急性脑梗死患者血清miR-16表达与并发抑郁的关系

目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清微小核糖核酸-16(miR-16)表达与并发抑郁的关系。方法:选择自贡市第一人民医院神经内科2019年12月~2021年9月收治的189例ACI患者作为疾病组,另选择同期在本院体检的健康志愿者175例作为健康组,均采用定量实时聚合酶联反应(qRT-PCR)法检测血清miR-16表达。治疗后随访6个月,根据是否并发抑郁将ACI患者分为抑郁组(56例)和无抑郁组(133例),比较两组血清miR-16表达及一般资料。采用多因素Logistic回归分析ACI患者并发抑郁的影响因素。结果:疾病组血清miR-16表达[(13.24±2.41)比(5.76±1.02)]显著高于健康组(P<0.001)。随访6个月,189例ACI患者中抑郁发生率为29.63%。与无抑郁组比较,抑郁组血清miR-16表达[(12.75±2.23)比(14.42±2.68)]、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(15.12±2.88)分比(18.23±3.42)分]和性格内向(38.35%比67.86%)、失语(43.61%比62.50%)占比均显著升高,BI评分[(56.24±9.89)分比(48.41±9.45)分]显著降低(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清miR-16表达(OR=3.071,95%CI 1.653~5.562,P<0.001)、性格内向(OR=4.623,95%CI 2.321~6.589,P=0.009)、失语(OR=3.854,95%CI 1.785~6.112,P<0.001)、入院时NIHSS评分(OR=4.354,95%CI 2.121~6.563,P<0.001)均是影响ACI患者并发抑郁的独立危险因素,而BI评分是其独立保护因素(OR=0.626,95%CI 0.335~0.914,P=0.017)。结论:ACI患者血清miR-16表达显著高于健康人群,其与性格内向、失语、入院时NIHSS评分、BI指数评分均是ACI患者并发抑郁的独立影响因素。

早期呼吸功能训练联合阶段康复计划对心肌梗死PCI再通后病人心肺储备功能的影响

目的:探讨早期呼吸功能训练联合阶段康复计划对急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)后再通病人心肺功能的影响。方法:采用前瞻性随机临床试验,选取2019年7月—2021年12月经PCI治疗且冠状动脉靶血管再通标准达到心肌梗死溶栓试验(TIMI)3级的AMI病人97例,将病人根据随机数字表法分为联合组(48例)与常规组(49例),联合组采取早期呼吸功能训练联合阶段康复计划实施术后康复,常规组仅采取一般临床康复指导、早期呼吸功能训练。比较两组干预前后心功能指标、心肺运动试验指标、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、6 min步行距离。结果:干预后,联合组左室射血分数(LVEF)大于常规组,左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组峰值摄氧量(peak VO_(2))、峰值功率(peak WR)、无氧阈(VO_(2)AT)、6 min步行距离大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组躯体活动受限程度、治疗的主观满意度、SAQ总分均大于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于PCI术后再通的AMI病人,采用早期呼吸功能训练联合阶段康复计划能更显著地改善心肺功能,提高生存质量。

青鹏软膏超声波导入对膝关节军事训练伤的疗效研究

背景膝关节损伤是常见的军事训练伤,严重影响战士的战斗力,近年军事训练伤的防治变得越发重要。超声波治疗和青鹏软膏是常用的运动损伤疗法,但是两者联合应用的研究较少。目的分析青鹏软膏超声波导入治疗军事训练致膝关节损伤的临床效果。方法选取2022年5—7月在中国人民解放军西部战区总医院第五派驻门诊部治疗的膝关节损伤患者56例,利用IBM-SPSS 25.0统计软件产生随机数字后进行随机分组,分为对照组(研究过程中脱落4例,n=24)与治疗组(n=28)。对照组给予普通耦合剂超声波治疗,治疗组给予青鹏软膏超声波导入治疗,1次/d,1个疗程10次,共2个疗程。比较两组治疗前后Lysholm膝关节评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分、膝关节活动度。结果治疗前,两组患者Lysholm膝关节评分、VAS评分、HAMD-17评分、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个疗程,治疗组患者膝关节被动关节活动度优于对照组(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组患者Lysholm膝关节评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前(P<0.05)。与治疗前相比,治疗组治疗2个疗程膝关节主动关节活动度、被动关节活动度增加(P<0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗2个疗程HAMD-17评分降低(P<0.05)。结论青鹏软膏超声导入治疗与普通耦合剂超声波两种治疗方法均可显著增加Lysholm膝关节评分,改善膝关节功能;降低膝关节损伤患者VAS评分,缓解疼痛。青鹏软膏作为超声波治疗的特殊耦合剂,相比普通耦合剂,具有一定的优势。

