A组人轮状病毒流行病学及疫苗研究进展

A组人轮状病毒 (group A hum an rotavirus,HRV)是世界范围内婴幼儿重症腹泻的主要病因。本文在介绍 HRV结构和特性的基础上 ,对世界范围内 HRV血清型流行病学特征以及 HRV疫苗研究现状和趋势分别作了综述。

长春市儿童医院1998～2001年婴幼儿杯状病毒腹泻流行病学研究

人类杯状病毒(humancalicivirus,HuCV)是引起儿童和成人非菌性胃肠炎的主要病原之一。为了掌握HuCV在我国的流行情况,1998年7月至2001年6月,从长春市儿童医院2343例5岁以下腹泻患儿中共收集粪便标本1264份,其中1056份来自2135例住院患儿。对轮状病毒检测为阴性的588份标本,经多价酶免疫试验(EIA)和两组引物反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测HuCV,202份为阳性,其中住院患儿标本178份,HuCV检出率为16 9%。HuCV腹泻以2岁以下儿童为主(占96%),流行高峰季节为11月至次年3月。选择17株HuCV进行分子鉴定,15株属GⅡ 4群,1株属GⅡ 3群,另1株属GⅠ 2群,表明GⅡ 4群HuCV是我国流行的优势株。根据HuCV住院患儿的监测资料初步估计,HuCV腹泻住院率约为0 5‰～2 4‰。讨论了长春地区HuCV的流行趋势和疾病负担。以上结果为我国HuCV腹泻的预防和控制提供了科学依据。

池州市艾滋病患者机会性感染与CD4^+ T细胞计数间的关系

目的探讨池州市HIV/AIDS(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者机会感染特点及其与CD4+T细胞计数间的关系。方法回顾性分析池州市2005年1月—2012年2月65例HIVAIDS患者临床资料,总结患者机会感染特点、不同CD4+T细胞计数水平发生机会感染的差异;分析机会感染特点与CD4+T细胞计数间的关系,统计学采用Pearson Chi-Square检验。结果 65例患者中发生机会性感染36例,感染率55.38%(36/65)。CD4+T细胞≥200个/L的4例(19.05%)(4/21);100<CD4+T细胞<200个/L的7例(53.85%)(7/13);50/L<CD4+T细胞≤100个/L的14例(53.85%)(14/20);CD4+T细胞≤50个/L,11例(100.00%)(11/11)。CD4+T细胞>100个/L,感染部位多数为2个或2个以下;而CD4+T细胞≤100个时,多发生2个以上部位感染。常见机会感染有肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)、肺结核、结核性胸膜炎、肠结核、巨细胞病毒视网膜炎、淋巴瘤、消化道真菌感染、隐球菌性脑膜炎、带状疱疹和败血症。结论池州市HIV/AIDS患者机会感染发病率高,多部位感染、混合感染常见;随着CD4+T细胞数量减少,机会感染的发病率。

池州市2OO1～2OO4年农村5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解池州市农村5岁以下儿童死亡情况,为制定干预措施提供科学依据。方法采取分层随机抽样方法确定池州市三县共9个乡镇为5岁以下儿童死亡监测区域,对0～4岁儿童及其死亡情况进行连续监测分析。结果5岁以下儿童死亡率,婴儿死亡率和新生儿死亡率分别为21.10‰,18.33‰和12.82‰。5岁以下儿童死亡前5位死因依次为肺炎、新生儿窒息、早产或低出生体重、先天性疾病、意外死亡。死亡多发在第一季度,死前诊治单位大多数集中在患儿所在村(39.25%),在家死亡达57.94%。结论做好孕期和新生儿期保健,控制儿童上呼吸道感染,实施出生缺陷监测,减少婴儿尤其新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡的关键。

婴幼儿轮状病毒流行的新趋势——G9型轮状病毒全球流行综述

轮状病毒 (HRV)是世界范围内婴幼儿重症腹泻的最主要病因。轮状病毒腹泻至今尚无特效药物 ,发展轮状病毒疫苗成为控制该病主要手段 ,而 HRV疫苗的研究、开发和应用又有赖于 HRV流行病学调查。本文作者分析了世界各地 HRV流行病学调查资料 ,综述了 G9型 HRV在全球流行现状 ,展示了婴幼儿轮状病毒流行的新趋势 ,即 G9型 HRV将要或已经成为全球第五个常见的流行优势株。

HACCP在卤制品制售过程的应用研究

应用HACCP的原理与方法,对贵池市街头卤制品(鸭)店进行了抽样调查和卫生分析。街头卤制品微生物污染严重,容器具受污染是卤制品卫生质量重要影响因素。

从项目团队建设看项目管理工作

项目团队建设在项目管理中占有较大作用和功效,在项目施工管理中只有将团队建设纳入项目管理上,才能在第一施工要素"人"上抓住重点,有针对性的开展项目管理工作。项目的团队建设应该涵盖施工中的全过程、全方位,并要在实际项目运行中抓紧抓好,要注意实施过程中方法和手段运用的有机结合,方能取得良好效果。

池州地区餐饮业卫生许可证发放管理质量调查分析

随着市场经济的发展和卫生法制建设的完善,卫生监督任务越来越重,对其工作质量要求也越来越高。食品卫生许可证是卫生监督机构对食品生产经营者在规定范围内从事食品生产经营活动卫生审查许可证的法定证明书。其发放质量高低直接反映着监督机构执法水平和工作质量。为了解我区食品卫生许可证发放管理质量,总结经验教训,促进卫生监督工作迈向规范化。我们于1997年9月22～30日对所辖三县一市一处及地区直管餐饮业进行一次专项抽样调查,现报告如下:

