体验为本 访绿地酒店旅游集团自营品牌酒店市场传讯总监王苗苗

移动互联网的发展,科技的进步,为酒店市场营销注入了新鲜活力。近日,绿地酒店旅游集团自营品牌酒店市场传讯总监王苗苗女士,就本刊指定选题"星级酒店如何做营销",接受了记者采访。深耕酒店行业多年,她拥有着丰富的营销经验,相信她的分享会为大家带来灵感和启迪。

新生儿脑白质损伤时空分布规律的病灶概率映射研究

目的采用基于T1WI的病灶映射方法刻画新生儿局灶性脑白质损伤(punctate white matter lesions,PWML)的好发区域并探究其时空分布规律。材料与方法回顾性纳入PWML新生儿94例,其中轻度损伤60例(早产/足月:24/36),重度损伤34例(早产/足月:20/14)。基于T1WI手动标记病灶,与约翰霍普金斯大学新生儿T1WI模板配准后叠加图谱,最终生成PWML概率映射图并计算病灶在不同区域的分布概率。对轻重度PWML组间以及不同分组内早产与足月儿各脑叶病灶体积进行比较。结果轻度PWML的分布均以颞顶叶为主(病灶体积于颞顶叶>额叶>枕叶,P<0.008),尤其是丘脑后辐射、角回及缘上回;早产儿损伤范围较足月儿增加,且向额叶延伸。重度PWML主要分布于额颞顶叶(病灶体积于额颞顶叶>枕叶,P<0.008),早产与足月损伤分布范围较为一致,共同累及的区域包括丘脑后辐射、角回及上放射冠。结论基于T1WI的病灶概率映射于脑区水平细化了不同程度PWML病灶的时空分布特征,为深入理解PWML的病理生理机制及预后评估提供了解剖基础。

老年脑卒中患者衰弱的影响因素研究

目的调查老年脑卒中患者衰弱现状及其影响因素。方法采用目的抽样法,选取2022年1月至2023年2月在桂林医学院附属医院就诊的133例老年脑卒中患者为研究对象。采用一般情况调查表、衰弱量表、正性负性情绪量表、心理弹性量表对患者进行问卷调查,比较不同临床特征患者的衰弱情况,分析老年脑卒中患者衰弱的影响因素。结果133名老年脑卒中患者中,有54名(40.7%)患者为衰弱前期,57名(42.8%)患者为衰弱。多因素logistic分析显示,正性情绪、心理弹性、已婚状态、子女数量3人是老年脑卒中患者衰弱的保护性因素,负性情绪、卒中发病3次是老年脑卒中患者衰弱的危险性因素(P<0.05)。结论老年脑卒中患者衰弱患病率较高,且受多种因素影响。医务人员应加强对患者社会人口学资料、疾病相关资料的采集与评估,以便做到早发现、早识别,及时实施临床干预措施。

中药面膜超声导入联合光电协同技术治疗痰湿瘀滞型中重度痤疮的疗效观察

痤疮是皮肤科较常见的毛囊皮脂腺疾病,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等病变为主^([1])。该病影响全球约9%的人口,其中12~24岁人群约占85%,严重影响患者的生活质量^([2])。临床治疗痤疮方式较为多样,且疗效肯定,但部分患者经治后可能存在色素沉着、毛孔粗大、凹陷性疤痕等后遗症。近年来,随着医疗水平和中医技术的不断发展与提高,临床发现中药联合光电协同技术(electro-optical synergy,Elos)对不同程度的痤疮有较好疗效,可有效减轻皮损程度,提高患者生活质量^([3])。因此,本研究采用中药面膜超声导入联合Elos治疗中重度痤疮,现报道如下。

ADDIE联合TIC对青年卒中患者照顾者健康素养的影响

目的:探讨ADDIE联合创伤知情护理(TIC)对青年缺血性脑卒中患者家庭照顾者心理健康素养的影响。方法:以便利抽样法选择某医院青年缺血性脑卒中患者家庭照顾者为研究对象,随机分为对照组(34例)和观察组(33例)。对照组患者按出院计划实施常规延伸护理干预,干预组患者实施ADDIE模型健康教育联合创伤知情护理。以心理困扰量表和心理健康素养量表评价。结果:干预后,干预组家庭照顾者心理困扰得分低于对照组,心理健康素养及各维度得分高于对照组(P<0.05)。结论:ADDIE联合TIC能降低青年缺血性脑卒中患者家庭照顾者心理困扰,提高其心理健康素养水平。

