强制性运动疗法对急性脑卒中后偏瘫患者早期神经功能的影响研究

目的探讨强制性运动疗法对急性脑卒中后偏瘫患者早期神经功能的影响。方法选取于2011年8月—2014年2月在首都医科大学北京朝阳医院、北京英智康复医院进行诊治的急性脑卒中后偏瘫患者122例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各61例。对照组给予常规内科治疗和护理,治疗组在对照组干预的基础上给予强制性运动疗法干预,两组均干预3个月。于干预3个月后,采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准中的临床疗效评定标准对两组患者进行临床疗效评价;于干预前和干预3个月后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者进行神经功能缺损程度评价,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)下肢部分对两组患者下肢分离运动功能进行评价,采用Holden步行功能分级量表(FAC)对两组患者步行功能进行评价。结果干预后治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后治疗组的神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组神经功能缺损程度评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组运动与步行功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后治疗组的运动与步行功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组运动与步行功能评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强制性运动疗法在急性脑卒中后偏瘫患者中的应用能促进患者早期神经功能的恢复,提高患者的运动与步行能力,提高总体干预效果。

失眠的病机本质探析

从中医经典出发,根基于《黄帝内经》中关于睡眠障碍的理论阐述,系统分析整理《伤寒论》《金匮要略》中与其理论一脉相承的理、法、方药的妙用,结合一些著名医家的阐微,探讨失眠的病因病机,认为失眠的本质病机是发于心而根于胃。以期为临床治疗失眠提供清晰的正确的思路与方法。

氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的效果评估与分析

目的探究氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的效果。方法 150例急性脑梗死患者,随机分为单一组和双联组,各75例。单一组采用拜阿司匹林治疗;双联组采用氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗。比较两组患者急性脑梗死干预效果;治疗前后患者神经功能缺损评分、溶酶体颗粒膜糖蛋白水平、二磷酸腺苷;不良反应发生率。结果双联组患者急性脑梗死干预总有效率为97.33%高于单一组的82.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。双联组治疗后患者神经功能缺损评分、溶酶体颗粒膜糖蛋白水平、二磷酸腺苷优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死的效果确切,可有效改善患者临床症状,减轻神经功能缺损程度,改善生化指标,且无明显不良反应,安全可靠,值得推广。

一级学科更名背景下档案学专业认同的路径建构

随着数智时代的来临,一级学科“图书情报与档案管理”更名为“信息资源管理”,本次更名后档案学将迎来新的机遇,学科内涵和外延将有效拓宽,但也面临着专业特色消失、学科地位弱化等危机。档案学专业学生的数量和质量是学科长久发展的生命线和本质要求,这就要提高档案学专业认同。梳理档案学科的一级学科归属,分析更名后对于提升专业认同的优势条件,提出固本培元——社会认同、守正创新——行业认同、以生为本——学生认同的专业认同路径。

超声场中气泡融合的影响因素分析

采用高速摄影机对不同声压和频率作用下接触气泡的融合时间进行了实验研究,运用实验和数值计算相结合的方法分析了次Bjerknes力和最大径向振动速度对气泡融合时间的影响,结果表明在不同的超声声压和频率作用下,气泡的融合时间会随着次Bjerknes力和最大径向振动速度的增大而增大,对两个因素进行对比分析得到次Bjerknes力是影响气泡融合的关键因素。

益母草提取物对小鼠体外子宫收缩功能的影响

目的研究益母草水提物对正常未孕小鼠、雌激素预处理小鼠及产后小鼠体外子宫平滑肌收缩功能的影响。方法采用小鼠体外子宫标本,以Medlab生物信号采集处理系统记录益母草水提物(0.5～4.0mg·mL-1)对子宫收缩幅度及频率的影响。结果益母草水提物(0.5～4.0mg·mL-1)对正常未孕小鼠及雌激素预处理小鼠子宫的收缩频率和活动力影响较弱;显著加快产后小鼠子宫收缩频率并增强子宫活动力。在正常未孕小鼠、雌激素预处理小鼠及产后小鼠体外子宫,益母草水提物明显抑制缩宫素诱发的子宫收缩频率加快和幅度增强,并解除缩宫素诱发的子宫痉挛。结论益母草可能通过提高产后小鼠子宫的收缩频率和收缩力,发挥其产后止血作用;通过对抗缩宫素诱发多种条件下子宫平滑肌的痉挛,发挥治疗痛经的临床功效。

