社会认知职业理论视域下社会工作专业本科生职业选择机制探讨

社会认知职业理论认为,个人职业选择在环境、个人与行为三者相互作用的过程中形成。其中,自我效能、结果期待和职业目标是核心的认知变量,而专业认同和专业能力是影响自我效能的重要因素。专业认同通过自我效能和结果期待影响职业目标,专业能力的提升会对自我效能产生正向作用,从而影响职业选择。因此,社会工作专业本科生是否选择社会工作作为职业是个人、专业、社会和政策共同作用的结果。专业信念和个人价值观相匹配是职业选择的前提。当专业信念、专业认同和专业能力单因素或多因素与职业目标相匹配时,环境因素对职业选择的影响力微弱,学生倾向于选择从事社会工作相关职业;反之,当专业信念、专业认同和专业能力单因素或多因素与职业目标不匹配时,环境因素对职业选择的影响力增强,学生倾向于放弃从事社会工作相关职业。

老龄化背景下社区食堂发展的问题与对策——以太原市社区食堂为例

社区作为老年人生活的场所,开展社区食堂的助餐服务可以有效解决老年人“吃饭难”的问题。用一个月的时间,对太原市277家社区食堂进行实地走访与调研,全面了解经营和为老服务情况,总结出太原市社区食堂在选址上坚持“就近”原则、出台补贴鼓励主体多样性和硬件设施智慧化的特点,发现当前食堂存在“造血功能”不足、政策制度不完善、专业人才匮乏等问题,进而提出混业经营与中央厨房配送双管齐下、健全考核机制、培养居家养老人才、建立居家养老数据库等建议。

中西部地区老年人社会参与、自我管理、社会凝聚力与健康的关系

目的:探讨中西部地区老年人社会参与、自我管理、社会凝聚力与健康的关系。方法:基于2017年中国综合社会调查数据,运用Ordinal Logit嵌套模型和KHB分解法检验非正式参与和正式参与对中西部地区老年人健康的影响效应和作用机制。结果:非正式参与和正式参与对中西部地区老年人健康有显著正向影响,这一影响在男性以及已婚老年人中更明显。自我管理和社会凝聚力是社会参与作用机制的中介变量,但其作用机制存在维度和结构差异。自我管理的中介效应在男性中显著,社会凝聚力的中介效应在女性中显著。自我管理的中介效应在已婚和未婚老年人中均显著,社会凝聚力的中介效应仅在已婚老年人中显著。结论:应通过落实政策、动员政府部门和医护力量等引导中西部老年人进行社会参与,进而提升其健康水平。

社会工作介入阿尔茨海默病患者服务的研究

近年来,阿尔茨海默病在长者中发病率不断上升,如何提高患者生活质量,减轻家庭及社会负担是当务之急。从社会工作专业出发,从服务对象自身、服务提供者和社会各层面多角度链接资源,提高服务质量,突破当前社会工作在阿尔茨海默病患者服务领域的瓶颈,凝聚社会共识,链接资源,为服务对象提供满意的服务,彰显社会工作的人文价值和专业素养。

大健康人文视角下癌症丧亲者哀伤辅导的本土实践

目的:基于中国香港李嘉诚基金会宁养(临终关怀)项目的实践,反思国内外哀伤辅导经验,引入更具本土化特征的大健康人文视角,希望通过专业社会工作者理念的注入,对哀伤辅导的本土化经验进行探索。方法:对现有的国内外哀伤辅导实践进行解读,通过山西医科大学宁养(临终关怀)项目在山西省某肿瘤医院宁养院的具体实践,以哀伤事件时间轴为主线,提出切入哀伤辅导的4个阶段,深入剖析丧亲者各阶段的心理反应和可提供的辅导策略。结果:以利他主义为核心原则的社会工作与强调“全人观”的大健康人文理念具有内在相通之处,为当前探索癌症丧亲者哀伤辅导建构了有效的介入视角与实践模式。结论:融入大健康人文理念的哀伤辅导,能够更贴近中国文化体系,更能聚焦服务对象的心理与行为逻辑,是具有中国本土特色的丧亲者社会支持模式。

