符为民教授运用黄连温胆汤临证经验

黄连温胆汤出自唐代孙思邈的《备急千金要方.卷十二》,原用于治疗胆寒证。符为民教授将其灵活应用于失眠、焦虑抑郁症、中风、眩晕头痛、精神分裂症、癫痫等内科杂病,素有桴鼓之效。

符为民“精准辨证”理念探讨

目前临床上常用的辨证方法有辨病与辨证相结合、病理因素辨证、主症辨证三种模式,这些辨证方法都有各自的局限性。符为民教授提出主症信息精准、辨证过程精准、辨证方法精准的"精准辨证"理念,将其应用于4则病案以分析探讨。

符为民从“毒”论治周围性面瘫

本文总结全国名老中医符为民教授论治周围性面瘫的临证经验。符老认为,面瘫之病始于正气亏虚、风毒外袭,久则脉络痹阻、瘀毒内蕴;治疗上抓住“毒邪”这一特征,法以疏风解毒、清热解毒、祛瘀解毒,铲剔毒邪,脉络通畅,使邪去则病自安。

符为民教授辨治精神分裂症思路及经验探讨

符为民教授是江苏省名老中医,第五批、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。符教授行医、教研60载,擅治各种疑难杂症,尤善脑病,遵古又不拘古,知常达变,屡起沉疴。笔者有幸成为符老师博士生,随师侍诊,聆听师训,获益匪浅。精神分裂症是一组迄今病因病机尚未完全阐明的重症精神病,多起病于青壮年,以精神活动与环境不协调为特征,临床可表现为症状各异的躯体化、精神性综合征,具有感知、思维、情感和行为等多方面障碍,部分患者焦虑抑郁明显,甚至有自杀倾向,治疗棘手,严重影响患者身心健康及家庭幸福。西医西药具有一定疗效,但鉴于长期服用、药物不良反应及病情反复,患者往往难以接受。为此,符教授结合临床,从自己独特的视角出发,发挥中医药特色优势论治本病,取得较好疗效,现总结探讨如下。

脉络宁注射液治疗缺血性中风155例临床疗效观察

应用脉络宁注射液为主(治疗组)治疗缺血性中风155例,并与以丹参注射液为主(对照组)治疗68例对比。治疗组基本治愈114例(73.35％),显效22例(14.18％),有效12例(7.8％),总有效率95.48％;对照组基本治愈39例(57.35％),显效7例(1O.29％),有效6例(8.82％)。总有效率76.47％,两组有显著性差异。作者认为,在以“活血化瘀、通经活络”为大法对缺血性中风的治疗中,脉络宁注射液明显优于丹参注射液,对痰热闭窍型病人总有效率为86.7％,对其它证型,总有效率均90％以上。

地丹合剂治疗流行性出血热并发急性弥漫性血管内凝血的临床观察

弥漫性血管内凝血（DIC）是流行性出血热（EHF）的常见并发症，各期均可出现，但以低血压休克期和少尿期为多见。其症状特点为：患者皮肤可见大片瘀斑，多腔道及内脏出血，实验室检查：血小板迅速进行性减少，3P试验阳性或KPTT延长。其证候表现为气营两燔，营分热盛，营血同病。病理机制为瘀热互结，阴血内亏。热毒、瘀血、阴伤、出血互为因果。治疗大法以滋阴凉血、解毒化瘀为主，应用地丹合剂7年来先后治疗EHF并发DIC113例，总有效率为91．15％，取得较为满意的疗效。

“通脑灵合剂”治疗急性出血性中风的临床观察附60例临床疗效分析

本文报道以自制“通脑灵合剂”治疗出血性脑中风30例,取得治愈23例,显效3例,有效2例的良好效果。并设西药对照组,结果显示“通脑灵合剂”治疗效果明显优于西药组。

“胃血宁”合剂治疗消化性溃疡出血128例的临床研究

消化性溃疡(胃炎)出血是临床内科的常见急症之一.我科近几年来先后治疗消化性质疡出血178例.其中治疗组128例,总有效率96.1%,西药对照组50例,总有效率为94%,有非常显著性差异,现总结于后:

参附注射液治疗厥脱临床验证小结

近年来,我们在临床工作中使用参附注射液为主救治厥脱病人共40例,取效良好,现报告如下.1 一般资料总例数40例,男性33例,女性7例,年龄18～65岁,平均43.7岁.中医辨证:气阴耗伤22例,阳气暴脱16例,真阴耗竭2例.西医诊断:感染性休克2例,失血性休克10例,失液性休克24例,心源性休克4例.病情分度:轻度厥脱23例,中度17例.2 观察方法按1996年9月上海会议制定的临床观察方案A组要求实施.3 观察结果3.1 综合疗效 见表1.

