下颌管的解剖结构与牙种植关系的研究

[目的]探讨下颌管的解剖结构与牙种植的关系.[方法]选取15具牙列完整的成人离体下颌骨标本和5具经过动脉血管内灌注的新鲜标本,测量下颌骨在每个牙位截面上有关牙槽嵴及下颌管的相关数据,进行统计学分析.[结果]牙槽嵴顶以及下方10mm宽度由前向后逐渐增宽;牙槽嵴由上向下逐渐增宽;下颌管位于下颌骨体内下方走行中偏舌侧,并近下颌骨下缘,在下颌第1,2磨牙区下颌管走行与下颌下缘成平行状,在近颏孔处转向外和向颊侧出颏孔;下颌管内血管位于下牙槽神经之上.[结论]牙种植术中按正常解剖部位并且侧重颊侧骨板操作,可避免损伤下牙槽神经;如果术中下颌管内突然涌出大量新鲜血液,则提示若继续手术可能损伤下牙槽神经.

385例颌面部骨折临床分析

[背景 ]探讨颌面部骨折的临床特点 [病例报告 ]在 385例颌面部骨折中下颌骨骨折 16 5例 ,占42 5 % ,上颌骨骨折 91例 ,占 2 3 5 % ,颧骨骨折 86例 ,占 2 2 3% ,鼻骨骨折 31例 ,占 8 0 % ;合并颅脑损伤 32例 ,占 8 3 % ,四肢骨折 12例 ,占 3 1% .[讨论 ]颌面部骨折患者中男性多于女性 ,2 0～ 39岁发生者最多 ,下颌骨骨折最常见 .应进行全面检查 ,注意有无颅脑并发症、咬合错乱 ,将其作为诊断依据 ,恢复正常咬合关系是治疗的关键 .

下颌复杂阻生牙齿给予微创拔牙术治疗的临床观察

目的探讨微创拔牙手术方式治疗下颌复杂阻生牙的临床效果以及安全性。方法选取下颌复杂阻生牙患者120例作为研究对象,将其随机平均分为两组,分别选择常规拔牙手术与微创拔牙手术治疗,比较两组患者的手术时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间(22.94±8.16)min短于对照组(71.44±9.05)min,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率5.00%低于对照组16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙手术方式进行下颌复杂阻生牙拔除,可以有效缩短治疗时间并减少并发症,可以达到较为满意的临床效果。

58例婴幼儿腭部损伤的特点及治疗

[背景 ]探讨婴幼儿腭部损伤的特点及治疗方法 .[病例报告 ]婴幼儿腭部软组织损伤均采用局部麻醉下清创缝合 .结果 ,5 8例婴幼儿腭部软组织均一期愈合 .[讨论 ]婴幼儿腭部软组织损伤不同于其他软组织损伤 。

124例小儿涎腺疾病的临床分析

[背景 ]探讨小儿涎腺疾病的临床特点及治疗 .[病例报告 ]对 12 4例涎腺疾病临床资料进行分析 ,其中有腮腺疾病 30例 (2 4% ) ,颌下腺疾病 18例 (15 % ) ,舌下腺疾病 76例 (6 1% ) .病理分类 :肿瘤 10例 (8% ) ,囊肿 82例 (6 6 % ) ,炎症 32例 (2 6 % ) .治疗时尽量减少创伤 ,采用小切口降低疤痕的产生 .[讨论 ]10例患者面神经功能指数测定表明 ,行完整保留面神经的腮腺区及颌下区手术后少数患者出现暂时性面部瘫痪 ,3个月后即可恢复正常 。

137例老年人颌面部骨折临床分析

[背景]探讨老年人颌面部骨折的临床特点.[病例报告]137例老年颌面部骨折患者中下颌骨骨折者为48例(35.0%),上颌骨骨折者为47例(34.3%),颧骨骨折者为32例(23.3%),鼻骨骨折者为6例(4.4%),眶骨骨折者为4例(3.0%);合并颅脑损伤者为20例(14.6%),四肢损伤者为13例(9.5%),高血压者为30例(21.9%),冠心病者为16例(11.8%).[讨论]老年人颌面部骨折主要部位依次为下颌骨、上颌骨及颧骨.

双侧下颌第3磨牙埋伏在第2磨牙根下1例

随着食物的越来越精细及人类的进化和颌骨咀嚼频率的减少,致使颌骨骨量减少,但因牙的体积并不随之减少,可导致牙齿萌出的位置不足使第3磨牙阻生.下颌第3磨牙阻生可导致第2磨牙龋坏,而第3磨牙阻生引起第2磨牙根吸收占拔除阻生牙数的2.74%[1].延边大学附属医院口腔科收治1例双侧下颌第3磨牙阻生在第2磨牙根下,现报告如下.1临床资料患者男性,36岁,因双侧下颌后牙治疗后不适而到延边大学附属医院口腔科就诊.

