红光照射联合中医护理对糖尿病足溃疡患者创面愈合及周围神经传导速度的影响

目的探究红光照射联合中医护理对糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)患者创面愈合及周围神经传导的影响。方法选取2021年6月—2023年1月三明市第二医院收治的80例DFU患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取红光照射联合中医护理,对比2组患者干预前后周围神经传导速度、创面愈合情况、生活质量[健康状态调查表(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)评分]。结果干预后,观察组尺神经、腓神经、胫神经传导速度分别为(56.91±4.19)m/s、(44.91±3.91)m/s、(43.49±3.71)m/s,明显快于对照组的(50.54±5.61)m/s、(40.61±2.81)m/s、(37.52±2.17)m/s(P<0.05);干预后,观察组创面色泽、创周肿势评分分别为(1.05±0.28)分、(0.81±0.23)分,明显低于对照组的(1.76±0.43)分、(1.52±0.36)分;干预后,观察组单位面积创面微血管数量(13.49±2.57)条,高于对照组的(9.52±2.02)条(P<0.05);干预后,观察组GQOL-74各维度评分为(27.56±6.71)分、(18.53±3.52)分、(16.76±1.51)分、(20.25±2.64)分,高于对照组的(23.53±5.41)分、(15.42±2.21)分、(13.32±1.52)分、(18.50±2.22)分(P<0.05)。结论DFU患者采用红光照射联合中医护理干预后,能有效改善患者周围神经传导速度,促进创面愈合,提高患者的生活质量。

基于磁网络法的正弦调磁环磁齿轮研究

提出的一种适合高速运行的磁齿轮,其调磁环具有正弦轮廓。为了研究这类磁齿轮性能,引入磁网络法,该方法将计算区域离散化,便于描述不规则边界条件,并建立等效磁网络模型。对比研究了矩形调磁块磁齿轮和正弦调磁环磁齿轮的气隙磁密、峰值转矩、稳态转矩和涡流损耗。结果表明,磁网络法和有限元结果整体吻合,局部存在偏差,正弦调磁环内、外转子峰值转矩的相对误差为12.95%和14.9%,相较于传统结构,正弦调磁环磁齿轮的峰值转矩减小了15%,涡流损耗降低了29%,验证了所提出结构在高速下的潜在应用前景。

鸦胆子油调节JNK信号通路治疗卵巢癌的作用机制研究

目的:观察鸦胆子油对卵巢癌细胞的抑制作用,并基于c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)信号通路探讨其作用机制。方法:以卵巢癌细胞株SKOV3为研究对象,筛选最佳作用浓度和时间后进行后续研究。将对数生长期的SKOV3细胞分为对照组(DMSO)、鸦胆子油组(邪胆子油最佳浓度)、JNK激活剂组(5μmol·L^(-1)茴香霉素)、鸦胆子油+JNK抑制剂组(邪胆子油最佳浓度+2 nmol·L^(-1) JNK-IN-8)、阳性对照组(1μmol·L^(-1)阿霉素),相应药物进行刺激后,采用CCK8法测定SKOV3细胞增殖;Transwell实验检测SKOV3细胞迁移和侵袭;Western Blot检测JNK信号通路相关蛋白的表达水平。结果:鸦胆子油最佳作用浓度为40 mL·L^(-1),最佳作用时间为24 h;与对照组比较,鸦胆子油组、JNK激活剂组、阳性对照组SKOV3细胞增殖率、迁移细胞数、侵袭细胞数均明显降低,c-Jun、p-c-Jun、JNK、p-JNK蛋白表达水平均明显增加;与鸦胆子油组比较,鸦胆子油+JNK抑制剂组SKOV3细胞增殖率、迁移细胞数、侵袭细胞数显著升高,c-Jun、p-c-Jun、JNK、p-JNK蛋白表达水平显著降低;JNK激活剂组SKOV3细胞中c-Jun、p-c-Jun、JNK、p-JNK蛋白表达水平显著升高;与JNK激活剂组比较,鸦胆子油+JNK抑制剂组SKOV3细胞增殖率、迁移细胞数、侵袭细胞数显著升高,c-Jun、p-c-Jun、JNK、p-JNK蛋白表达水平显著降低;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:鸦胆子油可能通过激活JNK信号通路抑制卵巢癌SKOV3细胞增殖、迁移和侵袭,对卵巢癌有潜在的抗肿瘤作用。

