放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的改善作用

目的 探讨放散式体外冲击穴位点对老年慢性颈痛病人疼痛程度、运动能力的影响作用。方法 采用电脑随机数字表法将2020年1月至2021年1月中南大学湘雅三医院98例老年慢性颈痛病人,按照1∶1试验设计原则分为两组,各49例。对照组予以传统物理康复疗法,观察组予以物理康复联合放散式体外冲击穴位点,连续治疗15 d。观察比较两组临床疗效、不同时间点数字疼痛评分法(numerical rating scale,NRS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎主动活动障碍、肌力和耐力、表面肌电信号及疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、P物质、神经肽Y(NPY)]变化。结果 观察组总有效率97.96%(48/49)高于对照组77.55%(38/49)(P<0.05)。治疗7 d、15 d观察组NRS评分分别为(3.00±0.49)分、(1.09±0.20)分,均低于对照组的(3.56±0.52)分、(1.78±0.36)分(P<0.05)。治疗7 d、15 d观察组颈椎功能障碍分别为(9.46±2.85)分、(5.12±2.10)分,颈椎主动活动障碍分别为(1.63±0.76)分、(0.58±0.32)分,均低于对照组的(12.10±3.10)分、(8.96±2.56)分,(2.10±0.53)分、(1.52±0.45)分(P<0.05)。治疗15 d观察组肌力、耐力分别为(29.63±3.12)mm、(35.98±2.56)s,均高于对照组(28.12±2.56)mm、(33.21±2.10)s(P<0.05)。治疗7d、15 d观察组血清PGE2、NPY、P物质水平均低于对照组(P<0.05);治疗15 d观察组22 mmHg、26 mmHg、30 mmHg气囊压力时表面肌电信号均低于对照组(P<0.05)。结论 放散式体外冲击穴位点有助于提高老年慢性颈痛病人疗效,减轻疼痛,改善颈椎功能和运动功能,增强肌肉肌力和耐力。

砂岩凝析气藏岩石润湿性微观调控机理研究

基于分子动力学模拟方法,对传统石英表面进行羟基化和甲基化处理来分别表征润湿性为亲水和亲油的砂岩储层岩石,通过计算砂岩凝析气藏中油、水等储层流体与石英表面的接触角、相互作用能,以及分析氟碳表面活性剂的静电势分布情况,研究了不同流体在石英表面的润湿行为与氟碳表面活性剂调控润湿性微观作用机理。结果表明:全氟辛基磺酰胺季铵盐氟碳表面活性剂可穿透液膜并在石英表面发生吸附,且由于静电势作用差异,与石英表面发生作用的为氟碳表面活性剂的头基,而带有氟碳链的尾基则裸露在外部,进而使石英表面表现出疏水、疏油的特性。

基于管外光纤监测的页岩气水平井多簇压裂效果评价

为了分析页岩气水平井分段压裂影响多簇进液的因素,采用套管外分布式光纤开展压裂过程实时监测。以昭通页岩气示范区龙马溪组页岩水平井压裂光纤实时监测数据为基础,结合压裂设计数据和压裂施工数据,开展了分段多簇压裂过程中典型压裂事件和分布式光纤声波传感(DAS)信号的联合分析。分析结果表明:压裂初期孔眼欠完善、近井扭曲严重,容易激发强DAS信号,随着孔眼冲蚀,DAS信号减弱;多簇间流量分配呈随机动态变化,影响多簇进液的均衡性,有效进液簇数量与施工泵压具有一定相关性;暂堵、停泵−再启泵等措施能够干预簇间流量分配,暂堵效果受裂缝实时状态、暂堵参数等多因素影响;段间窜通存在2种光纤DAS信号响应模式,可揭示管内和水泥环2种段间窜漏路径。光纤监测手段和综合分析方法对于深入认识水平井分段多簇压裂机理、指导压裂方案优化和压裂实时调控具有重要的参考价值。

