基于熵增和耗散结构理论的传染病医院管理研究

热力学中的熵增定律指出任何封闭系统在无外力维持的情况下,总是自发趋于混乱和无序。系统对抗熵增,需要形成开放的耗散结构。熵增定律在企业和组织管理中得到广泛应用。文章将熵增理论运用到传染病医院的管理分析中,探讨传染病医院构建耗散结构、形成熵减的4个要素和主要途径,结合传染病医院发展面临的主要困局,提出传染病医院应从以患者为中心,全面提升对利益相关方的开放性、持续打破既有格局远离稳定的平衡态、加强内部协作提升非线性机制、充分利用涨落因素激励医院变革,为传染病医院的组织管理优化和可持续发展提供参考。

北京某医院结核病学方向研究生就业质量的现状及提升策略研究

目的探讨结核病学方向研究生的就业情况,总结提升研究生就业工作质量的可行措施。方法选取2017—2023年北京市结核病胸部肿瘤研究所结核病学方向104名毕业生为研究对象,整理其基本信息、就业数据,采用χ2检验和多项逻辑回归进行分析。结果结核病学方向研究生就业优势明显,毕业生100%落实就业去向。不同生源地、培养类型和专业的毕业生就业去向比较,差异有统计学意义(P<0.05)。培养类型是毕业生就业去向的显著预测因子(P<0.05)。结论结核病学方向研究生就业率高,生源地、培养类型和专业显著影响就业去向,培养类型为主要预测因子,需提供针对性的就业指导以提升就业质量。

温度变化对刺参同工酶的影响

采用同工酶电泳方法,对在不同温度处理下刺参(Apostichopus japonicus)的乳酸脱氢酶(LDH)、酯酶(EST)和超氧化歧化酶(SOD)的表达情况进行分析。本文结果显示刺参组织内无LDH同工酶的表达。在10℃到20℃的温度突变处理中,12 h内EST和SOD均有新增酶带,在20℃到10℃的温度突变1 h内EST表达有新增酶带。3 h内SOD表达有新增酶带。在不同变温幅度的处理中,EST和SOD只有1条酶带。这表明,刺参对温度突变可产生积极的响应,对于其适应环境温度的变化具有重要意义。

CNKI机构/个人数字图书馆功能及其对专业图书馆信息服务的启示

概括介绍CNKI机构/个人数字图书馆的功能应用,包括资源整合服务、个性化情报服务等方面,结合专业图书馆的特点及学科馆员制度,对专业图书馆信息服务进行探讨,以期对提高专业图书馆服务水平有所启示。

应用Delphi方法构建首都医院文化建设考核指标体系

目的构建一套符合首都实际情况的医院文化建设考核指标体系。方法确立首都医院文化建设考核的备选指标,建立函询问卷,采用Delphi法对来自不同领域的30名专家进行两轮问卷函询。结果专家的权威系数平均为0.85,积极系数为100%,咨询的可靠性高。两轮函询的专家协调系数分别为0.341,0.410,统计检验P<0.01,专家意见协调性好,预测结果可取。最终确立了由4个一级指标、12个二级指标、48个三级指标所组成的首都医院文化建设考核指标体系。结论本指标体系比较科学、客观、全面,具有较强的可操作性,这在国内是一项有益探索。

流动儿童的角色认同及其与自尊的关系

以重庆7所中小学569名儿童为被试,用问卷法考察流动儿童角色认同的特点及其与自尊的关系。结果表明:流动儿童的自尊水平整体低于非流动儿童;流动儿童的城市人角色认同水平显著低于非流动儿童;在年级变量上,角色认同整体呈现出先上后下的趋势,其中五年级是角色认同的最高点,但在角色认同的行为倾向的维度上,呈现出持续上升的趋势;流动儿童自尊与角色认同各维度相关显著,角色认同的能力知觉和行为倾向两个维度可显著预测流动儿童的自尊水平。

完善上海科技服务业统计范围研究

随着产业分工的不断细化和产业领域的不断融合,科技服务业应运而生。科技服务业是以知识和技术向社会提供服务的产业,是当前科技与服务业融合发展趋势下新的产业分类。全面地反映上海科技服务业的发展情况,可以为企业、服务机构及政府的产业决策提供更科学、更充实的依据。

北京地区呼吸专科医师能力评价现状及提升路径研究

目的:通过对北京地区呼吸专科医师能力现状进行综合评价和深入分析,挖掘存在的问题,并提出能力提升的路径建议,为呼吸学科人才队伍建设提供指导。方法:邀请北京地区201名呼吸医师对目前北京地区呼吸专科医师的55项能力现状做出评判。内容涉及两个方面:对合格的呼吸专科医师指标条目进行重要性评分;对当前北京地区呼吸专科医师能力现状做出判断。结果:北京地区呼吸专科医师能力的6个维度平均得分为3.54~4.11分,处于中等偏上水平。主要表现在科研能力、医学人文、临床亚专科技能、沟通合作、控烟认知和重视程度、终身学习和自我完善等方面存在不同程度的欠缺。结论:北京地区呼吸专科医师能力总体有很大提升空间。应建立以临床专科技能为内核,职业精神为导引,注重学术研究和人文素养提升,以终身学习为目的的呼吸与危重症医学专科医师人才培养体系。