SPOC联合翻转课堂在耳鼻咽喉头颈外科见习中的应用

耳鼻咽喉头颈外科学是一门专科性、复杂性、实践性都很强的学科,作为医学院校开设的必修课,其教学目标是让医学生熟悉掌握耳鼻咽喉头颈外科的基本理论、基础知识、基本技能操作。耳鼻咽喉头颈外科见习需要学生将基础知识与临床医学相结合,对常见病、多发病有初步认识。传统耳鼻咽喉头颈外科见习仍以教师按照授课内容讲解为主,学生被动接受,缺乏主动思考及积极动手操作,难以将教科书上的理论知识应用于临床,教学效果欠佳。小规模限制性在线课程(small private online courses,SPOC)联合翻转课堂是一种新型教学模式,将其应用于耳鼻咽喉头颈外科见习中,有利于发挥学生的主体作用,增强学生的积极性,从而提高学生的学习效率和教师的教学效率,为将来培养合格、优秀的耳鼻咽喉头颈外科医生奠定夯实的基础。

冲击激励下轴线失准转子-磁轴承系统不对中定量研究

为研究和识别转子系统在轴承处发生的平行角度混合不对中,提出一种频谱辨识转子-磁轴承系统固有不对中量大小的方法.采用动量矩定理将圆盘不平衡力对转轴的影响等效到转子轴向力上,建立考虑轴向径向耦合效应的刚性双偏置圆盘转子-磁轴承系统的动力学模型;通过SIMULINK仿真得到系统时域下的位移和电流响应,分析不对中条件下转子系统动力学特性,并利用快速傅里叶变换将时域响应转换为频域响应,基于频域下最小二乘算法得到转子系统不对中量大小.结果表明:在冲击激励影响条件下,采用该方法计算的不对中量大小误差均在5.0%以内,当转子受到外界扰动力时,该算法能够准确定量识别转子的不对中量,可为不对中转子-磁轴承系统故障诊断及自修复提供理论参考.

基于核心素养的AI课余体能锻炼实证研究

采用实验法和Pearson相关分析方法对100名学生线上为期8周的课余体能锻炼数据进行统计与分析。研究依据《义务教育体育与健康课程标准(2022年版)》10项体能在AI运动软件选定内容,在运动能力方面学生体能状况差异并不明显,5项体能间呈现显著程度不一的关联性,体能成绩与参与率间总体关联性不高;在健康行为方面8周参与率整体呈逐渐下降趋势,21点至0时进行锻炼的人数相对较高;在体育品德方面赛中赛参与率整体偏低,8周体能成绩整体呈上升趋势;教师AI教育技术、学生VR运动敏感度、AI运动软件性能是制约AI体能锻炼深入开展教科研的制约因素。

基于核心素养的瑜伽课程结构化设计与实施效果研究

以有效发展学生的体育与健康核心素养为目标,对瑜伽选修课进行学练赛评一体的结构化教学设计与实验,并采用Spearman对核心素养的相关度进行分析。结果显示,3项一级、11项二级和26项三级指标的成绩相关程度基本符合预期;运动能力与科研素养呈现出较高的相关性;健康行为的学业成绩总体相关度较好,但创编所涉及的创新思维与相对固化的教学技能之间呈现出非一致性;体育品德中两次教案的进步度、参与团队竞赛评判等客观评价与主观评价具有明显的差异性,认为将主客观相结合的评价更有利于体育品德的培养。

红细胞在感染免疫中的作用研究进展

红细胞作为血液中数量最多的细胞,逐渐被发现不仅有运送氧气和二氧化碳的功能,还以多种途径参与机体免疫调节。近期有多项研究发现红细胞可通过TLR9在正常生理和感染状态下参与免疫调节,确定红细胞可通过表面的糖蛋白介导参与机体免疫应答,证实红细胞通过表面补体受体和结合细胞因子参与感染性疾病的进展和免疫调节。我们将总结红细胞通过以上几种分子在感染免疫应答中作用的研究进展,以增加对红细胞在感染免疫中作用的全面认识和理解。

鄂尔多斯盆地陇东地区长8油层组物源分析

鄂尔多斯盆地陇东地区延长组沉积物来源,尤其是西部物源争议较大。为探究陇东地区延长组中长8油层组的物源,对陇东地区周缘母岩的特征、碎屑岩中轻重矿物和岩屑组合特征,以及古水流和稀土元素对比分析,对研究区长8油层组的物源进行了总结。结果表明:研究区长8油层组轻矿物、岩屑、重矿物物源分区表现出较好的一致性;油层组受多个物源控制,主要为西南和东北物源,次要为西北、西部和南部物源,各个物源在樊家川-华池-安置农场一带汇聚;延长期沉积走廊与鄂尔多斯盆地具有一定的连通性,西部物源供给以河西走廊源区为主,海源古隆起为辅,二者叠加影响。

手术麻醉医疗文书无纸化归档应用实践

目的:对手术麻醉系统医疗文书进行无纸化归档改造,优化相关流程,满足医院对病案管理的要求。方法:实现医、护、患的电子签名,对所有医疗文书进行电子化改造,明确无纸化归档范围,重塑手术麻醉系统的病历归档流程。结果:通过一系列改造,实现了手术麻醉系统医疗文书的无纸化归档,归档流程严谨、顺畅,无纸化归档率达到100%。结论:手术麻醉系统医疗文书无纸化归档满足了医院对患者病历统一管理的需求,提升了临床的工作效率,保障了病历的完整性,为医院节省了运营成本,提升了医院精细化管理水平。