连续油管在四川高含CO_(2)气田环境中的腐蚀规律研究

针对四川高含CO_(2)气田连续油管作业腐蚀严重的问题,利用高温高压反应釜模拟连续油管作业工况,通过失重法测得CT80和2205DSS油管钢在CO_(2)环境中的腐蚀速率,采用扫描电镜(SEM)、X射线衍射分析(XRD)等表面分析技术对连续油管腐蚀后的表面形貌、元素组成进行分析。结果表明:在CO_(2)为主导的腐蚀环境下,随着温度、压力的升高,气相环境中CT80腐蚀速率逐渐增大,2205DSS腐蚀速率变化不大且较CT80腐蚀速率低;液相环境中CT80腐蚀速率随温度、压力升高呈先增大后降低趋势,2205DSS腐蚀速率较低且变化不大。腐蚀产物微观分析发现CT80液相主要腐蚀产物为FeCO_(3)和Fe_(2)O_(3),产物膜疏松多孔,腐蚀较为严重;2205DSS液相主要腐蚀产物为Cr_(2)O_(3),产物膜较为致密,腐蚀轻微。2205DSS连续油管具有较好的耐腐蚀性能,适合在高含CO_(2)气田中使用。

不同底质和光周期对青蛤潜沙和摄食行为的影响

在(25±3)℃下,将2龄青蛤(Cyclina sinensis)放在30 cm×30 cm×30 cm的人工调控水温、光照和声音的养殖暗箱中,每箱放8个。开关箱盖上的LED光源模拟有光(12 h)和无光(12 h)条件,箱底铺10 cm厚全泥(含沙量0%组),沙泥比1∶3(25%沙组)、沙泥比1∶1(50%沙组)、沙泥比3∶1(75%沙组)和全沙(100%沙组),每天早晚各投喂小球藻1次,连续投喂3天,用摄像头拍摄记录青蛤在不同底质和光照时长下的潜沙行为和摄食活动,测定其消化酶和代谢酶的活性,研究光照对青蛤摄食和消化代谢的影响。结果发现青蛤的潜沙行为大致分为五个步骤:伸出水管,伸出斧足,竖壳,钻泥,潜沙;黑暗条件下潜沙时间较短。青蛤白天的摄食活动时长明显低于黑暗条件下,摄食活动时间主要集中在19:00—22:00;α-淀粉酶和丙酮酸激酶在自然光照组(12h黑暗∶12 h光照)中酶活达到最高,胃蛋白酶、己糖激酶和乳酸脱氢酶在24 h黑暗条件下酶活最高。实验结果表明,青蛤更喜在黑暗条件下的进行潜沙、摄食及体内消化代谢等活动。

深层页岩气连续油管钻磨桥塞技术

随着川渝地区页岩气开发迈向深层,连续油管钻磨桥塞面临深层页岩气井口压力高、套变导致卡钻、频繁起下易导致油管失效等复杂工程,严重影响到连续油管在深层页岩气改造后钻磨的作业安全和时效。通过开展连续油管钻磨桥塞难点分析、适用于川南深层页岩气区块的变径连续油管结构优化、高温环境下循环用钻磨工作液体系优化、高压下钻磨桥塞工艺优化等方面的研究,形成了满足川南深层页岩气井的连续油管高压钻磨桥塞关键技术和配套工艺措施。经川南页岩气区块现场应用84井次,卡钻等复杂情况由前期5.3%下降至3.3%,钻磨桥塞由前期的3~5趟钻缩短至1~3趟钻,安全快速地实现了压裂后的井筒清理,缩短了钻磨桥塞的时间,提高了作业效率。该技术为川南深层页岩气安全高效开发提供了技术支撑。

原发性肝脏淋巴瘤的CT、MRI表现及病理分析

目的探讨原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)的CT及MRI表现,并与病理结果对照分析,旨在提高对该病的认识和诊断。方法回顾性分析经手术、CT或超声引导下穿刺后病理证实的PHL8例,7例行CT检查,5例行MRI检查,其中4例同时进行了CT及MRI检查。分析PHL的CT及MRI表现。结果 PHL8例,其中单发7例,多发1例。CT表现:平扫所有病变均呈低密度,绝大多数密度均匀,边界清楚;MRI表现:T1WI所有病变均呈低信号,T2WI呈稍高/高信号,DWI呈特征性的高信号。CT及MRI增强扫描病灶呈无明显强化或轻-中度强化,1例出现不规则坏死;4例显示血管穿过病灶,而血管本身无明显狭窄、包绕等受侵表现。单发病例中1例呈肝段分布,误诊为脂肪肝,多发1例误诊为转移瘤。病理证实为弥漫大B细胞淋巴瘤7例,小淋巴细胞性淋巴瘤1例。结论 PHL呈乏血供肿瘤表现,增强扫描病灶内有血管穿过而血管本身无明显受侵(即血管漂浮征)可能具有一定特征。结合临床相关资料,可提高其诊断准确性。