基于人工智能压力性损伤图片分析系统的精细干预在神经内科重症患者中的应用

目的探讨基于人工智能压力性损伤图片分析系统的精细干预在神经内科重症患者中的应用。方法选取2021年1月至2022年12月神经内科收治的重症患者120例,随机数字表法分为研究组(n=60)采用基于人工智能压力性损伤图片分析系统的精细干预,对照组(n=60)采用常规护理,比较2组患者护理效果。结果研究组压力性损伤发生率为6.67%(4/60)低于对照组12.67%(13/60)(P<0.05),研究组HAMA量表评分和HAMD量表评分均低于对照组(P<0.05);研究组压力性损伤相关知识掌握评分高于对照组(P<0.05)。结论基于人工智能压力性损伤图片分析系统的精细干预在神经内科重症患者中的应用效果显著,可显著减少患者压力性损伤发生率,改善患者负性情绪,提升护理人员压力性损伤相关知识掌握情况。

基于质量控制理论下的护理干预在老年急性脑梗死介入治疗患者中的应用效果

目的:探讨基于质量控制理论下的护理干预在老年急性脑梗死介入治疗患者中的应用效果。方法:选取2022年10月—2023年10月在桂林医学院附属医院接受介入治疗的80例老年急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组实施常规护理干预,研究组实施基于质量控制理论下的护理干预,比较两组神经功能损伤情况、生活质量、并发症及护理满意度。结果:干预前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后7d、干预后1个月,两组NIHSS评分均低于干预前,且研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组GQOL-74各维度评分均高于干预前,且研究组GQOL-74各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于质量控制理论下的护理干预能够有效促进老年急性脑梗死介入治疗患者神经功能的恢复,提高患者的生活质量,减少术后并发症的发生,并提升其护理满意度。

基于“4Y到位”的照片启发访谈随访对卒中后认知障碍病人照顾者决策疲劳的影响

目的:探讨基于“4Y到位”的照片启发式访谈随访对卒中后认知障碍病人照顾者决策疲劳的影响。方法:2022年1月—11月选择桂林市社区居住的67名卒中后认知障碍病人照顾者为研究对象,随机分为对照组34人和干预组33人,对照组实施常规的微信随访,干预组基于“4Y到位”照片启发技术的随访,即计划到位(yes plan)、责任到位(yes duty)、检查到位(yes check)、激励到位(yes drive),干预3个月后,以决策疲劳量表评价干预效果。结果:干预3个月后,两组照顾者决策疲劳得分均低于干预前(P<0.05),且干预组照顾者决策疲劳得分[(17.79±1.95)分]低于对照组[(20.65±2.77)分],差异有统计学意义(P<0.001)。结论:基于“4Y到位”的照片启发访谈随访能够有效降低卒中后认知障碍病人照顾者的决策疲劳。

基于医疗失效模式与效应分析框架的社区2型糖尿病临床惰性形成原因及对策研究

背景自2009年起,社区2型糖尿病(T2DM)健康管理作为国家基本公共卫生服务项目在全国得到推广实施,但由于临床惰性(即发现问题未能及时采取干预措施)的影响,造成患者血糖长期控制效果不佳,因此如何克服临床惰性以提高血糖控制率是优化糖尿病健康管理所面临的一项重要而紧迫的任务。目的识别社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式,系统分析关键失效模式的发生原因,并提出相应的干预对策措施。方法立足社区实情,以医疗失效模式与效应分析(HFMEA)框架为指导,通过实地调研、访谈及文献归纳分析法初步明确社区T2DM健康管理流程、临床惰性发生的原因及干预措施。文献检索时间为2020-01-01—2023-06-30。在此基础上,应用德尔菲法,选择16名专家于2022-01-10—02-25期间进行两轮专家咨询,最终确定社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的关键失效模式、发生原因和干预措施。结果第一轮和第二轮专家权威系数分别为0.791和0.729。最终通过计算风险优先指数(RPN)量化确定了社区T2DM健康管理过程中临床惰性发生的10个关键失效模式,按RPN从大到小,依次为未(及时)胰岛素治疗、未(及时)戒酒、未(及时)常规转诊、未(及时)戒烟、未(及时)紧急转诊、未(及时)三联治疗、未(及时)控制体质量、未(及时)调整膳食结构、未(及时)二联治疗和未(及时)发现低血糖,并从患者、医生及卫生系统层面阐明了关键失效模式形成的根本原因,制定了针对性的干预措施。结论制定的临床惰性干预措施具有较高的科学性和权威性,为优化社区T2DM健康管理模式奠定了基础。

