撤县设区、空间一致性与县域经济发展

县域经济是我国实现城镇化发展的主战场。本文利用夜间灯光数据代理县域经济发展水平,突破统计数据受制于行政区划的空间限制,获得空间一致且跨时间可比的县域经济衡量指标。这不仅可避免因使用统计数据可能导致的可塑性面积单元问题,还可以同时分析“撤县设区”对县(市)和市辖区的影响,为“撤县设区”的研究提供更细致完整的图景。研究发现:“撤县设区”改革无论对被撤并县(市),还是对原市辖区的经济发展均未产生显著影响。原因在于,尽管“撤县设区”能够促进县域企业吸收更多人力资本,但却显著降低了企业的固定资产净投资和全要素生产率,这在一定程度上解释了为何“撤县设区”改革不能显著推动县域经济发展的原因。

中药穴位贴敷联合肠道功能训练在老年慢性便秘中的应用

目的观察中药穴位贴敷联合肠道功能训练在老年慢性便秘中的应用价值。方法将120例老年慢性便秘患者按照便利抽样法分为3组,贴敷组40例采用中药穴位贴敷,功能训练组40例采取肠道功能训练,联合组40例采用中药穴位贴敷联合肠道功能训练方法。3组干预时间均为2周。比较3组干预前后慢性便秘严重度评分量表(CSS)评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分变化,统计3组干预后临床疗效,以及腹部不适症状发生情况。结果贴敷组总有效率77.50%(31/40),功能训练组总有效率75.00%(30/40),联合组总有效率95.00%(38/40),联合组疗效优于贴敷组、功能训练组(P<0.05)。3组干预后CSS评分均较本组干预前降低(P<0.05),且联合组干预后均低于贴敷组和功能训练组(P<0.05)。3组干预后PAC-QOL各项评分均较本组干预前降低(P<0.05),且联合组干预后均低于贴敷组和功能训练组(P<0.05)。3组干预期间腹部不适症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药穴位贴敷联合肠道功能训练用于老年慢性便秘患者效果显著,可改善其便秘程度,提高生活质量,且不会增加腹部不适症状的发生。

唐元功臣中的粟特武人浅议

唐玄宗先后发动“唐隆政变”和“先天政变”,相继击败韦后集团与太平公主势力,最终从其父睿宗手中接过王权,登上帝位,在他夺取最高统治权力的过程中,北衙禁军发挥了重要作用,其中存在粟特人的身影。从现存《史思礼墓志》《何德墓志》《史伏保墓志》中,可以看到这些粟特武人起家于唐隆政变,长期忠心追随玄宗,在开元天宝年间,他们不断升迁,有的还仕至高官。由此可以窥见北衙禁军的演变发展、北衙武人的迁官路径,还可以看到唐朝开放包容的社会面貌与民族平等、融合的真实图景。

五王政变名实考

传统文献记载,神龙元年(705),以诛除张易之、张昌宗兄弟为目标,张柬之、桓彦范、敬晖、崔玄、袁恕己五位大臣策划发动了推翻武周的政变,他们再造李唐,居功至伟,均被封王,故政变称为"五王政变";同时,政变中,唐中宗作为李唐政权的合法继承人,被描述为并非主动出击,而是被时势推到了历史的前台。但以上两种认识都只是历史的表象,神龙政变矛头直指武则天,实为李显、李旦与太平公主兄妹主动发起的一场改周复唐的政变,故政变名称应取其发生时间而称"神龙政变"为宜。

从唐代公主的婚姻演变看唐王朝的衰微

唐代公主作为皇室成员,其婚姻不仅具有政治性的特点,而且是唐王朝的发展与衰亡的见证,这表现在公主婚姻对象的选择、皇帝对公主的婚姻要求、公主的表现及再嫁规定等方面。唐代公主是中国古代封建社会最高统治阶级中一个独特的群体,她们曾在唐初的政坛上大放异彩,叱咤风云,享受着前所未有的自由与开放;也曾在唐代后期以柔弱的肩膀扛起保家护国的重担,受到日益沉重的重重束缚。

