临床医学"5+3"一体化医学生对班导师教育引导需求的调查研究

自主设计网络调查问卷,对大连医科大学第一临床学院145名临床医学"5+3"一体化学生的学习现状及学习需求进行分析.结果显示:46.90%的学生有很大或比较大的学习压力,且高年级比低年级更明显(P<0.01);学生们课余时间主要用于安排专业学习、看课外书籍、参加社团活动、参加体育运动,但也有54.48%的学生花时间在手机游戏上;学生们最希望班导师在专业学习和职业规划方面提供指导,男女生存在一定差异(P<0.01);学生们在大学期间的目标规划排前三位的分别是掌握好医学基础知识、通过国家英语四六级考试和掌握基本的临床技能.深入了解学习现状及需求,有利于制定更符合"5+3"医学生特点和需要的班导师教育引导形式.

高强双相钢氩离子抛光EBSD制备研究

利用Gatan公司的685型多功能氩离子抛光镀膜仪对铁素体-马氏体高强双相钢EBSD样品进行制备。采用正交法研究了氩离子加速电压、抛光时间以及入射角度对高强双相钢EBSD衍射花样标定率的影响。结果表明,随着加速电压、抛光时间及氩离子入射角度的增加,可有效地降低砂纸打磨痕迹对EBSD衍射花样标定的影响,且花样标定率明显提高,试样表面平整度增加。

基于CMA 认证构建实验室安全体系研究

分析测试中心作为公共科研与教学服务的实验室平台,存在着人员流动大、测试量多、安全风险高的特点,测试中心的安全管理对于学校和社会的稳定至关重要。基于CMA认证中实验室安全的标准及要求,依托高校大型仪器设备共享平台,围绕实验室安全管理机制、实验室标准化工作、安全教育和准入制度等方面开展了一系列工作,以此来优化测试中心的安全管理体系,保障了实验室稳定高效且安全的运行,为实验室安全建设提供一些参考与借鉴。

民国时期广播期刊的编辑理念与社会文化建构研究

出版事业是国家与社会文化的重要组成部分。民国时期广播期刊作为广播技术与期刊出版融合共生的典范,其诞生与繁荣同无线电技术及广播事业的发展紧密相连。广播期刊的编辑理念在实践中具体化为特色鲜明的编辑方针,展现多元编辑倾向,在内容构造上揭示媒介间相互渗透与读者听众身份融合的发展趋势,在版式设计上生动呈现出广播作为新兴媒介的潮流创新。广播期刊不仅有力推动了媒介文化的普及,为无线电广播构筑系统知识体系,还以纸质阅读的形式覆盖了广播媒介在特定时空条件下的收听盲区,形塑“可见的”共同体,从而实现了社会知识体系建构的深度参与。

代谢综合征与幽门螺杆菌感染、尿酸的相关性分析

目的:调查代谢综合征(metabolic syndrome,MS)发生率、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染率;分析MS与Hp感染、尿酸(uric acid,UA)的相关性。方法:选取福建医科大学附属漳州市医院2022年1月至9月有测定Hp、UA等指标的住院患者305例,分为MS组与non-MS组、Hp(+)组与Hp(-)组,比较组间血压、血糖等指标的差异。二元Logistic回归模型分析MS的危险因素及Hp感染与年龄、性别的相关性。结果:MS发生率为15.41%;Hp感染率为44.92%。MS组与non-MS组两组年龄、男性患者比率、Hp感染率、UA、体重指数(body mass index,BMI)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血糖、血压、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)差异有统计学意义。Hp(+)组与Hp(-)组两组年龄、MS发病率、UA、BMI、超重率、TG、高TG血症发病率、血压、高血压发病率、HDL-C、低HDL-C血症发病率差异有统计学意义(P<0.05)。年龄是Hp感染的独立影响因素。Hp感染、男性、HDL-C、血糖、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、BMI是MS的独立影响因素。结论:男性MS发病率高于女性,年龄越大发病率越高。Hp感染与性别关系不明显,年龄越大感染率越高。Hp感染、男性等是MS的独立影响因素,UA不是MS的独立影响因素。

