经皮冠状动脉内切割球囊成形术的临床应用

目的 评价经皮冠状动脉内切割球囊成形术的临床疗效。方法 使用切割球囊导管对2 0例冠心病患者 (男 18例、女 2例 ,年龄 5 3 4± 6 3岁 )的 2 4支冠状动脉进行扩张。结果 手术成功率为 90 % (18例 ) ,病变成功率为 91 7% (2 2支 )。未出现死亡、急性Q波型心肌梗死和急性心包填塞等并发症。病变部位狭窄程度由术前的 (85 6± 7 3) %降至术后的 (2 8 5± 9 4) %。术后随访 1～ 10个月 ,有 3例复发心绞痛 ,其中 1例经血管造影证实为再狭窄。结论 切割球囊成形术是一种安全、有效的介入性治疗技术 ,其成功率高、并发症少。

四种无创性检查与冠脉造影诊断冠心病的对照研究

四种无创性检查与冠脉造影诊断冠心病的对照研究山西省心血管疾病研究所（０３０００１）李保刘卓敏王绪太李运乾邱龄梁峰温静霞王惠仙芦丽芳目前临床诊断冠心病的检查方法仍以无创性检查方法为主，这些方法的可靠性有限，都存在一定的假阳性和假阴性，并且各种文献报道其...

冠状动脉内支架置入术对复杂性冠脉病变的治疗作用

探讨经皮冠状动脉腔内支架置入术治疗复杂性冠状动脉病变的疗效。对６１例６９支病变冠状动脉置入支架７２枚。置入前降支４５枚、回旋支５枚、右冠脉２２枚。结果：术后经冠脉造影证实疗效满意，支架置入的成功率为１００％，术后１例发生亚急性支架血栓形成，１例出现穿刺部位出血。结论：经皮冠状动脉内支架置入术治疗复杂性冠状动脉病变是一种安全有效的介入性治疗技术，其成功率高。

心力衰竭时室性心律失常、QT离散度与心脏性猝死的关系

心力衰竭时室性心律失常、ＱＴ离散度与心脏性猝死的关系山西省心血管疾病研究所（０３０００１）薛树仁王敬萍王绪太刘卓敏李运乾充血性心血衰竭（ＣＨＦ）预后不佳，其死亡原因的３０％～５０％为心脏性猝死（ＳＣＤ）。本文通过对ＣＨＦ患者动态心电图及常规心电图ＱＴ...

急性胸痛患者心肌肌钙蛋白Ⅰ检测的意义

心肌肌钙蛋白Ⅰ（ｃＴｎⅠ）是新近开发的诊断心肌损伤的新方法，现已经开始用于临床。本文旨在研究对ｃＴｎⅠ急性胸痛患者诊断的临床意义。１对象与方法１．１病例选择：收入我院急性胸痛患者共６１例，其中男４９例，女１２例，年龄在３９岁～８４岁，平均（６３．６±...

重组链激酶对急性心肌梗死溶栓治疗临床观察

目的：观察溶栓新药重组链激酶（ｒ－ＳＫ）在急性心肌梗死（ＡＭＩ）静脉溶栓治疗中的临床疗效和不良反应。方法：采用平行随机单盲对照的研究方法，以尿激酶（ＵＫ）为对照比较ｒ－ＳＫ对ＡＭＩ的溶栓治疗效果和不良反应。结果：ｒ－ＳＫ１５０万Ｕ对ＡＭＩ的溶栓再通率为８４．４％，而ＵＫ１５０万Ｕ仅为５６．７％（Ｐ＜０．０５）。不良反应除发冷外其他方面两组无差异。结论：国产ｒ－ＳＫ是一个血管再通率高，不良反应及出血并发症低，安全有效的溶栓药物。

β受体阻滞剂对陈旧性心肌梗塞合并充血性心衰病人心功能的影响

２４例经充分强心、利尿、扩血管药物治疗无效的陈旧性心梗合并充血性心衰患者，加用β受体阻滞剂后，心力衰竭得以控制，总有效率达８７％，其中显效５４％。可能与β阻滞剂降低心肌耗氧量，改善左室舒张功能，调节心肌β受体密度，改善患者神经内外泌途径的药理作用有关。但初始剂量要小，加量要慢。

急性心肌梗塞发病与气温日变化关系的分析

对太原地区的气温日变化与急性心肌梗塞(AMI)的发病关系作了周期性回归分析,表明AMI的发病与冷空气有关,太原地区以2Am～10Am发病率最高,提示在此时间内更应采取相应的防治措施。

选择性冠状动脉造影术68例报告

选择性冠状动脉造影术６８例报告山西省心血管疾病研究所（０３０００１）李保，李运乾，刘卓敏，王绪太，杨超慧，邱龄，黄明光，王慧仙，芦丽芳，李建新我所于１９９５年４月率先在省内开展选择性冠状动脉造影术，现完成６８例。本文对冠心病患者造影所见冠状动脉病变与...

经皮冠状动脉腔内成形术（附14例报告）

经皮冠状动脉腔内成形术（附１４例报告）山西省心血管疾病研究所（０３０００１）李保李运乾刘卓敏王绪太杨超慧邱龄王慧仙芦丽芳李建新经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）是用经皮穿刺股动脉的方法送入球囊导管，扩张狭窄冠状动脉的一种心导管治疗技术。目前该技术已在...

