腹腔镜修补术对胃穿孔术后胃肠动力恢复的影响

目的分析胃穿孔腹腔镜修补术对术后胃肠动力恢复的影响。方法选取胃穿孔患者90例,随机分为观察组和对照组,分别采取腹腔镜修补术和开腹修补术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、术后排气时间、恢复肠鸣音时间及术后血清促胃液素水平等指标。结果对照组患者手术时间、住院时间、术后排气时间、恢复肠鸣音时间等指标明显比观察组时间长(P<0.05);观察组患者术后1、2 d血清胃泌素水平均优于对照组(P<0.05)。结论胃穿孔腹腔镜修补术患者术后胃肠动力恢复较显著,值得临床推广。

改良腹膜切口腹腔镜经腹腹膜前疝修补术48例临床观察

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中采用内环口下方2 cm弧型凹面向上改良腹膜切口的临床应用价值。方法回顾分析2013年6月至2015年2月完成的48例改良腹膜切口TAPP临床资料。结果手术均获成功,手术时间为35-95 min,单侧平均（50.25±9.43）min,双侧平均（70.25±9.43）min。术中无输精管、内脏损伤,术后患者住院2-5 d,平均（3±0.43）d,术后VAS疼痛评分为（1.46±0.50）分,术后无阴囊血肿、血清肿、尿潴留,均未使用镇痛剂。术后第1、3、6个月电话随访无腹股沟慢性疼痛、粘连性肠梗阻及复发患者。结论改良腹膜切口更容易剥离疝囊,壁化精索,减少精索血管输精管的损伤。镜下缝合腹膜切口更容易操作。切口接近盆底腹膜反折处,降低腹腔粘连几率。应用于TAPP治疗,术中安全有效。

基于合作学习的思维导图在研究生材料课程的教学改革研究——以《材料合成与加工》课程为例

思维导图能够整理和激发人的思维,促进思维的聚合与发散,是可视化的思维工具。本研究通过分析《材料合成与加工》课程的教学现状,发现了课程教学模式单一和教学内容与课题研究脱节的问题。为解决这些问题,提出了基于合作学习的思维导图教学模式,并详细探讨了其在知识整合、概念拓展、团队合作和自主学习方面的应用。研究结果表明,该教学模式能够促进学生对课程内容的理解和掌握,培养跨学科思维和创新能力。然而,实施过程中仍需解决教师培训和课程设计等挑战。总之,基于合作学习的思维导图在研究生材料课程中具有重要的应用前景,将为研究生教育的改革提供有益启示。

论冯特心理活动的“二分法”

关于人的心理活动的基本范畴如何划分问题,关系着如何科学地理解心理的实质和规律问题,所以从来是心理学家们十分关心的重要问题之一。在心理学史上,从古希腊时代起,就对心理活动有“三分法”和“二分法”之争。最早在柏拉图的《铁马由斯》篇中,就有了关于心的三分法的表示,与后来关于知识,情感和欲望三种划分相符合。

弗洛伊德心理分析述评

西格蒙德·弗洛伊德(1856—1939)是奥地利著名的医生和心理学家,是心理分析的创始人。心理分析后来发展成为一种唯心主义思想体系,就是众所周知的弗洛伊德主义。但唯心主义者往往不能彻底,在一整套唯心主义的言论中也会包含个别唯物主义的论点,在基本上形而上学的见解中也会呈现个别的辩证观点,这可以说是人类思想的一种辫证规律。弗洛伊德主义作为一种唯心主义的思想体系,究竟如何评价,长期以来一直是个争论不休的问题。早期它曾受到学院心理学的嘲弄和排斥。

基于柱[5]芳烃和双醛淀粉的聚合物材料的制备及其对孔雀石绿的吸附研究

以双醛淀粉(DAS)为原料,利用氨基功能化的柱[5]芳烃(P[5])和1,6-己二胺作为交联剂,通过席夫碱反应制备了一种新型淀粉基聚合物材料(P[5]+C6-DAS)。吸附实验结果表明,相对于DAS,P[5]+C6-DAS对孔雀石绿(MG)具有更快的吸附动力学和更高的吸附容量。在100mg/L的条件下,P[5]+C6-DAS可在45min内去除94.4%的MG染料。此外,其吸附过程符合准二级吸附动力学模型和Langmuir等温吸附模型,最大吸附量可达3470.2mg/g。因此,P[5]+C6-DAS是一种具有潜在应用价值的MG染料吸附剂。

