胡洋作品

布罗德斯泰斯图书馆设计目的在于缓解布莱顿城镇居民与游客割裂的状态,寻找公共空间新的可能,打造活泼且与海滨城市相联系却又独立于小城建筑的存在。整体室内设计提取海浪元素,海浪翻腾且不断变化,故室内空间也如海浪一般可由人自主调配其功能,形成连续而流动的空间,根据不同使用方式而发生变化,公共性、流动性是设计的核心。

机构能力建设项目对基层妇幼保健机构服务与发展能力的影响

目的了解机构能力建设项目对基层妇幼保健机构服务与发展能力的影响。方法收集15个试点县妇幼保健机构2020年和2021年服务与发展能力相关指标,比较项目实施前后指标变化情况。结果项目实施后,试点县出院患者手术占比、微创手术占比、高级别手术占比和门诊预约诊疗率分别升至18.90%、7.42%、12.39%和38.00%,手术患者并发症发生率降至0.59%。卫技人员占比、人才培养经费占比等指标略有提升。健康水平指标差异均无统计学意义。辖区业务指导卫技人员参与率、保健人员培训覆盖率、孕产妇系统管理率和7岁以下儿童健康管理率分别升至122.00%、113.35%、95.03%和93.57%。结论机构能力建设项目对基层妇幼保健机构的服务能力与辖区保健状况有明显提升作用,但对机构持续发展能力的影响有待进一步研究。

长直管道预混气体爆燃波系演化过程研究

为减少工业场所可燃气体生产、运输和储存过程中气体爆炸事故的发生,利用自主搭建的200 mm×200 mm×35 m方形管道和直径为90 mm、长度为10 m的圆形管道,在相同的初始条件下,运用体积分数为9.5%的甲烷/空气预混气体开展爆炸试验,结合压力、火焰传感器对其进行研究。结果表明:2种不同尺度、不同截面的管道中波系演化过程是相同的,点火后火焰由层流向湍流转变,火焰加速导致压缩波相互追赶,最终形成强激波;速度在2种长直管道中的变化趋势相同,都经历了加速—减速—再加速—再减速的过程,方管和圆管中火焰速度最大分别达到69和35.7 m/s,第一道压缩波经壁面反射后压力上升至117%和114%;当反射波与火焰阵面耦合作用时,方管和圆管中火焰速度分别降至73%和93%;体积分数相同的条件下,2种长直管道中第一道压缩波的最大压力值相近,方管中为65.45 kPa,圆管中为67.09 kPa。

服务质量对消费者幸福感的影响机制研究

本研究基于社会认同理论和组织支持理论,构建了服务质量对消费者幸福感影响机制的理论模型,并以物流服务消费者为对象开展实证研究。研究结果表明,服务质量对消费者满意和消费者认同具有正向影响;消费者满意在服务质量和消费者幸福感之间起到完全中介的作用,消费者认同在服务质量和消费者幸福感之间起到部分中介的作用;服务导向在消费者认同对消费者幸福感,以及消费者满意对消费者幸福感的影响中起调节作用。

高校公共艺术教学“立德树人”的实现机制研究——基于扎根理论的质性分析

公共艺术教育是实现高校立德树人根本任务的重要途径。通过研究国内16所高校的多门公共艺术课程的教学设计、教学大纲、课件、教学视频,以扎根理论为研究路径,尝试对高校公共艺术教学中“立德树人”的建构逻辑进行研究。经过多次编码,从原始资料中逐步抽象出22个初始概念,5个范畴,4个主范畴,构建了公共艺术教学中“立德树人”的建构模型。结构模型为学生在“鉴赏美—热爱美—创造美—升华美”的审美行为机制中形成“立知—立情—立行—立德”的“立德”模型。

障碍物数量对含尘瓦斯爆炸特性影响的试验和数值模拟研究

为探究含尘瓦斯爆炸条件下不同数量障碍物的激励效应,运用中尺度激波管道和激光纹影系统,对比不同数量障碍物影响下含尘瓦斯爆炸的火焰传播和压力变化,分析爆炸流场结构的变化。通过数值模拟软件Fluent模拟含尘瓦斯爆炸,对试验结论进行补充说明。结果表明,障碍物对爆炸火焰的加速作用在单一瓦斯参与下更加强烈。煤尘的加入使得流场湍流度增大,混合爆炸释放更多能量,激波强度增大,爆炸压力提升。障碍物对火焰的影响仅在其附近有效,障碍物下游最大超压明显提升。随障碍物数量的增加,激波反复振荡、叠加,使得压力升高,湍流度增加,火焰形成射流并加速燃烧。火焰传播速度和最大超压与障碍物数量呈正相关关系。