常规听力保护下3.0T磁共振噪声对0~12岁儿童听力的影响

目的探究3.0T磁共振(MRI)扫描噪声对儿童耳蜗功能的影响。方法前瞻性纳入2018年5月至11月在我院行头颅MRI检查的儿童72人,采用3M静音海绵耳塞与泡沫隔音头垫进行听力防护。应用免磁性麦克风和声级计对MRI序列的噪声水平(dBA)进行检测。采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行MRI检查前24 h与检查后30 min内2~7 kHz听功能(DPOAE幅值)检查。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验分析MRI检查前后DPOAE振幅差异。结果研究测得MRI平均噪声水平为(107.70±3.92)dBA。与MRI检查前相比,MRI检查后各频段DPOAE幅值(dB)变化较小,各年龄组振幅差值的变化范围为:0~1岁组左耳(-0.24~1.10),右耳(-0.24~0.74);2~5岁组左耳(-0.07~0.59),右耳(-0.57~0.75);6~12岁组左耳(-0.36~0.44),右耳(-0.30~0.57);且均未见有统计学差异(校正P>0.05)。结论常规听力防护下,未观察到3.0T MRI噪声对儿童耳蜗功能的潜在影响。

基于灰质骨架的统计分析方法评估新生儿大脑皮层微结构属性发育变化

目的应用基于灰质骨架的统计分析(gray matter-based spatial statistics,GBSS)方法探讨新生儿期大脑皮层微结构属性发育变化。材料与方法回顾性连续纳入自2011年1月至2013年6月于我院行头颅MRI检查的73例新生儿。利用GBSS方法提取皮层骨架并将扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)参量分数各向异性(fractional anisotropy,FA)、平均扩散率(mean diffusivity,MD)投射至皮层骨架。根据新生儿T1WI脑区图谱选取双侧对称性皮层感兴趣区(region of interest,ROI)并计算额、颞、顶、枕叶皮层DTI参量平均值及每个ROI内相应参量的平均值,进一步将新生儿大脑额、颞、顶、枕叶皮层及每个ROI内DTI参量值与胎龄、校正后的出生体质量、身长、头围进行相关性分析;运用一般线性模型分别对全脑皮层DTI参量FA、MD与新生儿胎龄及出生指标的相关性进行统计分析。结果基于皮层ROI分析发现,新生儿皮层FA的变化以胎龄38周为折点,折点以前,新生儿大脑皮层FA与胎龄均无显著相关性,折点之后,顶叶皮层FA(r=0.424,P=0.009)随胎龄的增加而增加。基于48个皮层ROIs及体素水平分析中均发现,右侧颞上回(superior temporal gyrus,STG)、岛叶皮层(insular cortex,Ins)、额中回(middle frontal gyrus,MFG)、扣带回(cingular gyrus,CingG)、外侧眶额回(lateral fronto-orbital gyrus,LFOG)、额下回(inferior frontal gyrus,IFG)、中央后回(postcentral gyrus,PoCG)、中央前回(precentral gyrus,PrCG)、顶上小叶(superior parietal lobule,SPL)的FA值与胎龄呈正相关,而MD值与胎龄呈负相关(P<0.05)。右侧中央后回的FA值与胎龄相关性最高(r=0.628,P=0.032),左侧中央后回的MD值与胎龄相关性最高(r=-0.598,P=0.041)。基于体素及ROI的结果均表明出生体质量、头围、身长与新生儿皮层FA、MD参量均无显著相关性。结论新生儿大脑皮层呈现区域异质性的发育特征,初级感觉和运动皮层的发育成熟早于联合皮层。相较出生体质量、身长、头围,胎龄是影响新生儿大脑皮层发育的主要指标。

