微波技术在快速石蜡切片中的应用

目前在手术快速病理诊断中多采用冰冻切片及快速石蜡切片等方法,由于冰冻切片需要昂贵的冰冻切片机,在基层很难推广,而快速石蜡切片则由于耗时较长,往往耽搁了诊断时间。为了进一步改进快速石蜡切片方法,提高制片速度,本文应用微波技术于快速石蜡切片中,旨在探讨其应用价值。1

增视能训练软件治疗儿童弱视的疗效分析

目的评价智能虚拟现实数据库系统(增视能)治疗弱视的效果。方法分别用增视能系统和传统的治疗方法(CAM治疗仪联合红光闪烁仪)对三种常见类型的弱视(中心注视)进行治疗,对以下指标进行分析:弱视的程度、患者的年龄、治疗效果、治愈的时间。增视能系统治疗组179例(230只眼),传统方法治疗组139例(182只眼)。结果(1)增视能系统治疗组3个月总有效率达81.74%,其中基本治愈58.26%,有进步33.48%,无效8.26%。6个月总有效率为95.65%,其中基本治愈81.3%,有进步14.35%,无效4.35%。(2)传统方法治疗组3个月总有效率达62.3%,其中基本治愈52.7%,有进步35.14%,无效12.16%。6个月总有效率为78%,其中基本治愈70.72%,有进步15.32%,无效3.38%。结论(1)增视能训练软件治疗弱视是一种有效的治疗方法;(2)对7～8岁年龄组、屈光参差性以及重度弱视儿童,增视能训练软件治疗在6个月时,总有效率高于传统方法治疗组。

MTI摄影筛查仪在低龄儿弱视高危因素筛查中的作用

目的:探讨MTI筛查仪用于弱视高危因素筛查及用于大范围普查的可行性。方法:对2005-10/2006-05来我院就诊怀疑有屈光不正的415例婴幼儿进行MTI筛查,再行眼科常规散瞳验光检查。结果:MTI对斜视和屈光间质混浊的检出率为100.0%,对近视的检出率为68.0%,中高度远视的检出率为76.3%,散光的检出率为85.2%。结论:MTI可用于低龄幼儿弱视高危因素的筛查和大范围普查,是一种安全、快速、有效的儿童眼病筛查方法。

PCR技术在检测活检组织中结核杆菌的应用

ＰＣＲ技术在检测活检组织中结核杆菌的应用潘美华作者单位：安徽医科大学附属医院病理科，合肥２３００２２在临床诊断结核病中，用ＰＣＲ技术检测痰液、血液、脑脊液、胸腹水等样品中的结核杆菌已得到了广泛的应用，但在病理诊断中所遇到的一些组织内结核病变不典型，而...

子宫颈腺癌与子宫内膜腺癌的组化及免疫组化观察

目的：探讨组化染色及免疫组化在宫颈腺癌与宫内膜腺癌诊断价值及临床意义。方法：采用组化染色及免疫组化Ｓ－Ｐ方法对宫颈腺癌及宫内膜腺癌的粘蛋白含量、分布及免疫组化阳性物的表达进行观察。结果：宫颈腺癌以含丰富的唾液酸粘蛋白为主，而子宫内膜腺癌以硫酸粘蛋白为主。波形蛋白（ｖｉｍｅｎｔｉｎ）在宫内膜腺癌阳性表达率６８．９％，而宫颈腺癌大多呈阴性表达，雌激素受体（ＥＲ）表达在宫内膜腺癌达６０．９％，而宫颈腺癌仅１９．６％，两者均差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。而抑癌基因ｐ５３和癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率与癌肿的分级和预后有关。结果：粘蛋白组化染色及ｖｉｍｅｎｔｉｎ可帮助鉴别诊断宫颈腺癌及宫内膜腺癌，而ＥＲ、ｐ５３。

弹力纤维及E-cad蛋白在胃癌组织的表达及其病理特点

目的探讨弹力纤维(EF)及上皮性钙黏附蛋白(E-cad)在胃癌组织的表达、病理形态特点及在临床TNM分期的意义。方法收集安徽医科大学第一附属医院2012年3月至2015年3月胃腺癌手术切除大体标本90例设为胃癌组,另选正常胃组织标本(距癌旁>5 cm)20例设为正常组,应用EVG染色及S-P免疫组化法检测EF及E-cad在胃癌组与正常组的表达,分析EF及E-cad的表达与临床病理各参数的关系,结果胃癌组EF数量高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。EF在胃癌组癌周间质纤维组织、平滑肌组织内分布区域均有不同程度增多,纤维增粗,着色深,排列紊乱,部分呈团块状。EF随着病理组织分级增高,TNM分期增加、发生淋巴结转移明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。正常胃组织E-cad阳性表达率高于胃癌组织,差异有统计学意义(P<0.05)。随着组织学分级的增加及淋巴结转移的发生,E-cad表达率呈减弱的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌组织EF和E-cad的表达呈负相关(P<0.05)。结论 EF在胃癌组织中高表达,E-cad在胃癌组织中低表达,EF、E-cad均与胃癌淋巴结转移及肿瘤TNM分期相关,EF及E-cad检测对判断胃癌生物学行为及患者预后有重要意义。

