护士长多维度量化考核指标的设立与应用

目的增强护理管理的科学性、准确性、可操作性,以提高护理管理水平。方法从主观指标维度、客观指标维度(质量指标维度、数量指标维度)等多维度,增强对护士长的量化考核。结果实施多维度护理量化考核后,护理服务态度、护理质量、患者满意度提高,护理缺陷发生率降低。结论多维度护理量化考核对护士长的评价较全面、科学。

健康教育学课程考核方式改革初探

目的探讨健康教育学课程考核方式改革的方案及效果。方法对2007级护理专业学生健康教育学课程的考核方式进行改革，采用自行设计的问卷，调查131名学生和部分带课教师对课程考核方式改革方案的评价。结果106名（80．9％）学生同意健康教育学课程考核改革方式，96名（73．3％）认为改革后的考核方式更能反应真实能力，94名（71．8％）认为开卷考试更有挑战性，96名（73．3％）认为能力得到锻炼，95名（72．5％）认为改革后的考核方式比闭卷考试轻松。结论改革后的考核方式可以锻炼学生的综合能力、减轻学生的压力、充分发挥学生的自主性。

影响护理安全的因素分析与管理对策

目的:分析影响护理安全的诸多隐患因素及制定管理对策。方法:在护理安全管理中始终坚持以病人为中心,以质量为核心,注重对病人的人文关怀,从物理屏障和管理屏障两个方面探讨护理安全管理对策,认真做好相应的管理和预防措施,促进病人健康,保证病人安全。结果:在新形势下,护理管理者强化安全管理,提高风险意识,严防护理缺陷和纠纷的发生,确保了护理安全。结论:通过坚持以病人为中心,以质量为核心,应用双屏障,加强护理安全管理,为病人营造了安全、亲切、便利、规范的就医环境。

医院临床护理实习带教网络的构想

临床实习是护生成长为护士的关键,是将理论知识转化为实践技能的重要环节。然而实习生和带教老师对彼此的综合能力不熟悉,对全院的教学动态不甚了解,以至不能积极地参与其中。基于医院内局域网的临床护理实习带教网络将提高实习生、带教老师的积极性,促进实习生、带教老师、医院管理三方的交流,从而成为临床护理实习带教管理的重要手段。

肾移植患者因肺部感染再次入院后心理健康状况调查

自从1954年第一例肾移植手术成功以来,不断完善发展的肾移植手术已成为晚期肾脏疾病的重要治疗手段.肾移植患者术后由于长期使用免疫抑制剂治疗,机体的免疫功能长期入于较低下的状态,肺脏因其特殊的解剖学特点成为移植术后最易受感染的脏器.器官移植术后的病毒感染多为巨细胞病毒感染(CMV),尤其是CMV肺炎病程短、进展快,死亡率高达65%以上[1].由于一些患者缺乏对移植后感染的认识和了解,认为移植后病情会转危为安,对于突如其来的感染所产生的严重症状产生恐惧心理甚至频死感,本研究采用SCL-90症状量表(Self-reporting Inventory)对其术后及感染后的心理健康状况进行评定,为日后对他们进行心理支持和治疗提供依据.

情绪领导——绩效的隐形推手(谈谈护士长的情绪效应)

随着现代医院管理方法的改革,科室实行绩效考核,不仅要考核工作成绩,还要考核经济效益,不仅要求个人能力,还要求团队精神,因此,护士长领导者的角色益发显得重要,愈来愈多研究证实,情绪具有传染力,领导者的情绪成熟度(自我认知、同理心等)与相关行为,不仅会影响其他人的情绪与行为,更与科室的绩效息息相关.

护理干预对2型糖尿病高危人群生活方式的影响

目的探讨个性化、量化护理干预对2型糖尿病(DM)高危人群生活方式的影响,为控制DM发病率提供可行方法。方法选择进行健康体检且自愿参与本研究的2型DM高危人群60人。建立电子健康档案,给予免费佩戴"知己"运动能量监测仪,发放健康三件套,组织学习干预指导方案,制订个性化护理干预计划书,由专职医护人员一对一进行运动、膳食和心理等干预指导,并定期随访。结果干预1年后三餐饮食搭配合理、三种主要营养素合理,每天食用油、食盐、蔬菜摄入量合理,总运动量、有效运动量及有效运动时间,体质量、体重指数、腹围等相关指标,显著优于干预前(P<0.05,P<0.01)。结论个性化、量化护理干预使得模糊的"运动饮食治疗"更具有可行性和依从性,从而能真正将运动和饮食治疗落到实处,改变DM高危人群不良生活方式,降低DM患病风险。

