超声辅助与纤维支气管镜辅助经皮扩张气管切开术的对比研究

目的探讨超声辅助经皮扩张气管切开术的应用价值。方法回顾性分析2020年12月~2022年12月在甘肃省人民医院重症医学科行经皮扩张气管切开术患者56例,均经口气管插管后呼吸机辅助呼吸,根据不同的辅助方式分为超声辅助(超声组)31例和纤维支气管镜辅助(纤维支气管镜组)25例。结果与纤维支气管镜组比较,超声组术中氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))增高[(157.3±19.2)mmHg vs.(145.4±22.8)mmHg,t=2.117,P=0.039],分钟通气(MV)量增高[(7.3±0.8)L/min vs.(6.1±0.7)L/min,t=5.278,P<0.001],动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))降低[(39.1±4.8)mmHgvs.(44.3±5.6)mmHg,t=-3.709,P<0.001],术后出血例数减少[0例vs.4例,χ^(2)=5.246,P=0.022]。结论超声组较纤维支气管镜组行经皮扩张气管切开术手术并发症少,安全性高。

Google学术计量中文期刊H5指数和H5中位数再评价研究

本文以2012年和2015年Google学术计量h指数排名前100名的中文期刊为来源数据库,通过R语言测评了Google学术计量h5指数,h5中位数和CNKI期刊h5指数,h5中位数的相关性,分析了2015年Google学术计量h指数的新变化,以了解Google和CNKI期刊h指数之间的差异和联系。统计结果表明:2015年版Google所有期刊h5指数和CNKI期刊h5指数呈线性相关,Google期刊h指数收录范围有所增加,但仍存在h指数值偏低,h指数值过于集中等问题。

我国大学图书馆文化的缺失与嬗变——基于中国特色大学文化语境的考量

大学图书馆文化是大学文化的重要组成部分。正是由于对大学图书馆文化的认识、理解和重视程度不够,导致我国大学图书馆文化的普遍缺失。笔者认为,造成我国大学图书馆文化缺失的原因主要表现为功能认同器物化、文化认同边缘化和理论认同混沌化。本文通过阐释大学图书馆文化在中国特色大学文化中的重要地位,归纳和提出中国特色大学图书馆文化理念,并就如何研究和构建中国特色大学图书馆文化提出政策建议。

乳腺癌的端粒酶活性检测

目的探讨端粒酶活性与乳腺癌的相关性、端粒酶活性检测在乳腺肿瘤诊断和判断预后中的意义。方法运用端粒重复扩增法（ＴｅｌｏｍｅｒｉｃＲｅｐｅａｔＡｍｐｌｉｆｉｅａｔｉｏｎＰｒｏｔｏｃｏｌ，ＴＲＡＰ）检测了３０树新鲜冰冻乳腺癌标本，以及２０例良性乳腺肿瘤组织和３０例癌旁正常乳腺组织。结果在新鲜乳腺癌标本３０例中２７例阳性，阳性率９０％，其中伴有淋巴结转移的１９例，阳性率１００％；３０例癌旁正常乳腺组织中有１例阳性，阳性率为３％；２０例良性乳腺肿瘤组织中均未检测出端粒酶活性。结论乳腺癌发生与端粒酶活性相关。提示在乳腺癌发生发展中可能存在着端粒酶活性的再激活，使乳腺癌细胞获得永生，端粒酶活性检测对于乳腺肿瘤的良、恶性鉴别具有十分重要的意义。端粒酶活性的抑制剂可能对乳腺癌的治疗有一定的作用。

纸版期刊削减的必然性及操作实践

图书馆期刊的载体类型经历从以纸版为主(P-FIRST)、逐渐过渡到以电子版为主(E-FIRST)、最后进入E-ONLY时代的过程,论文阐述了经历这个过程的必然,以及在这个过程中逐步削减纸版期刊的操作实践。

胃癌及癌前病变中基因丢失的研究

目的选择9号染色体上10个位点的微卫星序列,检测35例胃癌及癌前病变的等位基因杂合性丢失(LOH),以了解9号染色体上与胃癌发生发展相关的抑癌基因的变化。方法从山西省肿瘤医院手术切除的800余例胃癌标本中选择伴有高级别异型增生的病例35例。标本经酒精固定,常规石蜡包埋制片,显微切割分别获取正常体细胞、异型增生和胃腺癌的DNA聚合酶链反应(PCR)扩增,高压电泳,放射自显影进行LOH分析。结果在胃癌组织中10个位点的LOH率依次为:IFNA50%,D9S17150%,D9S111848%,D9S94148%,D9S17548%,D9S182232%,D9S16631%,D9S91024%,D9S94223%,D9S187623%,可见前五者与胃癌关系密切,在高级别异型增生,仅个别病例发生LOH,无统计学意义。结论①胃癌的发生发展是一个多阶段、多基因参与的复杂过程;②9号染色体上基因的缺失是胃癌发生发展过程中的常见事件,并且可能主要与胃癌的演进有关;③D9S171、IFNA、D9S941、D9S175、D9S1118附近可能存在与胃癌发生有关的抑癌基因;④多位点检测LOH可以寻找与胃癌有关的抑癌基因,并对其早期诊断和治疗具有理论意义和一定的实用价值。

