斜外侧腰椎椎间融合术引起腰椎节段性前凸改变的因素分析

目的:阐明影响斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion, OLIF)术后腰椎节段前凸角(segmental lordotic angle, SLA)增大或减小的相关因素。方法:对2017年至2022年9月在我院接受OLIF手术的85例患者进行回顾性分析,并进行至少1年的随访。统计患者的一般资料和围手术期数据,通过术前、术后和末次随访时获得的腰椎正侧位X线片测量椎间盘角度(disc angle, DA)、SLA、腰椎前凸角、椎间盘高度、椎间孔高度、后方间隙比(posterior gap ratio, PGR)等。根据术后SLA与术前SLA的差值 > 0和≤0分为前凸组(50例)和后凸组(35例),用统计学方法予以分析。结果:前凸组和后凸组的PGR存在统计学差异(p < 0.05),融合器放置在偏前位置时术后SLA增大更明显;多因素分析结果显示,PGR (B = 0.326, p = 0.000)是术后节段性前凸变化的预测因素,与SLA的变化呈正相关;术前SLA (B = −0.162, p = 0.030)也是术后节段性前凸变化的预测因素,与SLA的变化呈负相关。结论:OLIF术后导致节段前凸增大或减小与术前SLA和椎间融合器的位置有明确相关性。较小前凸的节段术后变得前凸增大,而较大前凸的节段术后前凸可能会减小。椎间融合器放置在靠前的位置上会导致节段前凸增大更明显。

肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响

目的 分析肺表面活性药物联合高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula, HFNC)对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭新生儿呼吸功能及不良反应的影响。方法 随机选取2021年1月—2023年12月连江县医院儿科收治的80例肺炎合并呼吸衰竭新生儿为研究对象,采用不同治疗方法分为两组,每组40例。对照组在机械通气撤机后实施肺表面活性药物治疗,研究组在对照组的基础之上加用HFNC治疗,分析两组患儿呼吸功能指数、血气指标、不良反应。结果 研究组治疗后氧合指数高于对照组,呼吸频率、通气量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组治疗后血气指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.804,P=0.028)。结论 肺表面活性药物联合HFNC治疗对机械通气撤机后肺炎合并呼吸衰竭的新生儿具有改善呼吸功能,降低不良反应发生率的潜在益处。

党建领航凝聚新就业形态群体合力

党的二十大报告指出,要完善促进创业带动就业的保障制度,支持和规范发展新就业形态。当前,快递员、外卖骑手、网约车司机、电商主播等新就业形态劳动者数量大幅增加,对社会治理和保障从业劳动者权益提出了新的要求和挑战。工会作为劳动者利益的代表者和维护者,担负着维护和保障职工合法权益的重要使命。

腰椎椎体后缘骺环离断症的诊治

[目的]了解腰椎椎体后缘骺环离断症的发病机理、临床表现和手术治疗。[方法]对16例患有腰椎椎体后缘骺环离断症病人进行随访,对其临床表现、影像学检查进行分析,并对手术治疗的效果进行评估。[结果]此病发病年龄较轻,临床表现为腰椎间盘突出及椎管狭窄的症状,根据突出的范围和类型可采取不同的手术方法,手术治疗效果良好。[结论]通过CT检查可把腰椎椎体后缘骺环离断分为软骨板破裂后移型、Schmorl结节型、撕脱骨折型3种类型,手术治疗可取得良好效果。

热带地区海训部队官兵阴囊皮肤湿疹情况调查

目的了解热带地区海训部队官兵在濒海训练期间阴囊皮肤湿疹的发病情况 ,为采取防治措施提供科学依据。方法调查海训部队 1 0 6 7名官兵阴囊皮肤湿疹发病情况 ,并按病原学分离常规方法对 5 7份阴囊皮肤湿疹标本进行细菌和真菌分离。结果海训部队官兵中有 1 0 5人发生阴囊皮肤湿疹 ,发病率为 9.8% ;阴囊皮肤湿疹程度以Ⅰ度和Ⅱ度为主 ,分别占 5 8.1 %和35 .2 %。从 5 7份标本中分离出 72个“优势”菌株 ,其中细菌菌株占 5 5 .6 % ,真菌菌株占 4 4.4 5 %。细菌以金黄色葡萄球菌最多 ,占 2 0 .8% ;真菌以絮状表皮癣菌最多 ,占 1 1 .1 %。结论官兵着装较宽大、缺乏柔软及通气性的短裤衬衫 ;较差的卫生条件、炎热的气侯条件及体表细菌真菌超标等可能是海训官兵发生阴囊皮肤湿疹的重要因素 ,应加强防护措施的研究。