胃血宁合剂治疗消化性溃疡、胃炎出血的临床研究

本文报告了江苏省中医院等六家医院用胃血宁合剂治疗消化性溃疡、胃炎出血318例的临床研究.设立了以去甲肾上腺素、止血芳酸治疗的对照组.治疗组总有效率为96.75%,对照组有效率为93.14%,经Ridit检验,疗效有显著性差异.在临床研究中还观察了两组起效时间、大便转阴时间、胃镜象、幽门螺杆菌、血液流变学等指标.各项指标均显示治疗组疗效优于对照组.

流行性出血热病人舌象观察及临床价值探讨——附996例舌象分析

我们在流行性出血热(以下简称出血热)的临床研究中,体会到香象的观察尤为重要,其反映了卫气营血、脏腑、气血、津液、表里、三焦等方面的变化过程及邪正消长的不同情况,对临床辨证治疗具有极重要的指导意义.为此,我们对996例出血热病人的舌象观察作一分析,就正于同道.

《外感高热症诊断标准、疗效标准、治疗常规》的临床验证——附1277例临床总结

江苏省中医急症研究会高热协作组对南方热病协作组《外感高热症诊断标准、疗效标准、治疗常规》进行临床验证,完成40个病种1277例,治愈983例,显效117例,好转42例,总有效率89.43%。作者认为本标准和常规经临床验证,是可行、有效的,并对病名、诊断标准、疗效评定标准及治疗方面存在的问题,提出了意见和建议。

增强系统工程意识,搞好中医血证急症研究

增强系统工程意识，搞好中医血证急症研究南京中医药大学第一附属医院（２１００２９）符为民“七五”期间，卫生部中医司、国家中医药管理局先后组织了全国７个急症协作组，８年多来各协作组都取得了很大的成绩。就中医血证协作组而言，以点带面，全面开展了内科血证的研...

结构方程模型在中医证候规范标准研究中的应用

目的 研究结构方程模型在中医证候规范标准研究中的应用。方法 以西医的病为依托 ,以传统辨证结果为依据 ,对脑梗塞病等八个病种的现场调查资料采用结构方程模型方法研究。结果 在区分各病种的证候、寻求各证候相应的主要指标 ,以及病和证候结合研究临床辨证等方面都得到较满意的结果。

中药临床试验的适应证侯设计与疗效评价

适应证侯设计是中药临床研究的特点。适应证侯设计包括选择试验药物的效应指标与证侯属性指标作为适应证侯指标 ;以试验药物对疾病症状的主要效应指标为主症 ;效应指标可予以量化分级 ,证侯属性指标则不再量化。

脑出血后脑组织内凝血酶受体1(PAR1)的表达及其病理意义

目的 探讨脑出血后脑组织内凝血酶受体 1(PAR1)的表达规律及其意义。方法 成年大鼠分为 3组 ,分别向大脑基底节区注入全血、全血加水蛭素、或生理盐水。于注射后 6 h、2 4 h、72 h和 7d,取脑组织 ,检测脑内PAR1表达 (免疫组织化学法 )。同时 ,观察神经细胞的凋亡情况 (Tunel法 )和脑组织水含量 (干燥法 )。结果 与生理盐水对照组比较 ,脑出血后血肿周围脑组织内 PAR1免疫阳性细胞数明显升高 (P<0 .0 5 )。同时 ,脑组织内凋亡细胞数和脑组织水含量也明显增加。时效学研究显示 ,PAR1表达上调开始于脑出血后 6 h,72 h达高峰 ,7d后下降。加用凝血酶抑制剂 -水蛭素者 ,出血周围组织内 PAR1表达明显抑制 ,同时脑组织水肿和神经凋亡显著减轻。结论 脑出血后脑组织 PAR1表达增加。 PAR1高表达可能介导了脑出血后神经损伤的过程。

临床试验机构伦理委员会标准操作规程

依据世界卫生组织“生物医学研究审查伦理委员会操作指南”和我国“药品临床试验管理规范” ,以及本机构伦理委员会的实践 ,制订了临床试验机构伦理委员会各项工作的标准操作规程 ,共计八个方面。

原发性急性痛风性关节炎中药止痛效应的临床研究设计

依据痛风和疼痛评定的医学进展 ,研究原发性急性痛风性关节炎中药止痛效应的临床评价设计技术要点 ,包括研究目的 ,诊断与影响因素 ,治疗方案 ,观察项目 ,质量控制 ,疗效评定 ,统计分析要点。

临床试验知情同意书的设计规程及范例

临床试验知情同意书分“知情告知”与“同意签字”两部分 ,其设计应符合完全告知、充分理解、自主选择的原则 ,必要时还应设计帮助受试者理解研究目的、程序、风险与受益的视听资料。临床试验前需作筛选检查 ,收集生物标本 ,必须得到两种知情同意 ,一种用于生物标本的收集和分析 ,另一种用于得出满意实验室结果并符合纳入标准后参加试验。本文介绍了知情同意书的设计规程 ,包括设计依据、设计原则、格式、内容与印刷的规定 ,以及知情同意书的范例。