汽车维修专业高技能人才培训课程体系建设研究

汽车维修专业高技能人才培训是我国汽车维修行业可持续发展的重要保障。然而,当前汽车维修专业高技能人才培训存在一系列问题,如人才培养目标不明确、课程体系结构不合理、培训方法滞后、培训师资力量不足、培训体系不完善等,影响了汽车维修专业高技能人才培养质量。该文探讨汽车维修专业高技能人才培训课程体系建设原则与要点,并提出培训课程体系建设路径,包括设置多元化课程、开发培训教材、完善师资力量、加强培训质量监控与评价,以更好地促进汽车维修专业技术技能人才的培养,推动汽车维修行业的可持续发展。

退火处理对汽车电池用储氢合金相结构与电化学性能的影响

为了提升汽车电池负极用储氢合金的电化学性能,对铸态Y_(0.2)La_(0.8)Ni_(3.2)Al_(0.2)Mn_(0.2)储氢合金进行了850~1050℃保温4 h的退火处理,并对比分析了铸态和退火态储氢合金的相结构、微观形貌和电化学性能(充放电曲线、压力-组成-温度曲线、循环曲线、极化曲线和倍率放电曲线)。结果表明:铸态和低温(850、900℃)退火态Y_(0.2)La_(0.8)Ni_(3.2)Al_(0.2)Mn_(0.2)储氢合金主要由CaCu_(5)型相、Ce_(2)Ni_(7)/Gd_(2)Co_(7)型相和Ce_(5)Co_(19)型相组成;950℃及以上温度退火态储氢合金由Ce_(2)Ni_(7)型相和Ce_(5)Co_(19)型相组成,Ce_(2)Ni_(7)型相丰度在退火温度为950℃时取得最大值。退火态储氢合金的最大放电容量(C_(max))均高于铸态储氢合金,且随着退火温度的升高,退火态储氢合金的C_(max)先增加后减小,在退火温度为950℃时取得最大值(372.6 mA·h/g)。随着退火温度的升高,Y_(0.2)La_(0.8)Ni_(3.2)Al_(0.2)Mn_(0.2)储氢合金的高倍率放电性能先升高后降低,在相同放电电流密度下,950℃退火态Y_(0.2)La_(0.8)Ni_(3.2)Al_(0.2)Mn_(0.2)储氢合金的高倍率放电性能最佳。Y_(0.2)La_(0.8)Ni_(3.2)Al_(0.2)Mn_(0.2)储氢合金的高倍率放电性能主要由氢扩散系数(D0)控制,通过调整退火温度可以获得电化学性能良好的Y_(0.2)La_(0.8)Ni_(3.2)Al_(0.2)Mn_(0.2)储氢合金,适宜的退火温度为950℃。

营养干预用于老年骨质疏松性骨折患者护理效果分析

目的探讨营养干预用于老年骨质疏松性骨折患者的护理效果。方法选取医院2022年6月至2023年7月收治的老年骨质疏松骨折患者80例,按护理干预方案的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组患者在治疗与护理期间不接受专门的营养干预。观察组患者提供营养干预。结果观察组患者干预后的步态评估评分、Barthel评分、生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论营养干预用于老年骨质疏松性骨折患者的护理效果良好,可改善患者的预后,且能建立良好的护患关系。

新时代公立医院文化建设的实践、理论依据及经验启示——以广西医科大学第一附属医院为例

高校附属医院是公立医院的重要组成部分,承担着医疗救治和教书育人的“双重”职责。进入新时代以来,广西医科大学第一附属医院坚持马克思主义的基本立场、观点和方法,通过加强医院文化建设,弘扬和践行社会主义核心价值观,探索形成了独具特色的医院文化建设工作体系和思政育人格局,为医院高质量发展提供了精神动力和智力支持。本文在总结第一附属医院文化建设的实践、剖析医院文化建设的理论依据的基础上,在经验启示方面提炼了新时代公立医院加强文化建设的基本思路和着力点。

新时代高职院校红色校园文化的体系化建设路径——以武汉铁路职业技术学院为例

习近平总书记在不同场合多次强调红色基因及传承红色基因的时代意义。党的二十大报告也强调“要用好红色资源”。新时代高职院校担负着培养新时代中国特色社会主义的建设者和接班人的使命与重任,应当着力于打造红色校园文化,弘扬传承红色基因。建设高职院校红色校园文化,对于厚植学生的爱国主义情怀、培养学生的使命感和责任感有着极为重要和积极的意义。本文将探讨新时代高职院校红色校园文化体系化建设的实现路径。

