从脾论治儿童抗生素相关性腹泻

儿童抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)是儿童使用抗菌药后而出现的腹泻,其发病机制与肠道菌群密切相关,抗生素可通过影响肠道菌群的代谢功能及免疫功能导致AAD。中医认为,儿童AAD的病位主要在脾脏,病因不外素体脾胃虚弱、疫毒侵袭、药毒蓄积等,病机以脾虚湿盛、脾气亏虚、脾阳不足为特点。脾虚为小儿AAD发病之本,且脾与肠道菌群具有共通性,故临床治疗小儿AAD可从脾论治。从脾论治儿童ADD以健运脾脏为原则,采用健脾渗湿、健脾益气、健脾温阳等治法,分别以参苓白术散、四君子汤、附子理中丸等为基础方,调理脾脏以达治病求本之目的。

护士预立医疗照护计划知信行现况及影响因素研究进展

护士在预立医疗照护计划中承担着重要角色,其对预立医疗照护计划的知识、态度、行为影响预立医疗照护计划的实施质量。文章对护士预立医疗照护计划知信行现状、测量工具及影响因素等进行综述,旨在为相关研究的开展及管理者制定干预措施提供参考。

基于NLRP-3炎症小体探讨附子理中丸对伊立替康诱导的大鼠腹泻抗炎止泻作用

为探讨附子理中丸通过NLRP-3炎症小体途径的抗炎止泻作用机制,将Wistar大鼠分为对照组、模型组、小檗碱组、IKK-β抑制剂组(简称抑制剂组)以及附子理中丸低、中、高剂量组(分别为10、20、40 g·kg-1)。模型组、小檗碱组、抑制剂组及低、中、高剂量组经腹腔注射伊立替康(irinotecan, CPT-11)溶液,建立CPT-11诱导的大鼠腹泻模型。建模后,小檗碱组、抑制剂组及低、中、高剂量组灌胃相应的药物,模型组、对照组给予等容量的蒸馏水,连续灌胃30 d后取材检测相关指标。结果表明:与对照组相比,模型组结肠组织病理变化及其超微结构损伤严重;IL-1β、IL-18、TNF-α水平及NLRP-3、Caspase-1、ASC、GSDMD的mRNA相对表达量和NLRP-3、Caspase-1、ASC蛋白相对表达量均显著升高。与模型组相比,各给药组均可不同程度地改善上述指标和病理变化。这一研究提示附子理中丸可抑制NLRP-3炎症小体的激活,从而改善肠道炎症与腹泻。

检测HNO的荧光探针研究进展

硝酰基或亚硝酰氢(Nitroxyl,HNO),是一氧化氮(NO)单电子还原产物的质子化形式。HNO作为一种活性氮物种,却表现出与NO截然不同的化学反应活性,因其在许多生物功能和病理活性中的独特作用而备受关注。尽管对HNO化学生物学的认识已取得了很大进展,但由于HNO具有反应性高、寿命短的特点,使其检测仍具有很强的挑战性,因此开发可靠的方法来检测HNO至关重要。近年来,荧光探针因其灵敏度高、操作简单、实时监测、无创等优点被广泛用于生命科学等领域,用于检测HNO的荧光探针也取得了非常大的进展。总结了目前已有的四种HNO荧光探针的设计类型,重点介绍了以二苯基膦基为识别位点的荧光探针的研究进展,为日后设计新型HNO探针提供参考,并对该领域所面临的挑战与发展进行了展望。

