高于其他两组,差异有统计学意义(P=0.000);反复喘息组血清食物变应原(fx5E)的阳性检出率及吸入性变应原(Phadiatop)阳性检出率均明显高于其他两组,差异有统计学意义(P=0.000),毛支组和支气管肺炎组之间差异则无统计学意义;血清特异性IgE与鼻咽分泌物嗜酸粒细胞计数之间存在显著正相关;鼻咽分泌物嗜酸粒细胞水平在同时存在喘息和特应性的患儿最高,在既没有喘息也无个人特应性的患儿最低,有喘息或血清IgE一项者介于两组之间。结论鼻咽分泌物嗜酸粒细胞计数方法操作简单、无创、快速,费用低,且能在一定程度上反映哮喘的病理特征,与血清特异性IgE之间呈正相关,可以在临床进一步推广应用。

明确学前教育性质，切实保障学前教育地位--法国免费学前教育法律研究及其对我国的启示

法国学前教育在世界上一直处于领先位置,这与法国历来重视学前教育发展,实施免费学前教育,并在其《宪法》、教育基本法及多部相关法律法规中对法国学前教育性质、地位及其保障措施等做出明确规定密不可分。法国免费学前教育法律的主要特点在于:第一,明确学前教育的奠基性与公益性;第二,确立学前教育事业政府主办与政府投入为主的原则;第三,明确幼儿教师身份及其工资等基本权益的政府保障责任;第四,优先保障弱势地区、弱势群体学前教育权,维护学前教育公益性。借鉴法国学前教育法律制定的经验,我们需要充分认识并明确规定学前教育的独特价值、基本性质与重要地位;明确政府财政投入与教师队伍建设职责,切实保障并提升学前教育地位;重点并优先扶持弱势地区、弱势群体儿童的学前教育。

情景模拟法在护理教学查房中的应用效果

目的探讨情景模拟法在护理教学查房中的应用效果。方法 2010年我院全院性教学查房在传统护理教学查房的基础上引入情景模拟法,查房结束后发放满意调查表,进行查房质量评价,比较2009年和2010年护理教学查房的满意度和查房质量并进行分析总结。结果情景模拟法应用于护理教学查房后活跃了查房的氛围,激发了学习兴趣,增加了团队凝聚力,提高了护士的综合能力,满意率和查房质量均有明显提高。结论情景模拟法是提高护理教学查房质量的有效方法。

OECD学前教育质量政策杠杆:背景、特点、八国实践经验及启示

基于多年实践探索与多国调研,OECD提出了有效提升学前教育质量的五大国家政策杠杆,该政策杠杆体系的构建基于OECD学前教育发展战略与学前教育质量评价观两个重要方面。长期调研与多国实践的有效性、强化学前教育质量保障的政府职能、终身学习理念的贯彻是OECD学前教育质量政策杠杆的突出特点。英国、挪威、瑞典、葡萄牙、芬兰、斯洛伐克、韩国、日本近年来根据各自国情与学前教育发展状况,聚焦某一政策杠杆,采取具体措施和行动来推动本国学前教育质量提升,取得了宝贵实践经验。

丹参对高体积分数氧致新生大鼠支气管肺发育不良的影响

目的探讨丹参对高体积分数氧(高氧)致新生大鼠慢性支气管肺发育不良(BPD)的影响。方法出生2 d的新生SD大鼠随机分为空气加9 g/L盐水组(Ⅰ组)、空气加丹参组(Ⅱ组)、高氧加9 g/L盐水组(Ⅲ组)、高氧加丹参组(Ⅳ组)。Ⅲ和Ⅳ组持续暴露于高氧中,Ⅱ和Ⅳ组予腹腔注射丹参10 mg/(kg.d),Ⅰ和Ⅲ组腹腔注射同等体积的9 g/L盐水,生后14 d对各组大鼠行肺组织病理学检查,分别采用硫代巴比妥酸法、亚硝酸盐法、二硝基苯甲酸法检测辐射状肺泡计数(RAC),检测各组大鼠肺组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。采用SPSS11.5软件进行组间t检验。结果1.Ⅲ、Ⅳ组显示明显的肺泡发育受阻,肺纤维化明显,RAC值较Ⅰ、Ⅱ组均减少(Pa<0.05),但Ⅳ组RAC(8.6±0.2)较Ⅲ组(7.2±0.5)显著增加(P<0.05)。2.Ⅲ、Ⅳ组肺湿质量/干质量重(W/D)均高于Ⅰ、Ⅱ组(Pa<0.05),提示高氧组肺纤维化、肺水肿均较空气组严重,使用丹参后肺W/D显著下降(P<0.05)。3.Ⅲ、Ⅳ组MDA水平显著高于Ⅰ、Ⅱ组(Pa<0.05),Ⅳ组MDA水平较Ⅲ组明显下降(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组SOD、GSH-Px比较无明显差异,使用丹参后其水平上升,与Ⅲ组比较有统计学差异(P<0.05)。结论丹参可部分抑制高氧所致的慢性BPD,其机制可能是通过抗氧自由基、减轻肺部炎性反应而发挥作用。