CD74的免疫学功能及在系统性红斑狼疮中的研究进展

CD74,又称恒定链,是一种非多态性II型跨膜糖蛋白,最初认为它是MHC II类分子的分子伴侣,辅助递呈外源性抗原肽,启动体液免疫反应,后来发现CD74作为巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)的高亲和力受体,可以介导其生物学效应的发挥,CD74还具有调节淋巴细胞发育及介导胸腺选择等作用。系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的累及多系统的自身免疫性疾病,近年来研究发现CD74可能在SLE的发病机制中发挥作用,MIF-CD74信号通路有望成为有效治疗靶点。本文总结了CD74的结构和免疫学功能,以及MIF-CD74信号通路在SLE的发病机制和靶向治疗中的研究进展。

PQDT文摘数据库与PQDT全文数据库比较分析

对PQDT文摘数据库与PQDT全文数据库特点、访问方式、功能、检索入口、检索结果显示与下载、原文获取等方面进行介绍并加以比较,分析各自优势,为用户根据需求更好地利用数据库提供便利。

上海软件园——科创中心成果转化和产业化的“流量通道”

当前,上海正在深入实施＂创新驱动发展,经济转型升级＂战略,处于打造具有全球影响力的科技创新中心的关键时期。以新技术、新产业、新业态、新模式的＂四新＂经济来推进传统产业转型升级,加快新兴产业发展,是当前面临的重要任务。产业园区作为上海转变发展方式和调整经济结构的重要引擎,是培育和发展新兴产业的核心载体,实现创新驱动和科学发展的先行区域。

“科创中心”——上海科技服务业爆发的支点

科技服务起步晚、规模小,但增速快 科技服务业是为科技创新全链条提供服务的新兴产业,它依靠科学知识和现代技术手段向社会提供专业化服务,是传统产业转型升级的助推器,也是新兴产业发展的加速器,同时也是拉动经济增长的重要力量。

非M3型急性髓系白血病患者骨髓原始细胞酪氨酸蛋白激酶CD117的表达及意义

目的探讨酪氨酸蛋白激酶CD117在非M3型急性髓系白血病(AML)患者的表达及其与AML患者疗效和预后的关系。方法选择2013年1月至2018年6月淮安市第一人民医院收治的83例初诊为非M3型AML患者为研究对象,根据骨髓原始细胞免疫表型流式细胞术检测结果将患者分为CD117抗原阴性组(CD117-组,n=40)和CD117抗原阳性组(CD117+组,n=43),采用R显带技术分析AML患者的染色体核型,多重反转录聚合酶链式反应法检测AML患者的基因突变情况,结合患者染色体及基因突变结果,将所有患者预后分层为预后良好、预后中等、预后不良。所有患者根据病情选择以下诱导方案中的1种进行化学治疗:(1)IA方案[去甲氧柔红霉素10~12 mg·m^(-2)(第1~3天)+阿糖胞苷100 mg·m^(-2)(第1~7天)];(2)DA方案[柔红霉素60~90 mg·m^(-2)(第1~3天)+阿糖胞苷100 mg·m^(-2)(第1~7天)];(3)HA方案[高三尖杉酯碱2.5 mg·m^(-2)(第1~7天)+阿糖胞苷100 mg·m^(-2)(第1~7天)]。1个疗程后未达完全缓解(CR)的患者可选择原方案或更改诱导方案;达CR的患者选择中大剂量阿糖胞苷(1~2 g·m^(-2),12 h 1次,第1~4天)方案进行巩固化学治疗。患者均完成1个疗程及以上标准诱导化学治疗方案。观察所有患者的CR率、微小残留病(MRD)阴性率及总生存期(OS)。结果2组患者的染色体核型及FLT3、CEBPA、NPM1、C-kit等基因突变状态、预后分层比较差异无统计学意义(P>0.05)。CD117-组1个疗程后CR率为77.50%(31/40),CD117+组1个疗程后CR率为76.74%(33/43);2组患者1个疗程后CR率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.007,P>0.05)。CD117-组达CR患者的MRD阴性率为90.30%(28/31),CD117+组达CR患者的MRD阴性率为57.60%(19/33);CD117-组达CR患者的MRD阴性率显著高于CD117+组(χ^(2)=8.797,P<0.01)。CD117-组患者的中位OS为33.09[95%置信区间(CI):28.22~37.97]个月,CD117+组患者的中位OS为20.61(95%CI:17.89~23.33)个月;CD117-组患者的中位OS显著长于CD117+组(P<0.01)。结论CD117与非M3型AML患者的MRD相关,是影响AML患者预后的因素,对指导AML患者的临床治疗具有重要意义。

