中国头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN的研制与考评

[目的]研制中国版头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN,并对其进行评价。[方法]通过提出量表条目形成条目池、确定条目的形式与回答选项、条目分析与筛选、预调查与量表考评、修改完善制定出中国版的头颈癌患者生命质量测量量表QLICP-HN,并通过133例头颈癌患者进行的生命质量测定对量表进行评价。[结果]5个领域的重测信度均在0.90以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;各条目与其领域的相关系数r值均在0.6以上。该量表在入院治疗后4周就基本上可以反映生命质量的变化。[结论]QLICP-HN中文版具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。

云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的:探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学参考。方法:以问卷方式调查通过整群抽样和分层抽样抽取的部分云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果:参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、医疗收费、总体满意度和卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好,收费低,随时都可以看病,交通方便等。结论:各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门加强乡村卫生机构建设,改善县级医疗机构的服务态度,全面建设农村药品供应网络。

不同地区吸毒人员艾滋病行为监测流行病学调查研究

目的探讨吸毒人员的艾滋病知识状况,为预防和控制艾滋病提供理论依据。方法采用流行病学现场调查方法进行研究。结果①四个地区吸毒人员艾滋病预防知识率较低,平均为44%;②吸毒人员在最近6个月共用注射器率较高,达37.6%;③吸毒人员最近一次与非固定性伴性交时使用安全套率平均为26.8%,最近一次与固定性伴性交时使用安全套率平均为16.7%;④吸毒人员自愿进行HIV检测率平均为11.0%;⑤吸毒人员接触干预措施率平均为43.6%。结论云南吸毒人员对艾滋病知识比较贫乏,大多数人没有防护意识,共用注射器率较高,使用安全套率较低,接触艾滋病干预措施率不高,自愿进行HIV检测率较低。建议加强艾滋病知识和安全套的宣传教育,减少共用注射器比例,提高安全套使用率,提高接触干预措施的比例,预防和控制艾滋病的传播。

中国头颈癌生命质量测定量表QLICP-HN信度效度分析

目的对中国版头颈癌生命质量测定量表(QLICP-HN)的信度与结构效度进行评价。方法采用因子分析和聚类分析对用QLICP-HN测定的133例头颈癌患者生命质量进行分析,对QLICP-HN量表信度与结构效度进行了评价。结果5个领域的重测信度均在0.90以上;各领域内部一致性信度的α值均在0.7以上;因子分析和聚类分析表明调查分析结果和理论构想基本吻合。结论QLICP-HN中文版具有较好的信度和结构效度,可用于中国头颈癌患者的生命质量测定。

云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的探讨医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况。方法以问卷方式调查整群随机抽取的云南省禄丰县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果医务人员对各定点医疗机构医疗技术水平、可信度、医疗收费、总体满意程度、卫生资源配置情况以及选择就诊的评价分布差异均有显著性意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,医务人员喜欢选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平较好,总体满意程度较高等。结论村卫生室和乡镇卫生院总体满意度较低,卫生资源配置不合理,县级医疗机构收费过高。建议有关卫生主管部门增加农村卫生资源总量,提高乡村卫生机构诊疗水平,严格控制医疗收费的不合理增长。

云南省新型农村合作医疗补偿机制初步研究

目的探讨云南省新型农村合作医疗的补偿机制,为维持新型合作医疗提供科学的依据。方法采用现场流行病学方法进行研究。结果在云南省开展新型农村合作医疗试点工作的20个县(市)中随机抽取14个县(市)进行研究,结果表明14个样本县的一年住院封顶线、住院起补线和补偿比例、门诊费用各不相同,补偿比例差异较大。结论云南省各个试点县新型农村合作医疗补偿机制各不相同,建议进一步进行基线调查,科学、合理测算补偿比例,保证合作医疗持续发展。

云南省卫生资源配置标准的弹性系数研究

目的 在进行云南省区域分类基础上制定云南省区域卫生资源配置标准标志值后 ,根据云南省各个地区的特点增加不同弹性系数。方法 采用流行病学研究方法 ,收集和分析云南省不同地州市 1990～ 1999年有关人口、社会经济状况及卫生经费的投入、居民健康状况、居民文化、生活水平、少数民族状况、旅游地区、边境线长短及贫困状况等资料。结果 研究结果表明曲靖地区、玉溪市、保山地区增加弹性系数最少 ,分别为 0 67%、 1 5 8%和1 68% ,怒江州、迪庆州和西双版纳州增加弹性系数最多 ,分别为 11 15 %、 10 2 5 %和 9 84 %。其它地区的弹性系数分别为昆明市 5 88% ,昭通地区 2 3 1% ,楚雄州 2 3 0 % ,红河州 7 0 3 % ,文山州 5 5 3 % ,思茅地区 7 4 3 % ,大理州4 94 % ,德宏州 6 78% ,丽江地区 4 3 5 % ,临沧地区 6 13 %。结论 云南省区域卫生配置标准的弹性系数研究为云南省卫生资源区域分类配置标准提供了科学依据 ,不同弹性系数体现了云南省不同地区的卫生资源区域分类配置标准的公平性。

