丹红注射液治疗慢性肝炎及肝硬化52例疗效观察

目的:观察丹红注射液对慢性病毒性肝炎(CH)、肝硬化(LC)疗效。方法:治疗组(50例)在常规护肝治疗基础上,静脉点滴丹红注射液,连续2个疗程。对照组(30例)给予常规护肝治疗。动态检测两组患者肝功能、甲襞微循环(Nmc)及肝纤维化指标,用于疗效判断。结果:治疗组各项主要指标均较治疗前显著下降;对照组除血清丙氨酸转氨酶(ALT)及Nmc中血流态外,其他指标与治疗前比较差异无显著性。治疗后两组间各项指标比较,除血白蛋白(Alb)及Nmc管襻形态外,其他指标间差异均有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:丹红注射液能有效地改善肝病患者微循环,恢复肝功能,阻断肝纤维化的形成。

肾综合征出血热早期临床诊断条件的研究

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)早期临床诊断条件,以期及时治疗,降低病死率。方法 统计分析了398例HFRS住院患者发病初期的临床症状、体征、实验室检查结果,筛选出具有早期临床诊断意义的指标,并与血清学特异性诊断进行比较。结果 提出“三症状”、“三体征”、“三个化验指标”作为HFRS早期临床诊断指标。与血清学特异性诊断指标比较,其特异性为98.07％,准确性为98.11％。结论 “三症状”、“三体征”、“三个化验指标”对HFRS早期诊断具有准确性高、特异性强、简便易掌握的优点,可达到早期、准确诊断的目的。

重组α－2b干扰素治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

重组α－２ｂ干扰素治疗慢性乙型肝炎６０例疗效观察２５００３１ 济南 解放军第４５６医院纪永水，刘嘉洋，陶兴忠，张传水，刘荣辉中国用书资料分类号Ｒ５１２．６慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）容易反复发作，严重影响着病人身体健康，迄今为止对该病尚无特效治疗方法。为观...

肝病患者血清透明质酸的含量变化及临床意义

用放射免疫法对３８例急性肝炎（ＡＨ）、３４例慢性肝炎（ＣＨ）、２６例肝硬变（ＬＣ）患者进行血清透明质酸（ＨＡ）含量动态观察，并与４７例健康查体正常者（下称对照组）的血清ＨＡ含量进行比较。结果显示，ＡＨ、ＣＨ、ＬＣ患者血清ＨＡ含量均高于对照组，且ＬＣ＞ＣＨ＞ＡＨ。ＡＨ患者恢复期及ＣＨ患者稳定期，其血清ＨＡ含量降至正常或明显下降，ＬＣ组则始终维持在较高水平。

吲哚美辛治疗流行性出血热多尿期患者50例

以吲哚美辛治疗50例流行性出血热多尿期患者(男41,女9,年龄36±SD11yr),25mg tid,po,3d为一个疗程。结果43例尿量迅速减少,多尿期明显缩短(总有效率86％),与对照组21例中(男19,女2,年龄35±13yr)仅1例有效(总有效率5％)相比,差异非常显著(P<0.01)。

国产α－干扰素治疗慢性乙型肝炎104例疗效观察

国产α－干扰素治疗慢性乙型肝炎１０４例疗效观察空军济南医院传染科（２５００３１）纪永水，刘嘉洋干扰素是近年临床上推崇的抗乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）的药物之一，为观察其对ＨＢＶ的抑制作用，我们应用国产α－干扰素（ＩＦＮ－α）治疗慢性乙型肝炎１４例，现将近期...

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

目的 观察拉米夫定(lamivudine 3TC)对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果。方法 随机选择60例CHB病人给予3TC治疗。同期入院65例CHB病人为对照组。疗效评估包括ALT复常率，HBVDNA转阴率，HBeAg／HBeAb转化率，远期疗效等。结果 治疗2mo时治疗组与对照组ALT复常率分别为80．00％和75．38％(P>0．05)；治疗12mo时分别为95．00％和47．72％(P<0．05)。血清HBVDNA累计转阴率(低于1×10^3 copies／mL)，治疗2mo时治疗组与对照组分别为48．33％与7．69％(P<0．05)；12mo时分别为85．00％与9．23％(P<O．01)。HBeAg／HBeAb血清转换率治疗1a时治疗组为13．33％，对照组为3．45％(P>0．05)。随访24mo以上治疗组3l例，对照组28例，乙型肝炎复发率分别为16．13％与39．28％(P<0．05)。治疗组复发的5例中4例病情重于服3TC之前，其中重症肝炎3例，死亡1例。结论 3TC能有效降低CHB病人ALT水平，减少血HBVDNA含量，降低CHB复发率。过早停药及病毒变异均可能使病情加重。

