冠心病患者使用血管内超声指导介入治疗的优势

探讨对冠心病患者分别采取血管内超声指导介入术治疗后获得临床效果。方法 选取2022年1月~2023年6月收治的38例冠心病患者进行手术治疗研究;随机分为对照组(采用常规经皮冠状动脉介入手术进行治疗)和实验组(采用血管内超声指导介入术进行治疗),各19例;比较两组患者平均卧床时间、平均住院天数以及并发症(心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡、心绞痛复发)总发生率。结果 实验组并发症(心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡、心绞痛复发)总发生率(5.26%)低于对照组(47.37%)(P<0.05)。而数据进行对比分析后发现相较于对照组来说,实验组内患者在治疗完成后的各恢复时间进行对比分析,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论 本研究的结论表明,在治疗冠心病的患者中,采用血管内超声指导介入术相较于常规经皮冠状动脉介入手术具有更好的临床效果。实验组的并发症发生率明显低于对照组,包括心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡和心绞痛复发等。此外,在治疗完成后,实验组患者的床卧时间和住院天数也明显减少,恢复速度更快。

心内科房颤患者抗凝治疗的临床效果观察

探析房颤患者治疗中,抗凝疗法的应用效果。方法 择54例房颤患者,摸球法分为对照组、观察组各27例,对照组采用阿司匹林治疗,观察组采用华法林治疗,比较两组治疗效果与不良事件发生率。结果 观察组总有效率为27(100.00%),对照组为20(74.07%),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率为1(3.70%),对照组为8(29.63%),观察组低于对照组(P<0.05)。结论 华法林用于房颤患者的效果显著,不良事件发生率低,值得推荐。

心血管介入治疗冠心病的临床效果分析

探析冠心病(CHD)患者治疗中,心血管介入的应用效果。方法 选取CHD患者66例,摸球法均分为两组,分别实施常规治疗、心血管介入治疗,比较两组治疗结局。结果 观察组总有效率为96.97%,对照组为75.76%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);MET、6min步行距离、LVEF、FS水平相比,治疗前组间数据差异甚微(P>0.05),治疗后观察组MET、6min步行距离、LVEF、FS水平分别为:(5.01±0.23)、(496.56±26.32)、(57.46±2.34)、(28.46±2.34),均高于对照组(4.20±0.15)、(458.25±24.26)、(51.46±3.16)、(23.65±1.23)(P<0.05)。结论 CHD患者应用心血管介入治疗的效果显著,可有效改善心功能水平,建议在临床上推广应用。

远程培训在腹膜透析患者中应用效果的范围综述

目的对腹膜透析患者远程培训的时机、内容、方式和应用效果进行范围综述,为今后的研究方向提供依据。方法以澳大利亚乔安娜布里格斯研究所2020版的范围综述指南为方法学框架,系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、CINAHL、Cochrane Library、Web of Science、Embase和EBSCO,检索时限为建库至2023年7月31日。对纳入文献进行汇总和分析。结果最终纳入14篇文献,总结远程培训载体有电话、短信、互联网、自行开发的软件、微信;远程培训的内容包括居家腹膜透析操作、并发症管理、营养指导、药物管理、康复指导等;远程培训的形式包括个体化针对性培训,定期线上推送培训内容,线上答疑,线上案例共享和同伴教育等;远程培训对腹膜透析患者的预后有正向作用。结论联合应用多种载体实施远程培训可提高腹膜透析患者的培训效果,但载体的便利性和智能化有待进一步提高;腹膜透析患者远程培训内容和形式多样化,但缺乏特异性;腹膜透析患者远程培训的时机、持续时间和效果评价指标尚无定论,可根据患者需求灵活调整;腹膜透析患者远程培训的短期效果明确,但长期效果有待进一步探索。

数字经济赋能零售业高质量发展:内涵、特征与路径

零售业是国民经济正常循环的重要支撑,加快推动我国零售业的高质量发展,是刺激消费市场新动能、助力我国经济实现新发展的重要举措,也是适应我国发展新变化、构建新发展格局的必然要求和根本出发点。在数字经济背景下,如何让零售业拥抱数字化实现完美融合,如何让消费者新的消费诉求得到满足,如何让人们对美好生活的追求得以实现,如何让零售业向更高质量发展稳步迈进等都是亟待解决的问题。基于此,本文结合零售业的四次重大变革,剖析了零售业高质量发展的时代内涵与显著特征,着重从数字化的角度总结了三家业内颇具代表性的零售企业高质量发展的实践经验,探讨实现零售业高质量发展的有效路径。

