BIM技术在城区引调水工程建设管理中的应用前景探讨

为解决水资源短缺问题,许多缺水城市实施了跨区域引调水工程,对水资源的合理配置起到了一定作用。然而在实际工程实践中,也暴露出了工程管理手段粗犷、信息化水平低的问题。随着水利工程建设管理标准化、信息化、智能化要求的不断提高,利用建筑信息模型(BIM)技术开展全过程项目管理已成为提高工程管理质量的有效手段。本文从某地引调水工程建设管理实践出发,分析了BIM技术在水利工程进度管理、成本管理、质量管理、安全管理、资源管理、沟通管理等管理领域的应用前景,以期为BIM技术在水利工程建设全过程管理中的推广和应用提供参考价值。

地方高校产教融合下多元协同育人模式构建与实践——以地球物理学专业为例

为满足地质勘探行业发展,亟需培养一批实践创新能力较强的地球物理学专业技术人才,而产教深度融合是解决该需求的重要途径。为此,该文以地球物理学专业人才培养为核心,分析该专业产教融合所存在的问题,并从优化教学内容、教学队伍建设、教学模式改革、实践教学平台建设、校企运行机制和保障措施六个方面构建地方高校产教融合下多元协同育人模式,全方位提升地球物理学专业人才培养质量,更好地满足企业及社会发展需求。

漠河冻土区天然气水合物科学钻探MK-2孔地层岩性的测井识别

岩性识别是天然气水合物储层测井评价的基础,准确的岩性识别结果可以为天然气水合物的勘探提供可靠的依据,在寻找天然气水合物和评估天然气水合物储量方面发挥着巨大的作用。针对漠河冻土区天然气水合物科学钻探-2孔(MK-2孔)的钻探情况,利用已钻井段地层的岩心资料和常规测井资料,分别采用交会图法和支持向量机法对研究区的地层开展了岩性识别研究。结果表明:研究区内有砂岩、泥岩、石灰岩、糜棱岩和泥质板岩5种岩石,其不同岩性的测井响应差异能够定性识别岩性;自然电位与电阻率测井参数的交会,能够有效的、定量识别研究区地层的岩性;支持向量机法所建立的岩性识别模型,对研究区地层的岩性识别率可达96.67%。所建立的测井识别方法较好地解决了该区地层岩性识别问题,也为类似地区的天然气水合物地层测井评价提供了一种重要的手段。

早期纠正凝血功能障碍降低大面积烧伤成年患者28d病死率

目的:大面积烧伤导致的凝血功能障碍是成年患者28 d病死率的独立危险因素,然而早期(入院48 h)纠正凝血功能障碍能否降低大面积烧伤成年患者28 d病死率未见阐明。本研究旨在探讨早期纠正凝血功能障碍对大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响。方法:检索2014年4月至2019年7月在南昌大学第一附属医院烧伤科住院治疗的烧伤输血患者的病历资料,经筛选后纳入573名大面积烧伤成年患者作为研究对象。将患者分为实验组(早期凝血功能障碍纠正者,n=290)和对照组(早期凝血功能障碍未纠正者,n=283),比较2组患者临床基本资料及预后和转归指标,采用logistic单因素回归分析筛选大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响因素,并进一步对影响因素进行logistic多因素回归分析以得出独立危险因素和独立保护因素,采用Kaplan-Meier法绘制2组患者的生存曲线并运用logrank检验进行分析。结果:2组患者烧伤面积/总体表面积(total body surface area,TBSA)、Ⅲ°烧伤面积、入院24 h尿量及补液量、入院48 h新鲜冰冻血浆输注量及入院48 h活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)的差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组机械通气时间短于对照组,且28 d病死率亦明显低于对照组(10%vs 24%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic单因素回归分析结果显示:烧伤面积/TBSA、Ⅲ°烧伤面积、伴吸入性损伤、住院时间、机械通气时间、入院48 h冰冻血浆输注量和入院48 h凝血功能障碍是否纠正均为入院时伴凝血功能障碍大面积烧伤成年患者28 d病死率的影响因素(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示:烧伤面积/TBSA(OR=1.058,95%CI:0.921~1.214,P=0.022)、Ⅲ°烧伤面积(OR=1.085,95%CI:1.009~1.168,P=0.027)均是大面积烧伤成年患者28 d病死率的独立危险因素,入院48 h冰冻血浆输注量(OR=0.098,95%CI:0.012~0.789,P=0.029)及入院48 h凝血功能障碍得到纠正(OR=0.103,95%CI:0.015~0.679,P=0.018)是其独立保护因素。KaplanMeier生存曲线分析显示实验组和对照组患者28 d病死率分别为90%和76%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.270,P<0.001)。结论:烧伤面积/TBSA、Ⅲ°烧伤面积是大面积烧伤成年患者28 d病死率的独立危险因素,而入院48 h冰冻血浆输注量及入院48 h凝血功能障碍得到纠正是其独立保护因素,早期纠正凝血功能障碍可降低患者28 d病死率。