下颌第3磨牙完全埋伏垂直阻生拔除术U形切口16例临床观察

[背景]观察下颌第3磨牙完全埋伏垂直阻生拔除术U形切口的临床疗效.[病例报告]选择下颌第3磨牙完全埋伏垂直阻生患者32例,随机分为U形切口组和角形切口组,每组各为16例,采用相应的拔牙方法拔除下颌智齿.比较两组术后第2d局部肿胀、开口受限发生情况及术后第7d切口裂开发生情况.U形切口组术后第2d局部肿胀和术后第7d切口裂开发生率均显著低于角形切口组(P<0.05),U形切口组术后第2d开口受限情况与角形切口组比较差异无统计学意义(P>0.05).[讨论]第3磨牙完全埋伏垂直阻生拔除术U形切口疗效满意.

可吸收生物纸应用于30例心脏支架患者拔牙术后止血效果观察

[背景]观察可吸收生物纸应用于心脏支架患者拔牙术后的止血效果.[病例报告]选择60例需施行拔牙术的心脏支架患者,随机分为对照组和实验组,每组各为30例.对照组拔牙术后给行常规咬纱布止血,实验组采用可吸收生物纸进行止血,结果见实验组止血效果显著优于对照组(P<0.05).[讨论]心脏支架患者拔牙术后采用可吸收生物纸进行止血效果满意.

间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的近期观察

目的:探讨间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的近期疗效。方法:对56例口腔鳞状细胞癌患者行间质化疗及手术,术前或术中将缓释5-氟尿嘧啶100～300 mg植入于癌组织、癌旁组织及正常组织内,随访6～48个月,观察肿瘤复发率。结果:56例口腔鳞癌患者均获随访,6个月内复发3例,7～12个月内复发2例,全部患者均无明显化疗不良反应。结论:间质化疗联合手术能够减少局部复发,提高口腔癌的疗效。

金属烤瓷冠修复前牙残冠残根

目的:探讨用金属烤瓷冠修复、美容前牙残冠残根方法。方法:铸造核桩方法修复前牙残冠残根金属烤瓷冠。结果:98例128颗随访,为期3年追踪观察结果冠脱落2颗、桩脱落1颗、崩瓷2颗与修复有关的牙龈炎9例,大部分患者对形态及颜色满意。结论:应尽可能保存前牙残冠残根,用铸造核桩方法修复前牙金属烤瓷冠取得了满意的效果,临床上可推广应用。

口腔上颌窦瘘即刻修补21例

[背景 ]探讨几年来口腔科拔牙导致上颌窦瘘的原因及修补方法 ,旨在防止口腔上颌窦瘘的发生及提高疗效 .[病例报告 ]采用回顾性分析方法 ,对口腔科拔牙过程中发生的 2 1例上颌窦瘘的临床资料进行了分析 .2 1例上颌窦瘘中 ,拔上颌第一磨牙腭侧根时发生者 14例 ,拔上颌第一磨牙远中颊侧根时发生者 3例 ,拔上颌第二磨牙腭侧根时发生者 2例 ,拔上颌第二磨牙远中颊侧根时发生者及拔上颌第二前磨牙时发生者各 1例 .对 13例患者用颊侧粘骨膜滑行瓣修补 ,6例用隔间牙槽切开术修补 ,2例用带蒂腭侧粘骨膜瓣修补 .[讨论 ]口腔上颌窦瘘是拔上颌后牙时常见的并发症 ,所以拔上颌后牙时应注意控制用力的大小和方向 ,才能降低瘘的发生 ,若一旦发生 ,可以根据瘘孔大小及周围组织情况 ,选择适当的方法进行修补 ,以利于日后的义齿修复 .

可吸收止血膜预防108例下颌智齿阻生牙拔除术后并发干槽症临床观察

[背景]观察可吸收止血膜预防下颌智齿阻生牙拔除术后并发干槽症的疗效.[病例报告]选择2016年10月—2017年9月间行下颌智齿阻生牙拔除术的患者216例,随机分为A,B组,每组各为108例.A组在行下颌智齿阻生牙拔除术后给予可吸收止血膜治疗,B组给予常规止血治疗,拔牙创口处未放置任何物质.比较2组术后并发干槽症的发生率.A组并发干槽症3例(2.7%),B组并发12例(11.1%),相比较差异有统计学意义(P<0.05).[讨论]可吸收止血膜可降低下颌智齿阻生牙拔除术后干槽症的发生率.

外伤性假性椎动脉瘤1例

假性动脉瘤多发生于外伤和感染后,四肢动脉多见,而椎动脉罕见。本文报告1例外伤性假性椎动脉瘤,患者外伤后2个月发现左侧耳后有搏动性肿块、血管杂音等,颈部CT和超声多普勒检查诊断为左侧耳后假性椎动脉瘤,手术切除后无并发症发生。

坚固内固定技术在206例颌面部骨折中的应用

[背景 ]探讨坚固内固定技术在颌面部骨折中的应用体会 .[病例报告 ]应用坚固内固定技术治疗 2 0 6例颌面部骨折 ,成功率为 91% ,失败率为 9% .[讨论 ]坚固内固定技术有操作简单、效果稳定、疗程短。