高职思政课中国式现代化专题“教-研-行-讲-展”教学模式研究

中国式现代化是一个全新的理论知识,高职院校思政课教师必须做好这一理论的教学工作。因此,从高职院校思政课中国式现代化专题教学的现实意义和真学真信真用出发,析高职院校在这一理论教学中存在的价值困惑、现实困惑和实施困惑,进而提出构建高职院校中国式现代化专题教学“教-研-行-讲-展”模式,从教学改革、以研促教/学、实践体悟、学生宣讲、成果展示着手帮助学生实现中国式现代化理论内化于心、外化于行。

基于公共产权视角的政府固定资产治理与会计问题研究

固定资产作为最重要的行政事业性国有资产,是政府履行公共职能、提供公共服务的重要物质基础。在公共产权视角下,政府固定资产的所有权归根结底属于全体人民,政府受托对其进行使用、管理和会计核算,应当以善治为导向完善治理体系、改进会计核算,推动国家治理现代化和权责发生制政府会计改革。文章基于公共产权视角,借鉴国外典型的管理模式和代表性的会计准则,从构建治理框架、健全管理体制、规范基础管理、完善准则制度、提高报告质量等方面提出改进建议,以便政府会计主体更高效地做出固定资产使用管理决策,使外部主体能够更有效地参与到政府固定资产治理之中。

舒适物理论下南太行地区乡村旅居产业发展路径探析

乡村旅居是乡村旅游发展的高级阶段,是实现乡村振兴的潜在抓手。基于舒适物理论,实地调研分析了南太行地区发展乡村旅居产业的现状及问题,发现南太行地区自然舒适物水平较高,是吸引游客前来旅居的重要因素,但公共舒适物、文化舒适物和社会舒适物水平相对较低,最后提出了南太行地区乡村旅居产业优化发展的路径。

数字经济赋能河南乡村旅游发展研究

数字经济赋能乡村旅游发展是当前乡村旅游提质升级的战略方向。河南省乡村旅游资源丰富,但乡村数字化基础薄弱致使乡村旅游发展动能不足。通过梳理我国数字经济赋能乡村旅游发展的政策文件,在阐述数字经济赋能乡村旅游发展内涵的基础上,剖析了数字经济赋能河南乡村旅游发展的现状,厘清制约数字经济赋能河南乡村旅游的障碍因素,从缩小城乡数字鸿沟、加快乡村旅游产品开发和品牌建设、创新乡村旅游数字化人才培养、强化数字监管和数字安全防范等方面提出了数字经济赋能河南乡村旅游发展的路径。

图像处理软件在传统印染图案设计中的应用

随着科技的不断进步,计算机技术已经深入到了多个领域之中。其中,在传统印染图案设计中的应用较为广泛。本文详细探讨了计算机技术模拟传统印染图案的应用优势,能够呈现良好的动画效果,实现创意丰富的材料搭配。介绍了模拟人体动态式款式图的绘制技巧,蜡染工艺与拔染工艺,利用Photoshop技术模拟扎染图案等关键技术点,以计算机技术为传统印染图案设计带来新的创作空间。

285例新型抗肿瘤药物不良反应分析

目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现、ADR分级与转归、关联性评价等进行回顾性统计分析。结果 285例ADR男性155例(54.39%),女性130例(45.61%),平均年龄(54.98±13.175)岁;临床表现426例次,累及系统-器官12个,最常见的为消化系统(44.13%)、血液及造血系统(19.01%);严重ADR 51例,新的ADR 6例。涉及新型抗肿瘤药物33种,其中国家医保谈判药物28种,共266例次,大分子单体克隆药物特别是免疫检查点抑制剂的ADR较多,ADR例数最多的是卡瑞利珠单抗(66例)。涉及超说明书用药118例,超说明书用药的ADR发生率为63.10%。结论 新型抗肿瘤药物相关的ADR可发生于各个年龄,累及多个器官-系统,严重ADR较多,新的ADR较少,超说明书用药相关ADR较多;建议通过多学科联合会诊(MDT)、超说明书备案等措施严格管理超说明书用药,加强用药教育和药学监护,提高用药的安全性和有效性。