儿童双上转肌麻痹的手术治疗及临床意义

临床上儿童双上转肌麻痹是指上直肌和下斜肌同时麻痹,多为先天性。此类患儿,多无双眼同时视功能,其融合功能一般是不佳的。学者们认为,恰当的手术时机和手术方式,可使患儿往往能恢复到相当的融合范围,从而促使双眼视觉的发育。故手术治疗临床意义很大。笔者对8岁以下的10例单眼上转肌麻痹性斜视患儿,采用单眼下直肌后徙辅以上直肌缩短术,获得满意的效果,现报告如下。

所谓肺硬化性血管瘤的临床病理及超微结构观察

目的 探讨所谓肺硬化性血管瘤 (S SHL)临床病理形态特征和组织来源。方法 对 8例S SHL进行组织学观察及免疫组化检测 ,并对其中 2例进行电镜观察。结果 肿瘤由立方细胞及多角形细胞组成。立方细胞表达Sp B、TTF 1、CK和EMA ,不表达Vim。多角形细胞表达TTF 1和Vim ,部分表达EMA、NSE、Syn、CgA和ACTH ,不表达Sp B和CK。两种细胞均不表达MC、CD34、FⅧRAg、CEA和SMA。超微结构特征是立方细胞部分胞质内可见板层小体 ,多角形细胞部分胞质内可见大量线粒体及粗面内质网 ,少数胞质内见神经分泌颗粒及板层小体。结论 S SHL的立方细胞来源于肺泡Ⅱ型细胞 ,多角形细胞可能起源于肺呼吸道上皮多潜能干细胞。病理诊断依赖于组织学、免疫组化和电镜观察。免疫组化在该病的鉴别诊断中有重要价值。

柠檬酸改性对掺Ba纳米MgO及其担载的Ru氨合成催化剂性能的影响

采用超声-静电吸附法制备了一系列经柠檬酸改性的掺Ba纳米MgO及其负载的氨合成Ru催化剂.并采用场发射扫描电镜、X射线粉末衍射、N2物理吸附-脱附、电感耦合等离子体发射光谱及红外光谱等手段对样品进行了表征.结果表明,适量添加柠檬酸可有效调控Ba的掺杂量,从而使Ba-MgO结构与化学性质发生变化,其表面性能得到极大改善,最终导致相应Ru/Ba-MgO催化剂氨合成的低温活性显著提高.在10MPa,400°C,10000h-1的条件下,柠檬酸浓度为2.0mmol/L时制得的Ru/Ba-MgO催化剂出口氨生成速率达63.2mmol/(g·h),较未经柠檬酸改性的Ru/Ba-MgO催化剂活性提高了21%.

阴囊Paget病的临床病理及免疫表型特征

目的探讨阴囊Paget病的临床病理及免疫表型特征。方法对8例阴囊Paget病进行光镜观察、免疫组化(SP法)染色,并对其中1例做电镜检查。结果8例Paget病变均局限于表皮层或真皮浅层,病变部位的深部组织及身体其他部位均无肿瘤存在。光镜下肿瘤细胞分别呈印戒样(2例)、大汗腺样(3例)、皮脂腺样(1例)及不规则形(2例)4种形态。肿瘤细胞分别表达CK8(8例)、mucin-1(3例)、AR(5例),3例大汗腺样细胞共同表达GCDFP-15和AR。1例透射电镜下肿瘤细胞有分泌小管及半桥粒结构。结论阴囊Paget病为原发于表皮的腺癌,可能起源于向大汗腺、皮脂腺及黏液细胞方向或向表皮成角质细胞分化的皮肤多潜能干细胞;阴囊Paget病肿瘤细胞学分型可能有助于探讨Paget病复发、转移的规律以及新的治疗方法的研究。