临床输血全程闭环智能路径质量和安全实时控制

目的构建临床用血管理与评价信息系统中临床输血全程闭环智能路径,实现临床输血全程质量和安全实时控制与质量持续改进。方法按照临床用血全面质量管理要求,采用.NET框架的B/S/S和C/S/S相结合的模式,应用Oracle数据库技术和SOA服务技术对临床输血的设备、人员、材料、环境、法则等全程管理要素和技术要素,采取现场控制、前馈控制和反馈控制相结合的实时控制手段构建临床输血全程闭环智能路径。结果 1)成功构建的临床输血全程闭环智能路径与血液制剂、血液标本及质量分析与持续改进等全程闭环智能路径间实现了智能无缝对接与信息共享;2)通过临床输血全程闭环智能路径对质量和安全要素的实时智能信息检索与路径提示的前馈控制、智能路径的现场控制及智能信息共享的反馈控制,本院实现了临床输血全程质量和安全智能路径化实时控制及质量持续改进;3)该路径具备规范、智能、全程闭环、路径实时控制及质量持续改进等特点,全面质量管理持续改进的应用成效明显。结论临床输血全程闭环智能路径满足了医院临床用血全面质量管理全程实时控制与质量持续改进的要求,在提高临床用血依从性,推行患者血液管理,减少输血需求,有效提升临床用血水平等方面具有良好的应用价值。

输注不同储存时间红细胞对创伤性脑损伤患者预后的影响

目的探讨输注不同储存时间红细胞对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法检索2013年1月至2018年1月在我院神经外科住院治疗的TBI输血患者3268例,其中1596例纳入了研究对象,将输注新鲜红细胞(储存时间≤14 d)者分为观察组(n=683),输注衰老红细胞(储存时间>14 d)者分为对照组(n=913),分析两组患者临床基本资料、输血相关资料,并进行单因素Logistic回归分析及生存曲线分析。结果(1)两组患者临床基本资料与输血相关资料比较差异均不具统计学意义(P>0.05);(2)单因素Logistic回归分析显示观察组与对照组90 d病死率分别为17.0%与13.8%(OR=0.886,95%CI:0.621~1.263,P=0.503);两组患者各亚组创伤严重程度评分(ISS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑损伤类型90 d病死率及各次要结局指标差异均不具统计学意义(P>0.05);(4)生存曲线分析显示观察组与对照组患者90 d生存率(83%vs.86.2%)差异不具统计学意义(P>0.05)。结论输注不同储存时间红细胞不影响TBI患者预后。

埋地管道防腐系统综合评价技术

埋地管道防腐系统状况检测与评价对保证管道安全运输、延长管道使用寿命非常重要。结合自行研制的两套防腐层状况检测仪,探讨了评价防腐系统状况的思路,建立了数学模型,开发了基于此模型的评价软件,可为管道的维修决策提供科学的依据。