Mimics软件在个体化全髋关节假体翻修中的应用

背景:人工髋关节翻修中髋臼骨质缺损常常是难以定位及定量的,因而利用计算机辅助设计与计算机辅助加工技术进行置换前准备可减少髋臼重建的难度及风险。目的:探讨Mimics软件在个体化全髋关节假体翻修中的应用及意义。方法:将全髋关节翻修患者髋关节CT扫描图像数据导入Mimics软件,重建髋关节三维模型。测量髋关节假体前倾角、外翻角、颈干角、股骨头直径、髋臼壁厚度/直径以及假体松动破碎情况,对髋臼骨质缺损范围进行定位以及定量,同时通过模拟翻修,设计植骨范围,拟植入全髋关节假体规格。结果与结论:通过Mimics三维窗口,精确定位该破碎假体,碎片最大纵径预测33.68mm,距离股骨头假体距离48.93mm,距离髋臼假体20.14mm。髋臼选取130.47mm2可视区域平均阈值339.98,骨质缺损区130.47mm2可视区域平均阈值-481.25,缺损面积21.41mm×21.38mm,根据三维模型评估骨质缺损并分类:AAOS分类ⅠB型,Gross分类ⅡA型,Engh分类Ⅰ型。结果证实,在髋关节翻修中借助Mimics软件可优化置换方案及方式,减少并发症,降低置换风险。

南蛇藤复方制剂治疗大鼠佐剂性关节炎的研究

目的研究南蛇藤复方制剂对大鼠佐剂性关节炎的影响,探讨其作用机制。方法大鼠予注射弗氏完全佐剂造模,测量大鼠后足肿胀程度,HE染色观察关节病理学改变,ELISA法检测血清MMP-2、MMP-3、TNF-α蛋白含量。结果南蛇藤复方制剂可明显抑制关节肿胀,改善关节的病理学病变,减少大鼠血清中的MMP-2、MMP-3、TNF-α蛋白含量。结论南蛇藤复方制剂治疗大鼠佐剂性关节炎有较好的效果,可能是通过降低血清MMP-2、MMP-3、TNF-α蛋白含量从而减轻或延缓关节损伤。

基于A^＊算法的舰船最佳航线选择

提出利用A*启发式搜索算法选择舰船最佳航线,对算法中利用的估价函数作了定量的描述.通过实例与传统的图搜索算法选择最佳航线进行比较,A*算法不仅减少了搜索的结点数目,而且搜索效率较Dijkstra算法可以提高30%～40%.

认知语言学研究现状

经过二十多年的发展和探索 ,认知语言学已成为一个重要的新的语言研究范式和方法 ,本文从四个方面简述认知语言学的研究现状 。

基于MapX的GPS和GIS位置信息实时标注系统

为了在电子地图中实时地标注GPS的位置等信息,提出将GPS与GIS进行集成化开发。以MSComm控件为通信接口,MapX控件为图形平台,在VB环境下开发了一个GIS。通过海上实验,验证了本系统能够实时地精确地标注出地理位置等信息。

海训官兵阴囊皮肤湿疹分离菌株的药敏试验

目的对阴囊皮肤湿疹部位分离出的细菌、真菌进行药敏试验 ,为海训官兵进行阴囊皮肤湿疹的预防和治疗提供依据。方法采用肉汤稀释法对分离菌株进行药敏实验 ,ATBG- 和ATBFUNGUS药敏试验卡按说明书操作。结果分离出的金黄色葡萄球菌均对呋喃西林和利凡诺敏感 ;其他阴性杆菌均对亚胺培南、环丙沙星、头孢他定敏感。近平滑念珠菌、热带念珠菌和白色念珠菌均对酮康唑、益康唑和 5 -氟尿嘧啶敏感。 0 .0 1g·L- 1苯甲酸和 0 .0 1g·L- 1酮康唑分别对红色毛癣菌和絮状表皮癣菌均有抑菌作用。

试论高校教育成本核算的特点和方法

高校生产的“产品”主要是学生,而学生既是维持生理需要的消费主体,又是教育经费耗费承担的客体,自身具有两重性。同时,高校生产的“产品”具有一定的阶段性,就广义而言,既可作为“在产品”,又可作为“完工产品”,且投产的“在产品”具有内在质量上的不平衡性等问题。