女性不孕中的个体体验、社会境遇与医学干预分析

对17名不孕女性进行了半结构式访谈,并用解释现象学中Colaizzi分析方法对资料进行了分析。结果表明,不孕女性忍受着医学技术介入导致的生理痛苦,以期望治愈“残缺化”的身体,并遭遇内疚、缺憾感等负面心理体验以及家庭关系的失序与重塑。不孕事件与中国传统文化中“传宗接代”“母职”建构等相关联,不仅使女性形成低价值感的身份认同,还会遭遇社会污名,而污名管理中的集体沉默策略又影响了女性的社会生活质量。专业人员可以通过个人叙事表达生命关怀,通过社会政策和组织给予支持。

海上气田开发评价中合理井距确定方法

海上气田评价阶段,受限于评价井数量和地质资料,常规气田开发井距确定方法应用受限。通过分析常用的开发井距确定方法,选取普适性较好的单井合理控制储量法、合理单井配产法和合理采气速度法等3种方法进行分析,明确了该类方法开发井距确定中的关键参数,即气井稳定产量、合理采气速度、稳产年限及稳产期末采出程度,基于类比数据进行图版回归,明确了各关键参数的取值方法。此外,通过统计回归和概率分析方法,形成了不同物性条件下、不同气藏类型的经验图版。研究结果表明:①统计回归表格及图版可快速确定影响气田开发的相关关键参数,即合理采气速度、稳产年限及稳产期末采出程度;②基于已开发气田形成的气田井控面积法与单位厚度井控储量法,可用于气田开发井距的直接读取和快速确定;③相关研究成果在西非深水气田A中得到成功应用,确定该深水低渗气田合理井距为1000~1200 m。研究成果可为气田开发评价中合理井距的确定提供经验和借鉴。

公共卫生社会工作实践模型探析

健康中国建设围绕疾病预防和健康促进两个核心开展,突出体现了要加强公共卫生体系建设,倡导多元主体参与共建。公共卫生的工作实质是发展公共政策和实践健康促进,其属性为社会问题,要求多方参与解决健康问题;公共卫生社会工作通过关注健康的社会影响因素促进居民健康。本文基于我国公共卫生社会工作服务体系基本构思基础上,借鉴国外公共卫生与社会工作在解决健康问题的理论和实践模型,从全生命周期的健康干预、多层级介入的实施路径和多角度的健康影响因素三个层级提出现阶段我国公共卫生社会工作的实践模型。

玻璃工厂液氨储棚的照明配电设计

该文以旗滨集团马来西亚某项目液氨储棚为对象,分析如何依据国家规范设计玻璃厂液氨储棚的照明配电系统,以满足工艺专业提出的使用要求。

螺旋CT在肺结节良恶性鉴别诊断中的临床价值

目的:分析螺旋CT在肺结节良恶性中的鉴别诊断效能。方法:选取2022年1月—8月曹县人民医院收治的肺结节患者61例,对所有患者均施以螺旋CT检查,以病理检查结果为“金标准”,统计分析螺旋CT诊断肺结节良恶性的效能。结果:61例肺结节患者中,病理检查共检出29例恶性结节,螺旋CT共检查出32例恶性结节。螺旋CT在肺结节良恶性诊断中的灵敏度为86.21%(25/29)、特异度为93.75%(30/32)、准确率为93.44%(57/61)、阳性预测值为92.59%(25/27)、阴性预测值为88.24%(30/34);Kappa检验显示:螺旋CT检查肺结节良恶性与病理检查结果的一致性良好(Kappa值=0.802);恶性肺结节患者的分叶征、空气支气管征、空泡征、血管集束征占比分别为85.19%(23/27)、77.78%(21/27)、70.37%(19/27)、85.19%(23/27),高于良性组的26.47%(9/34)、17.65%(6/34)、11.75%(4/34)、23.53%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:螺旋CT在肺结节良恶性的诊断中效果显著,具有较高的诊断灵敏度、特异度,临床应用价值较高,可进行大力地推行。