氮处理对高粱氮代谢相关基因NR、GS、GOGAT表达的影响

为了探究不同氮处理对高粱氮代谢相关酶基因表达的影响,提高高粱氮素利用率,选择最佳施氮模式,选用2个高粱品种辽粘3号、晋杂34,设置4个氮处理水平(N0:0 kg/hm^(2),N1:60 kg/hm^(2),N2:120 kg/hm^(2),N3:180 kg/hm^(2)),用荧光定量PCR方法分别测定苗期、拔节期、抽穗期、成熟期高粱叶片、籽粒的NR、GS、GOGAT基因相对表达量,分析不同氮处理水平对氮代谢相关酶基因表达的影响。结果表明:除成熟期叶片外,各生育期辽粘3号、晋杂34叶片、籽粒在施氮条件下的NR、GS、GOGAT基因相对表达量均高于未施氮处理。随施氮量增加,高粱叶片和籽粒NR、GS、GOGAT基因相对表达量呈上调或先上调后下调的变化趋势。辽粘3号和晋杂34在N2、N3处理的NR、GS、GOGAT基因相对表达量处于较高水平。综合多方面因素考虑,可以将N2处理确定为最适施氮量。

2021年我国城乡居民健康素养水平及其影响因素研究

目的分析2021年我国城乡居民健康素养水平及其影响因素,为今后开展健康教育干预工作、制定相关卫生健康政策提供科学依据。方法2021年1—10月,采用多阶段分层整群概率抽样方法抽取全国15~69岁城乡居民进行问卷调查。采用二元Logistic回归模型分析影响居民健康素养水平的主要因素。结果经加权调整后,2021年城市居民和农村居民健康素养水平分别为30.70%和22.02%。多因素Logistic回归分析结果显示:城市居民方面,以西部地区为参照,东部地区居民健康素养水平的OR值为1.372(95%CI:1.244~1.512);以15~24岁年龄段为参照,35~44岁年龄段居民健康素养水平的OR值为1.367(95%CI:1.140~1.640),65~69岁年龄段居民健康素养水平OR值为0.687(95%CI:0.553~0.854);以小学及以下文化程度为参照,初中、高中/职高/中专、大专及以上文化程度居民健康素养水平的OR值分别为1.849(95%CI:1.581~2.163)、3.471(95%CI:2.958~4.073)、7.564(95%CI:6.472~8.841)。农村居民方面,以西部地区为参照,东、中部地区居民健康素养水平OR值分别为1.595(95%CI:1.434~1.774)、1.587(95%CI:1.374~1.833);以15~24岁年龄段为参照,35~44岁年龄段居民健康素养水平OR值为1.546(95%CI:1.234~1.936),65~69岁年龄段居民健康素养水平的OR值为0.770(95%CI:0.598~0.993);以小学及以下文化程度为参照,初中、高中/职高/中专、大专及以上文化程度居民健康素养水平OR值分别为2.390(95%CI:2.139~2.669)、5.235(95%CI:4.548~6.025)、12.816(95%CI:10.926~15.033)。结论2021年我国城乡居民的健康素养水平均有进一步提升,但仍有较大上升空间,不同地区、年龄和文化程度对城乡居民健康素养的影响程度不同。