足月新生儿区域脑体积与生后日龄及神经行为发育的相关性研究

目的分析足月新生儿87个脑区体积与生后日龄及神经行为发育水平之间的相关性。方法回顾性收集2010年11月至2017年9月于西安交通大学第一附属医院行头颅磁共振成像检查(三维T1加权成像)表现正常的足月新生儿75例,胎龄(39.38±1.22)孕周,男/女(51/24);生后日龄(11.11±6.67)d。基于87脑区分割模板,利用VB-Net(V-shape Bottleneck network)深度学习分割技术将新生儿大脑划分为87个脑区并计算各脑区体积,通过Pearson偏相关与线性回归分析各脑区体积与生后日龄以及神经行为学之间的相关性。结果校正胎龄、出生体质量、头围、身长及性别后,足月新生儿全脑66.7%(58/87脑区)脑区体积随生后日龄增加逐渐增大(相关系数r:0.2~0.7,P<0.05)。其中,双侧豆状核、左侧尾状核、右侧枕叶灰质、右侧颞下叶灰质、双侧颞前叶灰质体积与生后日龄呈强相关(r>0.50,P<0.05)。右侧枕叶灰质体积随生后日龄线性增长斜率最大(斜率:100.67),且与行为能力呈正相关(r=0.324,P<0.01)。结论新生儿期全脑多数脑区体积随生后日龄增加而增大,以初级感觉运动相关脑区增长最快,呈空间异质性。部分脑区体积在增长过程中伴随行为能力形成。

星敏感器热稳定性地面验证技术

受空间复杂热环境影响,星敏感器姿态测量结果存在轨道周期的光轴热漂移低频误差,因此需对星敏感器进行热设计并进行热稳定性试验验证。文章提出星敏感器热稳定性试验总体方案,并建立热稳定性试验系统;依据航天器真空热环境试验规范,提出星敏感器热稳定性试验判据与条件;针对试验系统误差提出控制方法并针对某型星敏感器开展热稳定性试验,结果表明星敏感器光轴热漂移量为0.114(″)/℃,满足设计指标要求。试验验证了该星敏感器热设计的有效性。

不同产地小麦麸皮的主要活性成分测定及分析

目的探究不同产地小麦麸皮的主要活性成分含量差异,为小麦麸皮的后续研究提供理论基础。方法以国内不同产地30个小麦麸皮样品为研究对象,测定其甜菜碱、多酚、烷基间苯二酚(alkylresorcinols,ARs)的含量,利用聚类分析法对不同产地小麦麸皮活性成分的含量进行评价。结果30个小麦麸皮样品中,甜菜碱含量范围在(10.82±0.09)~(27.28±0.50)μg/g;多酚含量范围在(32354.79±26.44)~(73068.27±15.85)μg/g;总烷基间苯二酚(总ARs)含量范围在(511.05±1.02)~(2186.11±3.17)μg/g。聚类分析法将所有样品分为3类,其中5号(新疆奇台县)被单独聚为一类,其小麦麸皮中活性成分含量较为优异。结论通过聚类分析得出5号样品(新疆奇台县)的小麦麸皮中活性成分含量相对较高,该样品具有较大潜力,可进一步开发相关功能性食品。

反复种植失败患者阴道菌群特征研究

目的:探讨反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者的阴道菌群特征。方法:纳入49例接受冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)患者。其中观察组患者(n=29)有RIF病史且本次FET周期妊娠失败;对照组患者(n=20)首次行FET且成功妊娠。2组均采取人工周期准备内膜、移植第5天优质囊胚。于FET日收集患者阴道分泌物,通过16S rRNA测序对2组阴道菌群多样性、群落组成以及差异菌属进行分析。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估阴道乳杆菌属丰度诊断RIF的效能。结果:α多样性分析显示,观察组阴道菌群多样性(Shannon指数:P=0.0498)和丰富度(Chao指数:P=0.0471)均显著高于对照组。β多样性分析显示,2组阴道菌群结构差异有统计学意义(P=0.016)。在属水平上,2组阴道的优势菌均为乳杆菌属,与对照组相比,观察组乳杆菌属丰度显著降低,而不动杆菌属和假单胞菌属丰度显著增加(LDA>3,P<0.05)。阴道乳杆菌属丰度诊断RIF的最佳截断值为70%,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.77。结论:RIF患者阴道菌群显示差异,以乳杆菌属丰度降低为主要特征。阴道乳杆菌属低丰度可能与RIF相关。

