胡建华治疗多发性抽动-秽语综合征经验举隅

全国名老中医胡建华老师治疗多发性抽动-秽语综合征经验丰富。胡老认为肝风扰动,痰阻窍络,心神不宁为该病病机;平肝熄风,助以化痰定志、养心安神为治疗原则,加味四虫汤为临证基本方。

胡建华:脂肪肝的高危人群

记者问:脂肪肝的高危人群?胡建华教授:第一,从年龄来说,现在生活条件比较好,中年人脂肪肝比较多,因为中年人代谢相当缓慢。第二,从生活习惯来说,就是缺乏运动,长期坐办公室的这类人群脂肪肝相对较多。第三,就是肥胖,肥胖实际跟家族遗传是有关系的,比如说好多家族成员肥胖伴随脂肪肝,就会有易胖的倾向。最主要还是跟饮食习惯有关系,饭量大、吃主食比较多的人脂肪肝比较多。

无缝钢管张力减径工艺减径率分配修正模型理论研究

无缝钢管张力减径工艺减径率分配是孔型分配合理与否的关键步骤,但其分配仍依赖于经验公式。从金属流动的角度分析了减径率的分配规律,在经验的基础上提出了“三点两段统合式”减径率分配修正模型。将修正模型得到的结果与传统模型计算结果以及企业生产数据相比,发现变化趋势相近,减径率和减径量变化曲线更加光滑,应用于生产有利于金属流动。

大规格薄壁镁合金无缝管二辊斜轧穿孔的数值模拟

目前,采用三辊斜轧穿孔的大规格薄壁镁合金管容易出现尾三角。因此,本文提出采用二辊锥辊穿制坯料直径为110 mm的大规格AZ31镁合金薄壁无缝管的方法。分析了二辊和三辊斜轧穿孔的原理,根据镁合金材料的特点,制定了相应的变形工艺参数,并采用Deform-3D有限元软件对整个过程进行了数值模拟。分析了等效应变、轧制速度、等效应力等结果。模拟结果表明,管形均匀,尾部截面圆整。

达托霉素对感染性心内膜炎患者炎症指标及生活质量的影响

目的探讨达托霉素对感染性心内膜炎患者炎症指标及生活质量的影响。方法本研究所选观察对象为衢州市人民医院2021年1月至2023年9月收治的87例感染性心内膜炎患者,按照两组患者就诊顺序分组,将2021年1月至2022年4月就诊的43例患者纳入对照组,将2022年5月至2023年9月收治的44例患者纳入观察组,对照组在常规治疗基础上予以阿莫西林克拉维酸钾联合依替米星治疗,观察组在常规治疗基础上予以达托霉素治疗,比较两组患者治疗效果、炎症指标、赘生物直径、生存质量及不良反应发生情况。结果在治疗总有效率方面,观察组(95.45%,42/44)相较于对照组(79.06%,34/43)更高(χ^(2)=5.286,P=0.021);观察组治疗后ESR、Hs-CRP、PCT及赘生物直径[分别为(14.31±1.50)mm·h^(-1)、(8.26±1.35)mg·L^(-1)、(0.38±0.10)ng·mL^(-1)、(3.25±0.33)mm]低于对照组[分别为(22.04±1.87)mm·h^(-1)、(12.10±1.67)mg·L^(-1)、(0.45±0.11)ng·mL^(-1)、(3.72±0.39)mm],差异均有统计学意义(t=21.292、11.807、3.107、6.073,均P<0.05);观察组治疗后生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域评分[分别为(75.49±5.54)分、(78.05±5.68)分、(76.10±4.69)分、(72.18±4.26)分]高于对照组[分别为(70.58±4.87)分、(73.53±5.26)分、(73.27±4.53)分、(68.96±4.6)分],差异均有统计学意义(t=8.161、4.765、3.088、3.373,均P<0.05)。在不良反应发生率方面,观察组2.27%(1/44),对照组为9.30%(4/43),组间差异无统计学意义(χ^(2)=0.898,P=0.343)。结论应用达托霉素治疗感染性心内膜炎患者能够改善炎症反应,提高生存质量,且安全性好。