安徽省农村40～60岁妇女健康教育活动参与情况及效果分析

目的了解安徽省农村地区40~60岁妇女参加健康教育活动的情况及其相关影响因素、健康教育活动的部分效果,探索农村妇女健康教育工作存在的问题及改进的措施。方法采取分层整群抽样方法,对安徽省农村40~60岁女性人群进行面对面问卷调查。利用其中与健康教育有关的信息进行进一步统计分析。结果在1,780名40~60岁农村妇女中,有568人报告最近1年参加过健康教育活动,健康教育活动参与率为31.9%。参与最多的活动主题为养生(204人,35.9%)、慢性病(178人,31.3%)、传染病(130人,22.9%)、其他(56人,3.1%)。单因素分析显示,是否参加健康教育活动与文化程度、业余活动、个人年收入、家庭年收入、BMI、地区等指标相关(P<0.05),与年龄、日常工作、家庭人口数、是否留守、慢性病无相关关系(P>0.05)。多因素分析显示,健康教育活动参与率仅与文化程度和地区相关(P<0.05)。多因素分析发现,是否参加健康教育既不是慢性病的相关因素,也不是BMI的相关因素(P>0.10)。单因素和多因素分析均发现参加健康教育活动是艾滋病和梅毒防治知识知晓率的保护因素(P<0.001)。结论安徽省农村40~60岁妇女参加健康教育活动的比例较低,参加健康教育活动的部分效果体现在艾滋病和梅毒防治知识的提高。

乡村联合办医可稳定农民的基本医疗保障

乡村联合办医可稳定农民的基本医疗保障安徽省池州行署卫生局（２４７１００）丁总莲童志礼８０年代，随着农村经济体制的变化，农民依靠集体与互助力量防治疾病的合作医疗随之停办解体，个体行医占领农村医疗卫生市场；加之对农村卫生投入不足，乡镇卫生院多数处于维持生...

北京友谊医院1998～2001年轮状病毒哨点监测分析

目的 了解 5岁以下儿童中以医院为基础的轮状病毒流行情况。方法 按WHO轮状病毒监测的通用方法 (CID 98)进行 ,轮状病毒检测采用聚丙烯酰胺凝胶电泳 /酶联免疫吸附试验(ELISA)。毒株分型用ELISA/逆转录聚合酶链反应。结果 从 1998年 4月至 2 0 0 1年 3月收集的4 84份腹泻患儿粪便标本中 ,检出阳性标本 12 3份 ,总的轮状病毒感染检出率为 2 5 .4 % ,住院和门诊患儿检出率分别是 31.6 %和 2 7.3% ,而在轮状病毒流行季节 ,则可以引起高达 4 6 .2 %急性腹泻住院率。腹泻患儿发病呈现两个明显的季节高峰 :一个由细菌性痢疾引起的夏季 (6～ 9月 )发病高峰 ,另一个是轮状病毒感染腹泻造成的秋冬季 (10～ 12月 )发病高峰。轮状病毒感染 96 .8%发生于 3岁以下幼儿 ,主要在 6～ 11月龄 (38.2 % )和 1～ 2岁 (2 8.5 % )年龄组 ,轮状病毒感染率在 6～ 35月龄年龄段最高。流行的轮状病毒G血清型依次为G1(5 5 .3% )、G2 (2 6 .8% )、G3(9.8% )和G4 (0 .8% ) ,没有发现G9型 ,10份 (8.1% )标本未能分型 ,混合感染 (0 .8% )罕见。结论 轮状病毒腹泻是北京市儿童的重要传染病 ,开发应用安全有效的轮状病毒疫苗将对减轻轮状病毒疾病负担有重要作用。

2006～2007年池州市肺结核病控制质量分析

目的分析池州市实现结核病三大控制目标后疫情动态和控制质量，为结核病防治提供决策依据。方法根据池州市2006～2007年结核病登记报表和专项调查进行结核病流行病学分析。结果2006—2007年池州市结核病新登记涂阳病人1620例，涂阳病例占活动性肺结核病例的63．68％，涂阳新登记率为51．44／10万。新涂阳病人发现率为76．50％，治愈率为88．91％。疾病监测报告系统共报告肺结核病3878例，发病率为123．13／10万，发病数位居全市甲乙类传染病报告发病之首。新发涂阳患者年龄仍以青壮年为主，男性多于女性，职业以农民为主。结论10年规划前5年结核病防治政策措施得力有效，今后防治政策、考核评价体系和指标有待改进和完善。农村男性，青壮年患者仍然是实施现代肺结核控制策略的重点。

长春市儿童医院1998～2001年轮状病毒哨点监测分析

目的 为在中国开发和应用轮状病毒疫苗提供流行病学背景资料。方法 以医院为基础的哨点监测 ,在长春市儿童医院 5岁以下腹泻患儿中进行 ,收集患儿临床资料和粪便标本 ,轮状病毒检测用聚丙烯酰胺凝胶电泳 (PAGE)和 或酶联免疫吸附试验 (ELISA) ,毒株分型用ELISA和 或逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)。所有资料录入计算机进行数据分析。结果 3年监测中共调查 2 3 4 3例腹泻患儿 ,收集便样 12 11份 ,轮状病毒检出率门诊患儿和住院患儿分别为 3 1.0 %和 52 .9%。轮状病毒感染 95.0 %发生于 2岁以下儿童。每年寒冷季节流行 (11月到次年 3月 )。流行的轮状病毒G血清型依次为G1(82 .4% )、G2 (5.0 % )、G3 (3 .3 % )和G 4(0 .9% ) ,P基因型以P[8]和P[4]为常见。共检出 9种P～G结合的毒株 ,其中世界常见的 4种流行株占 75.6%。结论 轮状病毒流行毒株呈现超常多样性 。