类风湿性关节炎病机的再认识

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是现代医学的病名,在中医文献中尚无相对应的特指名称,属于痹证的范畴。其中(九壬)痹、顽痹、历节风、骨槌风等病所描述的症状,传统认为与RA大致相符。对RA的病机的认识,通常均按痹证的一般病机来论述,在一定程度上忽略了RA的病变特性,缺乏对RA病变特质的深层认识,影响了对RA的临床辨治。由于现代中医疾病名正在进行深入地分化研究,对原来范畴较大、名称宠统的病证,分化为各个不同的疾病。RA也被分化为一独立的病证,或称为“历节风”,或称为“(九壬)痹”。因此,更有必要对RA的病变机理进行重新认识。

从人体内环境治理解读中医

从中西医学对比解读中医学的理念。认为人体有相似于自然环境的机体内环境,疾病就是内环境的变化,中医治疗着眼于内环境治理,引起内环境改变的原因就是病因,中药的寒、热、温、凉就是治理内环境的需要。提出中西医学理念不同的关键是西医着眼于消灭病原体,中医着眼于清除病原体必需的环境,澄清了两种医学分歧的基础问题。

阴阳的能量特性解读

中医学的阴阳既无迷信的成分，也不是虚玄的概念，而是真真切切的生命能量的描述，像物理学电极的阴极、阳极，像化学中离子的阴离子、阳离子，像现代医学的阴性体征、阳性体征、阴性结果、阳性结果一样。都是那样客观实在。

阳虚生风论

中医论风证的辨证治疗,向来仅注重火热、阳亢、阴虚、血虚等引起的风证,绝少论及阳虚动风。本文从阳虚生风的理论、病证类型、辨证要点等方面简要论述了阳虚阴盛同样引起动风证,并例举临床病例以详解辨证关键。

从人体内环境谈辨证论治

辨证论治应当着眼于调整人体内环境。从人体内环境看,其变化的基本模式主要是寒热,以及由寒热演化出来的风、湿、燥等,疾病的本质其实就是内环境的改变,由中药四性也可知药物的作用取向,主要是针对内环境的寒热阴阳,因此,中医辨证论治着眼点应当是针对人体的寒热变化来治理人体内环境。

悟透寒热说辨证 医案连载(一)

古人说“大道至简”，最精辟、最伟大的学问，往往有一个最简明的内核，简明到一两句话就能说明白，叫“真传一句话，假传万卷书”。一门学问显得深奥是因为没有看穿实质，貌似复杂是因为没有抓住关键。中医这个“大道”的“至简”能简到什么程度呢？就是一个关于“寒热”的大道！关于“阴阳”的大道！就是一门研究人体寒热阴阳的大学问。

悟透寒热说辨证——医案连载(五)

病案14晚上手心发烧20年 彭某某，女，69岁。 2015年12月25日初诊：晚上手心发烧20余年，但脚不发烧，失眠，精神尚可，偶尔头痛；有时牙痛，服牛黄制剂和红霉素无效，吃饭稍多就腹胀。脉沉细，舌浅淡、润，苔薄白。温阳益气汤加减：炙黄芪30g，参须10g，麻黄4g，附子10g，干姜10g，细辛3g，桂枝10g，炒白术20g，当归15g，升麻6g，川芎15g，黄连3g，吴茱萸6g，青蒿6g，磁石30g，炙甘草10g。

悟透寒热说辨证——医案连载(九)

病案29 夜尿腰酸 寅时发热 身冷乏力案 李某某,女,69岁. 2014年11月24日初诊：夜尿多,晚上起夜3次以上，站久了就腰发酸,累不得,拎不得,每天夜间4-5点时感觉发热.