南岭科学钻探NLSD-1孔井中磁测资料分析

针对南岭科学钻探-1孔(NLSD-1)100～1 000 m井段,利用测井磁化率和井中三分量磁测资料及岩性编录资料研究了其地层不同岩性的磁化特征,同时对井中三分量磁异常进行了分析和解释。不同岩性的磁化率从高到低依次为变质细屑沉凝灰岩、变质粉屑沉凝灰岩、多种矿化变质细屑沉凝灰岩、硅化变质细屑沉凝灰岩、硅化变质粉屑沉凝灰岩、多种矿化变质粉屑沉凝灰岩、凝灰质板岩、多种矿化凝灰质板岩;井中三分量磁异常主要是由钻孔旁侧磁性体和变质沉凝灰岩引起的。

血小板计数对慢性重型肝炎患者人工肝支持系统疗效的危险因素分析

目的探讨血小板(PLT)计数对慢性重型肝炎(CSH)患者人工肝支持系统(ALSS)疗效的影响。方法 2015年4月至2017年5月在本院感染科住院期间行ALSS治疗的CSH患者179例,共筛选纳入了136例CSH患者为研究对象,以ALSS治疗是否有效将患者分为观察组(治疗有效者,n=61)和对照组(治疗无效者,n=75),分析比较两组患者临床基本资料,并进行Logistic回归分析。结果 (1)两组患者年龄、起病时间、住院时间、压疮危险因素评分、终末期肝病模型(MELD)评分、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、白细胞、血红蛋白、PLT、凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间、国际标准比率、凝血酶原活动度和肌酐差异均具有统计学意义(P <0.05);(2)MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素(P <0.05)。结论 MELD评分、肝性脑病与PLT计数均为CSH患者ALSS疗效的独立危险因素,在内科综合治疗的基础上,临床医生对PLT计数偏低(PLT≤50×109/L)的CSH患者进行ALSS治疗前及时提高PLT计数(使PLT> 50×109/L)有助于其临床预后转归。

基于电阻率测井的冻土区水合物储层AMT响应特征研究

音频大地电磁测深(AMT)是以岩石的电性差异为基础来研究地层电性结构的有效探测方法。冻土区水合物具有显著的高阻特征,与围岩存在电性差异,AMT方法可用于冻土区水合物勘探评价。基于祁连山冻土区水合物储层的实际赋存地质特征,结合电阻率测井建立水合物储层的地电模型,采用有限单元法和非线性共轭梯度法数值模拟了AMT方法探测水合物储层的适用范围和最佳采集参数设置方案。当水合物储层孔隙度小于5%、水合物饱和度大于70%、赋存规模小于50 m、埋深超过500 m时,AMT方法难以识别与圈定水合物储层;在水合物可能赋存区域,效果最佳的采集参数为3倍区域宽度的测线长度、11个测点数、4个高频段(100~1000 Hz)的频点数。研究结果可为祁连山冻土区水合物电法勘探提供理论依据和技术支撑。

休克期冰冻血浆与血浆代用品输注比例对大面积烧伤成年患者预后的影响

目的:近年有研究报道大面积烧伤成年患者休克期使用血浆代用品的抗休克效果不佳,然而由于临床上冰冻血浆供应紧张,无法保障患者在休克期内都有冰冻血浆作为胶体液来进行抗休克治疗,本研究旨在探讨休克期冰冻血浆与血浆代用品输注比例对大面积烧伤成年患者预后的影响。方法:回顾性分析2014年9月至2019年4月在我院烧伤科住院治疗的586例大面积烧伤成年患者临床资料。入院48 h冰冻血浆与血浆代用品输注比例≥2:1的患者纳入实验组,反之则纳入对照组。比较2组患者基本临床资料和预后转归指标,并采用logistic单因素回归分析筛选大面积烧伤成年患者30 d病死率的影响因素,对影响因素进一步行logistic多因素回归分析以得出独立危险因素及保护因素;采用Kaplan-Meier法绘制2组患者的生存曲线并运用log-rank检验比较2组患者30 d生存率。结果:2组患者入院48 h冰冻血浆及血浆代用品输注量差异均有统计学意义(均P<0.05)。实验组机械通气时间短于对照组,接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)百分比低于对照组,且住院死亡率及30 d病死率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。烧伤面积/总体表面积(total body surface area,TBSA)是大面积烧伤成年患者30 d病死率的独立危险因素(OR=1.228,95%CI:1.010~1.439,P=0.039),而入院48 h冰冻血浆与血浆代用品输注比是其独立保护因素(OR=0.016,95%CI:0.001~0.960,P=0.023)。实验组30 d生存率明显高于对照组(P<0.001)。结论:入院48 h冰冻血浆与血浆代用品输注比例是大面积烧伤成年患者30 d病死率的独立保护因素。大面积烧伤成年患者应早期使用冰冻血浆作为胶体液(冰冻血浆与血浆代用品输注比≥2:1)进行抗休克治疗。