宝石能谱CT双低剂量在冠脉CTA成像中的临床应用

目的探讨宝石能谱CT使用低管电压和低浓度对比剂对冠脉CTA检查的图像质量和辐射剂量的影响。方法连续选取我院行冠状动脉CTA检查的患者100例(BMI<27kg/m^2),随机分为常规剂量组(A组)和双低剂量组(B组),各50例。A组使用管电压120k Vp,对比剂碘海醇(350mg I/m L);B组使用管电压100k Vp,对比剂碘克沙醇(270mg I/m L)。图像重建使用自适应统计迭代算法(ASiR),两组其它扫描参数不变。对两组图像质量进行评分,并测量和计算图像升主动脉根部最佳对比噪声比(CNR)、噪声值(SD)、冠状动脉各主要分支CT值的均值,计算两组的辐射剂量(ED)和平均碘摄入量,对两组间上述指标进行统计学分析。结果两组的图像质量评分、图像噪声、冠状动脉各主要分支CT值差异均无统计学意义(P>0.05)。B组图像的CNR高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的辐射剂量、平均碘摄入量均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宝石能谱CT使用低管电压和低浓度对比剂可以提供更好的图像对比噪声比,保证诊断图像质量的同时大幅度降低了辐射剂量,同时减少了对比剂碘量的摄入。

MRI对颅内血管周细胞瘤的诊断价值

目的提高对颅内血管周细胞瘤MRI表现的认识。方法回顾性分析经病理证实的8例颅内血管周细胞瘤的MRI表现。结果8例肿瘤均位于颅内脑外,MRI主要表现为等长T1、等长T2混杂信号影,多为明显不均匀强化;外形多呈分叶状;半数以上的肿瘤与硬膜窄基底相连;肿瘤内常可见血管流空信号。结论颅内血管周细胞瘤的MRI表现有一定特征性,根据MRI表现有助于正确诊断。

16层螺旋CTA后处理技术在颅内动脉瘤中的应用价值

目的:探讨16层螺旋CTA(CT angiography,CTA)后处理技术对颅内动脉瘤的诊断及临床中的应用价值。材料与方法:回顾性分析经手术及DSA证实的颅内动脉瘤患者38例,所有病例采用16层螺旋CTA检查,运用容积重建(volume rendering,VR)和最大密度投影(maximum intensity projection,MlP)两种后处理技术评价动脉瘤的大小、形态、位置及周围结构的关系。结果:本组38例患者,CTA俭出42个动脉瘤,其中2例为2个动脉瘤,1例为3个动脉瘤。后交通动脉瘤20例,前交通动脉瘤10例,大脑中动脉瘤6例,颈内动脉颅内段动脉瘤5例,推动脉瘤1例。其中囊状动脉瘤28个,梭形动脉瘤8个,不规则状动脉瘤6个,直径约2～23mm,平均直径约为5.8mm。结论:16层螺旋CTA后处理技术能及时准确诊断颅内动脉瘤,能够为临床治疗方法:的选择及随访复查提供重要信息。

SD土酸解堵酸化体系研究与应用

四川盆地裂缝—孔隙型(或裂缝型)砂岩气藏普遍具有低渗透和裂缝性的特点。各种钻完井液对砂岩储层的损害严重,四川石油管理局井下作业处研究开发了SD土酸解堵酸化体系,该酸液体系以解除泥浆污染堵塞为主要目的,具有优良的配伍稳定性,特别对粘土及漏入储层堵塞孔道的泥浆等堵塞物具有较好的溶解能力,能达到解堵、恢复储层产能的效果。该土酸体系还可作为加砂压裂的预处理液,具有降低地层破裂压力、改善储层可压裂性的功效,具有很好的推广应用价值。文章主要介绍了 SD土酸解堵酸化体系的作用原理、性能、现场配制及安全防护与施工应用,并介绍了解堵酸化井的评层选井要点,为了能使土酸解堵酸化获得更理想的增产效果,就必须综合分析静、动态地质资料,充分认识储层的潜在增产能力,来决定是否进行土酸解堵酸化。同时也简单介绍了措施井的后期管理。

