蛋白质翻译后修饰在皮肤鳞状细胞癌中的功能研究进展

近年来,虽然对皮肤鳞状细胞癌的诊断和治疗方法有了很大进步,但其发病率却呈逐年上升趋势。因此,迫切需要为皮肤鳞状细胞癌的诊治寻找新的治疗手段和靶点。蛋白质翻译后修饰作为一种重要的调控手段,可以改变蛋白质的理化性质、构象及与蛋白质的结合能力,进而影响其活性、稳定性及功能。目前,对皮肤鳞癌蛋白质翻译后修饰的研究多集中于蛋白质的磷酸化、泛素化、糖基化及乙酰化修饰,这些修饰可通过调节蛋白的功能,调控相应的信号传导途径,或影响其下游分子的表达,从而影响肿瘤的增殖、侵袭、凋亡、耐药、化疗敏感性等。该文综述皮肤鳞状细胞癌中蛋白质翻译后修饰的研究进展,将为实现皮肤鳞状细胞癌的精准靶向治疗提供新思路。

晚期胃癌中少见靶点的特征与治疗进展

胃癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤,其恶性程度高,发现时又多处于晚期,大部分患者失去根治性手术机会,导致胃癌患者生存时间有限。目前越来越多的证据证明靶向治疗在改善胃癌患者预后中起到了一定作用,是进一步改善预后的选择,探索更多的靶点至关重要。针对EB病毒(EBV)相关性胃癌、成纤维生长因子(FGFR)阳性及微卫星不稳定胃癌的临床特征、分子机制以及预后进行研究发现,这类患者相较于普通胃癌不仅具有独特的临床表现,同时还是潜在的生物标志物及治疗靶点,有望进一步延长胃癌患者的生存时间;临床研究还发现这些靶点与免疫治疗疗效相关。本文针对这些靶点进行综述,以增加对少见靶点胃癌人群的认识及提升靶向药物开发的效率。

肌筋膜疼痛综合征的治疗研究进展

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是由肌筋膜激痛点(myofascial trigger points,MTrPs)引起常见的好发于骨骼肌的无菌性炎性疾病,多表现为局部痛及牵涉痛。MTrPs特征表现在僵硬肌肉的紧张带中出现异常局灶性挛缩点,自发性疼痛、牵涉痛和痛觉过敏[1]以及不同程度的感觉和运动功能障碍。一项德国全国范围的研究显示,在300多名医生曾治疗过的疼痛患者中,有46%的患者有活动性激痛点[2]。在疼痛诊所中估计高达85%~90%[3],可见MPS发病率较高。然而患者及医生常常忽视MPS疾病的重要性,导致治疗不及时、病程迁延不愈,随着时间推移,不仅引起患者疼痛加重,还可出现情绪抑郁及睡眠障碍,最终成为疑难杂症。因此对患者采取多方面、及时的治疗方法至关重要。现在临床上已有多种MPS的治疗方法,其治疗目标是缓解消除紧张带和激痛点以缓解疼痛,恢复肌肉弹性和长度,消除致病因素,降低复发率[4]。本文就对MPS的治疗方法做如下综述。

新生儿急性呼吸窘迫综合征的发病机制及诊断治疗进展

急性呼吸窘迫综合征是各种致病因素引起的急性、进行性、炎性肺损伤过程.新生儿急性呼吸窘迫综合征的病死率高达30％ ～ 60％.近年来随着对该病发病机制的深入研究,人们在其诊断、治疗方面也提出了很多新的观点.该文着重就新生儿急性呼吸窘迫综合征的发病机制、诊断及治疗的进展作一综述.

促红细胞生成素与坏死性小肠结肠炎

新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis，NEC）是新生儿期最常见的严重的胃肠道疾病，也是危及早产儿、低出生体重儿生命的疾病。NEC的发生与许多因素有关，但其确切的发病机制目前尚不十分清楚，临床上也缺少预防和治疗NEC较为有效的方法。促红细胞生成素是一种糖蛋白激素，具有抗氧化、抗凋亡、促进血管增殖等多种功能，对NEC的预防和治疗有一定的作用。

新生儿抗凝系统及血栓性疾病的研究进展

新生儿出生后在应激状态下容易并发凝血功能障碍,这与其不完善的凝血及抗凝系统有关。新生儿的抗凝系统处于不断发育及成熟的过程,其生理状态的变化十分复杂。目前国内外仍缺乏大样本随机研究来建立新生儿抗凝因子的参考范围。新生儿血栓性疾病越来越常见,其治疗方式主要包括抗凝和溶栓治疗。

间充质干细胞在急性肺损伤中的作用及机制

急性肺损伤（acute lung injury，ALI）是由感染、氧中毒、机械刺激等多种原因引起的肺部弥漫性损害，病死率高，目前尚无特效的治疗方法。研究表明间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSC）可通过toll样受体的调节向肺损伤部位定向移行，并通过分泌可溶性细胞因子改变组织微环境，促进肺损伤的修复。随着对MSC在ALI中的作用及机制的深入研究，将为ALI找到新的治疗策略。

辅助治疗在子宫内膜癌中的应用

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)占女性全身恶性肿瘤总数的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,是女性生殖系统最常见的3种恶性肿瘤之一。在发达国家EC是最常见的妇科恶性肿瘤,这几年其发病率呈逐年上升的趋势。据悉,2017年美国新增病例61380例,死亡10920例,其新发病率与死亡率分别占女性恶性肿瘤的7%和4%[1-2]。根据国家癌症中心的报告[3],2015年,中国新增病例63400例,死亡21800例。约70%的患者能够早期诊断主要因最初临床症状表现不规则阴道出血。

免疫检查点抑制剂治疗晚期肝癌的研究进展

肝癌具有高发病率和病死率,已严重危害人类健康,并且肝癌发病隐匿,发现时多为晚期,因此多数患者失去手术切除时机。肝癌治疗历经多种方式,目前免疫治疗的研究逐步深入,其在晚期肝癌的Ⅰ、Ⅱ期临床试验获得较好的疗效。本文就免疫检查点抑制剂单独或结合其他方式治疗晚期肝癌,免疫检查点抑制剂真实世界研究及治疗效果预测物的进展进行综述,为临床使用免疫检查点抑制剂提供参考,并为免疫检查点抑制剂的进一步研究提供依据。

子宫内膜样腺癌保留生育功能面临的风险及挑战

子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤之一,其组织类型以子宫内膜样腺癌最为常见。目前研究表明,其5年生存率大约80%[1],并且年龄小于40岁的女性约占5%~15%[2-3]。随着近几年整体医疗水平的提高和临床诊断技术的进步,使确诊的女性趋于年轻化。