眼球穿孔伤发生眼内炎的危险因素探讨

目的 探讨分析眼球穿孔伤后发生眼内炎的危险因素。方法 回顾分析 418例 42 2眼眼球穿孔伤患者的资料 ,探讨发生眼内炎的危险因素。结果 42 2眼中发生眼内炎 38眼 ,占 9 0 0 % ,眼内炎的发生多与穿孔伤本身创口的感染、晶状体损伤、眼内异物存留时间过长、清创缝合时间过晚及未及时合理使用抗炎、抗感染药物等因素有关。结论 伤后及时诊断和及早合理治疗是防止和减少眼球穿孔伤后发生眼内炎的关键。

鼻泪管阻塞钻切术的改良研究及疗效观察

目的 使用改良的鼻泪管阻塞钻切术治疗慢性泪囊炎。方法 利用自制的环钻器等器械切除鼻泪管阻塞 ,并置入网眼硅胶管防止再阻塞。结果 术后 3月随访 ,74眼中 63眼( 85 13 % )治愈 ,4眼 ( 5 41% )好转和 7眼 ( 9 46% )无效。结论 与泪囊鼻腔吻合术比较 ,操作简单和易于掌握 ,特别适用于农村医院 ,因此受到了青年医师和患者的欢迎。

角膜前基质穿刺术治疗大泡性角膜病变

目的 探索角膜前基质穿刺术治疗大泡性角膜病变的效果。方法 对 11例大泡性角膜病变的病因进行分析 ,并用角膜前基质穿刺术方法进行治疗。结果 11例病例 ,随访 3mo,症状均获缓解 ,角膜大泡清除。结论 对机械性或物理性因素所致的大泡性角膜病变患者 ,采用角膜前基质穿刺术治疗 。

激素不同途径治疗甲状腺相关眼病的疗效比较

目的探讨曲安奈德球周注射与泼尼松口服方案治疗甲状腺相关眼病(thyroid associated oph-thalmopathy,TAO)的临床疗效。方法选择2005年11月至2009年12月在我院确诊的TAO初发期患者28例(46只眼),参考患者病情程度及依从性将其分为2组:曲安奈德球周注射组14例(24只眼)及大剂量泼尼松口服组14例(22只眼)。2组患者的性别、年龄、病程构成基本相似。比较2组患者治疗前后临床活动性积分(clinical activity score,CAS)及眼外肌厚度,并分析临床疗效。结果 1.CAS:曲安奈德球周注射组治疗前后的积分为5.2±1.5和2.6±1.4,泼尼松口服组为5.0±1.8和2.5±1.3。治疗前后比较,2组的组间差异无统计学意义(t=0.42,t=0.39,P>0.05),各组内差异有统计学意义(t=4.48和t=5.23,P<0.01)。2.眼外肌厚度(经眼眶CT水平位结合冠状位扫描):曲安奈德球周注射组治疗前后分别为(6.8±1.5)mm和(2.6±1.2)mm,泼尼松口服组为(6.6±1.8)mm和(2.5±1.3)mm。治疗前后,2组间比较差异无统计学意义(t=0.39,t=0.67,P>0.05),组内比较差异有统计学意义(t=3.87,t=3.61,P<0.01),2组治疗后病情均有不同程度缓解。结论对TAO初期患者,曲安奈德球周注射组与大剂量泼尼松口服组具有相近的疗效,而前者无明显副作用,初步认为曲安奈德球周注射方案在临床上更值得推广应用。

复方樟柳碱治疗眼睑及面肌痉挛的临床研究

目的:观察局部注射复方樟柳碱、维生素B12混合液治疗眼睑及面肌痉挛患者的疗效。方法:以复方樟柳碱2mL,维生素B12500μg混合液注入颞浅动脉旁及睑板前和眶隔前眼轮匝肌处。如双侧眼睑痉挛,复方樟柳碱剂量加倍,如伴有面肌痉挛,在痉挛部位同时注入复方樟柳碱1～2mL,每日1次,10次为1疗程,如未痊愈,可继续使用,也可间歇几天后继续使用至4个疗程。结果:治疗组16例,注射后全部有效,其中完全缓解者4例,明显缓解者6例,部分缓解者6例,而对照组12例中,全部缓解2例,明显缓解2例,部分缓解4例,无效4例,两者有显著性差异。结论:复方樟柳碱混合液局部注射简便易行,安全,无副作用,可作为治疗眼睑及面肌痉挛的首选方法之一。

13例严重特发性眼睑痉挛的手术治疗

目的观察手术治疗严重特发性眼睑痉挛的效果。方法采用切除闭睑肌共治疗了13例严重特发性眼睑痉挛。结果手术能明显减轻睑痉挛程度。结论对于严重特发性眼睑痉挛患者,手术治疗是一种较好的方法。

