股骨颈动力交叉钉系统治疗股骨颈骨折的临床效果

目的探讨股骨颈动力交叉钉系统治疗股骨颈骨折的临床效果。方法选取2020年8月至2022年7月厦门市第五医院骨科收治股骨颈骨折患者60例为研究对象,根据随机数表法分为对照组与观察组,每组各30例,对照组接受3根空心螺钉内固定治疗,观察组采用股骨颈动力交叉钉系统固定治疗,比较两组复位质量与关节功能。结果观察组患者术中透视次数(11.60±2.04)次显著低于对照组的(20.45±3.70)次,术中出血量(12.25±2.26)ml低于对照组的(18.79±3.69)ml,而手术时间为(48.02±4.13)min短于对照组的(67.14±4.86)min,首次负重时间(11.23±2.08)周短于对照组的(15.37±2.46)周,骨折愈合时间为(4.01±0.24)个月短于对照组的(4.89±0.31)个月(P<0.05);观察组复位质量Ⅰ级占比高于对照组,而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级占比低于对照组(P<0.05);术后6个月观察组髋关节功能评分为(72.40±4.85)分,与对照组的(70.82±5.13)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨颈动力交叉钉系统固定术用于股骨颈骨折中创伤较小,术中透视次数少,手术时间、首次负重时间、愈合时间短,可提高复位质量,并且对髋关节功能无影响,可作为首选固定方案。

两种不同内固定方法治疗肱骨干骨折的临床疗效分析

目的 比较两种不同内固定方法治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法 我院骨科采用髓内针固定治疗肱骨干骨折27例(A组),采用钢板螺钉内固定治疗肱骨干骨折25例(B组),回顾性比较两组手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、住院时间及术后并发症。结果 两组的手术时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的术中出血量、骨性愈合时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用髓内针固定治疗肱骨干骨折临床疗效明显优于采用钢板螺针内固定。

静脉联合局部氨甲环酸给药对髋部骨折置换术围术期失血量及并发症的影响

目的:探究静脉联合局部氨甲环酸给药对髋部骨折置换术围术期失血量及并发症的影响。方法:将我院骨科2020年2月—2021年2月收治的56例髋部骨折需行全髋关节置换术(THA)治疗的患者,随机分为静脉组和联合组,各28例。静脉组经静脉给予氨甲环酸,联合组在静脉组基础上联合氨甲环酸局部给药。比较两组术中失血量、术后引流量,手术前后红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、凝血功能[活化的部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体]水平以及炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平变化,术后并发症发生情况。结果:联合组术中失血量显著少于静脉组(P<0.05),两组术后1d的引流量无明显差异(P>0.05),联合组术后总引流量显著少于静脉组(P<0.05);两组术后Hct、Hb水平均呈明显下降趋势(P<0.05),但联合组术后1d、2d的Hct、Hb水平均显著高于静脉组(P<0.05);两组术后APTT、D-二聚体水平均呈明显上升趋势(P<0.05),且联合组术后1d、2d的APTT、D-二聚体水平均显著高于静脉组(P<0.05);两组术后IL-6、TNF-α水平均呈明显上升趋势(P<0.05),且静脉组均显著高于联合组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉联合局部氨甲环酸给药能够减少THA患者失血量和引流量,并且不会提高术后并发症发生率,安全性较高。

微创经皮接骨板接骨术治疗胫骨中下段骨折的效果及对并发症的影响

目的:探究对胫骨中下段骨折患者实施微创经皮接骨板接骨术治疗的效果。方法:选取2016年5月-2018年9月笔者所在医院68例胫骨中下段骨折患者,将其随机分为对照组(34例)和试验组(34例)。对照组应用传统切开复位内固定术治疗,试验组应用微创经皮接骨板接骨术治疗。比较两组临床疗效、术中出血量、手术用时、住院时长、骨折愈合时间及并发症发生率。结果:试验组治疗优良率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量、手术用时、住院时长、骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为2.94%,低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胫骨中下段骨折患者实施微创经皮接骨板接骨术治疗切实可行,并发症更少,且疗效更佳,愈合时间更短。

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析

探讨肱骨近端锁定钢板（PHILOS）内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。回顾性分析采用肱骨近端锁定钢板内固定治疗42例肱骨近端骨折患者的临床资料，骨折Neer分型，2部分骨折17例，3部分骨折18例，4部分骨折7例，随访6～18（平均11.1）个月，对其临床疗效进行分析。按Neer肩关节功能评分标准评定术后疗效：优25例，良12例，中3例，差2例，优良率88.1%。肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有良好的临床疗效。