创伤性脑损伤患者限制性输血治疗临床转归的预后研究

目的探讨限制性输血方式对创伤性脑损伤患者临床转归的预后影响。方法对我院2013年3月-2015年3月期间在神经外科住院的180例创伤性脑损伤患者分别实施限制性输血与开放性输血治疗,限制性输血组为实验组(Hb≤70 g/L,n=85),开放性输血组(Hb<100 g/L,n=95)为对照组;分析两组患者的临床资料特征、输血治疗后发生的并发症和临床转归预后相关指标,以探讨限制性输血方式对创伤性脑损伤患者治疗的临床意义。结果 1)实验组红细胞输注量(430±85.61)m L明显少于对照组(660±53.04)m L平均住院天数(15.15±3.16)d亦短于对照组(27.83±7.25)d,差异二者均具统计学意义(P<0.05);2)实验组肺炎发生率(3.5%)明显低于对照组(17.9%),治愈率(16.5%)高于对照组(5.3%),差异均具统计学意义(P<0.05),而住进神经外科ICU(NICU)发生率(15.3%)却低于对照组(31.6%),差异亦具统计学意义(P<0.05);3)2组输血后低血压、脑室炎、尿路感染、急性肾衰、与输血相关的急性肺损伤、脓毒血症及伤口感染发生率差异均不具统计学意义(P>0.05);需康复治疗、依赖看护、机械通气及60 d死亡率差异亦均不具统计学意义(P>0.05)。结论创伤性脑损伤患者限制性输血比开放性输血的红细胞用量更少、住院时间更短、输血相关并发症发生风险更低、患者临床转归预后更好。

2019冠状病毒病患者输注康复者恢复期血浆疗效

目的:评价2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者输注康复者恢复期血浆的疗效。方法:回顾性分析2020年2月1日至3月15日在南昌大学第一附属医院象湖院区重症医学科住院治疗的18名重型、危重型COVID-19患者的临床资料,并根据是否输注康复者恢复期血浆将患者分为实验组(输注康复者恢复期血浆者,n=6)和观察组(未输注康复者恢复期血浆者,n=12)。比较两组患者临床基本资料及预后指标,并进一步分析实验组患者输注康复者恢复期血浆前、后的血氧饱和度的动态变化,输注康复者恢复期血浆后48 h淋巴细胞绝对值的变化及严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸检测结果是否转阴。结果:两组患者年龄、性别、血型等临床基本资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者呼吸机撤机时间、体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)撤机时间、体温恢复至正常时间及住院天数方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验组6名患者输注康复者恢复期血浆前、输注过程中、输注后各时间点(1,6,8,12,24,36,48 h)血氧饱和度均在90%以上,亦未见明显波动。实验组3位患者输注康复者恢复期血浆后48 h淋巴细胞绝对值较输注前升高,另3位患者淋巴细胞绝对值较输注前减少。实验组有5名患者输注康复者恢复期血浆后48 h SARS-CoV-2核酸检测结果转阴,转阴率为83.3%。结论:输注康复者恢复期血浆未影响COVID-19患者预后,能迅速中和COVID-19患者体内的SARS-CoV-2,降低SARS-CoV-2载量。