超早期应用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗超高龄患者脑梗死

目的观察超早期(发病3 h内)应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗超高龄(年龄≥80岁)脑梗死患者的效果。方法超高龄脑梗死患者42例,发病到治疗时间均在3 h内,分为观察组22例、对照组20例。观察组采用rt-PA 0.9 mg/kg进行溶栓,于溶栓后24 h复查头颅CT;对照组根据病情酌情给予拜阿司匹林、氯吡格雷或低分子肝素等药物治疗;两组均同时给予调脂、调血压、改善循环、营养神经及预防并发症等治疗。分别于治疗前与治疗后1、14、90 d进行NIHSS评分评价神经功能;于治疗后90 d采用改良Rankin's评分量表(mRS)评估患者综合生活能力;记录两组颅内出血及其他部位出血等并发症发生情况。结果两组治疗后1、14、90 d的NIHSS评分较治疗前下降,且观察组治疗后14、90 d的NIHSS评分低于对照组(P均<0.05)。观察组mRS评分结局良好比例高于对照组,结局不良比例低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后出现牙龈出血2例、皮疹1例、血尿2例,经对症治疗后症状消失,未发现与溶栓药物相关的肝肾功能损害;对照组未出现不良反应。观察组2例梗死后出血,其中1例死亡;对照组未出现梗死后出血。结论对超高龄脑梗死患者超早期应用rt-PA静脉溶栓安全、有效。

生化汤提取物对正常未孕、雌激素预处理及产后小鼠离体子宫平滑肌收缩功能的影响

目的：研究生化汤不同含量水提取物对正常未孕小鼠、雌激素预处理小鼠及产后小鼠子宫平滑肌收缩功能的影响。方法：采用正常未孕小鼠、雌激素预处理小鼠及产后小鼠离体子宫标本，以Medlab生物信号采集处理系统记录生化汤水提取物（3-12mg·mL^-1）对子宫的收缩幅度及频率的影响。结果：生化汤水提取物对正常未孕小鼠及产后小鼠子宫的影响主要表现为活动力减弱；对雌激素预处理小鼠子宫收缩频率及子宫活动力均表现为明显增强，且未见明显量效关系。结论：雌激素预处理小鼠子宫对生化汤的反应不能代表正常未孕及产后小鼠子宫的药理作用。

钢筋混凝土箱涵竖向土压力理论研究——梯形沟谷设涵

梯形沟谷设涵在山区公路和铁路建设中的应用非常广泛。然而,目前规范中尚无梯形沟谷设涵的设计方法。现有的研究主要针对上埋式和沟埋式涵洞,对天然梯形沟谷埋设涵洞时的涵洞受力性状的研究甚少。通过数值模拟得出梯形沟谷设涵时,钢筋混凝土箱型涵洞顶部填土内的应力状态和土拱的分布规律。在此基础上建立理论模型,推导涵洞土压力理论计算式,并验证理论方法的正确性。此外,对涵顶土压力的影响因素进行了参数研究。结果表明,梯形沟谷设涵时涵洞的受力状态不同于上埋式和沟埋式两种情况。当涵顶填土高度到达临界高度时,填土中会形成上、下两层土拱。下层土拱效应使涵顶产生土压力集中,上层土拱效应会减小涵顶的土压力集中。涵顶土压力的大小取决于涵顶的填土高度、沟谷坡角、沟谷宽度、涵洞的几何尺寸及填土的性质。

内容、形式、效果:LAM视角下微信推文的质量比较与提升策略

图书馆、档案馆、博物馆作为公共文化服务设施,肩负着提供高质量文化服务和文化产品的使命与责任。近年来,图书馆、档案馆、博物馆以微信公众号推文为工具开展公共文化服务,但是在数字时代背景下微信公众号推文也面临着交互不足、模式单一等问题,亟待转型升级。本文将9个公共文化机构的微信公众号推文作为研究对象,运用多样的方法对图书馆、档案馆、博物馆的微信推文内容、推文形式和传播效果进行研究,总结产生差异的深层次原因,最终发现LAM视角下微信推文的内容质量重于外在形式,因此要面向数字时代重塑LAM微信公众号的功能定位,创作数字态文化服务和文化产品,改变LAM微信推文的传播模式。

基于眼动记录技术的手机键盘界面设计

采用Tobii T120型眼动仪记录用户观看手机键盘时的眼动数据,探讨导航键形状和按键间距因素对手机键盘界面设计效果的影响。通过对用户平均注视时间和平均瞳孔直径的分析,对手机键盘设计提出参考建议。手机键盘的中部区域设置操作频率大的字母,方形导航键的手机还可增加键盘右下角按键的功能;圆形导航键的手机可适当增加导航键和键盘中间左边按键的功能。当按键间距由1 mm增大为3 mm时,键盘中间偏右部位设计的按键操作频率要小。