Survivin与VEGF及其受体FLT-1在结直肠癌中的表达及其临床意义

目的探讨结直肠癌组织中凋亡抑制因子Survivin与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1表达、相互关系及临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测82例结直肠癌组织和28例癌旁黏膜组织中Survivin与VEGF及其受体FLT-1表达的状况。结果结直肠癌组织中Survivin表达率为67.1%(55/82),VEGF及其受体FLT-1表达率分别为69.5%(57/82)和82.9%(68/82),均明显高于癌旁黏膜组织组(P<0.05)。Survivin表达与结直肠癌的Dukes分期有关(P<0.05)。VEGF表达与结直肠癌淋巴结转移和Dukes分期有关(P<0.05),而受体FLT-1表达与各临床病理因素无关(P>0.05)。在结直肠癌中Survivin表达与VEGF表达呈正相关(r=0.358,P<0.05)。VEGF和FLT-1表达呈正相关(r=0.565,P<0.05)。结论Survivin和VEGF表达在结直肠癌发生过程中起重要作用,检测Sur-vivin和VEGF表达水平有助于反映结直肠癌进展和预后判断。

雌孕激素替代治疗雷公藤多甙致雌性大鼠生殖系统损害的实验研究

目的通过雌、孕激素序贯性(HPT)干预治疗,探讨雌孕激素对雷公藤多甙(TWP)所致大鼠生殖系统损害的保护作用及卵巢早衰(POF)的防治方法。方法选择30只SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、自然恢复组(B组)及雌孕激素干预组(C组),前12周B组、C组每天均给予TWP灌胃,A组给予等量溶媒;后4周C组给予HPT治疗,A、B组给予等量溶媒。为期16周。分别观察3组大鼠动情周期,生殖器官质量及组织形态学变化,性激素水平改变。结果与A组相比:B组大多动情周期缺失、不完整或延长;子宫及卵巢质量明显下降(P<0.05),结构受损。血清雌激素(E2)水平明显降低,、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平则明显升高(P<0.05)。而C组动情周期规律;子宫、卵巢的质量无下降(P>0.05);子宫各结构未见异常,E2、FSH及LH水平无明显改变(P>0.05)。结论TWP可致雌性大鼠生殖系统的损害,HPT对卵巢功能有较好的保护作用,可促进所致损害的恢复,是防治TWP所致POF的有效方法之一。

全自动封闭式组织脱水机的应用及预防性保养

随着现代病理技术的发展，脱水一透明一浸蜡等一系列的组织前期处理已不再需要人工操作，取而代之的是生物组织全自动脱水机备，它具有容量大、自动化程度高、环保无污染等诸多优点。机器带来的便捷同时也对操作人员提出更高的要求，越精密的仪器越需要我们仔细保养，尽量避免人为因素导致结果差异。

144例大肠癌性激素受体免疫组化检测研究

应用生物素抗生物素过氧化酶法对144例大肠癌石蜡切片进行雌激素、孕激素、雄激素受体检测,结果发现ER、PgR、AR的阳性率分别为32.6%、39.6%及50%。ER、PgR、AR的阳性率在高分化癌最高,分别为38.96%、48.05%及58.44%,而低分化癌仅为18.18%、21.21%及33.33%(三者P<0.05),说明大肠癌分化程度越高,其ER、PgR、AR的阳性率越高,AR在女性50岁以上大肠癌患者阳性率(60.61%)明显高于49岁以下患者(32.26%),P<0.05。在大肠癌的发生部位上,升结肠PgR、AR的阳性率(62.50%及79.17%)明显高于直肠癌(31.33%及46.99%),P<0.01,ER阳性率在淋巴结无转移组明显高于有转移组(P<0.05),此外19例大肠腺瘤ER、PgR、AR亦有一定的检出率,但低于大肠癌。本实验提示大肠癌可能是一种激素依赖性肿瘤,对其进行性激素受体的检测有可能成为判断大肠癌生物学行为及预后的重要标志。

视觉虚拟现实训练软件治疗172例5～8岁弱视儿童的疗效分析

目的:初步分析视觉虚拟现实训练软件对5～8岁弱视儿童的治疗效果。方法:收集我院2005-02/2007-02接受"增视能"训练的5～8岁弱视患儿172例248眼,男97例,女75例。按弱视病因、程度和注视性质分别分组进行统计分析。使用"增视能"训练软件的视觉刺激和视觉精细部分进行训练,时间为6mo。结果:总体治愈率68.1%,好转率23.8%,无效率8.1%。按不同弱视类型分组各组间治疗效果比较均有统计学差异(P<0.05)。屈光不正性、屈光参差性、斜视性弱视治疗总有效率分别为96.7%,87.7%,77.4%;轻度、中度、重度弱视治疗总有效率分别为98.2%,86.2%,61.9%;中心注视和旁中心注视性质总有效率分别为94.0%,60.0%。结论:"增视能"训练软件对各种类型的弱视均有较好的治疗效果,对屈光不正性弱视及轻度弱视的治疗效果优于其他类型,训练模式趣味性强易于被患儿接受。