基于大数据技术的LNG加注站智能选址方案设计

为实现“双碳”目标,国家大力推动交通清洁能源的使用,因此合理布局和建设LNG加注站就非常重要。基于交通车辆卫星定位数据的算法技术,运用机器学习模型和大数据架构等先进技术,实现对LNG加注站的智能识别,并对路段流量和LNG重卡加注行为进行智能统计分析,搭建站点价值分析模型,进行LNG加注站的规划布局和建站选址。根据对交通大数据的分析,确定了全国6000余个LNG加注站的位置分布和其中的高价值站点,借助地图进行标注并打造加注站数据系统,大幅度提高了LNG加注站选址的科学性及效率。

改构型酸性成纤维细胞生长因子对大鼠肾缺血/再灌注损伤的保护作用

目的探讨改构型酸性成纤维细胞生长因子(modified aFGF,MaFGF)对大鼠肾缺血/再灌注损伤的影响。方法Wistar大鼠32只,随机分为4组,即假手术组、模型组、MaF-GF1组(8μg.kg-1)和MaFGF2组(16μg.kg-1),每组8只。以肾缺血/再灌注损伤为模型,通过光、电镜观察肾组织病理变化。结果MaFGF能明显减轻肾组织水肿、间质浸润以及肾小管扩张与破坏,电镜下见肾小管上皮细胞内细胞器(微绒毛、线粒体、溶酶体等)损伤较轻或基本正常。结论MaFGF对大鼠肾缺血/再灌注损伤有一定的保护作用。

临床药师对多重用药病人潜在用药风险的分析和干预

目的:探讨临床药师对多重用药病人潜在用药风险的干预作用。方法:收集临床同时口服≥5种药物的多重用药老年病人118例,以比尔斯(Beers)标准和老年人潜在不恰当处方筛选工具(STOPP)作为处方筛选和干预的标准,分析病人用药情况、存在潜在用药风险的疾病分布及药物类别。药师通过出院教育、药师咨询门诊、药学查房等方式,对用药风险进行干预。结果:118例病人中,存在潜在用药风险者有50例(42.37%),存在与疾病相关的潜在用药风险的病人19例(16.10%),有药物潜在相互作用风险的31例(26.27%)。药学干预后,病人的用药品种数、药品数量、中草药及保健品的服用比例均下降,用药依从性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师对有潜在用药风险的多重用药老年病人进行药学干预,有利于促进合理用药。

江西省不同地区细鳞鲴营养成分分析与评价

为探究江西省不同地区细鳞鲴肌肉营养组成及品质差异,以江西省内4个地区捕捞的野生细鳞鲴(215.30±19.29 g)为研究对象,通过常规生化分析对其肌肉的常规营养成分、氨基酸和脂肪酸进行比较分析。结果显示,各地区细鳞鲴肌肉水分、粗蛋白和粗灰分含量均无显著差异(P>0.05),湘东区和峡江县肌肉粗脂肪含量显著高于余干县(P<0.05)。湘东区肌肉色氨酸显著高于其他各组(P<0.05),总氨基酸、必需氨基酸和呈味氨基酸含量在各组之间无显著差异(P>0.05);根据AAS评分,进贤县和峡江县缬氨酸、湘东区苯丙氨酸和酪氨酸为第一限制性氨基酸;根据CS评分,各地区苯丙氨酸和酪氨酸为第一限制性氨基酸。余干县C18:1含量显著高于其他3个地区(P<0.05),余干县和峡江县C18:3(亚麻酸)含量显著高于进贤县和湘东区(P<0.05),各地区DHA/EPA和n-3/n-6均无显著差异(P>0.05)。综上所述,本研究中4个地区细鳞鲴肌肉具有较高的营养价值,营养成分差异不大,为今后细鳞鲴人工养殖饲料的配制提供依据。

基于哮喘症状控制水平分级管理系统的哮喘患儿药学规范化管理新模式研究

目的:探讨基于哮喘症状控制水平分级管理系统的药学规范化管理新模式对哮喘患儿的临床控制水平、依从性及生活质量的影响。方法:随机抽取2016年10月至2018年10月我院呼吸科门诊或住院部符合纳入标准的学龄前哮喘患儿。将所有患儿资料录入系统,对管理组患儿进行定期随访及药学干预,依据病情变化评估治疗效果,调整治疗方案及随访方案。结果:管理组和对照组1年后哮喘控制水平、转化率和控制率比较差异有统计学意义(P<0. 05),管理组的控制率达83. 33%,转化率达82. 50%。管理组和对照组1年内发作次数、住院次数和急诊就诊次数比较差异有统计学意义(P <0. 01)。管理组肺功能指标第1秒用力呼气容积百分比(FEV1%)、最高呼气流速百分比(PEF%)在治疗6个月和12个月后均高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 01)。管理组和对照组1年后家长知信行水平、患儿用药依从性比较差异均有统计学意义(P<0. 01)。结论:基于哮喘症状控制水平分级管理系统的药学规范化管理新模式对控制哮喘患儿临床症状、降低未来风险及提高生命质量等的效果显著,可作为工作模式进一步推广。