倾斜试验与血管迷走性晕厥及其治疗

倾斜试验与血管迷走性晕厥及其治疗山西省心血管疾病研究所（０３０００１）黄明光，王树忠，刘卓敏，王绪太，杨超慧，李运乾山西省第二人民医院张晓逢晕厥是指突发性短暂意识丧失。其原因多种多样，尽管全面详细的病史、体检及各项无创检查，可明确晕厥的病因，但仍有５...

血脂康治疗高脂血症临床观察

血脂康治疗高脂血症临床观察山西省心血管疾病研究所（０３０００１）刘卓敏王绪太李保邱宁李运乾山西矿业学院医院闫鸿第谢柏岚血脂康系我国首创的新型降脂药，属纯中药制剂。我所于１９９５年１２月—１９９６年４月对３８例高脂血症患者进行临床观察，以观察其疗效及安...

冠状动脉内支架植入术的临床应用

冠状动脉内支架植入术的临床应用山西省心血管疾病研究所（０３０００１）李保刘卓敏王绪太李运乾邱龄梁峰温静霞王慧仙芦丽芳李建新经皮冠状动脉内成形术（ＰＴＣＡ）的临床实践已被证实是治疗冠心病的有效手段之一，但是ＰＴＣＡ术中急性血管闭塞和术后再狭窄问题限制它...

活动平板对冠脉成形及支架术疗效的评价

目的：观察冠脉成形及支架术（ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ）后患者活动平板各参数的改善情况。方法：选择１４例成功行ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ术患者，并于术前１ｄ～５０ｄ及术后６ｄ～３０ｄ行症状限制性活动平板试验，采用Ｂｒｕｃｅ方案。结果：ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ术前运动中心绞痛发生率为７１．４％，试验阳性率为９２．８６％；术后分别为０、３５．７１％，术前后有显著差异（Ｐ＜０．０００５，Ｐ＜０．０５）。术后运动负荷量较术前增加（１０．４３±１．２８）ＭＥＴＳ对（７．７１±２．５３）ＭＥＴＳ，Ｐ＜０．０１，活动时间延长（９．５０±１．１９）ｍｉｎ对（６．８７±２．２０）ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１，最大心率增加（１５０．７１±１０．９６）次／ｍｉｎ对（１３９．２１±１６．９５）次／ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１，最大心率血压双乘积增加（２３７１４±２９８６）次／ｍｉｎ×ｍｍＨｇ对（１９３５７±４６１１）次／ｍｉｎ×ｍｍＨｇ，Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＴＣＡ＋Ｓｔｅｎｔ术后改善冠心病患者心肌缺血，心绞痛症状消失或减轻。

经静脉急性心肌梗塞溶栓治疗冠脉再通的相关因素分析

经静脉急性心肌梗塞溶栓治疗冠脉再通的相关因素分析山西省心血管疾病研究所（０３０００１）黄明光李凤芝刘卓敏李运乾杨超慧王绪太刘晓红总后勤部第五职工医院毛文艺急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的溶栓治疗成败的关键因素之一是冠脉阻塞到冠脉再通的时间，早期进行溶栓治疗...

心律失常介入手术的外周血管并发症

目的探讨心律失常介入手术血管穿刺成功率及外周血管并发症的发生率、原因和处理方法。方法对1190例心律失常介入手术中行血管穿刺病例临床资料进行分析。结果①股动、静脉穿刺成功率为100%,颈内静脉穿刺成功率为98.53%,锁骨下静脉穿刺成功率为98.93%。②外周血管并发症发生率股动脉组(7.85%)较股静脉组(0.42%)、颈内静脉组(0.15%)、锁骨下静脉组(0.22%)为高(P<0.05)。③外周血管并发症发生率股静脉组、颈内静脉组、锁骨下静脉组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论心律失常介入手术外周血管并发症并不少见,经皮股动脉穿刺外周血管并发症发生率高,大多数经内科治疗预后良好。

宽QRS波心动过速的射频消融治疗体会

宽ＱＲＳ波心动过速的射频消融治疗体会山西省心血管疾病研究所（０３０００１）李小明来春林毋卫华王爱环刘达瑾王绪太李运乾刘卓敏宽ＱＲＳ波心动过速（ＷＱＲＳＴ）是临床上一种重要的心律失常，它可以是室性心动过速（ＶＴ），也可以是室上性心动过速（ＳＶＴ）合并束...

690例快速心律失常的射频消融回顾分析

目的 总结射频消融 (RFCA)治疗快速心律失常病人的经验 ,提高其临床疗效和安全性。方法 回顾分析 690例快速心律失常的射频消融治疗 ,其中房室结折返性心动过速 (AVNRT) 2 60例 ,房室折返性心动过速 (AVRT) 3 85例 ,特发性室性心动过速(IVT) 45例。结果 经射频消融治疗后成功率为 98.4% ,复发率为 1.3 % ,并发症发生率为 3 .5 %。其中AVRT成功率为 98.7% ,AVNRT成功率为 99.6% ,IVT成功率为 98.0 %。结论 RFCA治疗快速心律失常安全有效 ,成功率高。

高血压患者急性心肌梗塞后血压的转归及相关因素的探讨

高血压患者急性心肌梗塞后血压的转归及相关因素的探讨山西省心血管病研究所（０３０００１）王绪太，高虎荣，李运乾山西医学院第一附属医院李茹香，段晋庆高血压病急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的易患因素，在我们统计的３６８例ＡＭＩ病例中，合并有高血压者１２６例，占３６...