医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的探讨医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门提高新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据。方法以问卷方式调查,整群随机抽取部分云南省寻甸县医务人员对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果医务人员对各定点医疗机构医疗技术水平、可信度、总体满意度、收费、卫生资源配置情况以及选择新农合定点医疗机构就诊的评价分布差异分别都有统计学意义 (P<0．001)。经非条件Logistic回归分析表明,村卫生室就医方便、路程近、一般满意度水平是少数医务人员选择就医的主要原因,而医生医技水平差等其它因素导致大多数医务人员不选择村卫生室就诊。结论村卫生室和乡镇卫生院总体满意度较低,卫生资源配置不合理,县级医疗机构收费过高。建议有关卫生主管部门大力提高乡村医生的医技水平,合理配置卫生资源,降低和统一新农合定点医疗机构的收费。

云南省暗娼艾滋病行为知识流行病学调查分析

[目的]探讨暗娼人员的艾滋病知识状况,为预防和控制艾滋病提供理论依据。[方法]采用流行病学现场调查进行研究。[结果]云南暗娼人员对艾滋病预防和传播知识的正确回答率较低;艾滋病知识来源途径主要是电视、杂志和书籍及朋友同伴的宣传教育;暗娼人员接触干预措施比例较低。[结论]云南暗娼人员对艾滋病预防和传播知识掌握较少。建议加强艾滋病同伴的宣传教育,提高接触干预措施的比例,预防和控制艾滋病的传播。

小乡镇已婚育龄妇女霉菌性阴道炎的危险因素分析

小乡镇已婚育龄妇女霉菌性阴道炎的危险因素分析罗家洪，何朝阳，万崇华，李昆中，袁萍，高小英昆明医学院预防医学系（６５００３１）昆明医学院附一院传染科，云南省澄江县妇幼保健站霉菌性阴道炎是妇女下生殖道感染中危害较大的一种疾病，目前，国际上已把它列入性病范...

案例教学法在医学统计学秩和检验中的应用和探索

目的探索医学本科生的医学统计学的案例式教学方法.方法采用案例式教学方法进行教学.结果案例教学是一种具有先进性、启发性、科学性和实用性的教学方法.医学统计学采用案例教学,可用正反典型案例,引导学生自主学习,培养学生的创新能力,激发学生的学习兴趣,缩小学用差距,提高学生的科研和实际工作能力.结论案例式教学是一种较好的医学统计学教学方法.

吸毒人员自愿戒毒相关因素Logistic分析

目的探讨吸毒人员自愿戒毒的相关因素,为有关部门控制艾滋病提供理论依据。方法通过现场流行病学方法进行调查。结果对968名吸毒人员进行调查,通过Logistic分析筛选出吸毒人员自愿戒毒的相关因素为年龄、民族、一个看上去健康的人会是艾滋病感染者、蚊虫叮咬是否会传染艾滋病、感染的孕妇会将艾滋病病毒传染给胎儿、性交时使用安全套可以预防艾滋病、由静脉注射吸毒转为口吸可以预防艾滋病、静脉注射毒品时间。结论吸毒人员自愿戒毒的相关因素主要是年龄、性别、静脉注射毒品时间和艾滋病预防传播知识。

云南省龙陵县新型农村合作医疗制度补偿方案研究

目的探讨龙陵县新型农村合作医疗制度补偿方案,以资在云南省范围内全面实施新农合制度时参考.方法采用流行病学现场研究方法进行研究.结果龙陵县新农合制度补偿方案是“家庭账户+住院费用分段补偿”模式.2004年度,在家庭账户方案保持不变的基础上对住院补偿办法做了调整.参合农民与医务人员对新农合制度补偿方案满意度评价分布的差异有统计学意义(P<0.001).结论龙陵县现行新农合制度补偿方案基本可行,社会满意度较高,值得借鉴和推广,建议该县调整家庭账户方案,提高起付线,试行住院费用按比例补偿的办法.

四县新型农村合作医疗定点医疗机构服务状况评价

目的评价新型农村合作医疗定点医疗机构服务状况,为有关卫生主管部门提供科学依据.方法采用分层随机抽样进行问卷调查.结果调查对象对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、医疗收费、总体满意度的评价分布差异都有统计学意义(P<0.001).参合农民首选村卫生室就诊,医务人员选择县医院就诊.经非条件Logistic回归分析表明,参合农民选择村卫生室就诊的主要原因是村卫生室医生服务态度好、可信度高、收费低、交通方便、离家近、就医方便、随时都可以看病,总体满意度高等;医务人员选择县医院就诊的主要原因是县医院医疗技术水平高、随时都可以看病、医疗设备先进、药品配备齐全、总体满意度高等.结论有关卫生主管部门应增加农村卫生资源总量,改善县级医疗机构服务态度,降低医疗费用.

837例农村已婚育龄妇女滴虫性阴道炎的危险因素分析

８３７例农村已婚育龄妇女滴虫性阴道炎的危险因素分析罗家洪，何朝阳，万崇华，李昆中，袁萍，高小英昆明医学院预防医学系（邮政编码６５００３１）滴虫性阴道炎是农村妇女下生殖道感染中常见病，国内研究其危险因素报道较少。我们对云南省澄江县阳宗镇８３７例农村已婚...