等速肌力训练降低偏瘫患者跌倒风险的效果观察

目的观察等速肌力训练脑卒中患者偏瘫侧踝屈伸及内外翻对降低其跌倒风险的效果。方法采用分层抽样法将41例处于恢复期的初发脑卒中患者随机分为试验组(21例)和对照组(20例)。对照组采用常规康复训练方案,试验组在此基础上增加等速肌力训练,2组患者在训练前后均进行站立位静态平衡测试,采用Fugl-meyer平衡量表对患者的平衡功能及跌倒风险进行分析;采用30秒坐起测试(30CST)、计时站立起步测试(TUG)评价患者步行能力。采用改良Ashworth评定量表(MAS)评定患者患肢踝关节伸肌肌张力变化情况。结果训练后,2组患者各项静态平衡功能均有所改善(P<0.05),试验组前后标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、包络面积以及动摇总轨迹长度较对照组下降更加显著(P<0.05);2组患者Fugl-meyer量表评分均显著升高(P<0.05),且试验组较对照组升高幅度更大(P<0.05);2组患者30CST均有显著升高(P<0.05),且试验组较对照组升高幅度更大(P<0.05);2组患者TUG均显著下降(P<0.05),且试验组较对照组下降幅度更大(P<0.05)。而2组患者MAS评分在训练前后均无明显差异(P>0.05)。结论等速肌力训练可通过提高患者下肢肌力、肌耐力以及改善患者平衡功能来更为显著地降低患者跌倒风险。

济宁岱庄煤矿采空区注浆治理工程建设适宜性评价

济宁市任城区五里屯建设项目位于岱庄煤矿注浆治理采空区的上方,本文根据该采空区注浆治理工程后地表变形监测数据,采用概率分析法计算充填后地表残余变形,残余下沉量2~16mm,地表残余倾斜最大值为0.06mm/m,残余水平移动最大值为4mm,残余水平变形最大值为0.06mm/m,确定采空区场地为稳定场地。按采空区对建筑工程的影响和拟建工程项目对采空区的影响两个方面评价工程建设的适宜性,为工程设计提供依据。

习近平新时代中国特色社会主义思想融入大学生思想政治教育的实践路向

习近平新时代中国特色社会主义思想是立足社会主义初级阶段基本国情,指引新阶段中国高质量发展要求的重大战略思想,既是新时代高校开展思想政治教育工作的指导思想,又是其主要内容。高校是意识形态领域的前沿阵地,是推进习近平新时代中国特色社会主义思想全面融入大学生思想政治教育工作的战略要地。新时代大学生需要从历史的维度、制度的维度及国际的维度深刻理解将习近平新时代中国特色社会主义思想入脑入心的重要意义,坚持把这一科学理论思想运用到具体实践当中,努力在以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干方面不断提高自己的政治认同和思想觉悟,取得实实在在的思想能力提升。

限制性输血与开放性输血对急性心肌梗死患者预后影响的Meta分析

目的采用Meta分析评价限制性输血与开放性输血策略对急性心肌梗死患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)及万方数据知识服务平台(wanfang Data)中有关急性心肌梗死患者接受输血治疗的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2022年12月。由2名研究者按照纳入排除标准筛选文献、提取资料,2名评价员独立对纳入文献的质量进行评价,采用RevMan5.3进行Meta分析,比较限制性输血与开放性输血策略对急性心肌梗死患者住院期间全因病亡率,总死亡率,随访再梗塞、非计划血管重建、心力衰竭及卒中发生等心血管不良事件的影响差异。结果最终纳入6项研究共3311例患者。Meta分析结果显示,限制性输血与开放性输血策略在院内死亡风险相对危险度(RR)RR=0.68,95%CI为0.31~1.48,P=0.33、总体死亡率(RR=0.83,95%CI为0.47~1.49,P=0.54)、随访再梗塞(RR=1.59,95%CI为0.38~6.75,P=0.53)、非计划血管重建(RR=0.83,95%CI为0.39~1.73,P=0.61)、心力衰竭(RR=0.74,95%CI为0.16~3.46,P=0.70)、卒中发生(RR=0.69,95%CI为0.14~3.48,P=0.65)等差异均无统计学意义。结论限制性输血与开放性输血比较,老年AMI患者住院期间全因病亡率,总死亡率,随访再梗塞、非计划血管重建、心力衰竭及卒中发生等心血管不良事件的发生率未见明显差异,由于纳入研究异质性较高,需更多RCT进一步证实,临床应谨慎对待本研究的结论。

实验教学中心在科研训练和学科竞赛管理方面的探索与实践

创新型人才培养是实现高水平科技自立自强的必然要求,大学生的科研训练和实验竞赛对创新型人才培养发挥了重要作用。本文结合中山大学化学国家级实验教学示范中心建设的实际情况,对近年来组织实施本科生开展创新实验项目和学科竞赛的情况、遇到的问题及取得的成效进行介绍和分析,探讨实验教学中心如何发挥资源优势,更好地管理和组织本科生的科研训练和学科竞赛,有效培养大学生的科研思维和实践能力,进一步提升创新型人才的培养水平。