慢性乙型肝炎、肝硬变患者尿微量蛋白检测的临床意义

采用放射免疫分析法检测了尿蛋白定性检查呈阴性反应的慢性乙型肝炎、活动性肝硬变59例患者尿微量白蛋白(UALb)、尿免疫球蛋白G(UIgG)、尿β_2-微球蛋白(Uβ_2m)和尿Tamm-Horsfall蛋白(THP)。109名健康人为对照组。结果:59例患者中17例UALb排泄量显著增加,与对照组比较,差异有显著性(P<0.001);其中5例UIgG排泄量增加。UALb排泄量增加的17例患者中,16例Uβ_2m排泄量增加,9例THP排泄量减少,与对照组比较,均有显著性意义(P<0.001)。检测结果表明:乙型肝炎病毒持续感染可造成患者肾脏损伤,可同时累及肾小球及肾小管。检测UALb、UIgG,Uβ_2m和THP有助于发现肾脏早期损伤及损伤部位。

慢性乙型肝炎、肝硬化患者尿微量白蛋白检测的临床意义

乙型肝炎病毒(HBV)感染除造成肝脏损伤外,还可通过免疫机制损伤肾脏,导致乙肝病毒相关性肾炎。以往的研究多限于从已确诊的肾小球肾炎推断其与HBV感染的关系。而对乙型肝炎病人肾脏损伤状况研究较少。为探索HBV持续感染对慢性乙型肝炎(CBH)、乙型肝炎后肝硬化(LC)病人肾脏影响,并较早地发现肾脏损伤,我们采用放射免疫法定量检测了CBH、LC病人尿微量白蛋白。现将结果报告如下。

急慢性肝炎79例的胃粘膜病变与幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨慢性肝病患者胃粘膜病变与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori Hp)感染的关系。方法：急性病毒性肝炎(AH)17例，慢性病毒性肝炎(CH)42例，肝炎肝硬变(LC)20例。健康查体者60例为对照组。胃粘膜病变检测方法：上消化道钡餐透视，胃镜检查，组织学检查。Hp检测方法：快速尿素酶法(RUT)及胃粘膜Warthin-Starry染色检测Hp。结果：AH组胃粘膜病变发生率为28．57％；CH组48．38％；比组77．78％；对照组22．22％。Hp感染率AH组14．28％，CH组45．16％，LC组50．0％，对照组14．81％。CH、LC组胃粘膜病变发病率、Hp感染率均显著高于AH、对照组。结论：本组资料显示，慢性肝病患者Hp感染率高，胃粘膜病变发病率高。其胃粘膜病变发生与Hp感染有关。

仲景退黄法联合西药治疗病毒性肝炎重度黄疸39例

1 临床资料 60例病人均为住院患者,诊断符合1995年全国第5次传染病学术会议修定的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准(试行)。将患者随机分为两组:治疗组39例,男36例,女3例;年龄16～58岁,平均36岁;其中甲型肝炎5例,乙型肝炎27例,戊型肝炎4例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染3例。对照组30例,男29例,女1例;年龄6～63岁,平均32.1岁;其中甲型肝炎3例,乙型肝炎22例,戊型肝炎2例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染1例,戊,乙型肝炎病毒重叠感染2例。 2

流行性脑脊髓膜炎诱发空蝶鞍综合征1例

患者男，29岁。因“高热、剧烈头痛及间断性、喷射性呕吐2d”入院。入院查体：T39℃，血压19／12kPa，神志清楚，左口角有成簇新鲜疱疹，瞳孔等大、光反应略迟钝，视野无缺失，粗测视力稍差；眼底检查示视乳头边界欠清晰，中心凹浅，无水肿及渗血；心、肺、腹部检查无明显异常，四肢活动尚可，克氏征（＋），布氏征（＋），巴氏征（-）。

102份死亡病历医疗缺陷分析及应对措施

医疗缺陷是日常医疗工作中所发生的医疗事故、医疗护理差错、医疗问题及医疗护理缺点的统称。在当前医患关系比较紧张的形势下,住院死亡患者更容易引发医疗纠纷,加强死亡病历缺陷分析,提高医务人员自控自律意识,应摆在医院质量管理的突出位置。本文通过对军队某中心医院2013年度102份死亡病历质控扣分条目进行系统回顾,旨在从中找出病历书写中的普通缺陷及容易导致医患纠纷的敏感点,并提出应对措施。