基于因子分析法我国老年人健康的社会影响因素分析

目的本文探讨我国老年人健康的社会影响因素,为社会因素视角下的老年人健康维护和健康促进提供依据。方法以社会-心理-生物医学模式理论为指导,基于中国综合社会调查(CGSS)2017的调查数据,最终纳入分析的有效全样本数量为3659个,运用因子分析法和多因素Logistic回归分析影响老年人健康的主要社会因素。结果社会人口学因子、认知水平因子、社会网络因子、文化艺术可及性因子、社交活动因子、身体活动因子均对老年人健康有显著影响,其中,社会人口学、社会网络、文化艺术可及性、社交活动、身体活动均为老年人健康的保护因素。结论老年人健康的社会影响因素多种多样,应实施综合有效的干预措施,通过政府、研究者、专业社会工作者以及志愿者的通力合作,以提升老年人健康水平。

苏木精-伊红染色切片评估食管鳞状细胞癌中三级淋巴结构的预后意义

目的探索利用苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色切片评估三级淋巴结构(tertiary lymphoid structures,TLS)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)中的潜在预后预测价值。方法选取2014—2015年河南省肿瘤医院医院收治的未经过术前放化疗的87例ESCC患者的手术标本,收集临床病理数据。采用HE染色法检测肿瘤区域内TLS的存在情况、密度、最大直径和分布情况。采用Kaplan-Meier生存分析和多因素Cox回归分析评估TLS特征对ESCC患者预后的影响。收集肿瘤基因图谱(Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中84例ESCC患者的临床病理数据对结果进行验证。结果在收集的87例ESCC患者中,58例经检测到在TLS,与TCGA数据库中的84例患者中44例存在TLS的情况一致。TLS的存在及其平均密度、直径和分布与ESCC患者的生存时间延长相关。但在校正病理特征之后,仅TLS的存在状态为ESCC患者中长期生存的独立预后因素(HR=0.432,P=0.004),与TCGA数据库中验证的结果一致(HR=0.359,P=0.028)。结论在ESCC中常规利用HE染色法评估TLS的存在是可行的,且可以作为有效的预后预测生物标志物。

322例湿热痹阻型及寒湿痹阻型类风湿关节炎中医证型的客观化研究

目的探讨湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中医证型客观化分型的规律。方法收集322例住院和门诊RA患者临床数据及血清,进行DAS28评分,常规方法检测患者的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)及血常规(WBC、RBC、PLT),ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平,分析各指标在湿热痹阻型与寒湿痹阻型RA间的差异。结果湿热痹阻型RA的DAS28、ESR、CRP、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及GLB水平均显著高于寒湿痹阻型(P<0.01)。而ALB水平显著低于寒湿痹阻型(P<0.01)。ROC曲线结果显示:以湿热痹阻型为阳性对照,曲线下面积从大到小依次为:DAS28>ESR>CRP>GLB>PLT>WBC(P<0.01)。以寒湿痹阻型为阳性对照,仅ALB对RA寒湿痹阻型有诊断作用,曲线下面积为0.636(P=0.000)。结论 DAS28、ESR、CRP、PLT、WBC、GLB及ALB指标可作为湿热痹阻型与寒湿痹阻型类风湿关节炎的客观化分型参考指标。

血小板、TNF-α及IL-1β与活动期类风湿关节炎的相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的疾病活动性与炎症相关因子的关系。方法收集363例住院和门诊RA患者的血清及临床数据,包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)及类风湿因子(RF),ELISA检测抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)的表达,按DAS28(ESR)分为疾病高活动及中低活动组,分析PLT、TNF-α及IL-1β在RA疾病高、中低活动组与正常对照组之间的差异,探讨其与临床各指标的相关性。结果 RA疾病高活动组PLT水平明显高于中低活动与正常对照组(P=0.000)。3组间TNF-α、IL-1β计量值分布有显著差异(P<0.05)。根据平均秩次推断,RA疾病高活动组TNF-α、IL-1β中位数分别为[2.97(1.87,13.53)、0.95(0.55,5.47)]pg/ml,中低活动组中位数分别为[2.78(1.91,8.18)、0.72(0.57,5.14)]pg/ml,均显著高于正常对照组(P<0.01),而高活动组与中低活动组之间TNF-α或IL-1β比较计量值分布无统计学差异。PLT与关节压痛数、关节肿胀数、晨僵、VAS、DAS28(4)、CRP及ESR均呈显著正相关(P<0.01),而TNF-α与关节压痛数、VAS、DAS28(4)及ESR呈正相关(P<0.05),IL-1β仅与ESR相关(r=0.179,P=0.001)。PLT、TNF-α及IL-1β均与CCP、RF、GPI无相关性(P>0.05)。结论 PLT及TNF-α可作为RA疾病活动度的灵敏指标之一,IL-1β在一定程度上反应炎症活动程度。