2012—2021年我国15~24岁人群健康素养水平及其影响因素

目的了解2012—2021年我国15~24岁人群健康素养水平变化趋势,探索该特定人群健康素养影响因素,为制定该人群健康教育和健康促进相关政策措施提供参考。方法基于全国2012—2021年居民健康素养监测数据,分析15~24岁人群健康素养水平现状及其影响因素。结果经加权调整,2012—2021年间我国15~24岁人群健康素养水平依次为9.43%、9.39%、10.78%、11.45%、12.78%、15.58%、18.45%、22.55%、23.15%和30.46%。多因素Logistic回归分析显示,以西部为参照,东部地区15~24岁人群健康素养水平较高,OR值为1.593(95%CI:1.291~1.966);以男性为参照,女性健康素养水平较高,OR值为1.400(95%CI:1.167~1.679);以小学及以下文化程度为参照,大专/本科及以上文化程度者健康素养水平较高,OR值为18.837(95%CI:6.825~51.991);以家庭年收入<2万元者为参照,家庭年收入≥8万元者的健康素养水平较高,OR值为1.321(95%CI:1.011~1.726)。结论我国15~24岁人群健康素养水平在稳步提升,不同地区、性别、文化程度和家庭收入水平是15~24岁人群健康素养水平的主要影响因素。

IgH基因重排在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后微小残留病监测中的价值

目的:探讨免疫球蛋白重链(IgH)基因重排在多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植(auto-HSCT)后微小残留病监测中的价值。方法:收集2018年-2022年于武汉市第一医院血液内科接受auto-HSCT的26例MM患者的临床资料,通过多重PCR联合毛细管电泳片段分析法检测IgH重排来评价微小残留病(MRD),对疾病的转归进行相关统计学分析。结果:全部26例MM患者中,男性18例,女性8例,中位年龄59(41-70)岁,移植后中位随访时间33(7-52)个月。与骨髓IgH重排阴性组(17例)比较,移植前骨髓IgH重排阳性(9例)患者移植后3个月达到CR和sCR疗效的比例更低(1/9 vs 14/17),移植后缓解持续的时间(DOR)更短(10.78±4.35 vs 15.88±5.22个月),两组DOR差异有统计学意义(P<0.05);与外周血干细胞采集物IgH重排阴性组(21例)比较,外周血干细胞采集物IgH重排阳性(5例)患者移植后3个月达到CR和sCR的比例更低(0/5 vs 15/21),移植后缓解持续的时间(DOR)更短(9.60±4.83 vs 15.19±5.11个月),两组DOR差异有统计学意义(P<0.05)。在随访期内,移植前骨髓IgH重排阳性的患者有5例(5/9)死亡,IgH重排阴性患者均存活;外周血干细胞采集物IgH重排阳性患者有4例(4/5)死亡,IgH重排阴性患者有1例死亡(1/21)。无论是骨髓还是外周血干细胞采集物标本,IgH重排阳性患者移植后生存时间较IgH重排阴性患者更短(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,性别、疾病分期、初诊时骨髓涂片浆细胞比例、干细胞动员方案、移植前疗效评价(≥CR和<CR)、CD34+细胞计数对移植前骨髓及干细胞采集物IgH重排均无影响(P>0.05)。结论:通过检测接受auto-HSCT的MM患者IgH重排,可以进一步评价MRD的深度,对疾病的疗效及预后判断有一定的指导意义。

1990-2019年中国白血病发病率与死亡率年龄-时期-队列分析

目的:分析1990-2019年中国居民白血病发病及死亡随年龄、时期及队列的变化趋势,为白血病研究提供参考依据。方法:基于1990-2019年中国居民白血病发病率及死亡率数据,利用Joinpoint回归模型分析白血病发病率及死亡率的变化趋势。运用年龄-时期-队列(age-period-cohort,APC)模型分析年龄、时期、队列对发病率及死亡率变化的影响。结果:1990-2019年中国居民男性及女性发病率的年平均变化百分率(average annual percentage change,AAPC)分别为-0.35(P<0.01)和-0.98(P<0.01),男性及女性死亡率的AAPC分别为-1.53(P<0.01)和-2.28(P<0.01)。APC模型结果显示:年龄发病及死亡风险随着年龄的增加,均先降低后升高,呈U型分布;时期发病风险随着时期的增加而上升,时期死亡风险则呈下降趋势;队列发病及死亡风险随着出生队列的推移均呈先上升后下降的趋势。结论:1990-2019年全国白血病发病率及死亡率总体呈下降趋势,人群白血病发病风险和死亡风险受年龄、时期和出生队列影响较大,加强对高危人群的防治,有助于降低我国白血病疾病负担。