基于近红外光谱的烤烟油分识别研究

【目的】对烤烟油分等级进行科学预测,实现不同油分档次烤烟的快速光谱鉴别。【方法】对代表性植烟县的299份全叶位覆盖的不同油分档次云烟87烟叶样本进行近红外光谱采集,利用一阶导数(D1)、归一化(NOR)、小波变换(WAVE)、标准正态化(SNV)和多元散射校正(MSC)共5种方法对光谱数据预处理后,考察了线性的偏最小二乘判别分析(PLS-DA)和非线性的最小二乘支持向量机(LS-SVM)判别模型的判别效果。【结果】对近红外原始光谱数据进行主成分降维后,所构建的PLS-DA油分档次分类模型训练集的准确率可达100.0%,但测试集仅有79.8%,经过D1、NOR、SNV和MSC预处理后,模型的测试集准确率分别提高到了85.9%、90.0%、83.8%和83.8%;基于对近红外原始光谱数据直接构建的LS-SVM油分档次分类模型的训练集准确率也达100.0%,测试集达到92.9%,经过NOR、WAVE、SNV和MSC预处理后测试集的准确率均提高到了95.0%以上,以MSC预处理的99.0%的准确率最高。【结论】多元散射校正预处理结合LS-SVM法构建的油分档次判别模型效果最好,提高了烤烟油分判定效率。

“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用研究

目的探讨“医患冲突”背景下辩论式伦理教学在本科护理实习生教育中的应用效果。方法选取2022年1月—2023年7月在滨州医学院烟台附属医院实习的128例护理学专业实习生作为研究对象,采用历史性对照研究,根据随机信封法将2022年6月—2022年12月的本科护理实习生作为干预组共64例,2023年1月至2023年7月的本科护理实习生分为对照组共64例,最终干预组和对照组各60例本科护理实习生完成研究。对照组采用传统护理伦理教学模式;干预组采用基于“医患冲突”背景下的辩论式伦理教学,干预前后采用护生伦理敏感性量表、护生职业认同量表、临床护理教师评价量表评价教学效果。结果研究结果表明,干预后干预组护理实习生伦理敏感性、职业认同感以及临床护理教师评价得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于“医患冲突”背景下的辩论式伦理教学能够提高护理实习生伦理敏感性、职业认同感及临床护理教师评价,并显著提高临床护理伦理带教效果。

基于前馈控制的精准营养干预对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状态的影响

目的探讨基于前馈控制的精准营养干预对老年结肠癌患者术后胃肠功能及营养状态的影响,为治疗该病症提供方法。方法纳入2022年12月—2023年12月在滨州医学院烟台附属医院进行结肠癌手术的90例老年患者,按照营养干预方法的不同分为干预组(n=50)和常规组(n=40)。2组在相同常规治疗的基础上,常规组行术后常规护理干预,干预组在行术后常规护理的同时加用基于前馈控制的精准营养干预。对比2组胃肠功能(肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进流食时间)、营养状态[主观综合性营养评估(SGA评分)、人体质量指数(BMI)、白蛋白水平、前白蛋白水平]、3个月后随访的2组患者生活质量(QOL评分)、护理满意度、住院时长、住院费用。结果干预后,干预组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、进流食时间、住院时长、住院费用均少于常规组(P<0.05);干预组SGA评分低于常规组,白蛋白、前白蛋白水平高于常规组(均P<0.05);3个月后2组各维度QOL评分均高于同组干预前,干预组各维度QOL评分均高于常规组(均P<0.05);干预组护理满意率高于常规组(90.00%vs 72.50%,P<0.05);干预组住院时长、住院费用均少于常规组(P<0.05)。结论对老年结肠癌患者术后行基于前馈控制的精准营养干预,可有效促进患者肠道蠕动,改善胃肠功能及营养状态,提高生活质量,具有一定的临床应用价值。

临床路径带教联合微课在胃肠外科护士培训中的应用

目的研究临床路径带教联合微课在胃肠外科护士学习中的效果。方法选择滨州医学院烟台附属医院2019年8月—2020年8月进行实习的胃肠外科护士50名作为研究对象,根据教学方式的不同分为观察组和对照组,各25名,其中对照组采用常规教学方式,观察组使用临床路径带教联合微课,对比2组护士的考核成绩以及对本次教学的满意度。结果经过教学后,观察组护士的理论知识、临床操作、病例分析以及病历书写成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组在提高学习兴趣、加强创新意识、改进学习方法、增加团队意识以及培养独立思考能力方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃肠外科护士的护理带教当中,临床路径带教联合微课可以提高护士的理论知识储备,完善专业操作水平,培养病例分析能力,全面提高了护士的综合水平,且对本次教学方式具有较高满意度,在临床护理带教中发挥了重要作用。