不同血瘀证亚型血小板活化及炎症反应改变的实验研究

目的探讨血小板活化和炎症反应与血瘀证关系及其在不同血瘀证亚型的变化特点。方法将48只新西兰大白兔按随机分组法分为六组,分别造模为气虚血瘀组、气滞血瘀组、寒凝血瘀组、热毒血瘀组、外伤血瘀组,并设正常对照组。比较各模型组与对照组血清中血小板膜糖蛋白P选择素(CD62P)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标的变化。结果造模前,各组血清CD62P、TNF-α的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);造模后,各血瘀证亚型组血清CD62P、TNF-α水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,各模型组血清CD62P、TNF-α水平与各自造模后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。造模后气滞血瘀组CD62P明显高于其他亚型组,热毒血瘀组TNF-α明显高于其他亚型组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血小板活化及炎症反应与血瘀证形成有关,血小板活化在气滞血瘀证更为突出,而炎症反应与热毒血瘀证更为密切,从而可从TNF-α、CD62P及动物实验等方面阐述血瘀证各亚型有明确的血瘀证共性,但又各具特性,其发病规律及病理表现各有不同。

AFB_1和DON对小鼠的联合毒性研究

旨在研究黄曲霉毒素B1(AFB1)和脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)对小鼠的单独及联合毒性作用。选取21日龄昆明系雄性小鼠96只,随机分为4组,每组3个重复,每个重复8只。试验期间各组小鼠饲喂相同的饲料,第Ⅰ组为对照组,每天灌服生理盐水,第Ⅱ组灌服200μg·kg-1AFB1,第Ⅲ组灌服500μg·kg-1DON,第Ⅳ组灌服200μg·kg-1AFB1+500μg·kg-1DON。试验期为30 d。分别于试验的第15天和第30天,每个重复随机选择4只小鼠经眼球采血,用于测定血清生化指标,同时剖检小鼠,取肝脏和脾脏,计算脏器指数,并观察肝脏病理变化。结果显示,在试验第15天时,与对照组相比,第Ⅳ组小鼠肝脏、脾脏相对指数、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、丙二醛(MDA)含量显著升高,总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)含量显著降低;同时,第Ⅳ组小鼠肝脏、脾脏相对指数、AST活性和MDA含量显著高于第Ⅱ、Ⅲ两组。试验至30 d时,与对照组相比,第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组小鼠的增重量均显著降低;第Ⅳ组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和r-谷氨酰基转移酶(r-GT)活性显著升高,超氧化物歧化酶(SOD)活性和TP、ALB含量显著降低;与第Ⅱ、Ⅲ组相比,第Ⅳ组小鼠血清ALP、r-GT活性和MDA含量显著升高,而SOD活性显著降低。试验表明,AFB1和DON可显著降低小鼠的增重量、肝脏与脾脏指数、改变血清生化指标,且两者联合毒性作用大于任一毒素的单独毒性。

手术中浅低温与并发症的关系

目的 研究手术中低温发生的原因 ,制订保温措施 ,减少术后并发症。方法 选择 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 3年 6月 ,手术时间为 1h以上的剖胸手术患者 14 8例。随机分为保温组和对照组 ,分别于手术前、手术中及手术后测量肛门温度、食管温度和上下肢皮温及心率、血压和氧饱和度。结果 随着手术时间的延长患者的体温逐渐下降 ;老年患者易发生浅低温 ;术中体温 (食管、肛门 )与并发症呈负相关 ,P <0 .0 1。

磁共振灌注成像对局部进展期乳腺癌新辅助化疗疗效的评价

目的:探讨磁共振T2*WI首次通过灌注成像对局部进展期乳腺癌新辅助化疗疗效评价及其作为化疗反应预测因子的可行性。方法:根据新辅助化疗后体积改变将10例乳腺癌分为反应组和无反应组,比较分析化疗前后肿瘤体积、最大信号丢失率变化及化疗前最大信号丢失率与肿瘤缩退率间的相关关系。结果:化疗前两组体积及最大信号丢失率差异均无统计学意义(P>0.05);反应组化疗后最大信号丢失率显著降低(P<0.05);1个疗程后肿瘤最大信号丢失率的下降具有统计学差异(P<0.05),而体积改变无统计学差异(P>0.05);化疗前最大信号丢失率与肿瘤缩退率间具有正相关关系,但无统计学意义(r=0.313,P>0.05)。结论:T2*WI首次通过灌注成像可早期评价乳腺癌新辅助化疗疗效,但其作为化疗反应的预测因子有待于进一步研究。