CD4^(-)CD8^(-)TCRγδ^(+)T细胞大颗粒淋巴细胞白血病合并纯红细胞再生障碍性贫血1例报告

T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T cell large granular lymphocyte leukemia,T-LGLL)是一种罕见的异质性的细胞毒淋巴细胞克隆性增殖性疾病,具有独特的临床、细胞形态学和免疫学特征,主要表现为不同程度的血细胞减少,常合并自身免疫性疾病。经典型T-LGLL免疫表型为CD3^(+)CD4^(-)CD8^(+)CD57^(+)TCRαβ^(+),不到5%的患者为TCRγδ表型,合并CD4^(-)CD8^(-)更少见。

2016-2022年全国省级健康教育专业机构人员情况分析

目的了解2016-2022年全国省级健康教育机构人员变化情况,为健康教育人才队伍建设提供参考。方法基于全国健康教育统计报表中《健康教育所(中心)基本情况调查表》和《健康教育人力基本情况表》的数据,分析2016-2022年全国省级健康教育专业机构人员数量变化情况。结果2022年全国省级健康教育机构中,男女性别比为0.55:1,平均年龄为(40.17±9.06)岁,从事健康教育工作时间的中位数为10年,平均编制数为24人/机构,平均在编专职业务人员为16人/机构。与2016年相比,2022年35~44岁、硕士及以上文化程度、预防医学和新闻与传播学专业、中级及以上职称占比分别提升10.86%、15.22%、5.82%、7.50%;2022年东部和中部地区省级健康教育专业机构人员在年龄、学历、专业背景和职称结构等构成上优于西部地区。结论2016-2022年省级健康教育机构人员文化程度、专业、职称结构逐渐优化,但男女性别比例下降,部分非独立机构人员数量严重不足。

低剂量右美托咪定在老年腹腔镜胃癌根治术患者中的临床探讨

目的探析低剂量右美托咪定对行腹腔镜胃癌根治术的全身麻醉老年患者的临床效果。方法随机选择2020年3月—2021年12月福建医科大学肿瘤临床医学院行腹腔镜胃癌根治术的50例患者(年龄>70岁)作为研究对象。将其随机分为右美托咪定组(DEX组,n=25):麻醉诱导后以0.1μg/(kg·h)的速度持续泵注右美托咪定,及生理盐水组(NS组,n=25):诱导后泵注同等剂量的生理盐水。记录麻醉药品使用量及拔管时间,比较两组患者麻醉诱导后不同时间点T1、T2、T3的平均动脉压(MAP)、心率(HR),观察拔管后t1、t2、t3时间点的Richmond躁动-镇静评分(RASS)。结果与NS组比较,DEX组术中丙泊酚和瑞芬太尼使用量明显减少[(661.71±98.28)mg vs(770.42±99.10)mg,(1.18±0.21)mg vs(1.36±0.23)mg],差异有统计学意义(t=3.893、2.907,P<0.05);t1、t2时DEX组RASS评分明显优于NS组[-1(-1,0)vs 0(-1,1.5),0(-1,0)vs 0(0,1)],差异有统计学意义(Z=-2.034、-2.574,P<0.05),而t3时两组RASS评分比较[0(0,0)vs 0(0,1)],差异无统计学意义(Z=-1.775,P=0.076);两组患者不同时间点MAP、HR及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中给予0.1μg/(kg·h)右美托咪定可以减少老年患者术后躁动和术中麻醉药用量,维持血流动力学稳定,且不会影响术后拔管时间。