马王堆医书《杂疗方》考辨

帛书《杂疗方》是长沙马王堆西汉古墓出土的十五本医书之一。该书经马王堆帛书整理小组整理注释,其出土原件照片、释文,注释、与其余十四本医书合为《马王堆汉墓帛书(肆)》,由文物出版社1985年出版。帛书整理小组对汉墓医书的整理、注释,对发掘这一部分古代医学遗产,显然具有不可磨灭的功绩。但笔者在研究马王堆医书的过程中。

中医学是生命科学的前沿学科——论《告别中医中药》是对中华民族的犯罪

文章从对科学含义的阐释、中医学的医学模式、治疗学思想、理论思维等对生命科学的指导作用和贡献,论证中医学是生命科学的前沿科学,对“告别中医中药”论进行了有力的驳斥。

《三指禅》脉学钩玄

就《三指禅》在论述诊脉方面的主要特点进行了概括，认为其诊脉以缓脉为权度，提出了衡量诸病脉的标尺；阴阳配对论脉法则使脉理更趋明了清晰，学者易于理解运用；临床论证论脉则反映作者经验丰富，凭脉凭证均有圆机取舍，经验独到。认为该书是脉学教学与临证较好的参考书。

中医远征北极

笔者曾作为领队和中医专家,带领一个中医专家组赴俄罗斯北极区的摩尔曼斯克市开展医疗合作。中医专家组首次进入北极圈,运用中成药、针灸、按摩,成功地对很多疑难病证进行了治疗,取得了较好的疗效,使北极人了解和认识了传统中医。专家组以其良好医德、精湛医技赢得了北极人的赞扬和信任,为中医在北极树立了较好的形象,也为长期合作奠定了基础。

悟透寒热说辨证——医案连载(七)

病案22面肌痉挛术后口眼歪斜头痛多汗案 钟某,女,56岁. 2014年7月29日初诊：右侧面肌痉挛手术后20天,面部仍然歪斜,左张右弛,感觉虚弱,头痛头晕,汗特别多,睡眠不好,容易饿,现在右侧面部麻木,活动受限.

悟透寒热说辨证——医案连载(八)

病案26腰背疼痛四肢发软尿频尿急案齐某某,男,81岁。2015年6月16日初诊：背部从颈椎开始到尾椎都痛,发病半年左右;四肢发软,走路有时不太稳,手指有时发麻僵硬,腰痛;尿频尿急;大便有时干燥,听力差,既往肺气肿,痰多,时咳嗽,痛风,高血压,白内障病史。脉细滑,舌极浅淡,润胖,苔薄白腻。

悟透寒热说辨证 医案连载(三)

病案6虚劳（肺结核）欧某某,女,46岁。2013年11月18日初诊：六年前患结核病,刚从医院检查出来,认为左下肺病灶尚处于进展期,但不咳嗽不吐痰,面色灰黯无泽,面部遍布暗红疹,不太痒,月经期加重,化脓,去年开始长。脉细,舌极浅淡,齿痕,苔薄白。阳和汤加味：黄芪30 g,银花12 g,白附子6 g,麻黄10 g,熟地黄12 g,炮姜12 g,桂枝10 g,白芥子5 g,浙贝母10 g,黄连5g,蝉衣12g,通草6g,甘草10g.

悟透寒热说辨证医案连载(二)

病案3身冷自汗偏头痛 蔡某某,男,40岁。 2014年1月13日初诊：周身发冷,容易感冒,右侧偏头痛,双腿、腰部感觉凉飕飕的,容易发困,容易出汗。脉微细,舌极浅淡,苔少。处方：炙黄芪50 g,红参15 g,麻黄10 g,附子30 g,砂仁15 g,干姜30 g,淫羊藿15 g,细辛3 g,桂枝10 g,炒白术30 g,牛膝30 g,当归15 g,黄连3 g,

悟透寒热说辨证——医案连载(十)

病案33 素常畏冷 感冒身麻 寒气窜动案 刘某某.女,65岁. 2012年1月10日初诊：感冒一周,周身发麻,觉得有寒气在身上窜动,喉咙有锁紧感,微咳,无痰,畏冷,胃不适,吃东西好像梗在喉中.