中国古代学者论学习

学习是中国古代学者共同关心的问题。在中国古代大量的著述中,有关学习问题的论述十分丰富、精辟。这些论述,长期以来对我国青年的学习起了很大的启发指导作用,至今虽历千年,仍璀璨夺目。尽管中国古代学者由于各自所处的历史时期、政治地位不同,与之相应的世界观和认识论也有极大分歧,然而,在学习问题上,他们仍具有比较一致的观点。他们都对学习问题予以高度重视,把学习提到极其重要的地位。在《论语》中,有许多篇幅论述到学习,孟子、苟子、朱熹、王廷相、王夫之等教育思想家有关学习的论述也很多,他们把学习看作是修身安己的根本,解除固蔽的途径。孔子说:“学则不固。”(《论语·学而》)能向学,才会不固陋。他还说:“好学近乎智。

马克思恩格斯关于思维的理论

(一) 马克思恩格斯心理学思想的重要内容之一,即关于思维的理论。在他们看来,所谓思维乃是现实的人在头脑中对客观世界的本质和规律之间接的和概括的反映过程,这个过程构成了人类认识发展的高级阶段。思维作为一种过程,一种活动,按照马克思的哲学唯物主义,不是从天上掉下来的,而是物质运动发展的最高产物。世界的本质是物质的,而物质世界是永恒运动和发展着的,它包括宇宙间所发生的一切变化和过程,从简单的机械运动起,而物理的、化学的、生物的,直至人的思维、意识,恩格斯称之谓“地球上最美的花朵——思维着的精神”。这也就是说,物质是由于自己运动着的本性,由低级到高级,由简单到复杂,最终发展出了思维的实体——人脑。恩格斯写道:

马克思恩格斯论意识与实践活动

马克思主义认为,人按其本质来说,乃是自然和社会的统一体。这样的人,总是自觉能动地进行着实践活动的人。这样理解人的本质,不仅对于哲学而且对于心理学都具有非常重要的意义。因为人的心理、意识正是在他们的实践活动中发生发展的。人的心理、意识和实践是处在辩证统一的运动过程中。马克思曾经说过:“物质生活的生产方式制约着整个社会生活、政治生活和精神生活的过程”。①马克思在这里是把生产劳动这个人类最基本的实践活动。

深入开展心理学基本理论研究努力为我国实现“四化”建设服务——记中国心理学会基本理论专业委员会1980年学术年会

一九八○年十一月二日至九日,在重庆举行了中国心理学会基本理论专业委员会第一届学术年会。出席正式代表81人,列席代表56人,工作人员7人,共计144人,提交大会的论文和资料共93篇。十一月三日上午举行开幕式,中国心理学会副理事长陈立教授主持大会,中国心理学会理事长、中国心理学会基本理论专业委员会主任潘菽教授致开幕词。他指出:召开心理学基本理论专业会议并以“心理和实践的关系”作为这次会议的中心议题。

必须用马列主义毛泽东哲学思想指导心理学的研究和教学——评一本《心理学》教材不讲意识问题

意识问题是心理学理论中的根本问题之一，不论心理学的研究和教学都是不能回顾这个问题的。但在近年出版的一本《心理学》教材中，却根本没有提到这个问题，甚至在讲“心理的实质”一章中，竟然也回顾了这个极为重要的问题。

中医综合方案联合西医常规治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的:探讨急性胰腺炎(AP)应用中西医结合个体化综合方案的临床疗效。方法:回顾2011年1月至2016年12月本组收治的157例AP患者(治疗组80例,对照组77例)均进行常规西医治疗,必要时手术。治疗组在此基础上依据中医辨证进行个体化综合治疗,对于肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁化火证、结胸里实证分别给予龙胆泻肝汤、柴芩承气汤、柴胡疏肝散、清胰陷胸汤加减,辅以针灸、外敷等,比较2组患者腹痛腹胀缓解时间、肠功能恢复时间、改良CT严重指数评分(MCTSI)、腹腔内压力(IAP)、平均住院时间及费用等。结果:治疗组腹痛腹胀缓解时间、肠功能恢复时间、禁食时间、MCTSI、IAP、平均住院时间及总费用等均优于对照组,差异有统计学意义。2组治疗前后血淀粉酶、手术率比较差异无统计学意义。结论:AP患者应用中西医结合个体化综合方案,可有效减轻患者痛苦,降低腹腔内压力,缩短住院时间,减少并发症,降低住院费用。