CEA翻译框架下汉语小说重复词的汉英翻译研究——以《最小的海》中“说”的英译为例

在“中国文化走出去”的大背景下,汉语小说的汉英翻译研究对传播中国声音至关重要。而汉语重意合,英语重形合,相较于汉语小说中的重复用词,英语则需避免重复。本研究以李长栓提出的CEA翻译框架为指导,以青年作家叶昕昀的小说《最小的海》(2023)汉英翻译实践为例,根据小说中会话的特点,探讨出适用于汉语重复词的汉译策略,以期为汉语小说重复词的翻译研究提供借鉴。

不同长度PFNA对股骨粗隆间骨折患者骨代谢情况及术后应激的影响分析

目的:观察不同长度防旋股骨近端髓内钉(PFNA)对股骨粗隆间骨折患者骨代谢及术后应激情况的影响。方法:选取2021年1月—2022年5月南阳医学高等专科学校附属中医院接受PFNA手术治疗的76例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用抽签法将其均分为两组,其中A组患者共38例,术中应用规格为170 mm的髓内钉,B组患者共38例,术中应用规格为240 mm的髓内钉,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况、术后应激指标髋关节功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:A组手术耗时及术中透视次数低于B组,但骨折愈合时间高于B组,差异有统计学意义(t=2.428、3.308,P<0.05);B组骨密度、骨保护素(OPG)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)高于A组,差异有统计学意义(t=2.171、2.610、2.141,P<0.05);B组术后髋关节功能Harris评分、Mayo评分高于A组,差异有统计学意义(t=2.214、2.545,P<0.05)。结论:采用不同长度髓内钉对股骨粗隆间骨折患者实施PFNA手术治疗时,患者术中出血量、引流量及术后应激、术后并发症发生风险均较低。与短髓内钉相比,长髓内钉的术中透视次数更多、手术耗时更长,但长髓内钉更有利于改善患者骨代谢水平、促进其骨折愈合及髋关节功能恢复。

三门峡多油分烟叶有机酸气相指纹图谱的建立

【目的】建立三门峡多油分烟叶的有机酸气相(GC)指纹图谱,明确多油分烟叶的质量特性,为多油分烟叶的质量评价提供参考。【方法】采用硫酸-甲醇法提取多油分烟叶有机酸,通过气相色谱进行分析,获取烟叶样品的色谱图,结合中药指纹图谱相似度评价软件建立多油分烟叶有机酸气相指纹图谱,并进行样品相似度评价;选取云南和湖北的多油分烟叶对所建立的对照图谱进行验证。【结果】三门峡多油分烟叶的指纹图谱有12个有机酸共有峰,分别为草酸、丙二酸、γ-戊酮酸、丁二酸、苹果酸、2,4-庚二烯酸、柠檬酸、十六酸、十七酸、油酸、亚油酸、十八酸。24批样品的有机酸图谱与对照指纹图谱的相似度在0.995~0.999,各批次间样品相似度较好。指纹图谱验证结果表明,三门峡多油分烟叶与云南、湖北等地烟叶之间差异较大。【结论】建立的三门峡多油分烟叶有机酸气相指纹图谱方法简便、可靠、专属性强。