IgG型意外抗体鉴定用试剂盒(固相凝集法)的研发

目的研发IgG型意外抗体鉴定用试剂盒(固相凝集法)。方法琥珀酰亚胺溶液包被微孔板后,将谱细胞悬液加入微孔板中制得红细胞单层,随后用1×PBS(pH7.40)裂解红细胞单层形成细胞膜单层;将低温干燥保护液加至细胞膜单层表面,4℃干燥后制成试剂盒反应板;定期用制备的试剂盒测试低效价IgG抗-E和抗-Fy a,以评估试剂盒稳定性;对72例意外抗体阳性血浆标本和152例正常血浆标本采用研发的试剂盒和微柱凝胶卡进行抗体鉴定试验,计算灵敏度和特异度指标,采用卡方检验分析,以评估试剂盒的检测性能。结果琥珀酰亚胺包被的微板能够较好的固定裂解后的红细胞膜;低温干燥保护液对膜单层能够形成较好的保护作用;在各个观察点内,低效价的IgG抗-E和抗-Fy a均能被准确检出;与微柱凝胶卡相比,72例意外抗体阳性的标本,固相法试剂盒正确检出70例,同时纠正1例凝胶卡漏检的抗-JK a;152例意外抗体阴性标本,2种试剂分别正确检出149例和152例。两者的灵敏度为97.22%(70/72)vs 98.61%(71/72),特异度为98.02%(149/152)vs 100%(152/152),配对卡方检验结果表明,2种试剂盒的检测结果差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论采用固相凝集法研发的试剂盒,适用于IgG型意外抗体的鉴定。

血清神经元特异性烯醇化酶与卒中急性期认知功能障碍的相关性

目的:探讨卒中急性期认知功能障碍与入院时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)之间的关系。方法:选取2017年7月至2023年1月在温州医科大学附属第一医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中(AIS)患者。所有患者在卒中发病后1个月完成简易精神状态检查量表(MMSE)评估。在入院后第2天清晨采集空腹血并完成NSE的检测,血清NSE水平分为四层:Q1:≤11.00 ng/mL,Q2:>11.00~13.50 ng/mL,Q3:>13.50~17.00 ng/mL及Q4:>17.00 ng/mL。通过二元Logistic回归分析探讨血清NSE与卒中急性期认知功能障碍间的关系;采用限制性立方样条图(RCS)进一步探索NSE与认知功能障碍的关系。结果:认知功能障碍组血清NSE水平显著高于非认知功能障碍组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,在控制了混杂因素后,以Q3层为参照,Q1、Q2及Q4层的患者发生认知功能障碍的风险均显著高于Q3层的患者(P<0.05)。此外,RCS模型发现当血清NSE水平高于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险随着NSE的增加而显著升高;当血清NSE水平低于17.69 ng/mL时,卒中急性期认知功能障碍的发生风险相对稳定。结论:较高的血清NSE水平与卒中急性期认知功能障碍有关。这一发现可能有助于早期识别高风险患者,从而及时进行干预。

王贞、杨丽梅等作品选

王贞，山东菏泽人。2009年毕业于曲阜师范大学中国画专业，获硕士学位。现任教于菏泽学院美术系。

PI视阈下的环境监测设备造型设计研究

为研究PI视阈下环境监测产品的设计方法,以监测产品特征构成要素为出发点,以某品牌环境监测产品为例,对竞争产品进行调研分析,运用产品意象试验获取环境监测产品关键特征,并将企业文化与设计趋势融入方案,总结出环境监测产品的品牌特征规律,构建出一套企业产品识别系统,并以此设计了一组环境监测产品方案,为环境监测企业PI系统的研究提供参考。

适应与缓解:应对气候变化的21世纪人类世风景园林路径与策略

健康的人居环境是人类社会一切发展的重要基石,但全球气候变化却使之深陷危机,“人类世”概念的提出为正确理解人与自然的关系奠定了科学的基础。风景园林作为连接人、场地和环境的一门学科,对激励和领导人居环境相关学科共同应对全球气候危机起到极其关键的作用。为应对人类世时代风景园林的挑战,本文梳理了人类世风景园林的特征,指出作为人类世首要表征的气候变化给风景园林学带来的广泛影响,通过在气候变化、人类世和风景园林三者之间建立逻辑联系,深入归纳应对气候变化风景园林需要明确的主要目标,并总结出一些可行的解决路径和策略。

联合不同区域脑容积比降低与早期阿尔茨海默病的相关性

目的:基于3D磁共振成像(MRI)的脑容积自动分析软件AccuBrain■探讨早期阿尔茨海默病(AD)患者各脑区结构容积比的差异特征。方法:收集2018年1月至2020年12月温州医科大学附属第一医院神经内科收治的早期AD患者(早期AD组)29例,健康者(对照组)20例。采用简易精神状态检查(MMSE)、通过改良巴氏指数评定的日常生活能力量表(ADL-MBI)、临床痴呆量表(CDR)对受检者进行神经心理学评估。使用全新的自动分割软件AccuBrain■精确计算脑内各区域的容积比。将2组受检者的不同脑区容积比进行比较分析,选择差异性脑区及感兴趣脑区进行二元Logistic回归分析及ROC曲线联合诊断分析。结果:早期AD组与对照组比,双侧海马区、杏仁核、侧脑室下角等脑容积差异均有统计学意义(P<0.05)。通过调整混杂因素后发现右侧海马体、右侧枕叶萎缩、右侧扣带回、左侧侧脑室下角、左侧岛叶萎缩脑容积形成的诊断体系可以用于早期AD的诊断(AUC=0.919)。同时筛选出差异有统计学意义的感兴趣脑区进行ROC曲线联合诊断分析,选择感兴趣区1~5,经Logistic回归分析建立模型1~5,其AUC分别为0.867、0.860、0.843、0.876、0.893。结论:早期AD患者出现多脑区萎缩;认知功能下降与内侧颞叶的萎缩、前额叶、枕叶及岛叶、扣带回等部位的灰质容积相关,右侧海马在联合诊断中具有重要作用;通过AccuBrain®技术可辅助早期AD的临床诊断。