大庆长垣西部地区地下水溶解性总固体与含水层电性特征数值模拟研究

为了研究大庆长垣西部地区第四系白土山组含水层、第三系泰康组含水层的溶解性总固体(TDS)与含水层的电性特征之间的关系,利用研究区的电阻率(Rt)和自然电位(SP)测井资料,通过数值模拟方法建立TDS与Rt、SP之间的关系模型。当第四系白土山组含水层Rt>46Ω.m时,第三系泰康组含水层Rt>45Ω.m时,该层水质可达到TDS<1000mg/L;当第四系白土山组含水层及第三系泰康组含水层静自然电位(SSP)>17mV时,该层水质可达到TDS<1000mg/L;利用建立好的模型对研究区实际井的第四系白土山组含水层及第三系泰康组含水层TDS进行预测,结果误差均小于10%,预测效果较好。研究结果为评价大庆长垣西部地区的地下水水质和圈定具体的布井方位提供了依据,提高了地下饮用水的开采效率。

江苏油田G凹陷储层条件下岩石纵横波速度实验研究

为研究江苏油田G凹陷储层的岩石纵横波速度变化特性,采集了76块岩石样品,在实验室模拟地层温度、压力条件下干燥、饱水和饱油三种状态岩样的声波测量实验,分析了温度、压力、孔隙度和密度的变化对岩石纵横波速度的影响。结果表明,在干燥、饱水和饱油三种状态下,岩石纵横波速度呈现较好正线性相关性;压力对纵横波速度的影响大于温度的影响;岩石纵横波速度与孔隙度呈负线性相关性;岩石纵横波速度与密度呈较好幂指数关系。实验结果可以为该地区地震和测井资料反演和解释提供了重要的参考依据。

应用型会计人才实践教学体系的构建

培养应用型会计人才的关键是实践教学环节,本文针对目前高校会计专业实践教学比较薄弱的现状,结合多年教学经验,构建了应用型会计人才实践教学体系。这对提高学生会计职业实践技能,达到毕业"无磨合期",增强就业竞争力无疑是至关重要的。

红细胞输注量为急性淋巴细胞白血病患儿3年无病生存时间的独立危险因素

目的探讨红细胞输注量对急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿3年无病生存时间的影响。方法 2016年3月20日利用自行开发的临床用血管理与评价信息系统检索出2010年1月—2013年4月在本院血液科住院治疗的ALL患儿678例,从中共筛选纳入初治年龄0.05）;2）COX单因素回归分析：年龄、免疫学分型、临床危险度和红细胞输注量对ALL患儿3年无病生存时间均具有影响（P0.05）;3）COX多因素回归分析显示：临床危险度和红细胞输注量对ALL患儿3年无病生存时间有明显影响（P0.05）;4）生存曲线分析：不同临床危险度（低度、中度与高度危险）的ALL患儿3年无病生存率分别为1.0 vs 0.84 vs 0.42（P〈0.01）;不同红细胞输注量（≥0.21U/kg与〈0.21 U/kg）的ALL患儿3年无病生存率分别为0.58 vs 0.91（P〈0.05）。结论临床危险度与红细胞输注量均为ALL患儿3年无病生存时间的独立危险因素,ALL患儿治疗期间宜减少红细胞输注。

美国职业教育发展与变革对我国的启示

虽然知识产业已成时势所趋,但基层技术产业仍为国家发展命脉。美国经过国会前瞻性的立法及拨款,已赋予职业教育新的生命,接受职业教育的学生的生涯从而有了新的发展方向,产业所需技术人才因此不虞匮乏。文章对美国职业教育与我国职业教育进行了比较,以探讨我国职业教育应有的发展方向。

部分公共选修课教学效果分析与质量控制对策

对我院在 1998～ 1999学年度第一学期开设的 4大类 2 0门公共选修课的教学效果进行了统计分析。结果表明 ,医学生的公共选修课学习成绩优秀率以艺术类最高 ,医学专业类最低 ,除专业临床边缘类 ( E类 )与文化基础类 ( A类 )课程存在统计学上的差异显著性外 ,美育类 ( B类 )和人文社科类 ( D类 )与文化基础类课程的教学效果在统计学上均无显著性差异 ,说明教师的教学效果在各课程类别上基本具有一致性。

学校加强毒品预防教育的必要性及对策

文章结合青少年吸毒的原因及其对青少年的危害,阐明了学校应加强毒品预防教育,并采取针对性的措施,有效防范和遏制毒品向青少年人群的蔓延。