达沙替尼体外抑制慢性淋巴细胞白血病增殖及BTKC481S功能

目的探讨达沙替尼(BMS-354825)体外对慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)细胞系增殖及野生型/耐药突变型布鲁顿激酶(BTK)活化及功能的影响。方法观察不同浓度的达沙替尼对CLL细胞系的增殖抑制作用。采用不同浓度的达沙替尼及伊布替尼处理外源性表达野生型BTK及常见突变子BTKC481S、BTKT474F及BTKT474I/C481S的细胞系,Western blot检测BTK及其下游靶点PLCγ2的磷酸化水平。结果达沙替尼能显著抑制CLL细胞系MEC-1及JVM3细胞的增殖,且呈剂量依赖性,IC50分别为3.54μmol/L及0.65μmol/L;0.5μmol/L的伊布替尼及0.2μmol/L的达沙替尼可抑制野生型BTK及PLCγ2的磷酸化活化。当BCR信号激活后,BTKC481S、BTKT474F及BTKT474I/C481S均可功能性激活并磷酸化活化下游PLCγ2,这些突变子均对生理浓度的伊布替尼耐药。0.5μmol/L的达沙替尼体外可抑制BTKC481S活化并进而抑制PLCγ2活化,但不能抑制BTKT474F及BTKT474I/C481S的活化,提示沙替尼体可克服BTKC481S导致的耐药而对“守门员”位点突变无效。结论达沙替尼可抑制野生型BTK及BTKC481S激酶活化及功能并抑制CLL细胞增殖,有望解决BTKC481S引发的伊布替尼耐药。

我国元数据专题学位论文的定量分析

通过对《CNKI中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中2001—2006年有关元数据的439篇博士、硕士学位论文按年代、研究机构、学科、核心导师及研究热点等进行的定量分析,阐述了其发展概况,并得出一些相关结论。

不同方法制备的介孔Ni/MgO催化剂上水蒸气重整苯酚制氢

利用浸渍法和水热共沉淀法两种方法,制备了介孔Ni/MgO催化剂,用于水蒸气重整生物质油模型物苯酚制取氢气;利用XRD、N2吸附/脱附、H2-TPR、TEM以及TG等手段对催化剂进行了表征。结果表明,以介孔MgO为载体,采用浸渍法制备的介孔NiO/MgO固溶体,具有较高的比表面积(60.6m2/g)以及较大的孔径(10.1nm)。与水热共沉淀法制备的催化剂相比,浸渍法制备的NiO/MgO前驱体经还原后的所得到介孔Ni/MgO催化剂Ni颗粒较小(5.0-6.0nm),分布均匀,具有较高的分散度(19.44%)。较大的比表面积能有效地促进活性金属颗粒的分散,而介孔有利于反应物和产物在催化剂孔道中的扩散。因此,该Ni/MgO催化剂在水蒸气重整苯酚制氢反应中具有较高的催化活性、稳定性和优异的抗积炭能力。

物理温度向社会情感的隐喻映射:作用机制及其解释

基于概念隐喻理论的视角,大量行为与神经层面上的研究都揭示了温度与社会情感之间的隐喻关联有着更深层次的心理意义。"隐喻一致性效应"与"隐喻补偿效应"被用来阐述温度-社会情感隐喻的作用机制。而个体早期经验的不断"架构"构成了对这一隐喻形成的解释。此外,神经层面的研究也发现,脑岛可能是物理温度向社会情感隐喻映射的神经基础。未来的研究需从完善研究方法、深化作用机制、从发展的角度探索形成机制的研究以及注重温度-社会情感隐喻研究的应用拓展等几个方面着手。

阳虚体质的血浆1H-NMR代谢组学研究

目的应用核磁共振(NMR)波谱学的代谢组学方法,检测中医体质分类中阳虚体质与平和体质的血浆代谢物,研究阳虚体质中特征代谢物的特点。方法收集阳虚体质与平和体质各8例的血液样品,采用横向豫驰时间的分布曲线磁共振脉冲序列(CPMG)采集血液样品数据,观测血浆中的小分子代谢物。用多元统计分析方法比较阳虚体质组与平和体质组血浆内源性差异代谢产物。结果血浆中的代谢产物,与平和体质组相比,在阳虚体质组中乳酸(shift 1.33;t=-3.018)、低密度胆固醇脂蛋白(shift 1.26;t=-2.849)、脂肪酸(shift 2.25;t=-3.325)、氧化三甲胺(shift 3.26;t=-5.217)、N-乙酰糖蛋白(shift 2.03;t=-4.684)水平都有不同程度下降;而磷脂酰胆碱(shift 3.22;t=3.901)、葡萄糖(shift 3.42;t=3.390)与谷氨酰胺(shift 2.12;t=5.177)水平都有不同程度升高。结论阳虚、平和体质不仅存在体内生物合成与分解中能量代谢、糖代谢、脂代谢、氨基酸代谢等的差异,也存在神经递质、脏腑功能的改变。

我国医师能力评价研究述评

系统梳理了我国医师能力评价的相关文献,归纳出当前国内医师能力评价的四个研究重点,医师定期考核、职称评聘、绩效考核和胜任力评价,重点分析了四个主要研究团队的研究成果,剖析我国目前在医师能力评价方面存在的问题,并提出了完善医师能力评价的政策建议。