陶艺疗法对小学生的心理疏导作用研究

近年来,心理健康问题在我国呈现低龄化趋势,尽管国家从减少学业负担的角度做出了政策调整,但还需以专业、多元的方式对儿童进行心理疏导。陶艺疗法是一种艺术疗法,陶泥的可塑性、触感以及手脑协同的创作方式赋予陶艺独特的心理疏导作用。通过对陶艺的疏导特性及其优势进行梳理分析,构建陶艺表达性创作与疏导的层次模型,旨在以陶艺教育为媒介,为小学生提供有效、轻松、有趣的心理疏导方式。

高速列车蛇行减振实时混合试验的两级自适应时滞补偿方法

时滞补偿是高速列车蛇行减振实时混合试验的关键问题之一。高速列车的多个自振频率超过10 Hz,加载命令不可避免地存在高频分量,进而要求更小的时滞误差以保证试验稳定性。针对此问题,基于两级自适应时滞补偿方法的基本思想,采用系统逆模型完成名义时滞补偿,采用有限脉冲响应离散模型建立自适应逆控制器补偿剩余时滞与不确定性时滞,利用渐消记忆卡尔曼滤波器在线估计控制器参数。为充分探讨所提方法性能,采用线性和非线性加载系统模型,开展了线性、非线性试件模型的高速列车虚拟实时混合试验,比较了不同时滞补偿方法性能。研究表明,所提方法具有优良的补偿性能,表现出较强的鲁棒性,对于高频信号也能实现良好的补偿效果。

长沙窑陶瓷的拙缺之美

长沙窑作为唐代南方著名民窑,其器型、釉色、装饰手法都有独特的审美价值,其美学构成融合了中亚和唐代的文化和民俗审美特点,兼容并蓄的造物理念形成了其独特的艺术风格。文章从“拙朴”和“残缺”的美学思想出发,综合近代的审美理念解析归纳出:不追求形态完备,同时关注物态的内在审美气质的“拙缺之美”,并以长沙窑为案例,分析其在陶瓷产品中从具象、抽象到意象的美学表现层次,提出长沙窑“拙缺之美”的3个美学属性,分别为自然拙朴、残缺奇辟和随性洒脱。这些研究为解析长沙窑美学特质提供了新的审美视角和理论支撑。

原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤治疗的进展

胃是原发性胃肠道淋巴瘤(PGL)最常见的发生部位,以非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主。在临床表现、免疫表型及分子遗传学等方面具有高度异质性,与其他良恶性肿瘤难以区分。近年来其发病率也呈现明显上升趋势。虽然治疗方法在过去十几年发生了显著变化,但是仍没有形成统一的治疗模式。现将对胃DLBCL规范化治疗方案及最新治疗研究进行阐述,以期待为患者带来更好的治疗方案。

扫描电子显微镜虚拟仿真实验设计与教学实践

扫描电子显微镜虚拟仿真实验与武汉科技大学优势专业紧密结合,从微观(μm或nm)尺度研究材料的属性.采取虚实结合的层次化实验教学,线上线下相结合的个性化实验教学模式,模块化实验环节.采用“进阶交互式”教学方式,根据学生设定的参量提供基于真实仪器的反馈和相应的实验数据,培养学生的实验思维体系.采取“重点过程”与“结果”相结合的多元化评价体系,深化一流仿真实验教学的内涵,提高学生的实验操作能力和专业英语水平,激发教师进行教学改革.