从埃里克森人格发展理论探索0—6岁家庭教育中如何预防养成“巨婴”心理

0至6岁被视为个体心理成长的黄金阶段,在此期间的家庭教育对于塑造一个人的人格具有长远意义。根据埃里克森的人格发展理论,心理发展会经历不同的阶段,每个阶段都存在特定的任务需要完成,如果任务完成得不好,可能会导致个体形成不健康的心理。“巨婴”心理就是一种常见的不健康的心理状态,表现为过度依赖、自私自利、缺乏自主性和责任感等,其产生折射出的正是儿童成长过程中的问题。预防“巨婴”心理养成的策略:(一)给孩子足够的安全感和信任感;(二)培养与协助孩子的独立自主性;(三)鼓励孩子与外界交往;(四)培养孩子抗挫折的能力;(五)合理规划孩子的生活作息;(六)避免唯智力论。

难治性抑郁症的精神外科治疗新进展

抑郁症是一种常见的精神障碍,在诊断为抑郁症的患者中大约有1/3的患者被诊断为难治性抑郁症,给患者的个人和家庭带来了严重的心理负担。近年来精神外科微创或无创手术方法的发展,使用外科手术方式治疗难治性抑郁症成为了可能。本文讨论了深部脑刺激,经颅直流电刺激,迷走神经刺激术,伽马刀,磁共振引导下的高强度聚焦超声内囊前肢损毁术等手术方法治疗难治性抑郁症的进展,以期给临床提供新的治疗思路。

锡基端头片式元件导电胶粘接工艺研究

在微波集成电路和混合微电路行业,导电胶作为一种替代传统锡铅焊料的组装材料已得到广泛应用,其工艺可靠性成为了国内外微电子封装领域的研究焦点。本文就纯锡和锡铅端头片式元件的粘接工艺进行探索,深入分析和探讨了片式元件端头与导电胶之间脱粘的原因,采用XRF、SEM和EDS等手段对粘接面进行了表征,提出了脱粘机理:在加热过程中,松香与元件端头表面的氧化铅发生化学反应,造成元件端头氧化层“脱皮”,从而导致开裂和脱落。

基于混合研究的成骨不全症患儿生存质量分析

目的:调查西南地区成骨不全症儿童的生存质量现状,分析影响因素,为拟定家庭疾病管理方案提供参考。方法:采用混合研究调查成骨不全症患儿的生存质量。质性研究采用现象学研究,对20名来自某三甲儿童医院的成骨不全症照顾者进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析。量性研究采用儿童生存质量普适性量表评估西南地区34名成骨不全症患儿的生存质量,并将同龄健康儿童作为对照组;采用单因素及多元线性回归分析确定影响因素。结果:①生存质量主题,担心骨折,疼痛耐受性高,辅助行走器械缺乏,同伴交往减少,学校氛围良好。②成骨不全症患儿生存质量低于健康人群,总分(t=-6.732,P<0.001)、生理功能(P=0.000)和社交维度(P=0.000)差异有统计学意义;多元线性回归显示独立行走能力(t=3.490,P=0.001)和固定玩伴(t=3.164,P=0.003)进入回归方程(P<0.05),共解释生存质量得分变异的40.9%。结论:提升成骨不全症儿童的生存质量需建立家庭疾病管理能力。医务人员需从知识普及、就医指导、未来规划、规避潜在问题等方面建立其慢病管理能力。

手术治疗儿童肱骨髁上骨折的愈合现况及影响因素分析

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折临床愈合的现状及影响因素,建立回归方程,预估骨折愈合时间。方法:采用回顾性研究,选取2021年6月1日至2023年5月30日在重庆医科大学附属儿童医院骨科接受手术治疗的肱骨髁上骨折儿童为研究对象,收集相关资料,包括一般情况、诊疗记录、检查检验结果、复诊信息、骨痂形成及骨折临床愈合时间等。使用SPSS 23.0进行单因素、多因素分析,建立骨痂形成和骨折临床愈合的线性回归方程。结果:(1)本研究共调查251例患儿,月龄13~161个月,平均月龄(69.49±2.16);男性153例(60.96%),女性98例(39.04%);伸直型229例(91.23%),屈曲型22例(8.76%);骨痂形成(距骨折)(17.21±5.73) d,骨痂形成(距手术)(13.66±5.68) d,骨折临床愈合(距骨折)(46.67±13.52) d,骨折临床愈合(距手术)(41.24±12.98) d。(2)骨痂形成与等待手术时间和总蛋白值有关,骨折临床愈合与月龄(X_(1))、骨折发生在秋季(X_(2))、等待手术时间(d)(X_(3))、纤维蛋白原(X_(4))、手术时长(min)(X_(5))、白蛋白、骨折分型有关;(3)采用多重线性回归可预测骨痂形成时间的5.5%或6.2%,骨折临床愈合时间的20.8%。儿童肱骨髁上骨折愈合时间(距离骨折发生时间点)Y=22.274+0.118X_(1)-5.233X_(2)+0.047X_(3)+3.139X_(4)+0.058X_(5),R^(2)=0.225,调整后R^(2)0.208,德宾-沃森系数=1.953,F=13.528,P=0.001。结论:儿童肱骨髁上骨折发生在每年7~9月,患儿年龄越小,骨折临床愈合时间越短;通过缩短等待手术时间、降低纤维蛋白原值、缩短手术时间等方式可缩短骨折临床愈合时间。利用回归方程可初步预测骨折愈合时间,协助医患安排复诊和取出装置,避免长期石膏固定和多次就诊。

孕期运动减轻青春期雄性后代小鼠的焦虑和抑郁样行为及相关机制研究

目的:探究孕期运动对青春期雄性后代小鼠焦虑与抑郁样行为影响以及相关机制研究。方法:母鼠怀孕第2天开始受人为控制进行跑轮运动(1 h/d),一直到生产日结束。分娩后每周评估母鼠的母性行为。青春期雄性后代(产后4周)接受为期2周,每天3小时的慢性束缚应激后进行行为学测试,取海马组织检测神经炎症和神经凋亡水平。结果:来自孕期运动增加母鼠母性行为,同时减少青春期后代雄鼠慢性应激后焦虑与抑郁样行为,并抑制海马中的细胞凋亡和NLRP3相关的神经炎症激活。结论:母鼠在怀孕期间进行跑轮运动后,哺乳期间对后代的母性行为增加,减少了青春期雄性后代慢性应激后焦虑和抑郁样行为,其机制可能与抑制了海马神经元凋亡以及NLRP3炎症小体相关的神经炎症激活有关。

铁死亡在抑郁症中的研究进展

抑郁症是一种常见的且极易复发的精神疾病,其发病机制仍未完全探明。铁死亡是2012年提出的一种新型细胞死亡形式,参与多种损伤和疾病的发生。有研究表明抑郁小鼠模型体内的铁死亡途径明显被激活,而铁死亡抑制剂有助于改善抑郁症状,表明铁死亡可能参与了抑郁症的发生发展。本文将对铁死亡基本特征和可能导致抑郁症的通路进行综述。

自噬在精神障碍疾病发生发展中的双重作用

精神障碍疾病如抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症,已成为全球性的主要精神卫生问题。自噬本质上是一种溶酶体依赖的蛋白降解途径,在神经元存活和突触可塑性中起着重要作用。自噬参与了多种神经系统疾病,如阿尔茨海默病、帕金森病等。目前关于自噬与精神障碍疾病关系的报道较少,本文就细胞自噬在精神障碍疾病发生发展中的作用进行综述。

高迁移率族蛋白1在抑郁症发病机制中的研究进展

抑郁症的病理机制复杂,研究表明神经炎症在抑郁症的病理机制中发挥着重要作用。高迁移率族蛋白1(high mobility group box 1,HMGB1)是一种广泛存在于哺乳动物真核细胞内的非组蛋白DNA结合蛋白,释放至胞外后可引发炎症性级联反应,继而导致抑郁症的发生。本文对HMGB1在抑郁症中可能涉及的病理机制进行综述,以期为后续研究提供借鉴。

健康教育路径对冠状动脉内支架植入术患者知信行的影响

目的:探讨健康教育路径对冠状动脉内支架植入患者健康知识、信念以及自我管理行为三方面的影响。方法:采用方便抽样法,在某三级甲等医院心血管内科抽取120名拟行支架植入术的冠心病患者为研究对象。随机分为干预组及对照组,干预组采用健康教育路径进行健康教育,对照组采用传统健康教育方式。对比2组患者入院时、出院当天健康教育知识、信念得分以及出院3个月时的自我管理行为得分。结果:患者出院当天,干预组的知识、信念得分为(55.77±7.71)分、(18.90±2.06)分,高于对照组的(43.93±9.65)分、(16.40±2.85)分,健康教育的方式及时间,对患者的健康知识、健康信念得分有交互作用,差异有统计学意义(P<0.001);患者出院3个月时,干预组的自我管理行为得分为(100.73±8.68)分,高于对照组的(91.13±10.70)分,差异有统计学意义(t=5.197,P=0.000)。结论:健康教育路径能提高冠脉内支架植入患者的知识及信念水平,改善冠脉内支架植入患者的自我管理行为。