黄芪多糖对免疫抑制模型小鼠Treg细胞及Th17细胞亚群的影响

本研究旨在探讨黄芪多糖对免疫抑制模型小鼠CD4+CD25+调节性T细胞(Treg细胞)和CD4+Th17细胞亚群功能的影响。通过小鼠腹腔注射环磷酰胺建立免疫抑制动物模型,应用黄芪多糖对免疫抑制小鼠进行治疗,采用流式细胞仪分析脾脏中CD4+T细胞、CD4+CD25+Treg细胞的比例,ELISA检测血清IL-17的水平。结果表明:与模型对照组比较,黄芪多糖高、中剂量明显降低小鼠脾脏CD4+T细胞数的比例(P<0.05),同时黄芪多糖上调小鼠脾脏CD4+CD25+Treg细胞数的比例(P<0.05),降低免疫抑制小鼠血清IL-17的水平,尤其1.0 g/(kg·d)剂量组的IL-17水平下降较为明显(P<0.01)。提示黄芪多糖具有提高免疫抑制小鼠CD4+CD25+Treg细胞数的比例、降低CD4+T细胞的数量及抑制IL-17分泌活性的作用。

新型压裂酸化实时监测系统及应用

压裂酸化的实时施工曲线已经成为增产作业施工期间及施工后进行实时监测、分析并获得施工参数、后期工程评估以及增产工艺评价的基础资料,但目前对它的认识和掌握还不够全面。为此,基于在新疆塔里木盆地近千井次的现场施工作业情况,分析了常规压裂酸化实时施工曲线的构成、特点和作用,并参考了从美国引进压裂设备配套的施工实时监测软件,研究出适用于低渗油气藏压裂酸化的实时监测软件。现场应用表明,该软件实用性强、可靠性高,解决了许多施工监控、紧急情况处理和施工效果预测等技术难题,还对研究人员了解、掌握施工曲线提供一定的帮助。

多排螺旋CT在汶川大地震损伤诊断中的应用

目的根据CT异常表现探讨汶川大地震所致人体损伤情况及多排螺旋CT的诊断价值。方法回顾性分析汶川大地震后最初几天320名伤员的多排CT表现,并按损伤部位分别统计。结果271例有明显的损伤表现,包括354个部位,分别是颅脑损伤143例,脊柱骨折97例,骨盆骨折40例,胸部损伤40例,腹部损伤20例,肢体骨折14例,其中76例有多部位损伤。结论地震损伤涉及全身多部位、多个器官;多排螺旋CT检查速度快,对损伤的综合诊断价值高,有助于地震伤员的筛查和分类治疗。

宝石能谱CT成像对乳腺浸润性导管癌的诊疗价值

目的：探讨宝石能谱CT成像（gemstone spectral imaging,GSI）在乳腺浸润性导管癌诊疗中的价值。方法：手术及病理证实的乳腺浸润性导管癌患者32例,共有病灶47个。由两位从事乳腺影像工作的副主任医师对图像进行盲评,分析乳腺浸润性导管癌病灶的影像特点及能谱特征。以软件自动生成的KeV-CT值曲线作为观察指标,分析浸润性导管癌病灶同正常腺体的差异。按病理结果将淋巴结分为转移组和非转移组;以淋巴结的KeV-CT值曲线斜率、碘基值以及淋巴结CT值与主动脉CT值的比值为评价指标,比较转移组淋巴结和非转移组淋巴结上述数值的差异。结果：GSI共检出44个病灶,病灶的最佳单能量图像KeV值在66-68KeV之间。碘/水（Iodine/Water）基物质图、水/脂（Water/Fat）基物质图对病灶范围、毛刺（40/44）、分叶（36/44）、钙化（11/44）、胸壁侵犯（7/44）有更清晰的显示。增强后病灶轻中度强化,CT值增加（20±6）HU。最佳单能量40KeV CTA能清晰显示肿瘤血管,以胸廓内动脉及胸外侧动脉为主（29/44）。浸润性导管癌病灶KeV-CT值曲线,与正常腺体差异明显。腋窝转移淋巴结同非转移淋巴结KeV-CT值曲线斜率在40-70KeV间差异明显,P〈0.01（t=-5.5）,差异有统计学意义。不同KeV下转移组同非转移组HU淋巴结/HU主动脉差异无统计学意义。转移组与非转移组淋巴结碘基值平均值,差异有统计学意义,P〈0.05（t=-2.1）。结论：GSI能提高小病灶及多发病灶的检出率。可以较准确地评估乳腺浸润性导管癌位置、范围、胸壁侵犯、腋窝淋巴结转移及血供情况,对乳腺浸润性导管癌的诊疗有较大的指导价值。