基于SolidWorks的锤片式粉碎机智能化设计

为适应现代技术发展及产品快速更新的要求,针对机械产品中装配体结构的快速造型设计问题,以SolidWorks2011为开发平台,运用VC++编程语言,建立了锤片式粉碎机的装配体实体模型,研究了以DLL开发方式进行锤片式粉碎机产品智能化与自动化设计的方法,完成了用户界面的开发。以尺寸驱动为特征,参数化驱动实现锤片式粉碎机的重新建模,自动完成了整体模型的变动,并结合实例具体说明程序代码的设计,生成了自主设计的一套锤片式粉碎机参数化建模插件。研究结果表明:该智能化设计系统可以快速、自动修改锤片式粉碎机装配下零件的参数,并且输出形象直观的装配体三维实体模型,从而实现锤片式粉碎机设计的智能化及自动化,加快了产品设计过程,提高了效率。

术中电刀产生烟雾的粒径分布及扩散特点

目的了解手术中使用电刀所产生的烟雾颗粒对手术室环境造成的污染及可吸入物的浓度。方法选择手术时间长于1h的手术,使用内径为4mm的灭菌硅胶管,将细硅胶管一端固定在高频电刀笔上,硅胶管开口距电刀笔的电极头3～5cm,硅胶管另一端从手术台上引至手术台下与CJL-E 301型激光粒子计数仪相连,手术时对电刀产生的烟雾颗粒进行检测。结果手术使用电刀所产生的烟雾中含有大量的有毒有害化学物质,烟雾浓度可达3×108/m3以上,且95%为粒径小于5μm的气溶颗粒。结论弥漫在手术室内由电刀产生的烟雾可经医护人员口鼻吸入,对医护人员的健康造成危害,医护人员应加强防护意识。

胺碘酮不良反应国内文献分析

目的:探讨胺碘酮不良反应发生的临床特点。方法:对1998～2011年国内医学期刊中应用胺碘酮所发生的不良反应进行统计分析。结果:胺碘酮不良反应大多为长期用药后发生,发生在24 h内的不良反应以休克或过敏反应为多见;长期用药导致的不良反应以心血管系统不良反应为多见,占总例次的25.37%,其次为呼吸系统和内分泌系统的不良反应。97.01%的患者痊愈或好转,2.99%的患者死亡。结论:临床应合理应用胺碘酮,重视不良反应(ADR)的临床监测。

5种血瘀证亚型家兔模型球结膜微循环改变的比较

目的观察5种血瘀证亚型兔球结膜微循环改变,分析5种血瘀证的不同特性。方法将60只日本大耳兔按随机分组法分为气虚血瘀组、气滞血瘀组、寒凝血瘀组、热毒血瘀组、外伤血瘀组及正常对照组,每组10只。造模前后分别观察兔球结膜微循环的变化。结果与正常对照组比较,5种血瘀证球结膜微循环总积分明显升高(P<0.05);5种血瘀证组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在具体分项积分中,5种血瘀证组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),热毒血瘀证组以血管增粗、管壁渗血为主;气虚血瘀证组以缺血、部分囊状扩张、部分血管怒张、扭曲为主;气滞血瘀证组以部分血管扭曲,瘤样改变,血流速度减慢为主;外伤血瘀证组以血管扭曲、充血、血管怒张、血流速度减慢为主;寒凝血瘀证组以血管扭曲、缺血、色调暗为主。结论 5种血瘀证的微循环改变具有不同特点,可以反映5种血瘀证不同特性。

医院药品采购及供应工作内部控制风险点研究

目的:对医院药品采购及供应中的风险点进行研究,保障药品管理过程的合法合规,保护药品安全,为医疗机构药品采购和供应内部控制管理审计工作提供参考。方法:结合审计相关法律法规,通过对医疗机构药品管理的内部制度、采购、价格、供应等方面进行审计分析。结果:对药品采购及供应流程中的每个环节进行风险评估,共梳理药品采购管理中20个风险点,药品供应管理中16个风险点,与内控目标结合,合理确定风险应对策略。结论:药品采购与供应管理的审计工作是控制医疗费用支出、降低医疗成本、保障用药安全的重要环节。

手术患者体温的影响因素分析与对策

目的 探讨手术患者发生浅低温的原因,制订保温措施,减少术后并发症。方法 2001年7月-2003年6月,选择手术时间为1 h以上、全身麻醉的手术患者167例,分为时间组和年龄组,分别于手术前、手术中、手术后监测肛门温度与食管温度。结果①患者体温随手术时间的延长逐渐下降,可降至35℃以下;②老年患者更易发生浅低温。结论 手术室护士应重视患者在术中体温保护,以减少因术中低温而引起的术后并发症。