延时厌氧调控DPAOs内碳源转化实现反硝化除磷

采用SBR反应器,以模拟市政污水为进水基质,在富集PAOs后采用厌氧/缺氧/好氧运行方式富集DPAOs,探讨延长厌氧时间过程中DPAOs内碳源利用、脱氮除磷效果及富集程度.结果表明:厌氧时间由50min延长至70和90min,DPAOs内碳源的储量及利用率增加,延时厌氧条件的改进使DPAOs富集程度增加.厌氧90min COD和TP的平均去除率分别为91.54%和94.6%,DPAOs/PAOs及DPAOs对内碳源贡献率达69.4%和60.1%,继续延长厌氧时间至110和130min后,DPAOs内碳源的储量降低系统除磷效率下降,厌氧130min TP平均去除率、DPAOs/PAOs及DPAOs对内碳源贡献率分别降至84.6%、50.2%和36.4%.延时厌氧运行过程中,LB-EPS含量变化较小,内碳源储量的改变对TB-EPS影响较大.微生物群落结构分析表明,系统内优势菌门为拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)和绿弯菌门(Chloroflexi).厌氧90min时以Dechloromonas、Candidatus_Accumulibacter为代表的DPAOs是系统内优势微生物(相对丰度由接种污泥1.44%、2.12%增至15.58%、5.86%);厌氧130min时DPAOs丰度减少,以Candidatus_Competibacter为代表的DGAOs明显增多(相对丰度由厌氧90min的3.29%增至16.16%),导致系统除磷性能下降.

工作过程系统化:网络营销课程开发的思考与实践

课程开发作为职业教育改革创新的关键一环,与人才培养效果密切相关,对其研究具有重要意义。在充分调研和企业顶岗实践基础上,以企业实际人才需求为导向,从供给侧角度,基于工作过程系统化开发理念与流程,对网络营销课程进行开发与教学实施,旨在有效提高学生的“三度”:对课程的掌握度、融入企业工作环境的精准度和服务地方经济发展的贡献度。

Fe-N-C单原子纳米酶用于比色-电化学法检测H_(2)O_(2)

具有类酶活性的纳米材料,即纳米酶,已经引起生物催化领域的广泛关注。以原子分散的Fe-N-C单原子催化剂,定义为Fe-N-C单原子纳米酶,具有与某些血红素酶相似的结构,因此具有模拟酶活性。采用二氧化硅模板法制备了Fe-N-C单原子纳米酶,分层多孔纳米结构加速了电子转移,进一步提高了反应动力学。由于其固有的理化性质,表现出高的过氧化物酶性能。此外,Fe-N-C纳米酶在较高温度和强酸强碱条件下仍保持较高活性,表明其具有良好的稳定性。以该Fe-N-C纳米酶构建了过氧化氢(H_(2)O_(2))比色传感器,其线性范围为0.05~100 mmol/L、检测限为0.039 mmol/L。此外,该Fe-N-C纳米酶还可应用于电化学检测H_(2)O_(2)。该基于Fe-N-C的H_(2)O_(2)比色体系在临床医学和食品环境分析中具有广阔的应用前景。

白内障超声乳化吸除术后患者门诊心理脆弱相关因素分析及护理对策

目的:分析白内障超声乳化吸除术后患者心理脆弱相关因素,为眼科门诊护理策略提供依据。方法:采用横断面研究法,选取2019年8月1日~2022年8月31日眼科收治的99例白内障超声乳化吸除术后患者作为研究对象,根据心理脆弱性量表(MVQ),将其分为正常组63例和心理脆弱组36例。采用一般资料调查问卷、心理脆弱量表、疾病认知、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)等调查工具,进行单因素分析、Logistic多因素分析。结果:年龄、眼压、疾病知晓、睡眠质量为白内障超声乳化吸除术后患者心理脆弱相关因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,术后眼压过高、高龄患者、疾病认知不足、睡眠质量差为白内障超声乳化吸除术后心理脆弱的独立危险因素(P<0.05)。结论:白内障超声乳化吸除术后患者发生心理脆弱相关影响因素较多,以眼压、年龄、疾病知晓与睡眠为主要危险因素,门诊护理人员在维持患者眼压水平、加强老年患者护理的同时,应提高其疾病认知度与睡眠质量,减轻其心理压力。