褐黄血蜱脂肪酸结合蛋白对褐黄血蜱卵及其原生质蛋白影响的研究

为了解蜱类脂肪酸结合蛋白(FABP)及其基因的结构和功能,本研究基于褐黄血蜱转录组文库中的Contig 879序列设计引物,采用cDNA末端快速扩增技术(RACE)扩增其两翼缺失部分,拼接后得到编码褐黄血蜱FABP (HfFABP)的全长cDNA序列;采用qPCR法检测该基因在褐黄血蜱的不同发育阶段、不同组织器官中的转录水平;采用平行反应监测(PRM)法分析HfFABP dsRNA干扰对褐黄血蜱产卵和孵化,以及卵原生质蛋白的影响。结果显示,HfFABP的cDNA全长1 443 bp,ORF长396 bp,编码132个氨基酸的多肽。HfFABP基因在雌蜱中的转录水平高于幼蜱、若蜱和雄蜱;在蜱的卵巢、中肠和体壳中的转录水平高于其在唾液腺中的转录水平;吸血使HfFABP基因的转录水平升高。HfFABP dsRNA干扰使蜱产卵减少,其中约30%的卵大小不均、蜡质增多、塌瘪易裂;表观正常的卵孵化率降低,原生质中的FABP、卵黄蛋白原(Vitellogenin)、弹性蛋白酶抑制剂(Neutrophil elastase inhibitor)、天冬氨酸蛋白酶(Aspartic protease)和热休克蛋白83 (Heat shock protein 83)等12种蛋白的丰度大幅下降(P<0.01、P<0.05)。上述结果首次表明HfFABP在蜱卵发育过程中发挥重要作用,本研究为HfFABP在抑制雌蜱生殖中的应用提供科学依据。

血清IL-1β、TNF-α及BDNF在双相情感障碍中的水平变化及相关性分析

目的分析血清炎症因子、脑源性神经营养因子(BDNF)在双相情感障碍(BD)患者中的水平变化,并分析其与BD临床症状的相关性。方法选取宿州市第二人民医院2021年1月—2023年1月收治的100例BD患者,根据BD病情分为BD发作组(47例)和BD缓解组(53例),另选取同期收治的100例单相抑郁情感障碍患者作为单相组、78例健康体检者作为健康组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测并比较4组患者的血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和BDNF水平。比较4组患者血清IL-1β、TNF-α、BDNF水平及汉密顿抑郁量表(HAMD)、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)以及霍普金斯词语学习测验修订版(HVLT-R)评分,采用Pearson分析法分析血清IL-1β、TNF-α及BDNF水平与BD患者临床症状的相关性。结果BD发作组、BD缓解组和单相组患者的发病频率和病程比较差异有统计学意义(P<0.05),其中BD发作组和BD缓解组患者的发病频率及病程均高于单相组,且BD发作组患者的发病频率及病程高于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者血清IL-1β和TNF-α水平显著升高(P<0.05),且BD发作组和BD缓解组患者血清IL-1β和TNF-α水平高于单相组,BD发作组患者血清IL-1β和TNF-α水平高于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者BDNF水平显著降低(P<0.05),且BD发作组和BD缓解组患者BDNF水平低于单相组,BD发作组患者BDNF水平低于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者HAMD和BRMS评分均显著升高(P<0.05),BD发作组和BD缓解组患者BRMS评分高于单相组,BD发作组患者BRMS评分高于BD缓解组(P<0.05),且BD发作组和单相组患者HAMD评分高于BD缓解组,BD发作组患者HAMD评分高于BD缓解组(P<0.05);与健康组相比,单相组、BD发作组和BD缓解组患者HVLT-R评分显著降低(P<0.05),且BD发作组和BD缓解组患者HVLT-R评分低于单相组,BD发作组患者HVLT-R评分低于BD缓解组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,BD患者血清IL-1β、TNF-α水平与发病频率、HAMD、BRMS呈正相关关系,与HVLT-R呈负相关关系(P<0.05);BD患者BDNF水平与HVLT-R呈正相关关系,与病程、发病频率、HAMD、BRMS呈负相关关系(P<0.05)。结论血清IL-1β、TNF-α及BDNF在BD患者中的水平变化与疾病的临床严重程度相关,可将其作为BD病理生理过程中潜在的生物标志物或治疗靶点。