某专科医院肝病科进修医师培训需求调查及培训策略思考

目前基层肝病科医师未经过住院医师规范化培训,医院学科布局不够完善,专业知识面比较局限;肝病科一般为非医学毕业生就业的优选专业;其知识结构、临床和理论水平、科研素养和综合医院医师相比有一定差距。首都医科大学附属北京佑安医院(以下简称“北京佑安医院”)是一家以传染病、肝病诊治为特色的三级甲等传染病专科医院,为国内传染病和肝病科医师进修培训提供了重要基地。

略论教育、科技、人才一体化发展中的研究生教育

在教育、科技、人才三者的关系中,教育具有基础性的地位与作用。处于现代教育体系最高阶段的研究生教育在教育、科技、人才一体化发展中居于十分关键的地位,发挥着十分重要的作用,其关键性、重要性主要在于所具有的教育功能、研究功能和人才功能。经过多年的发展,中国研究生教育的数量规模已经超过众多高等教育发达国家,类型多样化是近年来发展的重要特征。研究生教育规模的迅速扩大带来了诸如“研究生教育本科化”等一系列问题。面对教育、科技、人才一体化,研究生教育应更加凸显其研究性的本质,着力提升导师队伍的研究水平和不同类型研究生的培养质量。

基于DBO-RBF的无缝钢管张力减径轧制力预测

基于深度学习,提出了一种基于蜣螂优化算法(DBO)优化径向基函数(RBF)神经网络的预测模型,对无缝钢管张力减径过程的轧制力进行预测。同时,以某钢管厂张力减径过程中采集的第4和第10机架轧制力相关数据为样本集,通过学习和训练,将得到的结果与传统RBF神经网络的预测结果进行了对比。结果表明,该模型具有更高的预测精度和稳定性,第4机架轧制力预测结果的均方根误差eRMSE和平均绝对误差e_(MAE)分别为0.53和0.39,第10机架轧制力预测结果的均方根误差e_(RMSE)和平均绝对误差e_(MAE)分别为0.13和0.09,预测值与真实值之间误差均在工业允许范围内。

从“利益冲突”到“利益共享”:我国应急物资协同储备研究

合理完备的应急物资是应对各类突发事件至关重要的保障、是经济社会稳定发展的重要基础、是应急管理体系和能力建设的重要内容。当前,应急物资储备过程中涉及到各主体部门间存在潜在或现实的利益冲突现象不容乐观。基于协同治理机制(CGRs),构建一个整体性的我国应急物资CGRs储备分析框架,梳理分析我国应急物资储备中“利益冲突”阻滞障碍因素,从协同驱动、协同过程对我国应急物资协同储备进行“利益分析”,提出明确责任分工、加强沟通协商、完善监督管理、创新共享机制等,可以达到“利益共享”的实现路径。

新中国教育扶贫政策的历史演变及未来展望

教育是阻断贫困代际传递的根本之策,教育扶贫是新中国成立初期和改革开放初期脱贫攻坚的强劲支撑,也是后精准扶贫时代我国贫困治理战略的需要。新中国教育扶贫政策经历了萌芽阶段、奠基阶段、发展阶段、壮大阶段和成熟阶段,呈现出教育扶贫内容丰富化、主体社会化、对象精准化、方式多元化等特征。今后,教育扶贫政策的发展与完善应以人民为中心,贯彻以人为本原则;调动社会力量,构建多元主体格局;保障教育资源,持续加大经费投入;优化政策结构,构建动态政策体系;完善监督体系,确保政府公平公正。