话语角色认知的修辞价值

本文是社会心理修辞学研究的新成果，阐明言语交际主体及其社会心理在言语交际中的地位和作用。文中论述了话语角色与修辞的关系，话语角色认知及其在修辞中的作用，分别描述了自我角色认知、他人角色及角色关系认知、交际双方之间的话语角色关系认知、话语角色的社会心理认知。人们在言语交际中对话语角色的认知，是恰当建构话语、提高话语修辞效果的重要条件。这种社会心理修辞学的研究，揭示了言语规律。

微创手术治疗胸腰椎骨折患者疗效分析

目的探讨微创手术治疗胸腰椎骨折患者疗效。方法选取我院2016年1月~2018年1月期间接诊的胸腰椎骨折患者60例,随机分为研究组与对照组2组,各30例,对照组采用传统开放手术,研究组采用微创手术,观察并记录两组患者的有效率、手术结果和不良反应。结果研究组胸腰椎骨折患者的有效率要优于对照组患者(P<0.05);研究组患者手术效果显著优于对照组(P<0.05);同时,对于不良反应的发生率,研究组患者也要低于对照组患者(P<0.05)。结论在胸腰椎骨折的治疗上,经皮微创手术与传统的开放手术相比具有显著的优势,在临床上应当得到进一步的推广使用。

桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗及对患者VAS评分的影响

目的探讨桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗及对患者VAS评分的影响。方法选取2016年6月~2018年6月于我院进行治疗的桡骨远端粉碎性骨折且为关节内骨折患者84例,随机分为两组,研究组采用手术进行治疗,对照组采用外固定保守治疗。分析两组患者的一般资料、治疗效果以及VAS评分和住院时间。结果研究组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05);研究组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05),研究组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论在对桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者进行治疗时,采用手术治疗能够治愈患者骨折,明显减轻患者疼痛,使得患者的VAS评分减小,住院时间缩短,有利于患者的恢复,治疗效果比较理想,值得在临床上进一步推广。

参附强心汤治疗心力衰竭138例的临床研究

本文报告用参附强心汤治疗充血性心力衰竭１３８例的临床疗效。总有效率为９４．９％，基本控制和显效率５７．４％。地戈辛用量减少，停减率７５．５％。心阻抗图心功能测定Ｑ－Ｚ、ＨＩ、ＳＶ、ＣＯ和ＣＩ明显进步，ＰＥＰ／ＬＶＥＴ明显减低，血浆ＰＲＡ、ＡⅡ、ＮＥ和Ｅ显著降低。

贫血大熊猫同种异体输血及配血研究

目的 对患贫血的大熊猫采用同种异体输血治疗 ,同时探讨与大熊猫亲缘关系较接近的其它动物以作为大熊猫的输血血源。方法 采用 3只人工饲养的大熊猫与患病大熊猫交叉配血后进行输血。另有 4只小熊猫和 3只黑熊与 4只大熊猫进行交叉配血试验和配型。结果 患病大熊猫经先后用 3只大熊猫进行 3次同种异体输血治疗后 ,贫血得到纠正 ,并恢复了健康。另外 ,黑熊和小熊猫与大熊猫的交叉配血试验显示 ,两者均可作为大熊猫输血血源。结论 采用同种异体输血是对严重失血和贫血大熊猫抢救治疗的理想方法 ;必要时 。

论范畴化——指导语言学博士生纪实

范畴化是人在社会实践中通过语言按区别性本质特征对客体进行概括和分类的认知活动。概括出来的类别就是范畴。用来区分范畴的特征是本质特征,不是典型特征;范畴的连续性和界限是辩证统一的;范畴按客体的区别性的相似点来划分;范畴的主观性和客观性也是辩证统一的。

论隐喻——指导语言学博士研究生记实

近年来,认知语言学者重视研究隐喻,但隐喻的性质、作用等问题尚须探讨。隐喻是相似客体在社会文化环境中通过语言在言语机制和言语活动中的代替,要多角度研究隐喻。隐喻是一种认知方式,但不是唯一的也不是最主要的认知方式。不管在言语机制或言语活动中,隐喻固然重要,直赋其事更不可少。隐喻映射的主要是事物的相似点,而不是整个事物的代替。