新生儿缺氧缺血性脑病预后评估进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预后,与窒息程度、脑损害程度、开始治疗时间以及干预手段有关。目前对HIE的预后主要从临床症状、脑的形态学改变、脑功能变化、实验室检查等多角度综合判断。NBNA评分、头颅影像学检查、脑电图、脑干诱发电位、肌酸激酶、8异-前列腺素F2α、血清神经元特异性烯醇化酶等检查可以从不同角度反映脑损害程度,对判断预后有重要作用。

对500例糖尿病患者实施个体化教育的体会

个体化教育作为一种有目的、有针对性、有计划的教育形式,更能有效地帮助患者了解糖尿病,并运用知识、技能加强自我管理,提高生活质量。我院内分泌科,在全市率先成立了糖尿病教育中心,2006年10月～2009年12月对500例糖尿病患者进行一对一的健康教育,得到广大患者及家属的好评,现报告如下。

营养对患者压疮发生和伤口愈合的影响

①目的分析评定压疮患者营养不良与病情、发病次数、预后的关系,指导临床工作。②方法测量145例压疮三期以上患者的体重(BW)、肱三头肌的厚度,并计算出体重指数(BMI)、血清白蛋白对患者营养状况与压疮严重程度的关系进行统计学分析。③结果患者营养不良发生率为55.87%,评定营养状况的3项指标中,BMI、BW指标下降与病情严重程度有关(P<0.005)。④结论营养不良患者压疮发生率高,且随着营养不良程度加重,患者压疮在三期以上。应重视压疮患者的营养问题,实施营养干预,从而提高其生活质量。

儿童早期预警评分在儿科门急诊应用中的评价分析

儿科疾病具有起病急、变化迅速、病情复杂的特点,所以儿科诊疗风险相对较高。使用科学、客观、简单、实用的评估工具对早期识别危重患儿,采取针对性治疗、改善患儿预后非常重要。儿童早期预警评分(pediatric early warning score,PEWS)是用于预测病情风险的量表,通过对患儿的体温、呼吸、心血管系统和行为意识等方面进行评估,及早发现患儿病情变化,从而为临床治疗提供依据。

徐州煤矿生产一线工人糖尿病流行病学调查

目的了解徐州煤矿生产一线工人糖尿病的患病情况,分析影响发病的危险因素,以探讨相应的防治对策。方法2007年10月—2008年3月对徐州煤矿1 065名生产一线工人逐个测定身高、体质量、腹围、血压、空腹血糖、血脂,进行OGTT试验,根据测量结果填写统一设计的表格。结果糖尿病的患病率为4.98%,男性高于女性;<30岁患病率0.72%,30～39岁2.09%,40～49岁患病率4.63%,≥50岁以上13.18%;在不同体质量指数的人群中,轻体质量、健康体质量、超重、肥胖者糖尿病患病率分别为0、2.50%、6.58%、9.38%。结论徐州煤矿一线工人糖尿病患病率高,尤其在男性、50岁以上、超重和肥胖者中明显高发。

影响血糖监测依从性心理因素分析与护理对策

目的:分析影响血糖监测依从性的心理因素并采取相应护理对策。方法:针对血糖监测的相关心理问题对未遵照医嘱监测血糖的100例患者进行问卷调查,采取相应护理对策,于出院前2 d对100例患者再次进行问卷调查并评估其血糖监测频次是否达到要求。结果:护理干预后患者心理影响因素改善(P<0.05),血糖监测依从性提高(P<0.05)。结论:大部分患者存在血糖监测的心理因素,克服相应的心理影响因素将有利于提高患者血糖监测的依从性。

教育卡片在心理性胰岛素抵抗患者中的应用及效果观察

目的:探讨卡片式健康教育在心理性胰岛素抵抗(PIR)患者中的应用效果。方法:将80例PIR患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规健康教育;观察组采用卡片式健康教育,有针对性地进行健康指导。结果:观察组患者胰岛素治疗相关知识掌握情况及依从性均优于对照组(P<0.05)。结论:卡片式教育工具的应用有利于克服患者胰岛素治疗的心理障碍,提高患者对胰岛素治疗的认知程度及治疗依从性。

大剂量维生素C治疗儿童口腔溃疡

目的 :观察大剂量维生素C对儿童口腔溃疡的治疗作用。方法 :门诊66名患者随机设立治疗组及对照组。治疗组口服大剂量维生素C橙味泡腾片(每片含维生素C1000mg)每日1次 ,每次500mg(0.5片) ;对照组口服核黄素 ,每次5mg,每日3次平均服药3天。结果 :治疗组34例中 ,治愈18例 ,好转12例 ,有效率88.2 %;对照组32例中 ,治愈8例 ,好转9例 ,有效率53 %。结论 :大剂量维生素C橙味泡腾片对儿童口腔溃疡有显著的治疗作用。