甘肃省辣椒斑萎病毒的检测

在甘肃省兰州、白银、庆阳采集发病症状表现为植株矮化、叶片黄化、生长点坏死的辣椒病样,采用RT-PCR法和简易试纸条进行病毒检测。结果表明:通过RT-PCR法共检测出了6种病毒:辣椒环斑病毒(ChiRSV)、辣椒轻斑驳病毒(PMMoV)、辣椒斑驳病毒(PepMoV)、辣椒叶脉黄化病毒(PeVYV)、烟草轻绿花叶病毒(TMGMV)、番茄斑萎病毒(TSWV);且在同一个病样上,存在多种病毒复合侵染的状况。利用简易试纸条进行检测,只检测出了TSWV,但检出率较高。表明,甘肃地区辣椒生产上侵染的病毒种类多,TSWV的发生越来越普遍和严重。

美托洛尔联合胺碘酮治疗冠心病心律失常的效果研究

目的观察美托洛尔与胺碘酮联用对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)伴有心律失常的影响。方法选取2022年5月—2023年5月聊城市第三人民医院收治的60例冠心病并发心律失常患者为研究对象。通过随机数表法,将其分成观察组和对照组,各30例。参照组进行胺碘酮治疗,观察组进行美托洛尔+胺碘酮治疗。对两组药效进行对比分析。结果干预后,观察组左心室射血分数、左室舒张末内径和左室收缩末内径水平优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的各项心电图指标优于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率(6.67%)低于参照组(26.67%),差异有统计学意义(χ2=4.320,P<0.05)。结论美托洛尔与胺碘酮联用治疗伴有心律失常的冠心病患者,其疗效比单用有显著提高,且可改善心功能与心电图指标,安全性好。

纯红细胞再生障碍性贫血的诊断与治疗进展

纯红细胞发育不全(PRCA)是一种罕见的血液学综合征,其特征是孤立的正红细胞贫血伴严重网状红细胞减少症,并以骨髓中红细胞前体缺失或几乎缺失为特征。PRCA可能是一种原发性自身免疫性或克隆性髓系或淋巴系疾病,但也可能继发于其他自身免疫疾病、感染、肿瘤或药物。PRCA导致的血细胞异常仅限于红细胞谱系,通常不影响其他细胞系。从PRCA研究中获得的见解有助于阐明对红细胞生成调控的理解。这篇综述总结了PRCA的分类、诊断和治疗方法。

与辣椒抗TMV L^(3)基因连锁的分子标记的筛选及种质资源抗TMV鉴定

以含抗辣椒TMV的L^(3)基因的材料L15为基础,利用与L^(3)基因连锁的3个分子标记189D23MF、PMFR11和PMFR21对种质资源进行鉴定.对L15、3份感病材料H8/H9/H11×L15 F_(1)、46份辣椒种质资源进行室内人工TMV接种并对其进行表型抗性鉴定和RT-PCR检测.对筛选出的标记在F_(1)及BC_(1)P_(1)群体中进行验证.结果表明:分子标记189D23MF在L15和12份辣椒种质上均未扩增出条带;SCAR标记PMFR11在L15和46份辣椒种质上呈现共显性分离,SCAR标记PMFR21为显性标记.通过室内人工接种鉴定方式,2份材料L15、H11×L15表现为高抗.H9×L15表现为抗,H8×L15及5份材料A1、A35、A39、A55、L16表现为中抗,11份材料表现为感病,30份材料表现为高感.在F1及BC1P1群体中PCR扩增结果表明SCAR标记PMFR21可用于辣椒抗TMV分子标记辅助选择.

马丁·伊登的精神成熟之路

《马丁·伊登》是美国批判现实主义文学先驱——杰克·伦敦最成熟的作品之一。小说成功地塑造了年轻水手马丁·伊登这一人物形象。马丁·伊登的命运,既具有深刻的社会意义,又具有较高的艺术成就。