平顶山膨胀土工程性质试验研究

通过试验获得了河南省平顶山膨胀土原状土样的线缩率、膨胀率和膨胀力等性能参数;对重塑土样进行了不同压力、含水量和干密度条件下的膨胀率试验,膨胀力、渗透系数试验,及反映抗剪强度的黏聚力和内摩擦角试验,为研究平顶山膨胀土的变形和稳定性提供了基础资料。用粉煤灰对平顶山膨胀土进行改性处理,通过室内试验研究了不同掺量情况下土样的工程性质,结果表明:在处理到最佳状态时,改良土样仍具有弱膨胀性。

中风后痫性发作及癫痫的再发因素

目的 进一步研究中风 ,以试图揭示中风后痫性发作的再发因素。方法 对 415 2例住院的中风病人的所有曾经有过第 1次痫性发作的病人的资料进行回顾性分析研究 .结果 176例有痫性发作 (4.2 4% )。其中缺血性中风后痫性发作为 78例 ,出血性中风发作者为 98例。皮质病变 137例 ,占 77.84%。早期发作者 12 9例 ,晚期发作者为 47例。 136例 (77.2 7% )观察了 2年以上的病史 ,其中 5 6例发生了第 2次痫性发作。对于晚发者有 39例复发 ,早发者为 17例 ,(P<0 .0 1)。 5 6例复发者中 15例为单纯发作 ,41例为复杂发作。结论 出血性中风 ,枕叶、颞叶病变 ,大面积 (两叶以上 )脑梗塞 ,大量脑出血 (>40ml)及晚期发作者易发生痫性发作的复发。中风后癫痫应分为早期发作和晚期发作 ;早期发作复发者少 ,1月后如不再发作可暂不予抗痫治疗 ,如出现第 2次发作应正规抗痫治疗。枕叶病变与复杂部分性发作有关。

再发高血压性脑出血危险因素的分析

目的 研究分析再发高血压性脑出血的危险因素。方法 追踪调查 962例高血压性脑出血患者 ,追踪年限平均 2 .2年 ,分析出血组和再次出血组病人的血压和其他临床特点。结果 再次出血组的舒张压明显高于出血组 ,P<0 .0 1。再次出血组的收缩压亦高于出血组 ,P<0 .0 5。舒张压≥ 95mm Hg和收缩压≥ 2 0 0 mm Hg是再次高血压脑出血的直接相关因素。结论 高舒张压和高收缩压均与再次脑出血有关 。

加筋减载条件下涵顶土压力及其参数影响规律

根据已有的涵土体系相互作用机理,在原涵洞上加减载块,形成一种新的涵洞结构。并在此结构上对土工格栅加筋减载机理进行分析,得到格栅加筋减载作用下涵洞顶部土压力的计算表达式,然后通过数值模拟对涵顶土压力进行参数分析。研究结果表明:(1)有减载块的加筋减载模型的理论值与有限元值比较接近,误差在10%以内,表明了理论计算结果的正确性;(2)减载块高度对涵顶土压力有显著影响,且随减载块高度增加其影响效果减弱;(3)受筋材特性影响,减载块宽度对涵顶土压力的影响不明显;(4)柔性材料压缩模量对涵顶土压力和格栅变形有较大影响,且模量取值也宜适中。

不同试验条件下水下爆炸能量输出特性研究

为了提高炸药水下爆炸输出能量,针对试验条件对炸药水下爆炸特性的影响,开展不同炸药质量与试验水域影响下水下爆炸比冲击波能、比气泡能以及炸药能量输出结构的试验研究。基于爆轰产物特性,建立了包含边界效应影响的可压缩流场水下爆炸气泡脉动理论模型,对水下爆炸气泡脉动过程进行数值计算研究。结合试验研究结果总结了水下爆炸能量输出特性,最终对水下爆炸特性的相似性进行分析。结果表明:大有限水域大装药量水下爆炸试验结果可以近似地直接映射于无限水域之中,能够反映实际水下爆炸特性。

出血性脑梗死36例临床研究

目的分析出血性脑梗死的发病率与发病机理,MRI与CT敏感性的比较.方法总结分析临床312例脑梗死患者中36例出血性梗死的影像学改变,临床表现和诊治结果.结果见36例梗死后出血,占同期脑梗死的11.21%,其中大面积脑梗死22例,占61.11%,心源性梗死7例,占19.44%,小脑梗死6例,占16.67%,死亡1例,占2.8%,既往有脑梗死史者6例,占16.67%,MRI发现少量梗死后出血的敏感性比CT高.给予适当的脱水、脑保护剂治疗,神经功能均有改善.结论大面积脑梗死、心源性脑梗死及小脑梗死易发生梗死后出血,小脑出血性梗死应积极脱水治疗,以防脑疝.