印刷型期刊与电子期刊消长趋势研究

在介绍印刷型期刊与电子期刊优劣势的基础上,分析了两种形式期刊今后一段时期内的消长趋势。

农业气象预警机制对新疆农牧业的影响研究

农牧业作为新疆维吾尔自治区的支柱型产业,已然为当地创造了可观的经济效益。农牧业一般受天气因素及客观环境因素的影响多一些。新疆维吾尔自治区地处于欧亚大陆的干旱中心,其生态系统十分脆弱,环境十分恶劣。新疆维吾尔自治区虽然拥有着大大小小功能不尽相同的绿洲生态版块,但是由于地域人口的增多、经济的发展、城市化建设进程的加快,使得环境的承载压力陡然增加,逐渐出现土地沙漠化、盐碱地及草地退化等现象,导致风沙天气肆虐,从而间接导致生物多样性减少。如何在新疆维吾尔自治区建设农牧业气象预警机制便显得尤为重要。

10例子宫恶性中胚叶混合瘤临床病理分析

本文报告10例手术切除的子宫恶性中胚叶混合瘤。发病率占同期子宫肉瘤的33％。分析了其临床、病理与预后的关系,认为大体的息肉型、组织学的腺肉瘤预后较好。同源性与异源性预后无差别。治疗应尽早行子宫全切术。

子宫内膜间质细胞肿瘤(附8例报告)

子宫内膜间质细胞肿瘤较为罕见。近年来时有报告,其说不一。本文报告8例,并对其组织发生、命名、分类和病理学鉴别诊断进行讨论。临床资料一、一般资料:1968～1985年经手术切除子宫内膜间质细胞肿瘤8例。年龄23～58岁,高峰为45岁。

乌鲁木齐达坂城区气象灾害及防灾减灾对策

干旱、霜冻、冰雹、雪灾、大风等是乌鲁木齐达坂城区的主要气象灾害,分析其特征及影响,并从多个方面提出气象防灾减灾对策。

恶性肿瘤患者并发肺结核48例临床分析

目的研究恶性肿瘤并发肺结核患者临床体征和治疗方式。方法随机选取2013至2015年入住我院接受治疗的恶性肿瘤并发肺结核患荷48例，回顺性分析其主要临床症状、影像学诊断特征和不同治疗方式治疗后的效果。结果48例恶性肿瘤合并肺结核患者临床表现为午后低热、乏力、盗汗、咳痰咳嗽、咳衄痰、胸闷、胸瘸、进行性消瘦、声嘶以及关节肥大和杵状指的患者分别有28例（58．33％）、32例（66．67％）、16例（33．33％）35例（72．92％）、29例（60．42％）、12例（25．00％）、11例（22．92％）、25例（52．08％）、5例（10．42％）和2例（4．17％）；CT和X射线等影像学诊断恶性肿瘤合并肺结核患者病灶部位在右上肺尖后段、左上肺尖后段、右下叶背段以及其他部位的患者分别有21例（43．75％）、18例（37．50％）、7例（14．58％）和2例（4．17％）．诊断娆示病变类型为侵润性病变、增值性病变、纤维空洞、纤维硬结钙化以及胸腔积液的患者分别有30例（62．50％）、8例（16．67％）、1例（2．08％）、5例（10．42％）和4例（8．33％）；48例患者中死亡患者10例，占比20．83％，肺结核经过治疗后得到有效控制的患者有79．17％。结论恶性肿瘤并发肺结核疾病较为常见，临床影像学诊断并无显著的特肄性，常见的临床症状为咳痰、乏力和午后低热，通过抗结核治疗可以有效控制结核病情。

肺结核合并糖尿病不同给药方式治疗的疗效观察

目的分析应用不同的给药方式治疗肺结核伴糖尿病患者的效果。方法搜集2015年03月份至2017年03月份在我院治疗的肺结核伴糖尿病患者74例，根据给药方式的不同分成泵入组和注射组，每组37例，泵入组患者皮下泵入胰岛素，注射组皮下注射胰岛素治疗，比较治疗的效果。结果治疗后，泵入组患者治疗的总有效率是97.30%；注射组治疗的总有效率是81.08%。泵入组患者治疗的总有效率与注射组患者相比，的差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗2个星期、3个星期、4个星期以后，注射组患者痰菌阴转率与泵入组患者相比，数值明显要比注射组小，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在肺结核伴糖尿病患者治疗中应用皮下泵入胰岛素的给药方式治疗，能够提高痰菌阴转率，提高患者临床治疗的效果，值得应用。

当前农业保险运行中存在的问题及建议

作为农业大国的中国,"三农"问题一直是国家关注的重点,而农业保险则是解决"三农"问题的重要组成部分,本文分析了农业保险的现状及存在的问题,并就如何促进农业保险进一步发展提出个人见解,供大家参考。