2020—2022年滨州市某医院妇科自然就诊患者HPV感染状况分析

目的分析滨州市某医院妇科自然就诊患者人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)基因型分布及HPV感染例数,为当地宫颈癌防治提供参考。方法统计分析2020年1月—2022年12月妇科自然就诊患者HPV基因亚型及单一和多重感染率。结果2020——2022年滨州市某医院妇科自然就诊患者进行HPV基因型检测,三年共检测HPV 22580例,共检出HPV阳性者4458例,阳性率为19.86%;单一HPV基因型感染者3301例,阳性率14.62%,多重HPV感染者1184例,阳性率5.24%。对2020——2022年HPV感染患者进行HPV基因型统计分析,结果显示:高危型HPV(HR-HPV)前五位是HPV 52型、HPV 16型、HPV 58型、HPV 51型、HPV 68型,低危型HPV感染第一位为HPV 42型;HPV感染最少的基因型是HPV 83型。年龄方面,HPV感染者以21~60岁年龄段人群为主,≤20岁HPV感染者126例,最小年龄者16岁;>60岁HPV感染者153例,最大年龄为87岁,此两年龄组HPV多重感染率均高出21~60岁年龄组。结论本地患者HPV感染者以HPV 52型最多,其次为HPV 16型。HPV感染以单一型为主,多重感染者比例也不容忽视。HPV基因型检测是宫颈癌筛查的重要手段。

赋权理论视角下社区应急治理居民主体性缺失与促进路径

为深入剖析我国基层社区应急治理中居民主体性缺失的现状,以期推进社区应急治理体系的完善与发展,从赋权理论视角对居民社区应急治理主体性进行分析,深入分析个人、组织和环境3个层面居民主体性缺失的表现,并通过自我赋权、个体赋权、团体赋权、组织赋权、社区赋权和政治赋权6个维度构建提升居民社区应急治理主体性的有效路径。这不仅可增强居民参与应急治理的深度与广度,还在一定程度上丰富了社区应急治理中居民参与的理论与实践研究。

20钢/316L复合管固液复合制坯工艺研究

双金属复合管在石油运输行业中应用前景广阔,结合性能是考察复合管是否合格的重要指标之一。为了能在轧制成形过程中得到高品质的复合管材,在复合管制坯过程中要求实现界面处的冶金复合。以20钢和316L为原材料,基于结合温度及元素扩散情况,采用固液复合方式,并且结合界面的温度模型及通过Pro CAST软件模拟,获得了外模最佳预热温度为1050—1100℃。通过现场试制界面处实现了冶金复合,在最佳温度范围既保证了固态20钢和液态316L之间能达到冶金复合,又能使元素有充分的扩散时间而增强了界面结合强度,同时又可以防止因元素过渡扩散而导致316L腐蚀性能下降。该方法为后续复合管连轧提供了优良的管坯,可实现高品质复合管的现场生产。

基于四叉树先验辅助的多视图立体方法

基于PatchMatch的多视图立体(MVS)方法依据输入多幅图像估计场景的深度,目前已应用于大规模场景三维重建。然而,由于特征匹配不稳定、仅依赖光度一致性不可靠等原因,现有方法在弱纹理区域的深度估计准确性和完整性较低。针对上述问题,提出一种基于四叉树先验辅助的MVS方法。首先,利用图像像素值获得局部纹理;其次,基于自适应棋盘网格采样的块匹配多视图立体视觉方法(ACMH)获得粗略的深度图,结合弱纹理区域中的结构信息,采用四叉树分割生成先验平面假设;再次,融合上述信息,设计一种新的多视图匹配代价函数,引导弱纹理区域得到最优深度假设,进而提高立体匹配的准确性;最后,在ETH3D、Tanks and Temples和中国科学院古建筑数据集上与多种现有的传统MVS方法进行对比实验。结果表明所提方法性能更优,特别是在ETH3D测试数据集中,当误差阈值为2 cm时,相较于当前先进的多尺度平面先验辅助方法(ACMMP),它的F1分数和完整性分别提高了1.29和2.38个百分点。

工程教育认证背景下基于OBE理念的生物工程专业人才培养的探索与实践

在工程教育认证的背景下,以OBE(以成果为导向的教育)理念为指导,构建适应生物工程专业发展需求的人才培养体系至关重要。内蒙古工业大学生物工程专业根据社会人才需求及学校定位,提出一套基于OBE理念的生物工程专业人才培养体系。体系中注重培养学生的工程实践能力、创新思维和跨学科综合素养,以满足生物工程领域日益复杂的挑战和需求。这种以成果为导向的人才培养体系有望为生物工程专业培养提供新的思路和方法。