sCD86、HMGB1在过敏性鼻炎患儿外周血中表达及临床意义

目的:探讨可溶性CD86(sCD86)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在过敏性鼻炎患儿外周血中表达及临床意义。方法:选取过敏性鼻炎患儿150例作为观察组,按照病情严重程度分为轻度组74例和中重度组76例;另选择同期健康体检的正常儿童50名作为对照组。比较各组免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素(IL)-4、IL-9、干扰素-γ(IFN-γ)、sCD86、HMGB1水平,并对观察组患儿以上指标进行多因素分析和相关性分析。结果:观察组IgE、IL-4、IL-9、sCD86、HMGB1水平均明显高于对照组,IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.01)。中重度组患儿IgE、IL-4、IL-9、sCD86、HMGB1水平均明显高于轻度组,IFN-γ水平明显低于轻度组(P<0.01)。IgE、IFN-γ、IL-4、IL-9、sCD86及HMGB1均为过敏性鼻炎患儿病情严重程度的独立影响因素(P<0.05~P<0.01)。观察组患儿血清sCD86、HMGB1水平与IgE、IL-4、IL-9均呈正相关关系(P<0.05),与IFN-γ均呈负相关关系(P<0.05)。结论:过敏性鼻炎患儿血清中sCD86、HMGB1水平呈高表达,其原因可能与IgE介导的Ⅰ型变态反应及Th1/Th2细胞失衡有关。

MCC950调控巨噬细胞极化改善放射性肺损伤

探讨NLRP3特异性抑制剂MCC950对放射性肺损伤的改善作用及其可能机制。将36只7周雌性C57BL/6J小鼠随机分成对照组、辐照组和辐照+MCC950组。辐照组和辐照+MCC950组小鼠接受单次20 Gy剂量全胸廓辐照,对照组小鼠接受0 Gy剂量辐照。辐照+MCC950组小鼠辐照后第二天给予MCC950药物干预,对照组及辐照组小鼠给予生理盐水。辐照后12周检测小鼠肺系数以及肺干湿比。苏木精-伊红染色法检测小鼠肺损伤程度。蛋白免疫印迹检测巨噬细胞极化标记物、NLRP3炎性小体和炎症因子等分子蛋白表达变化。结果显示:与对照组相比,辐照组小鼠肺系数、肺干湿比以及肺损伤指标均显著升高,巨噬细胞M1型极化态标记物CD86表达明显增加,M2型极化态标记物CD163表达明显减少,NLRP3炎性小体(NLRP3、ASC和Caspase-1)和炎症因子(Pro-IL-1β、IL-1β、IL-18和TNF-a)表达均显著增加;而与辐照组小鼠相比,辐照+MCC950组小鼠肺系数、肺干湿比和肺组织炎性损伤均明显降低,CD86表达减少,CD163表达明显增加,NLRP3、ASC、Caspase-1、Pro-IL-1β、IL-1β、IL-18和TNF-a表达均明显减少。结果提示,MCC950可能是通过调控巨噬细胞极化进而改善放射性肺损伤,其有望成为放射性肺损伤的防治干预药物。

基于替代试件模型的振动台迭代控制仿真分析

试件-台面相互作用会显著影响振动台加速度时程复现精度,迭代控制常常成为提高试验数据可靠性的重要手段。然而,砌体、钢筋混凝土等结构易于因开裂而进入非线性力学状态,往往不适合迭代加载。文中开展了基于替代试件模型的振动台迭代控制方法仿真研究,先构建一个与试件动力特性相近的替代试件模型,利用替代试件模型完成振动台迭代加载获得驱动命令后,再开展真实试件的振动台试验。仿真结果表明:基于替代试件模型的振动台迭代控制有效降低了试件-振动台相互作用对系统控制性能的影响,实现了台面加速度时程的高精度复现。

照片怀旧疗法对脑卒中后认知障碍患者心境状态及事件相关电位P300的影响

目的探讨照片怀旧疗法对脑卒中后认知障碍的疗效及事件相关电位P300的影响。方法选取2019年3月至2021年3月温州医科大学附属第一医院120例脑卒中后认知障碍患者,随机数字表法分为对照组60例和观察组60例,分别采取常规康复训练、常规康复训练加照片怀旧疗法,连续干预1个月。干预1个月后,统计两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测试A(TMTA)、连线测试B(TMTB)、霍普金斯词语学习测试(HVLT)、社会支持评定量表(SSRS)、心境状态量表(POMS)评分、事件相关电位P300。结果干预1个月后观察组MoCA、HVLT评分高于对照组,TMTA、TMTB短于对照组(t=6.546、5.966、10.743、7.207,P<0.01);干预1个月后观察组抑郁、慌乱、疲劳评分低于对照组,精力评分高于对照组(t=6.672、7.586、8.450、10.852,P<0.01);干预1个月后观察组事件相关电位P300潜伏期低于对照组,波幅高于对照组(t=6.372、4.134,P<0.01);干预1个月后观察组主观支持、客观支持、社会支持评分高于对照组(t=4.570、2.630、4.155,P<0.01)。结论照片怀旧疗法有助于改善脑卒中后认知障碍患者认知功能及事件相关电位P300,缓解不良心境状态,提高社会适应能力。