散结方保留灌肠治疗结肠息肉临床研究

目的 研究散结方保留灌肠治疗结肠息肉的临床疗效及安全性。方法 将60例结肠息肉患者分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予枫蓼肠胃康颗粒和复方谷氨酰胺肠溶胶囊,治疗组给予自拟散结方。观察2组患者的肿瘤相关干细胞标志物、生命体征、血常规、肝功能、肾功能、不良反应等指标的变化。结果 治疗后,治疗组患者的Lgr5和CD44水平明显降低,且治疗组更低(P<0.05);治疗组的呼吸和心率水平、WBC水平、AST和ALT水平及SCr水平均低于对照组,RBC水平及临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应率显著低于对照组(P<0.05)。结论 中药散结方在结肠息肉治疗中可有效降低肿瘤相关干细胞标志物水平,改善生命体征和血常规指标,且对肝功能和肾功能无明显损害。

Sr_(2)ReNbO_(6)双钙钛矿电子结构及性质的第一性原理研究

基于密度泛函理论(DFT),采用Perdew–Burke–Ernzerhof交换关联势的PBEsol–GGA泛函优化Sr_(2)ReNbO_(6)(Re=La,Gd,Lu)双钙钛矿晶体的结构,获得最低能量的稳定结构。以优化的结构为模型,计算Sr_(2)ReNbO_(6)(Re=La,Gd,Lu)晶体的能带结构和态密度(DOS)、复介电函数ε(ω)、折射率n(ω)、反射率R(ω)及消光系数k(ω)等光学特性指标,分析入射光子能量对材料光学特性的影响;计算Sr_(2)ReNbO_(6)(Re=La,Gd,Lu)晶体的弹性常数Cij,并由Cij进一步获得杨氏模量(Y)、体积模量(B)、剪切模量(G)和泊松比(χ)等机械特性指标,分析晶体结构对材料机械特性的影响。结果表明:优化双钙钛矿晶体结构获得的晶格常数与现有的实验值吻合较好;Sr_(2)ReNbO_(6)(Re=La,Gd,Lu)材料的能带结构呈现半导体特性,其中立方结构的Sr_(2)LaNbO_(6)带隙宽度为3.12 eV,且为直接带隙,而单斜结构的Sr_(2)GdNbO_(6)和Sr_(2)LuNbO_(6)为间接带隙,带隙宽度分别为3.25,3.29 eV;Sr_(2)ReNbO_(6)(Re=La,Gd,Lu)的最大反射率R(ω)分别为32.8%,29.3%,33.0%,在紫外区域存在较大的吸收系数;Sr_(2)ReNbO_(6)(Re=La,Gd,Lu)的泊松比χ分别为0.27,0.28,0.27,均位于0.25附近,该系列材料的原子更倾向于以离子键的形式结合,表现出一定的柔韧性。

研究生知觉压力与可行能力生命质量关系之间心理健康的中介作用

目的 探讨研究生知觉压力对可行能力生命质量的影响,以及心理健康的中介作用和社会支持的调节作用。方法 对某大学公共卫生学院的研究生进行调查,调查工具包括知觉压力量表(CPSS)、一般健康量表(GHQ-20)、成人可行能力生命质量量表(ICECAP-A)及社会支持量表(PSSS)。使用非参数百分位Bootstrap法进行统计分析。结果 共发放问卷371份,收回有效问卷364份,有效率98.11%。研究生知觉压力、心理健康、社会支持和可行能力生命质量得分分别为(25.62±8.80)分、(6.53±4.05)分、(60.80±12.04)分和(0.80±0.15)分。知觉压力与可行能力生命质量呈显著负相关(r=-0.599,P<0.01);心理健康在知觉压力和可行能力生命质量之间起部分中介作用,中介效应值为-0.004,中介效应占总效应的比例是40.00%;社会支持调节了知觉压力与可行能力生命质量的直接效应(β=0.0002,P<0.0001)以及心理健康中介效应的前半段路径(β=-0.004,P=0.010)。结论 研究生知觉压力通过心理健康对可行能力生命质量产生影响,而社会支持在这一过程中起调节作用。