腧穴热敏灸联合腕踝针治疗急性腰扭伤临床观察

目的:观察腧穴热敏灸联合腕踝针治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:90例用随机数字表法分为两组各45例。两组均用腕踝针治疗,观察组加用腧穴热敏灸治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、视觉模拟评分(VAS)评分及血浆黏度、纤维蛋白原及全血高/低切黏度低于对照组(P<0.05),日本骨科学会下腰痛评分表(JOA)评分及后伸、前屈、左右旋及左右侧屈角度高于对照组(P<0.05)。结论:腧穴热敏灸联合腕踝针治疗急性腰扭伤效果较好。

交织融合与长效传承:非物质文化遗产发展研究

非物质文化遗产(非遗)是我国传统文化的重要组成部分,近年来“保护”“延续”和“创新”等元素已逐渐融入非遗的传承与发展,在传统与现代传承方式并存中交织融合向前发展。受文化产业生产要素加速迭代及国内国际双循环等外部环境和非遗自身传承发展特点的双重影响,非遗在发展过程中面临着传承人口缺失、传承方式失范、传承价值受限、传承机制缺乏和标准多样失衡等问题。为确保传承延续、保障非遗价值和维护非遗独特属性,从长效传承出发,基于政府、社会、非遗传承群体及民众四个层面针对上述问题提出了非遗传承发展的实践路径。

高压电场选育高产酸性木聚糖酶菌株的研究

为获得适用于动物饲料的木聚糖酶高产菌株,并验证高压电场诱变方法的有效性,于农田土壤中筛选出高产菌株,在高压电场中进行诱变,筛选最佳的突变菌株。出发菌株初步鉴定为沙福芽孢杆菌,命名为Bacillus safensis B16。该菌株所产木聚糖酶在pH 5、60℃下酶活性为217.34 U/mL,且60℃时的半衰期为229 min,热稳定性良好。在6~24 kV、极间距为3 cm的高压电晕电场中处理0~10 min,最终在10 kV下处理6 min选育出一株木聚糖酶高产菌株B16106-2,酶活性达到256.73 U/mL,较出发菌株提升了18.12%,且传代7次后菌株的产酶能力基本不变,具有良好的遗传稳定性。突变菌株所产木聚糖酶的最适酶反应条件不变。研究证明,高压电晕电场是一种有效的诱变方式,且筛选出的菌株B16106-2性能良好。

乡村振兴视域下“三色”资源助力文旅融合的路径研究——以江西省赣州市为例

乡村振兴当以文旅融合为新抓手与新路径,赣州市“三色”资源的合理开发与利用为文旅融合的高质量发展提供重要动力。但赣州市“三色”资源开发面临着困厄与良机并存的复杂局面,亟需提出以“三色”资源促进赣州文旅融合发展的具体策略,包括加强资源整合,打造高质量人才,完善技术赋能等。为持续加强对“三色”资源的保护和开发,更好推动文旅融合深度发展与助力乡村振兴注入新的活力。

交易成本政治学视角下的环境规制失灵及其治理

环境规制的有效性是提升生态文明治理绩效的关键所在,也是我国环境治理进程中亟待解决的现实困境。当前我国环境规制手段丰富,体系日趋完善,但实施效果欠佳,提升制度的有效性至关重要。文章构建了一个交易成本政治学的分析框架,基于中央环保督察及整改在J省的实证分析发现:环境规制失灵的主要原因在于中央与地方在环境规制这一非核心任务上所签订的不完全政治合同,由信息不对称引发的机会主义行为、资产专用性导致了道德风险以及环境治理结构的“路径依赖”,进而引发高额政治交易成本,使得地方有动机亦有可能违背委托人的环境治理目标,从而制约着环境规制效能的发挥。研究发现,提升环境规制的有效性,既要不断修订整合环境法律法规与政策文本,保障环境规制任务的明确化、可衡量性及约束性以提高政治合同的理性程度,又要通过差别化的激励约束机制提高地方政府环境治理的内在动力,以环境治理主体的竞争性突破制度环境与治理结构的掣肘,同时通过多元教育激发权力主体的环境治理责任与意识,重塑环境治理的可信承诺,以降低环境规制的政治交易成本,提升环境治理效能。