氯胁迫下水凝胶用量对烟苗生长发育和抗氧化酶活性的影响

为缓解氯胁迫对烟苗生长发育的不利影响,本试验以水凝胶为材料,设置5个处理即CK(不施KCl和水凝胶)、CK1(1.15 g KCl/盆+0 g水凝胶)、T1(1.15 g KCl/盆+1 g水凝胶/盆)、T2(1.15 g KCl/盆+3 g水凝胶/盆)和T3(1.15 g KCl/盆+5 g水凝胶/盆),研究氯胁迫下施用水凝胶对烟苗生长发育、抗氧化系统和常规化学成分的影响。结果表明,随着水凝胶用量增加,烟苗氯含量呈下降趋势,T2、T3处理烟苗氯含量较CK1分别降低21.35%和30.62%;T2处理烟苗地上部地下部鲜重、地上部地下部干重较CK1分别提高16.90%、20.29%、20.00%和30.93%,T3处理烟苗地上部地下部鲜重、地上部地下部干重较CK1分别提高27.70%、22.46%、30.77%和37.11%;T2、T3处理烟苗光合速率较CK1分别提高29.23%、41.78%;T2处理烟苗过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)、超氧化物歧化酶(SOD)活性以及丙二醛(MDA)含量较CK1分别降低19.30%、22.11%、12.98%和13.25%,T3处理烟苗CAT、POD、SOD活性以及MDA含量较CK1分别降低19.91%、21.59%、21.13%和20.33%;T2、T3处理有效提高氯胁迫下烟苗烟碱、总糖、还原糖含量和钾氯比。综上可见,施用水凝胶可有效缓解氯胁迫对烟苗的不利影响,促进烟苗生长发育。

整本书阅读教学“三步法”实践探析——以《城南旧事》教学例谈

统编教材将课外阅读纳入课程体系,整本书阅读教学已成为新一轮语文教学改革的发动机。整本书阅读指导课分学生阅读前的“导读课”,阅读中期的“推进课”,读完书后的“汇报课”。笔者在一线教学中经过实践研究,摸索出通过导读、推进、汇报三步架构学生与整本书之间的桥梁,精心引导学生读深读细。从培养学生阅读兴趣、养成习惯入手,为学生提供阅读展示分享交流平台,探寻行之有效的阅读策略,让学生在阅读中体验更多精彩,享受成长的乐趣。

安康汉滨区设施蔬菜产业发展现状及建议

从设施占地面积和个数、设施种类、设施蔬菜播种面积和产量、主要推广应用技术方面简述了安康市汉滨区设施蔬菜产业发展现状,分析了存在问题及原因,提出了开展老旧设施蔬菜基地改造提升、加大设施蔬菜生产技术推广力度、支持鼓励棚内机械的发明改造、合理安排茬口规避自然风险等建议。

基于双因素理论视角下民办高职院校教师现状分析及对策

民办高职院校为社会培养技术型人才,也能为现代教育事业发展提供助力。受实际环境影响,教师队伍建设面临着较多的问题,进而也使得民办高职院校的教学质量与水平难以提升,不利于学生的长期发展。从双因素理论视角出发,民办高职院校需要教师工作问题进行深入研究,优化工作环境与待遇,以良好的外界因素逐步促进工作效率的提升,逐步构建高质量的民办高职院校教师队伍。

天智颗粒改善血管性痴呆肝阳上亢证患者认知功能的效果

血管性痴呆是以脑血管病变为基础从而引起的痴呆综合征,目前对于该病尚缺乏针对性的治疗。中成药已作为我国血管性痴呆治疗主要选择之一,多项研究表明,天智颗粒明显改善轻中度血管性痴呆肝阳上亢证的认知功能,但对其在不同用药疗程时的疗效缺乏进一步研究,本研究旨在分析天智颗粒不同用药疗程时,对认知功能的改善效果。

鼻腔鼻窦NUT癌一例

睾丸核蛋白(NUT)癌是一种罕见且具有高度侵袭性的恶性肿瘤,该病以NUT基因的染色体重排为特征,影像上多为恶性肿瘤影像表现。本文报道了一例鼻腔鼻窦NUT癌病例,初诊发现鼻腔鼻窦肿块,术后病理提示NUT癌。本例结合相关文献回顾报道了鼻腔鼻窦NUT癌的临床、影像、病理及免疫组化特点,以提高对该疾病的认识。