塔里木盆地碳酸盐岩储层改造实践亟待解决的问题

塔里木盆地的奥陶系碳酸盐储层为代表,储层埋藏深,温度高,闭合应力高,非均质性强,天然裂缝及孔洞发育等因素加大了储层改造的难度。经过上世纪末期以来几次技术攻关,塔里木盆地碳酸盐储层改造在多个方面已经形成了一套比较完整的技术体系,但目前仍然存在决定下一步能否更有效的勘探、开发碳酸盐岩油气田的关键问题。文章基于四川石油管理局井下作业公司在新疆近千井次压裂酸化施工以及相应技术研究,对塔里木盆地碳酸盐岩储层改造实践中遇到的一些地质、工艺以及液体等方面的问题作一探讨,希望能对塔里木盆地的碳酸盐储层改造技术的发展提供有益的帮助和思考。

16层螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断价值及术后评价

目的:探讨16层螺旋CTA对颅内动脉瘤的诊断价值,以及开颅夹闭术后随访中的应用价值。方法:回顾性分析经手术及经动脉数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)证实的颅内动脉瘤患者38例,所有病例采用16层螺旋CTA检查,运用容积重建和最大密度投影两种后处理技术评价动脉瘤的大小、形态、位置及周围结构的关系,观察动脉瘤夹闭术后的显示情况。结果:本组38例患者,CTA检出42个动脉瘤,其中2例为2个动脉瘤,1例为3个动脉瘤。后交通动脉瘤20例,前交通动脉瘤10例,大脑中动脉瘤6例,颈内动脉颅内段动脉瘤5例,椎动脉瘤1例。其中囊状动脉瘤28个,梭形动脉瘤8个,不规则状动脉瘤6个,直径约2～23 mm,平均直径约为5.8 mm。CTA能清晰显示动脉瘤夹闭术后情况。结论:16层螺旋CTA能及时准确诊断颅内动脉瘤,能够为临床提供重要信息,可作为动脉瘤夹闭术后病例随访的首要检查方法。

试井解释模型的句法识别

针对专家系统技术和人工神经网络方法的应用 ,提出了一种基于句法模式识别的试井模型识别新技术。它克服了现有技术在曲线形态识别与模型诊断推理方面的困难 ,将识别过程分五步处理 :曲线平滑与分割、特征基元抽取、曲线形态跟踪与流动期划分、解释模型初步推断和解释模型的确认 ,以层次化方式分步完成识别任务。利用该技术开发的识别程序已能正确识别数十种复杂的试井模型。在此基础上 ,可进一步开展模型参数初值的自动估计研究 ,结合最小二乘法 ,最终实现自动试井解释 。

16层螺旋CTA后处理技术在儿童烟雾病诊断中的价值

目的探讨16层螺旋CTA(CT angiography,CTA)后处理技术在儿童烟雾病诊断中的价值。方法 8例儿童烟雾病病例均行CT平扫及CTA检查,在图像后处理工作站上运用多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)和容积重建(volume rendering,VR)后处理技术成像评价颈内动脉颅内段及分支。由2名有经验的放射科副主任医师进行图像分析和诊断。结果 8例均可明确显示颈内动脉颅内段及分支的狭窄和闭塞,并可见脑基底部异常血管网形成,6例呈典型烟雾状改变,其中5例表现为脑梗塞,2例表现为脑软化灶,1例脑实质平扫未见异常。结论 16层螺旋CTA图像后处理技术能快速、准确地诊断儿童烟雾病,对于临床治疗方法的选择、防止病情进展具有重要作用。

宝石CT常规模式与能谱模式冠状动脉成像质量对比研究

目的对比分析宝石CT常规扫描模式与能谱扫描模式在冠状动脉CT成像中的图像质量。方法选取2017年1—3月在该院行冠状动脉CT血管成像检查的患者103例,将其分为A、B两组。A组51例行常规模式扫描,B组52例行能谱模式扫描,B组在扫描后重建65 ke V单能量图像,评价冠状动脉各段及各分支的图像质量。测量两组患者升主动脉根部、左冠状动脉主干(LM)及左前降支(LAD)、左旋支(LCX)、右冠状动脉近段管腔的CT值及其邻近组织的CT值。结果A组共评价153支血管,633个冠状动脉节段;B组共评价156支血管,666个冠状动脉节段。两组患者图像质量的主观评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组强化管腔的CT值及图像噪声均高于A组,差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组LM与LAD近段管腔的信噪比(SNR)、LCX近段管腔的SNR及对比噪声比(CNR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宝石CT冠状动脉成像能谱扫描模式较常规扫描模式具有更高的图像质量。