幼儿学习英语初探

这是一篇关于幼儿学习英语的实验研究报告。在报告中介绍了对一个大班和中班幼儿进行英语教学的实验情况,其中包括选用的教材内容和教学方法,幼儿学习英语的心理分析,以及学习效果的测查等。实验证明,英语学习从幼儿开始是可以的。当然,这个实验还是个很初步的东西,仅供参考。

扶正通腑汤联合常规治疗对第三型腹膜炎的临床疗效观察

目的:探讨自拟扶正通腑汤联合常规西医治疗对第三型腹膜炎(TP)的临床疗效。方法:对43例TP患者做回顾性研究,其中21例西医常规治疗,采用手术引流、肠内外营养、抗生素等常规治疗。22例中西医综合治疗在西医常规治疗基础上,以自拟扶正通腑汤胃管注入、保留灌肠,配合电针、艾灸、芒硝外敷等,比较2组急性生理与慢性健康评分(APACHEII)、入住ICU天数、多脏器功能不全综合症(MODS)发生率、死亡率等差异。结果:2组入住ICU天数、MODS发生率比较差异无统计学意义,中西医综合治疗组治疗后的APACHEII评分、死亡率均低于西医治疗组,差异有统计学意义。结论:应用自拟扶正通腑汤中西医综合疗法治疗第三型腹膜炎可降低死亡率,临床推广价值较大。

改良三腔水囊导管胸腔闭式引流术的临床效果

目的观察三腔水囊导管胸腔闭式引流术的临床效果。方法回顾性分析2008年6月至2015年4月在我院完成的126例胸腔闭式引流术,其中65例行传统胸腔闭式引流术(传统组),61例采用改良三腔水囊导管行胸腔闭式引流术(三腔水囊组);对比分析两组患者临床指标及术后并发症发生率情况。结果三腔水囊组手术时间明显少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组的拔管时间、治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三腔水囊组发生并发症的患者少于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良三腔水囊导管行胸腔闭式引流术安全有效,与传统手术相比,具有取材方便、管腔不易堵塞、操作简单、固定牢靠,疼痛较少等优点,值得临床推广及广泛应用。

精细化被膜解剖法在甲状腺Ⅲ度肿大手术中的应用价值

目的:总结探讨精细化被膜解剖法在降低甲状腺术中术后并发症中的作用及临床价值。方法:将107例甲状腺Ⅲ度肿大患者术前按双盲法随机分为精细化被膜解剖法组58例和传统手术组49例。精细化被膜解剖法组采用精细化解剖甲状腺被膜,上近下也近结扎甲状腺上、下动脉分支(不结扎主干),紧贴真被膜逐一结扎进出腺体细小血管属支,以保护甲状旁腺及其血供为中心,兼顾避让喉返神经等新操作原则。传统组采用常规操作法。对两组病例手术时间、总出血量、迷走神经损伤、甲状旁腺损伤、甲状腺功能减退、切口粘连、复发率等进行比较分析。结果:精细化被膜解剖组手术并发症3.4%(2/58),复发率3.4%(2/58),传统组手术并发症28.6%(14/49),复发率6.1%(3/49)。两组手术并发症差异有统计学意义(P<0.05)。结论:熟练应用精细化被膜解剖法手术技巧及综合无血术野技术,切除Ⅲ度以上肿大甲状腺是安全可行的,可显著降低手术并发症。

糖皮质激素抵抗的研究进展

糖皮质激素（glucocorticoid，GC）由肾上腺皮质束状带合成和分泌，受下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节，具有调节碳水化合物、蛋白质、脂肪和水、盐、电解质的代谢，维持机体内环境平衡，以及抑制免疫／炎症反应等多项生理功能。GC是治疗支气管哮喘、原发性肾病综合征、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等风湿、免疫性疾病的主要药物，多数患者经GC治疗能取得满意疗效，但有少数患者对大剂量GC治疗反应很差或无反应，称为激素抵抗（glucocorticoid resistance），可分为原发性激素抵抗综合征和获得性激素抵抗综合征。尽管激素抵抗发病率较低，但可致治疗棘手和病人预后较差。因此，了解GC抵抗的发生机制，对诊治GC抵抗型患者是十分重要的，现就GC抵抗近年的相关研究进展综述如下。