miR-145-5p对口腔鳞癌细胞增殖的调控作用及其机制

目的 探究miR-145-5p对口腔鳞状细胞癌(OSCC)细胞增殖的调控作用及其机制。方法 利用GEO数据库构建OSCC的miRNA差异表达谱;通过生物信息学技术预测miR-145-5p靶基因并对其进行GO、KEGG及PPI分析;以人OSCC细胞株(HSC-3)为实验对象,将实验分为CN组(未做处理)、NC组(转染mimic NC)和miR-145-5p组(转染miR-145-5p mimic),通过CCK-8法检测不同剂量(50、100、200 nmol/L)miR-145-5p对HSC-3细胞增殖的影响;JC-1和Annexin V-FITC/PI染色结合流式细胞术检测miR-145-5p对HSC-3细胞的凋亡诱导情况;RT-qPCR检测miR-145-5p调控神经母细胞瘤鼠肉瘤同系物(NRAS)、C-JUN氨基端激酶(C-JUN)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)的表达情况。结果 miRNA差异表达谱显示,miR-145-5p在OSCC中表达下调(P<0.05);GO和KEGG分析显示,miR-145-5p靶基因主要调控MAPK信号通路;PPI蛋白互作显示,NRAS是miR-145-5p的关键靶基因之一;CCK-8结果显示,50、100、200 nmol/L的miR-145-5p转染HSC-3细胞后,细胞活力较CN组降低(P<0.05);JC-1染色结果显示,miR-145-5p组HSC-3细胞线粒体膜电位低于CN组(P<0.05);Annexin V-FITC/PI染色结果显示,miR-145-5p组HSC-3细胞凋亡率较CN组明显增加(P<0.05);RT-qPCR结果显示,与CN组比较,miR-145-5p组NRAS表达降低(P<0.05),而MAPK信号通路关键转录因子C-JUN和STAT1表达升高(P<0.05)。结论 miR-145-5p可通过靶向NRAS,并经过MAPK信号通路诱导细胞凋亡,从而抑制OSCC细胞增殖。

刺激响应型DNA水凝胶的设计合成及其在食品安全领域的研究进展

具有三维网络结构的DNA水凝胶,因其既具备DNA的生物学特性又兼具水凝胶的骨架功能而备受关注,又由于其具有良好的稳定性和特异性识别能力,可以对多种信号响应,并在凝胶和溶胶之间转换,在生物传感方面得到了广泛的应用。该文围绕DNA水凝胶的合成、刺激信号类型以及在食品安全领域的应用进行综述。根据合成方法的不同分为物理和化学合成方法,按照刺激信号的类型又可以分为温度响应型、pH响应型、光子响应型、生物分子响应型和多重响应型刺激信号的DNA水凝胶,总结了DNA水凝胶在食品安全领域应用于真菌毒素、重金属离子、食源性致病菌、抗生素残留、非法添加剂检测的研究进展,并对其发展前景进行了阐述。

超声在老年膝关节软骨滑膜病变检查中的应用

背景:超声作为无创性检查手段应用于骨骼肌系统检查已得到广泛的认识与认可。目的:探讨超声检查在老年人膝关节退行性变中的临床应用价值。方法:选取60岁及以上连续就诊的膝关节疾病患者102例,204个膝关节,根据膝关节退行性变临床诊断标准,分为2组:膝骨关节炎组167个膝关节,非膝骨关节炎组37个膝关节。行膝关节超声探查,观察膝关节髌上囊、内侧滑囊、外侧滑囊积液深度、滑膜、血管翳、软骨情况。结果与结论:204个膝关节中,发生膝关节退行性变的有167膝,原发性膝关节炎91膝,非原发性膝关节炎76膝,退变率82%,膝骨关节炎组膝关节腔髌上囊、内测滑囊、外侧滑囊积液量显著多于非膝骨关节炎组,滑膜增生59膝,伴有血管翳形成23膝,软骨表面毛糙167膝,软骨变薄或丧失117膝。非膝骨关节炎组滑膜增生5膝,软骨表面毛糙27膝,软骨变薄或丧失4膝。结果提示超声作为一种影像学检查手段对评价老年人膝关节退行性变具有实际的应用意义。