体育保健课对大学生心理健康问题的影响研究

通过对体育保健课学生心理状况进行研究,提出改进措施,进一步促进学校保健课的发展。通过问卷调查法与实验法对体育保健课学生进行心理健康干预,改变他们目前的生活状态,提高心理健康水平。同时了解他们的体育活动需求和体育活动质量,有助于他们正确认识自己,与同学、朋友、教师建立和谐融洽的关系,有利于他们健康成长。

刍议习近平新时代中国特色社会主义思想融入高校思想政治教育的实践路径

习近平新时代中国特色社会主义思想是高校开展思想政治教育的根本遵循,将这一科学理论融入思政教育之中,对于提升思政教育的思想性与科学性以及坚定大学生理想信念具有非常重要的意义。现从提升思政教育工作者的理论素养、注重实践教育活动的影响力和创新融入思政教育方式等方面,探讨这一科学理论融入思政教育的实践路径。

自抗性基因导向的活性天然产物挖掘

天然产物是医药与农药的重要来源。基因组测序和生物信息学分析技术的飞速发展,揭示了大量功能未知的天然产物生物合成基因簇,利用生物信息学工具,从这些庞大的基因簇数据中挖掘活性天然产物已经成为发现新型天然药物的重要途径。天然产物的生产者们利用自抗性基因所表达的自抗性酶来保护自身,这种自抗性酶是体内一些初级代谢途径中管家酶的变体,不但对于活性天然产物具有较好的耐受性,还可以在生产活性天然产物的同时确保宿主体内代谢的正常进行。因而,自抗性基因指导的天然产物研究有效地将活性导向和基因组导向的天然产物发掘策略桥连起来,为精准发掘具有目标活性的新型天然产物提供了有效策略。本文对利用自抗性基因作为探针进行天然产物发掘的代表性研究工作进行了整理和总结,并对研究趋势进行了展望,主要包括:①对于活性已知的天然产物,利用其自抗性基因来定位生物合成基因簇的研究;②以天然产物生物合成基因簇中的自抗性基因为线索,预测产物的作用靶点的研究;③利用天然产物自抗性机制,将具有已知作用机制的活性分子进行快速排重的研究;④利用自抗性基因与天然产物及其活性的内在联系,以目标靶点导向的活性天然产物基因组挖掘;⑤自抗性基因导向的基因组数据挖掘工具的发展情况。

鸟粪石沉淀预处理对猪场沼液双膜浓缩工艺的影响

针对沼液中的悬浮颗粒物、氨氮、盐分等高浓度复杂组分,采用鸟粪石沉淀法进行预处理,探究鸟粪石沉淀预处理对膜浓缩工艺和污染物去除效率的影响。结果显示:鸟粪石沉淀预处理可降低沼液的浊度、电导率和氨氮浓度,并提高了后续超滤反渗透浓缩沼液的膜通量和浓缩倍数。超滤对沼液浊度的去除率大于99%,超滤透过液的浊度小于2.0 NTU。鸟粪石沉淀预处理提高了超滤膜对化学需氧量(COD_(Cr))的截留效率,同时也提高了反渗透膜对COD_(Cr)和盐分的截留效率。经鸟粪石沉淀预处理后,最终出水的COD_(Cr)、氨氮、电导率分别为135 mg·L^(-1)、21 mg·L^(-1)、0.16 mS·cm^(-1),出水水质优于对照组,且符合GB 5084—2021《农田灌溉水质标准》和GB 18596—2001《畜禽养殖业污染物排放标准》的要求。综上所述,鸟粪石沉淀法可作为膜法浓缩沼液的一种高效预处理方法。

微信结合基于问题的教学法在普外科临床带教中的应用价值

目的探讨微信结合基于问题的教学法(PBL)在普外科临床带教中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年1月在南京医科大学附属南京医院普外科实习的64名临床医学专业本科五年级的学生作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组与对照组,每组32例。实验组采用微信结合PBL,对照组采用基于案例的教学法(CBL),比较两组出科考试成绩及教学满意度。结果实验组理论知识成绩、实践技能成绩及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学习兴趣、独立思考能力、团队协作能力及对老师的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信结合PBL能有效提高学生综合成绩,激发学生的学习兴趣,锻炼学生的独立思考和团队协助能力,提高学生对教学满意度,值得进一步推广应用。

辅导员工作室模式下民办高校中青年骨干辅导员素质能力提升路径探究——以“云梦”职业能力提升辅导员工作室为例

民办高校中青年骨干辅导员在素质能力提升方面普遍遇到素质能力提升路径研究不足、主责主业科研热情和能力不足、缺乏有效的学习平台以及自我效能感、工作主动性和创新性不足等突出问题。文章以广州某民办高校“云梦”职业能力提升辅导员工作室为例,从筑牢思想根基、提高业务本领、凝练工作成果、增强职业信心等四个方面,探索辅导员工作室模式下“4+N”的素质能力提升路径。