双眼内直肌超常量后退治疗婴幼儿大度数内斜视12例

目的:探讨双眼内直肌超常量后退治疗婴幼儿大度数内斜的效果。方法:12例大度数内斜视的婴幼儿,施行双内直肌超常量后退8mm。结果:在12例中,9例(75%)眼位正常或存在10°以内的轻度内斜视,3例(25%)患儿矫正不足而失败。结论:双眼内直肌超常量后退是治疗婴幼儿大度数内斜的有效方法。

影响视网膜脱离手术后视功能恢复的原因探讨

目的探讨影响视网膜脱离手术后视功能恢复的原因。方法对42例裂孔性视网膜脱离手术患者进行前瞻性回顾与分析。结果发现视功能的恢复与脱离范围、时间、是否累及黄斑有明显关系，手术时机、手术技巧、术前寻找裂孔及术式对预后也很重要。长时间脱离、凝固性治疗等因素可导致光感受器不可逆破坏及Muller氏细胞、色素上皮细胞等增生，因而阻碍了视功能的恢复。结论视网膜脱离患者应及早发现，术前仔细寻找裂孔．掌握好手术时机及早治疗，并选择好术式和提高手术技巧等，有利于视功能的恢复。

原发性视网膜色素变性的血液流变学改变及临床意义

本文对44例视网膜色素变性患者进行了血液流变学检查,与40例健康人进行对照。发现全血粘度与红细胞聚集指数明显高于正常人。作者认为,这种变化可导致全身、局部血液循环障碍,导致组织器官的缺血、乏氧,乃致引起一系列的病理改变,更加重了视网膜功能损害,从而作者提出了用降低血液粘度,降低胆固醇、血脂和增强血液流变性的一些药物来对视网膜色素变性患者进行治疗。

针尖分离联合5-氟尿嘧啶结膜下注射治疗青光眼滤过术后滤过功能不良

目的 观察针尖分离联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）注射对青光眼小梁切除术后功能不良滤过泡的处理效果。方法对16例（20只眼）青光眼患者术后2～9周的滤过功能不良滤过泡行针尖分离联合5-FU结膜下注射。针尖分离后随访3个月。结果 针尖分离前患者的眼压为25．8±2．5（mmHg），分离后即刻眼压为14．4±4．8（mm Hg），两者有显著性差异。针尖分离术中结膜下出血4只眼，术后未见任何并发症。结论针尖分离联合5-Fu注射对小梁切除术后失败滤过泡是一有效、安全及简便的处理方法。

结膜囊畸形羊膜移植的临床观察

目的 探讨羊膜移植治疗结膜囊畸形的效果及手术方法。方法 对 10例 (10只眼 )结膜囊畸形患者进行羊膜移植术。并进行最长 1年的随访观察。结果 10例 (10只眼 )羊膜移植均获成功。结论 羊膜移植完全可替化口唇粘膜移植 。

夏天无滴眼液防治青少年假性近视的临床观察

目的：评价夏天无滴眼液治疗青少年假性近视的临床效果,探讨夏天无滴眼液治疗青少年假性近视的临床应用价值。方法：回顾2012年6月~2013年2月间在我院眼科门诊及南昌市爱国路小学首次诊断为假性近视的患者,应用夏天无滴眼液每晚滴眼并追踪观察资料完整的青少年近视44例（84眼）,每晚用夏天无滴眼液每15分钟点眼1次,共4次。连续滴眼14 d为1个疗程,并与对照组托吡卡胺滴眼液滴眼进行对比观察。结果：两组疗效相仿,经治疗后视力均有明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组夏天无滴眼液滴眼经济、安全。结论：夏天无滴眼液防治青少年假性近视疗效确切,可推荐作为防治青少年假性近视的首选药物。

Graves眼病合并急性球后视神经炎1例

患者女,46岁.因左眼眼球突出14个月,于2002年8月6日入院.患者于2001年3月开始,出现心慌、乏力、体重下降,曾查T3、T4增高,诊断为"甲亢".2001年6月份开始发现眼球突出,当地医院给予强地松50mg/d,逐渐减量.2002年8月4日左眼视力急剧下降,8月6日下降至光感,遂来我院治疗.既往无肺结核,无糖尿病,无其他传染病病史.体检:血压125/80mmHg,心率79次/分,左眼睑轻度浮肿,眼球突出度:右17mm,左20mm,眶距96mm.左眼球结膜轻度充血水肿,眼球运动稍受限,尤以向外活动受限为甚.甲状腺Ⅰ°度肿大,质软,未闻及杂音.心律齐,双肺未闻及湿罗音,四肢无特殊,三大常规正常,肝肾功能正常.

活血化瘀汤加减治疗视网膜静脉阻塞的临床观察

用自拟活血化瘀汤加减治疗视网膜静脉阻塞30例30只眼,总有效率达86.7%。实验结果,该方中活血化瘀药物有扩张血管、增加血流量、降低血脂、血粘度以及红细胞聚集的作用。临床上未发现毒副作用。认为本方治疗视网膜静脉阻塞是安全有效的: