《永恒与变迁:挪威建筑师镜头下的中国(1985-2019)》刘克成、肖莉访谈

本期访谈节选自挪威科技大学荣休教授哈罗德·霍耶姆(Harald Høyem)所著中国学术回忆录《永恒与变迁:挪威建筑师镜头下的中国(1985-2019)》(图1)。采访人:您和哈罗德(Harald Høyem)教授是怎样开始交往的?能否谈谈您对他印象最深的几件事?刘克成:回顾跟哈罗德的交往,最早应该是1995年。1996年,我开始在西安建筑科技大学建筑学院做副院长,负责科研。在这前一年,哈罗德教授,法国的让-保罗(Jean-Paul Loubes)教授,还有其他几位教授,打算在西安开一个关于西安民居方面的国际会议。那时哈罗德先生和西安交通大学的董卫老师在西安北院门做了很多工作。这个会议主要是去法国的几个老师联系的,当时约定中、法、挪三国学者围绕着西安民居话题开一次国际会议,但是不知什么原因,人都要到西安了,这件事儿没人管了。我被派去灭火,那是我第一次见到哈罗德先生。

肖莉:重新定义交易场景和方式

我知道加盟一家创业型的互联网公司意味着要放弃一些东西,但是移动互联网会改变世界,这是我对这件事情的判断,也是驱使我前进的理由。我认可移动互联网,房多多也刚好邀请到我,所以我就来了。我到房多多来,很重要的一项工作内容就是来推进房多多金融业务的发展。未来房多多的金融平台,将会基于为用户而生的体验打造。

腔内三维超声联合临床指标对剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血的价值

目的 探讨腔内三维超声联合临床指标在剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血的价值。方法 收集2017年1月~2023年4月在石河子市人民医院行阴道超声检查的126例剖宫产术后合并子宫切口憩室的患者资料。根据患者剖宫产术后出血情况分为组1(无异常出血,n=72)、组2(异常出血,n=54),所有患者均行阴道超声(二维超声及三维超声)检查。分析比较两组间临床特征(子宫位置、剖宫产次数以及剖宫产缝线方式等)以及子宫切口憩室超声特征(憩室形态、憩室容积、憩室长度、憩室深度以及残余肌层厚度等)的差异,建立基于临床及超声特征的预测模型,探索剖宫产术后合并子宫切口憩室患者子宫异常出血的独立危险因素,并评价此模型的预测价值。结果 两组间剖宫产次数、子宫位置、子宫内膜厚度、憩室深度、憩室长度、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度的差异均有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析显示,子宫位置、剖宫产次数、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度是子宫异常出血的独立危险因素(OR=0.087、10.385、4.658、12.892、0.001,P<0.05),与各单因素相比,此模型预测子宫异常出血的AUC为0.936,高于各单因素(AUC=0.567、0.705、0.836、0.895、0.870,P<0.05),该联合预测模型以-6.28为截断值时,敏感度为87.04%,特异性为91.67%,准确度为89.68%,且与临床诊断结果有良好一致性(Kappa=0.789,P<0.001)。结论 子宫位置、剖宫产次数、憩室容积、憩室比以及残余肌层厚度是剖宫产术后子宫切口憩室合并子宫异常出血的独立危险因素,超声及临床特征对预测剖宫产术后子宫切口憩室致子宫异常出血有重要预测价值。

读中学写,明确“情节安排”与“角色设定”——谈三年级上册编写童话的基本策略

三年级学生开始学习编写童话,遇到的最大问题是情节简单,缺少童话的味道。教师在教学童话时,要特别关注童话的基本特点,总结童话编写的基本策略,做好童话创编的引导。教师要聚焦童话在“情节安排”和“角色设定”两方面的特点,读中学写,让学生的童话习作充满想象,并有童话的味道。

广东省乡村振兴发展水平的时空变化分析

从产业发展、环境宜居、乡风文明、管理有效和农民生活五个维度构建广东省乡村振兴发展水平指标体系,采用灰色关联-熵权法对20个地级市2016—2020年的乡村振兴水平进行测度。结果显示,粤北地区平均分最高,粤东次之,珠三角最低。粤北年均增长最快,粤西最慢。云浮、清远、汕头排名靠前,而佛山、东莞、中山靠后。空间自相关分析表明,广东省乡村振兴发展无明显空间聚集性,各地差异显著。

魔芋甘露低聚糖增强肠道屏障功能改善酒精性中枢神经损伤的实验研究

目的慢性酒精摄入导致的大脑过度神经炎症是中枢神经损伤的重要危险因素。本实验主要研究魔芋甘露低聚糖(Konjac mannan oligosaccharides,KMOS)保护酒精喂养小鼠中枢神经炎症的作用及其机制。方法C57BL/6J小鼠采用Gao-binge法制备慢性酒精喂养小鼠模型,同时使用不同剂量的KMOS灌胃干预,喂养6周。评估脑组织皮层和海马区域神经元损伤和小胶质细胞活化情况,观察结肠组织损伤情况和炎症反应,检测血清LPS浓度。体外使用LPS直接刺激Caco-2细胞制备肠黏膜损伤模型。结果慢性酒精的摄入可导致小鼠大脑神经元损伤,而不同剂量的KMOS均能有效降低酒精喂养小鼠脑组织中小胶质细胞的活化状态,降低NLRP3炎性小体活化导致的炎性因子表达,减轻神经元受损。对结肠组织的分析结果表明,KMOS的使用有效地降低了酒精喂养小鼠外周血中内毒素LPS的浓度,减轻酒精喂养小鼠结肠组织的病理损伤和炎性反应,增强肠道组织Occludin表达。体外实验也显示,KMOS能显著抑制酒精暴露下Caco-2细胞的炎性反应,显著提高Occludin表达水平。结论KMOS的使用可有效的抑制酒精摄入导致的肠道炎症,修复肠道屏障,减少肠道LPS进入脑组织,降低小胶质细胞活化导致的过度神经炎症反应,进而改善脑神经元损伤。KMOS具有预防酒精性神经损伤的潜力。

小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚对无痛胃肠镜检查老年肥胖患者快速康复的影响

目的 分析小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚对行无痛胃肠镜检查的老年肥胖患者快速康复的影响。方法 回顾性分析无痛胃肠镜检查的老年患者80例,年龄≥65岁,体质量指数(BMI)28~40 kg/m~2,分为舒芬太尼+丙泊酚组(P组)与舒芬太尼+丙泊酚+瑞马唑仑组(R组)每组40例。分别记录麻醉诱导时舒芬太尼、丙泊酚、瑞马唑仑的用药量,丙泊酚追加次数及总用药量;记录麻醉诱导到置入胃镜的时间,胃肠镜检查总时间、肠镜撤出到患者苏醒时间、患者入麻醉恢复室到离院时间;记录给药前,胃镜检查后1、3 min,检查结束时和清醒后5 min平均动脉压、心率和血氧饱和度;记录鼻咽通气道、帕洛诺司琼、麻黄碱和阿托品的使用情况。结果 与P组比较,胃镜检查后1、3 min, R组平均动脉压和血氧饱和度升高,镇静时间、恢复时间缩短,不良反应发生率降低,均有统计学差异(P<0.05)。结论 小剂量瑞马唑仑复合丙泊酚用于老年肥胖患者行无痛胃肠镜检查能减少丙泊酚用量,缩短离院时间,血流动力学更稳定,不良反应更少,促进老年患者快速康复。

BRAFV600E突变与儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征及预后的相关性分析

目的:探讨儿童朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)基因突变情况,分析BRAF V600E基因突变与LCH的临床特征及预后的相关性,为临床诊治提供参考。方法:采用荧光PCR法检测78例LCH患儿石蜡包埋组织样本的基因突变情况,分析LCH患儿BRAF V600E基因突变与其临床特征及预后之间的相关性。结果:78例患儿中BRAF V600E基因突变阳性41例(52.6%),MAP2K1基因突变阳性8例(10.3%),BRAF Exon 12突变阳性1例(1.3%),ARAF基因突变阳性1例(1.3%),PIK3CA基因突变阳性1例(1.3%)。BRAF V600E基因突变与LCH患儿性别、年龄、多系统受累、危险器官受累、中枢神经(CNS)危险性病变、早期治疗反应无明显统计学相关性(P>0.05),与LCH复发及无事件生存(EFS)也无明显统计学相关性(P>0.05)。结论:LCH是一种炎性髓系肿瘤,BRAF V600E基因突变与其临床特征、早期治疗反应、复发及预后无关。

1例重症急性胰腺炎伴ARDS患者行俯卧位通气的护理

总结1例重症急性胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者行俯卧位通气的护理经验。从俯卧位通气的实施、俯卧位通气压力性损伤的预防、肠内营养管理、早期介入呼吸康复策略等方面实施护理措施。通过18 d精心的治疗和护理,患者顺利转至普通病房,第34天康复出院。

临床护士循证护理能力评估与应用的研究进展

循证护理将护理研究和护理实践有机地结合起来,为患者提供标准化的、经济的护理服务。本研究综述了循证护理能力的概念、起源及发展,总结循证护理能力的研究工具、现状及影响因素,旨在为临床护士开展循证护理实践提供参考,提高临床护士的循证护理能力,从而改善整体临床护士的循证护理水平,促进循证护理事业发展。

右侧小隐静脉注入情况变异1例

小隐静脉起自足背静脉弓的外侧,经外踝后方,沿小腿后面上行,到腘窝下角处穿过深筋膜后注入腘静脉。在临床上,小隐静脉的变异较为常见,但类型不尽相同。笔者在解剖和观察1具成年男性大体标本时,发现其小隐静脉汇入处出现了明显变异,此类变异报道较少。现笔者根据此变异情况,就近年来小隐静脉的变异状况和应用情况展开调查研究,以期为人体解剖学和临床治疗的研究提供更多的参考资料,现报道如下。

右侧双支大隐静脉分别注入股静脉、小隐静脉变异1例

大隐静脉是人体内最长的皮下静脉,起于足背静脉网,在腹股沟下方经隐静脉裂孔注入股静脉,是收集下肢静脉血液的重要血管,因此,研究大隐静脉的走行变异情况在临床上有重要意义[1]。笔者在做局部解剖实验时,发现1例右侧双支大隐静脉分别注入股静脉、小隐静脉变异,现报道如下。

硫化氢与神经炎症介导的神经退行性疾病

硫化氢作为第3种气体信号分子和神经递质,可通过抗氧化应激、抗炎症反应、代谢抑制等机制发挥神经保护作用,对神经炎症介导的阿尔兹海默病(AD)、帕金森病(PD)等神经退行性疾病的发生发展具有重要意义。本文对硫化氢与神经炎症及其介导的神经退行性疾病的相关研究进展进行综述,以期为神经退行性疾病的治疗提出新的思路。

喜树果黄酮绿色提取工艺的响应面法优化

采用绿色低共熔溶剂(DES)优化喜树果中黄酮成分的提取工艺.合成12种DES溶剂,通过单因素结合Box-Behnken响应面法优化提取工艺,从中筛选出提取率最高的DES组合.结果表明,最优工艺条件为:液料比为61∶1、氯化胆碱与柠檬酸的摩尔比为2∶3、含水量为20%、提取时间为51 min.该工艺的喜树果总黄酮提取率达3.29%,是传统有机溶剂提取法的3倍.该研究为喜树果的开发利用提供了参考,也为中药材活性成分的绿色提取提供了一定的借鉴.

年龄相关肝病中的肝脏细胞异质性研究进展

年龄相关肝病是成年人群中发病率随着年龄增加呈指数级增长的一系列肝脏相关疾病。肝脏细胞异质性是指年龄相关肝病患者体内的多种肝脏细胞的衰老表现形式不同,具体表现为蛋白质、生物标志物表达水平及细胞功能等方面的差异。随着全球老龄化的到来,慢性肝病发病率增加,肝脏细胞衰老在多种慢性肝病的发生与发展中发挥重要作用。靶向消除衰老肝脏细胞或抑制衰老相关分泌表型可显著改善相关疾病。现对近年来肝脏细胞衰老及相关疾病联系的最新研究进展进行综述。

基于农业高质量发展的湖南省耕地保护利用转型及调控路径

耕地是保障国家粮食安全最根本的基础性资源。本文以当前研究成果为依据,结合当前农业高质量发展背景对耕地保护转型提出的新要求,系统梳理湖南省耕地保护的现状及问题,探索未来湖南省耕地保护转型的实施路径。研究表明,湖南省现阶段耕地依然存在优质耕地与建设用地空间高度重叠、人均耕地资源下降、耕地质量下降,生态功能被忽视等问题。为实现农业高质量发展,可从坚持科学的顶层设计、坚持调动多方利益主体的积极性和坚持科技创新等路径进行调控,以确保国家粮食安全。

非洲猪瘟影响猪肉价格动态的大数据分析实验设计

该文设计了非洲猪瘟影响猪肉价格动态的大数据分析综合数学实验项目。首先运用网络爬虫和文本挖掘技术建立了非洲猪瘟舆情语料库,综合运用LDA主题模型、机器学习情感分类算法和TF-IDF权重算法构建了非洲猪瘟舆情指数,建立了猪肉价格与舆情指数的VAR模型,并对其进行了Grange因果关系检验、脉冲响应分析和方差分解分析。结果表明,非洲猪瘟疫情对猪肉价格存在冲击和影响,是猪肉价格波动的Grange原因,且不同时期对猪肉价格的冲击大小存在差异。该实验设计涵盖了文本大数据的挖掘技术、Python编程、VAR模型的构建与解释、动物疫情、生猪养殖和农业经济学等,有益于提高学生在大数据环境下综合运用多种分析工具和统计知识解决实际问题的能力。

地中海饮食模式和急性非ST段抬高型心肌梗死发生风险的关系研究

目的探讨地中海饮食模式与急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)发生风险的相关性。方法本研究是一项单中心大型病例对照研究。收集2017年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京安贞医院首次确诊为急性NSTEMI的患者600例作为急性NSTEMI组。根据年龄、性别进行1∶1匹配选取同期本院体检中心健康体检者600人作为对照组。比较2组一般资料。根据饮食频率调查问卷计算出改良地中海饮食评分(AMEDS)。将所有受试者按AMEDS分为AMEDS<4分组、AMEDS 4~5分组和AMEDS≥6分组。分析总体及不同AMEDS组的急性NSTEMI发生风险,分析AMEDS中不同种类食物与急性NSTEMI发生风险的相关性。结果急性NSTEMI组有高血压病、糖尿病病史的患者比例、收缩压、体重指数、目前吸烟者比例均高于对照组,家庭收入≥120000元/年的比例、AMEDS均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相对于AMEDS<4分组的受试者而言,AMEDS 4~5分组以及AMEDS≥6分组受试者急性NSTEMI发生风险明显降低(调整年龄、性别、受教育年限、家庭年收入、病史、体重指数、血压、血红蛋白、生活方式等多个协变量后的多因素分析比值比=0.72,95%置信区间:0.53~0.94,P=0.031;比值比=0.62,95%置信区间:0.47~0.84,P=0.008)。将患者按年龄和性别进行分层,多因素回归分析后发现,随AMEDS增加,急性NSTEMI发生风险降低的趋势在男性和年龄<60岁的人群依然存在(均P<0.05),在女性和≥60岁的人群中,趋势差异无统计学意义(均P>0.05),同时分层之间交互性分析后差异均无统计学意义(均P>0.05)。AMEDS食物种类分析结果显示,蔬菜、鱼类降低急性NSTEMI发生风险,红肉或加工肉类增加其发生风险(比值比=0.51,95%置信区间:0.42~0.66,P<0.001;比值比=0.75,95%置信区间:0.59~0.94,P=0.010;比值比=1.51,95%置信区间:1.21~1.90,P<0.001)。结论地中海饮食模式和急性NSTEMI的发生相关,改良地中海饮食的高依从性可能降低急性NSTEMI的发生风险。

东北城市群农业高质量发展的时空特征及影响因素

基于2010—2020年东北34个地级市的面板数据,运用熵权-灰色关联法、Kernel核密度估计、莫兰指数、空间变差函数和障碍因子模型,对东北城市群农业高质量发展水平的时空特征和影响因素进行分析。结果表明:考察期间内,东北城市群农业高质量发展水平总体呈波动上升态势。从均值水平来看,吉林省>黑龙江省>辽宁省;从空间格局分布来看,集中分布趋势不断加强,已经形成辽宁省东部、吉林省西部和黑龙江省东部三大集中分布区;从空间关联格局来看,全局呈现空间正相关性,局部集聚区呈现“低低增,高高减,高低减,低高减”特征;从影响因素来看,空间结构性影响逐步增强,随机性影响逐步降低,整体空间差异在减少,但仍存在局部不平衡,绿色发展和科技支撑成为主要障碍因子。加强跨部门合作和协调、建立健全农业绿色发展和科技支撑的工作机制,是推动东北城市群农业高质量发展的重要途径。

ESPCS干预对骨质疏松性骨折病人认知能力与健康行为的影响

目的:观察讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)干预对骨质疏松性骨折病人认知能力与健康行为的影响。方法:选取2020年10月—2021年9月在中山市人民医院收治的90例骨质疏松性骨折病人,按随机数字表法分为ESPCS健康教育组与常规健康宣教组,各45例。常规健康宣教组采取常规健康宣教,ESPCS健康教育组实施ESPCS干预,连续干预1个月后,评估两组疾病认知能力、健康行为及疼痛情况。结果:干预前,两组骨质疏松症知识测试修订问卷(OKT)评分(摄取钙相关知识、运动知识、相关危险因素)、健康行为评分(饮食行为、服药行为、运动行为、接受光照行为)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组OKT评分、健康行为评分高于干预前,ESPCS健康教育组OKT评分、健康行为评分高于常规健康宣教组(P<0.05);干预后,两组VAS评分低于干预前,且ESPCS健康教育组VAS评分低于常规健康宣教组(P<0.05)。结论:针对骨质疏松性骨折病人术后实施ESPCS干预,可提升病人疾病认知能力,增强其健康行为依从性,有效减轻病人术后疼痛。