厦门地区城市与农村儿童近距离用眼与近视的关系

目的 :调查中国厦门城市与农村 8～ 9岁儿童近视的患病情况 ,并以此评估环境因素对近视患病率的影响。方法 :对中国厦门城市 (n =119)和农村 (n =91)的小学二年级学生进行散瞳电脑验光和眼生物参数测量 ,并采用同一标准的调查表进行面对面地问卷调查 ,内容包括社会经济地位、近距离用眼活动情况、读写习惯、近视眼家族史等。结果 :近视的发病率在城市为 19.3% [95 %可信区间confidenceinterval(CI) :12 .3,2 9],在农村是 6 .6 % (95 %CI:2 .4 ,14 .3)。城市在校学生每天课外读写平均时间是 2 .2h ,农村学生的收稿日期 :2 0 0 2 -0 3 -14 ;修回日期 :2 0 0 2 -0 5 -0 8基金项目 :新加坡政府及厦门开元区科委资助项目。作者简介 :张铭志 (195 7-) ,女 ,山东费县人 ,医学硕士 ,副主任医师。研究方向 :白内障、青光眼、近视。通信作者 :张铭志 (E -mail:fu- zhifu @hotmail.com)。时间是 1.6h(P <0 .0 0 1) ,所得结果经近视眼家族史因素校正后 ,总体读写时间比值比为 2 .2 (95 %CL :1.1,4 )。结论 :近视眼发病率 ,城市高于农村。城市儿童的课外读书时间比农村儿童长 ,城市和农村的近视儿童在读书上花费的时间明显高于非近视儿童。近距离用眼的增多可能导致了近视眼的发生 。

屈光参差性单眼弱视的临床疗效观察

单眼弱视是指一眼的裸眼或矫正视力正常,另一眼无器质性病变或有器质性病变,育不相适应的视力低下者。临床上由于屈光参差所造成的单眼弱视较多见,本文对100例屈光参差性单眼弱视患儿的临床疗效进行了观察、对比与分析。

FSC-811法复查宫颈TCT检查阳性病例的结果分析

目的利用FSC-811(简称FSC)检查法复查宫颈液基薄层细胞检查(thin-cytologic test,TCT)阳性病例的结果进行分析,比较两种方法的诊断结果及诊断时间。方法选择TCT检查中诊断具有不典型宫颈细胞的病例,对其标本同时运用FSC检查法复查,两种方法均采用膜式制片法,前者行巴氏染色,中性树胶封固;后者用FSC试剂盒行酶标记,衬染试剂衬染,PVA封固。所有玻片由一名副高医师阅片,并隔周后无排序2次阅片,均分别登记诊断结果及阅片使用时间。结果与巴氏染色相比,FSC染色较易寻找阳性细胞,阅片时间短,检测诊断结果的可重复性高。对不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypicalsquamous cells of undetermined significance,ASCUS)诊断率减少,低度鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)阳性率明显升高,高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraethelial lesion,HSIL)及鳞状细胞癌(squamous cell carci-noma,SCC)阳性率持平。结论 FSC与TCT检查对于宫颈病变中HSIL及SCC的筛查的稳定性相同,前者对LSIL诊断的阳性率高,而对ASCUS的诊断率较后者略低。FSC较TCT-巴氏诊断所用的时间短,诊断的可重复性高,体现了在疾病筛查中的优势。同时对于因炎症、微生物或上皮萎缩等因素引起的细胞变异等容易筛除,减少患者不必要的忧虑。

泪道探通联合硬膜外麻醉导管置入术治疗新生儿泪囊炎

目的:观察应用泪道探通联合硬膜外麻醉导管置入术治疗新生儿泪囊炎的临床效果。方法:对32例(33眼)经反复泪道冲洗无效的新生儿泪囊炎应用泪道探通联合硬膜外麻醉导管置入术,术后麻醉导管保留3d后拔除,拔管后泪道冲洗1次/d,连续3d,并点托百士眼液4次/d,连续1wk。随访6～12mo。结果:选取的33眼中,32眼治愈,1眼探通时阻力较大,未能探通。治愈率达97%。32眼随访6～12mo,无1眼复发。结论:泪道探通联合硬膜外麻醉导管置入术是治疗难治性新生儿泪囊炎的有效方法,值得临床推广应用。