检测卵巢上皮性肿瘤患者血清和肿瘤组织中VEGF的临床意义

背景及目的:本研究拟通过对卵巢上皮性肿瘤患者血清血管内皮生长因子(vascularepithelialgrowthfactor,VEGF)水平的检测及对卵巢上皮性肿瘤组织中VEGF表达的观察,以探讨VEGF与卵巢上皮性肿瘤临床、病理诸因素的关系。方法:卵巢上皮性肿瘤患者73例,其中24例为良性肿瘤患者(良性组),7例为交界性上皮瘤患者(交界性组),42例为恶性肿瘤患者(恶性组);以同期在本科室查体无明显妇科疾患的20名妇女血清做对照。用免疫组化二步法检测73例卵巢上皮性肿瘤患者肿瘤组织中VEGF的表达,用ELISA法测定71例卵巢上皮性肿瘤患者术前血清及10例患者腹水中VEGF水平,对其中7例卵巢上皮性癌患者血清在术后进行了定期检测。结果:①VEGF在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达,恶性组阳性表达率(86.36%)明显高于交界性组(66.67%,P<0.005)及良性组(37.50%,P<0.005)。②良性组、交界性组及恶性组之间血清VEGF水平的差异有统计学意义(P<0.01);在恶性组中,血清VEGF水平在临床Ⅲ、Ⅳ期明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05),在病理分化差的G3组明显高于病理分化好的G1、G2组(P<0.01),而与病理类型相关性无统计学意义;卵巢癌患者经理想的肿瘤细胞减灭术后,血清VEGF水平均有不同程度下降,有3例患者病情复发后,血清VEGF水平再度上升。

聚甲氧基二甲醚及其高比例掺混柴油混合燃料发动机燃烧与排放的试验研究

为研究聚甲氧基二甲醚(PODE)及其高比例掺混柴油混合燃料对发动机燃烧与排放的影响,在一台高压油泵柱塞直径加大的云内动力2102QB柴油机上开展了柴油、PODE及30%、50%质量比掺混柴油混合燃料的燃烧与排放试验研究。发动机燃用纯PODE时排气无烟,相对于柴油,其有效热效率最高提升9.67%,并使总未燃碳氢(THC)和CO排放分别降低了50%及60%,而NOx排放增加不超过10%,因此PODE可以单独作为柴油的替代燃料。30%、50%掺混时发动机经济性略有提升,同时排气烟度及CO、THC排放均有较大幅度的改善。缸压分析燃烧过程显示,柴油中添加PODE后燃烧性能改善,滞燃期和燃烧持续期略微缩短,发动机的有效热效率提高。研究结果还表明,PODE与柴油按质量比30%掺混,可以显著降低排气烟度和有害气体排放,而不需要改变发动机的燃油供给系统。

睾酮对去势与非去势小鼠前列腺增生影响的实验研究

目的:探讨睾酮(T)对去势和非去势小鼠前列腺增生影响的各自特点及差异。方法:选用48只BALB/c小鼠,随机分为去势对照组(A)、非去势对照组(B)、去势小剂量T组(C)、非去势小剂量T组(D)、去势大剂量T组(E)、非去势大剂量T组(F),每组8只。C、D组和E、F组分别采用12.5mg/(kg.d)和125mg/(kg.d)丙酸睾酮连续腹腔内注射20d,A、B组则注射生理盐水。第21d所有小鼠摘眼法采血后处死,观察前列腺并称重,对比分析其各自病理学特点。结果:A组可见前列腺萎缩及部分脂肪组织替代,B组是正常前列腺。C、D组小鼠前列腺均出现增生,以腹侧叶为主,背侧叶增生不明显,但D组前列腺增生较C组更明显(P<0.05),呈单侧腹侧叶结节状非对称局限性增生。E、F组前列腺增生的程度稍高于C、D组,但并不与T增加的剂量成正比,且伴有腺体局部糜烂坏死和轻度异型。T治疗后小鼠血清T和血管内皮生长因子升高,雌二醇下降,以非去势大剂量T组更明显。结论:去势与非去势小鼠经不同剂量T短期治疗后均可出现前列腺增生,但增生程度和特点存在差别,有助于我们进一步研究睾丸去势、雄激素与前列腺疾病之间的关系。

GLUT-1和DNA-PKcs在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其意义

背景与目的:已知肿瘤细胞生长所需能量是通过葡萄糖转运体蛋白1(glucose transporter protein1,GLUT-1)完成的葡萄糖代谢来提供的。另外,参与基因损伤修复的催化亚单位——DNA蛋白激酶(DNA-dependent protein kinase catalytic subunit,DNA-PKcs)在肿瘤形成中也起着非常重要的作用。本研究旨在探讨GLUT-1和DNA-PKcs在卵巢浆液性肿瘤组织中的表达及其与肿瘤生物学行为的关系和意义。方法:免疫组化方法检测80例卵巢浆液性肿瘤组织中GLUT-1、DNA-PKcs的表达,分析其异常表达与临床病理参数之间的相关性,以正常卵巢组织20例为对照。结果:正常卵巢组织GLUT-1表达全阴性,DNA-PKcs表达全阳性。GLUT-1在良性、交界性、恶性卵巢浆液性肿瘤中的表达呈增高的趋势,与卵巢浆液性肿瘤的发生发展呈正相关(rs=0.943,P<0.01);