云南省吸毒人群中针具交换与美沙酮维持治疗抽样调查分析

目的通过分析吸毒人群对针具交换、美沙酮维持治疗(MMT)的相关信息,为评估干预效果及今后制定针对该人群降低艾滋病病毒的传播流行措施提供参考依据。方法采用随机抽样的方法,对2007年1-3月在云南省4个地州市的强制戒毒所的324名戒毒人员进行问卷调查。结果324名戒毒人员中,共用过针具的75人,占注射吸毒人数的33.48%(75/224),针具的主要来源是药店和诊所;有24.55%(55/224)的吸毒人群接受过针具交换,不同年龄、性别的吸毒人群针具交换接受率之间的差异有统计学意义(P<0.01),而不同婚姻状况的吸毒人群针具交换接受率差异无统计学意义(P>0.05);有18.21%(59/324)的被访者接受过MMT,不同性别、婚姻状况的吸毒人群MMT接受率的差异有统计学意义(P<0.05),而不同年龄间的接受率差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南省应加强吸毒人群对减低毒品危害措施的认识,加强宣传教育和行为干预力度,开展多部门合作,使减低危害措施达到预期目的。

立法保障学前教育科研:美国学前教育法的重要内容

科学研究对促进学前教育发展具有重要价值。美国对学前教育科研的重视可谓国际典范之一,近年联邦政府出台了多部法律,对学前教育科研的多方面内容做出明确规定,对提高美国学前教育科研水平,推动学前教育事业发展起到了至关重要的作用。美国立法保障学前教育科研的经验可概括为五个方面:一是明确政府及其相关部门在促进学前教育科研中的重要职责;二是保障学前教育科研经费,重点项目重点投入;三是明确学前教育科研机构的职责与任务;四是明确学前教育科研人员的职权利与科研竞争机制;五是规范和促进科研成果的推广与应用。

儿童食物过敏的患病现状及诊治进展

近年来食物过敏的发生率逐渐升高,给个人、家庭和社会造成了沉重的负担,已逐渐成为颇受关注的公共健康问题。儿童常对摄入的食物表现出不良反应,其中部分儿童因出现与食物相关的症状而被诊断为过敏,但实际上这些症状并非都是由食物过敏引起的。

苏云金芽胞杆菌BRC-HZP7杀虫晶体蛋白多样性分析

分离自武夷山土壤的苏云金芽胞杆菌BRC-HZP7菌株对小菜蛾和甜菜夜蛾幼虫有较好的毒杀作用.对该菌株进行了生理生化测定、cry基因的PCR-RFLP检测,以及通过SDS-PAGE检测晶体蛋白,并对蛋白点进行肽段指纹图谱鉴定.结果表明该菌株含有cry1Aa、cry1Ba、cry1Ia、cry2Ab、cry2Ac、cry2Ae等6种cry基因.从选取的8个蛋白条带肽段指纹图谱可以看出:标记3、6、7、8的4个蛋白点都是杀虫晶体蛋白,蛋白点6、7、8分别鉴定为Cry2Aa、Cry1Aa、Cry1Ba,蛋白点3可能是Cry1Ba的部分片段.表明该菌株有丰富的ICP资源,可作为杀虫应用的候选菌株.

辛伐他汀对肺成纤维细胞和嗜酸粒细胞相互作用的干预研究

目的 :研究肺成纤维细胞 (FB)和健康人外周血嗜酸粒细胞 (EOS)共同培养对EOS存活率及产生细胞因子粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)的影响 ,探讨FB在哮喘发病机制中的作用 ;比较辛伐他汀和地塞米松对FB与EOS相互作用的干预效果 ,研究辛伐他汀诱导FB凋亡并抑制EOS性炎症的作用 ,从而为治疗哮喘提供新的途径。方法 :将肺FB和健康人外周血EOS共同培养 ,分别加入辛伐他汀或地塞米松进行干预并与对照组进行比较 ,采用台盼蓝拒染法检测EOS存活率 ,酶联免疫吸附法 (ELISA)检测GM CSF含量 ,TdT介导dUTP缺口末端标记 (TUNEL)法检测FB凋亡。结果 :(1)共同培养组EOS存活率明显高于其它组 (82 2± 10 3 ) % ,加入辛伐他汀或地塞米松干预后 ,EOS存活率下降了几乎 5 0 %〔(3 6 9± 8 1) %〕 ,与其它各组比较均有显著差异 (P <0 0 0 1)。 (2 )共同培养组GM CSF含量最高为 (5 3 9 5± 88 6)ng·L-1,与其余各组比较均有显著差异 (P <0 0 0 1) ,加入辛伐他汀或地塞米松干预后其含量明显下降 ,为 (4 2 2± 4 6)ng·L-1。 (3 )辛伐他汀和地塞米松均能明显诱导FB凋亡〔(5 9 0± 2 6) %、(2 4 1± 4 6) %〕 ,与溶剂组及空白对照组相比均有显著差异。结论 :(1)肺FB在体外能明显提高外周血EOS存活率。 (2 )

省级气象计量检定信息系统设计与应用

根据气象计量工作的特点,研制了气象计量检定信息系统。信息系统包括气象计量仪器的管理系统及气象用风速表、空盒气压表、温度表、湿度表、通风干湿表和动槽水银气压表的检定系统,实现了检定数据的自动处理、仪器信息的网络调用及网上查询、打印等功能。