海洋寄生甲藻血卵涡鞭虫孢子活力评估及抑制药物筛选研究

血卵涡鞭虫(Hematodinium spp.)是一类主要寄生于海洋甲壳类动物的寄生甲藻,其引发的流行病严重危害我国沿海重要养殖经济蟹类(三疣梭子蟹、拟穴青蟹)的渔业生产。孢子是血卵涡鞭虫水体传播过程中的关键生活史阶段,准确评估孢子活力并筛选可抑制其活力的药物,可为防控该寄生甲藻流行性病害提供重要依据。为此,本研究建立了基于计算机图像分析的血卵涡鞭虫孢子运动活力评估方法,评估了4种水产常用药物(苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷、聚维酮碘)对血卵涡鞭虫孢子运动活力的影响。结果显示,2 h苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷、聚维酮碘对大孢子的半数效应浓度(EC_(50))依次为0.380 mg·L^(–1)、1.411 mg·L^(–1)、1.808 mg·L^(–1)、108.694 mg·L^(–1),2 h苯扎溴铵、戊二醛、辛硫磷对小孢子的EC50依次为0.172 mg·L^(–1)、0.038 mg·L^(–1)、0.101 mg·L^(–1)。苯扎溴铵抑制两种孢子运动活力的效果明显优于其余3种药物,可作为水产养殖中防控血卵涡鞭虫流行病的候选药物,建议防治血卵涡鞭虫大孢子的泼洒浓度为0.38~1.72 mg·L^(–1),小孢子泼洒浓度为0.17~0.35 mg·L^(–1)。以上研究结果为丰富血卵涡鞭虫孢子活力评估方法,筛选水产养殖应用药物防控血卵涡鞭虫流行病提供了参考。

产前心理护理对孕产妇分娩的影响评估

探析对孕产妇产前开展心理护理的影响。方法 2021.3-2024.5期间在我院内选取孕产妇80例,抽签法分组,一组常规护理(对照组),另一组加入产前心理护理(心理组),平均每组内孕产妇40人,比较其焦虑程度、分娩结局、生命及睡眠质量。结果 心理组全部受选患者STAI内2部分焦虑分更低,PSQI评分也小于对照组,P<0.01;产前比较2组孕产妇生命质量得分P﹥0.05,干预后再次评价心理组4项分数更高,P<0.01;心理组孕产妇情绪更加稳定,2项HAMA、HAMD得分偏低,P<0.01;心理组孕产妇分娩结局更加优异,仅有1例发生产后出血,出血量较少且早期控制良好,不良结局合计发生率比较,P<0.05。结论 产前开展心理护理可有效缓解孕期焦虑烦躁状态,降低心理应激反应,降低并发症风险,优化分娩结局,综合效果优异,可推广。

注记文件系统模型的建立

以元数据为基础的文件管理系统将丰富的元数据和文件进行关联,有效地提高了文件查询速度,但元数据管理服务独立于目录系统,两个系统难以同步.为此,基于第一性原理,采用自下而上的设计哲学,以文件为中心,提出了注记文件系统,即先有文件再向文件添加注记的方式将文件和其描述信息进行关联,使文件目录系统和元数据注记系统合二为一.注记表示为文件的描述信息,注记文件系统将目录信息转化为注记,在解决多分类文件目录创建困难的同时提高了文件的查询效率.在目录系统和注记文件系统下文件查询过程中以文件比较次数为依据,对两种系统进行了理论分析和实验验证,结果表明注记文件系统在文件查询上效率更高.

成人重症患者人工气道湿化护理专家共识

目的形成《成人重症患者人工气道湿化护理专家共识》(以下简称《共识》),完善人工气道湿化规范。方法检索、评价和汇总成人重症患者人工气道湿化护理证据,提取相关的推荐意见,形成《共识》初稿,通过2轮专家咨询,根据专家建议进行分析、修改及完善,形成《共识》终稿。结果最终形成的《共识》内容包括相关概念、温湿化目标范围、人工气道湿化管理流程、湿化方式、湿化液选择、湿化效果评价方法等6个方面。结论该《共识》实用性较强,可为临床护理人员在人工气道湿化护理实践和质量的控制提供指导依据。