血清MMP-3、TIMP-1与单核细胞CD147在湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎中的意义

目的探讨血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)与单核细胞CD147分子在湿热痹阻及寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)中的意义。方法收集22例住院和门诊RA患者的临床数据及外周血,进行28个关节疾病活动度评分[DAS28(4)],双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MMP-3及TIMP-1水平,流式细胞术检测单核细胞表面CD147的平均荧光强度及表达的百分率,分析各指标在湿热痹阻型与寒湿痹阻型RA间的差异。结果湿热痹阻型RA血清MMP-3水平、单核细胞表面CD147平均荧光强度显著高于寒湿痹阻型RA组与正常对照组(P<0.05)。湿热痹阻型RA血清TIMP-1水平明显高于正常对照组(P<0.05),而两中医证型组间差异无统计学意义。湿热痹阻型RA患者单核细胞CD147的表达率显著低于寒湿痹阻型RA组与正常对照组(P<0.05)。结论湿热痹阻型RA血清高水平的MMP-3可能会导致关节软骨及骨质的破坏,其单核细胞CD147平均荧光强度的增高与表达率的下降可能是RA疾病活动度增高,单核细胞迁移入滑膜组织的结果。

自动引导车辆转向系统的辨识建模

自动引导车辆转向系统的建模是建立系统最优控制器的主要前提，而传统的理论分析建模方法，存在着繁琐、难以实现等一系列问题。该文通过对自行研制的模型车转向系统实际输入输出数据的分析，提出采用广义最小二乘辨识方法来建立转向系统模型。理论分析与实验验证表明，这是对现代复杂工业对象建立相对准确的数学模型的一种行之有效的方法。

国内远程医疗的现状及展望

远程医疗是目前计算机界、医学界的一个共同的热门话题。介绍了中国远程医疗发展方面的一些情况，包括技术现状、应用现状等．以及所面临的一些问题，并就此提出一些意见和建议。

优势视角下我国的青少年肥胖研究及干预思路

近年来,随着我国青少年肥胖问题的凸显,相关研究逐渐增多,但关于干预的优先顺序和综合干预策略等问题并没有达成共识。青少年肥胖存在巨大风险,容易引发疾病威胁、心理障碍和经济生态等问题。其影响因素多元,主要有人口学因素。这包括,地域、性别差异、遗传因素等。社会学因素有社会制度变革、饮食习惯变化、同辈群体影响等。基于优势视角,提出综合干预思路:(一)帮助青少年了解并发挥优势和资源;(二)利用个人和社区的资源与支持;(三)政府与社会支持。

以“医学人文周”促进医学生人文素质和职业精神教育的实践与思考

适应医学模式的转变、深化医疗卫生改革和医学人文性的回归,要求加强医学生人文素质和职业精神教育。山西医科大学"医学人文周"通过举办医学人文论坛、医学人文对话、医学人文征文、医学电影演播、画布上的医学和医学人文之美(人物、名言、事迹)展览,促进了医学生的人文素质和职业精神教育,对人文医学学科的发展也起到了一定的推动作用。

基于分离密钥的云存储加密解决方案

原有的云存储模式所存在的问题已经困扰行业多年,在静态数据加密存储的过程中,只有实现真正意义上的数据私有化才能保证数据的安全,保障数据拥有者的利益。针对云存储应用中用户数据安全存储需求的提高,以Amazon S3(simple storage service)为例分析当前云存储模式下静态数据安全存在的普遍问题,设计了一套新的云端静态数据加密存储方案——分离密钥存储服务(separated key S3)解决方案,设计了新的密钥管理方法,从技术上实现了云端静态数据的安全,最后对该方案的数据安全性进行了分析。