CHI3L2在脑胶质瘤中的表达和生物学过程及其对患者临床预后的影响

目的:基于生物信息学方法探究几丁质酶-3样蛋白2(CHI3L2)在脑胶质瘤中的表达和生物学过程及其对患者临床预后的影响。方法:以中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)为训练集(n=325)、癌症基因组图谱(TCGA)为验证集(n=702),对CHI3L2与脑胶质瘤患者临床病理特征的关系、预后价值和生物学过程进行交叉验证分析。用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox回归模型分析CHI3L2表达及相关临床病理特征与脑胶质瘤患者预后的关系,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析CHI3L2在脑胶质瘤诊断中的价值,用GO、KEGG及GSVA途径分析CHI3L2在脑胶质瘤中的潜在生物学过程,构建CHI3L2的列线图以校准曲线及C-Index值来评估预测的准确性。WB法和qPCR法检测CHI3L2在正常星形胶质细胞HA1800、胶质瘤U215和U87细胞中蛋白质与mRNA水平表达的影响。选取长沙市中心医院病理科保存的7例正常脑组织、5例低级别胶质瘤(LGG,WHOⅠ~Ⅱ级)和6例胶质母细胞瘤(GBM,WHOⅣ级)标本进行免疫组化染色分析,验证CHI3L2在正常脑组织和不同级别脑胶质瘤组织中的表达情况。结果:CHI3L2在GBM(P<0.0001)、非1p/19q编码(P<0.0001)、IDH-野生型(P<0.0001)、非MGMT甲基化(P<0.01)患者中显著表达,对GBM具有一定的预测价值,并且是脑胶质瘤患者总生存期(OS)的独立预后因素(P<0.001)。构建的列线图对脑胶质瘤患者的生存预后预测性良好。CHI3L2与LGG和GBM的免疫细胞浸润水平、肿瘤免疫微环境和免疫细胞均有显著关系。脑胶质瘤中CHI3L2蛋白(P<0.05)和mRNA(P<0.0001)的表达水平与更高的恶性程度相关,免疫组化的结果进一步验证了这个发现。结论:CHI3L2的表达与脑胶质瘤的恶性程度、临床病理特征及预后关系密切,并且参与脑胶质瘤的肿瘤微环境和免疫浸润,有望成为脑胶质瘤治疗策略中的一个新靶点。

复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者肾间质纤维化的疗效

目的观察复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者肾间质纤维化指标及血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)的影响。方法选取94例DKD患者,用随机数字表法均分为2组,对照组予以羟苯磺酸钙,观察组在对照组治疗的基础上联合使用复方α-酮酸,检测治疗前后血糖指标[餐后2 h血糖(2-hour postprandial plasma glucose,2 hPG)及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)]、肾间质纤维化指标[肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)、转化生长因子β_(1)(transforming growth factorβ_(1),TGF-β_(1))、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)]、hs-CRP、SAA水平和肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿白蛋白排泄率(urine albumin excretion rate,UAER)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)],记录不良反应的发生情况。结果经治疗,观察组2 hPG、FPG、TGF-β_(1)、VEGF及Hcy的水平均明显低于对照组(P<0.05),HGF的水平明显高于对照组(P<0.05);观察组血清hs-CRP和SAA的水平均明显低于对照组(P<0.05),Scr、BUN及UAER均明显低于对照组(P<0.05),GFR明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方α-酮酸联合羟苯磺酸钙可更好地延缓DKD患者的肾纤维化,降低血清hs-CRP和SAA的水平,改善患者的肾功能,且安全性好。

氧疗法对先天性无肛患儿术后护理的疗效观察

目的探讨氧疗法对新生儿先天性无肛术后的疗效。方法对26例行肛门成形术的先天性无肛患儿(实验组),术后给予氧疗加常规护理方法,将其治疗效果同仅采用常规护理方法的先天性无肛患儿(对照组)比较,并进行统计学分析。结果实验组较对照组术后并发症发生率少,住院时间缩短,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿先天性无肛术后氧疗效果较好,减少了术后并发症的发生,缩短了住院日期,是值得在临床上推广的一种理想的护理方法。

高效液相色谱法测定复方氨酚沙芬片含量

高效液相色谱法测定复方氨酚沙芬片含量黑龙江省药品检验所哈尔滨１５０００１胡丽君田秀丽张普民复方氨酚沙芬片［１］是一种新型的解热、镇痛、镇咳、抗组胺、减轻鼻充血药，可以补充目前我国解热镇痛药存在的一些不足之处［２］，此复方制剂成分较多，且含量差别较大，...