江西省女性生育年龄变化趋势及其与不良妊娠结局的关系

目的了解近年来江西省女性生育年龄变化趋势,分析其与不良妊娠结局的关系,探索女性适宜生育年龄。方法收集2016年7月至2023年6月江西省分娩登记信息,描述江西省女性生育年龄现状与变化趋势,通过方差分析和χ2检验比较各年龄组产妇和新生儿出生特征,采用Logistic回归模型分析产妇及新生儿特征与不良妊娠结局的关系。结果2016年至2023年江西省女性平均生育年龄从27.17岁上升至28.61岁,初育年龄从24.63岁上升至26.44岁,二孩生育间隔从2017年的4.23年下降至2023年2.79年。20~24岁组产妇早产发生风险最低,25~29岁组产妇低出生体重发生风险最低,巨大儿和剖宫产发生风险以<20岁组为最低。20~24岁组初产妇早产、低出生体重发生风险最低,巨大儿和剖宫产发生风险仍以<20岁组为最低。结论江西省女性生育年龄逐年推迟,20~24岁生育发生不良妊娠结局风险最低,应鼓励适龄生育。

行为改变模式联合个案管理对前列腺癌内分泌治疗患者的影响研究

目的观察行为改变模式联合个案管理对前列腺癌内分泌治疗患者的影响。方法采用随机数字表法将2020年5月至2021年5月在金华市中心医院收治的90例前列腺癌内分泌治疗患者分为观察组和对照组各45例。对照组进行常规治疗和干预,观察组采用行为改变模式联合个案管理的方法进行干预,比较两组患者的生活质量以及满意度。结果干预后,两组简化版扩展性前列腺癌复合指数量表中尿失禁、尿路刺激、性功能得分及总分均优于干预前,且观察组效果优于对照组,差异有统计学意义(F=7.148~77.199,P<0.05);观察组患者满意率100%,高于对照组(89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用行为改变模式联合个案管理进行干预,可提高前列腺癌内分泌治疗患者的生活质量和满意度。

指蹼压力装置治疗手部深度烧伤患者的临床效果

目的 探讨指蹼压力装置治疗手部深度烧伤患者的临床效果。方法 选择2021年12月至2023年2月浙江省金华市中心医院烧伤科收治的符合条件的100例手部深度烧伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组佩戴弹力手套进行常规治疗,观察组在此基础上联合指蹼压力装置进行治疗。治疗6个月后,比较两组握力、手指关节活动度,以及日常生活能力量表(ADL)评分。结果 治疗前,两组握力水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组握力水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组手指关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组手指关节活动度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组ADL评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 指蹼压力装置对手部深度烧伤患者具有较好的治疗效果,可以提高患者的握力、手指关节活动度,改善患者的生活质量,值得推广。

翻身床安全核查表在特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗中的应用效果

目的探讨翻身床安全核查表在特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗中的临床应用效果。方法将2019年1月至2022年12月在浙江省金华市中心医院烧伤科就诊的50例特重度创面烧伤患者,按照非同期列队研究方法分为两组,其中2019年1月至2020年7月就诊的20例患者为对照组,2020年8月至2022年12月就诊的30例患者作为观察组。两组患者均采用翻身床治疗,观察组在对照组的基础上运用了自制的翻身床安全核查表。治疗后,比较两组安全隐患发生率、不良事件总发生率和疼痛程度评分[视觉模拟评分法(VAS)]。结果观察组安全隐患总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻身床安全核查表能够降低特重度创面烧伤患者实施翻身床治疗过程中的不良事件发生率,提高翻身床治疗的安全性,改善患者的疼痛情况,值得推广。

超大跨鱼腹式轮辐索桁架结构施工成型方法与结构敏感性研究

超大跨鱼腹式轮辐索桁架结构形式新颖,施工成型难度大,受加工误差和施工偏差影响大。为此,需通过大量仿真计算分析,找到合理可行的施工成型方法;对各种误差和偏差进行研究,找到敏感性较强的拉索、耳板等构件,为施工过程控制提供依据。以卢赛尔体育场超大跨鱼腹式轮辐索桁架结构为研究对象,通过施工过程数值仿真,对3种施工成型方法进行结构内力、变形等力学响应分析与比选;通过施工监测结果验证选择的最优成型方法的合理性和可行性;通过在计算模型中引入一定缺陷的方法,研究了拉索长度误差和节点板施工偏差对结构内力的影响。研究结果表明,采用优选方案后,在模拟提升过程中各榀索桁架索力接近且变化一致,环索径向位移控制在800mm以内;径向索索力监测值和模拟值偏差在10%以内;加工误差和施工偏差对本榀索桁架索力影响较大,对间隔1榀的索桁架索力几乎无影响。

CDC策略下三氯化铁催化哒嗪酮衍生物N-H烷基化研究

利用FeCl_(3)催化的交叉脱氢偶联反应,在温和反应条件下,建立了哒嗪酮N-H与烷基C(sp^(3))-H之间形成C-N键的方法.不同的哒嗪酮类化合物与氧/硫醚反应,顺利得到了一系列N-氧基/硫烷基哒嗪酮衍生物,收率为44%~83%.该方法为构建具有潜在生物活性的N-取代哒嗪酮类化合物提供了一种新的策略.

乡村振兴战略下六维发展模式研究——以天津市辛口镇第六埠村为例

在全面推进乡村振兴的背景下,我国的乡村发展发生了翻天覆地的变化。截至2022年底,我国的乡村发展取得了历史性进展,但乡村的问题还是层出不穷。文章基于解决目前乡村存在的问题,提出了六维发展模式的乡村振兴战略,从保护、培育、发展三个板块衍生出生态、人居、文化、旅游、产业、科技六个维度的评价体系及发展路径,以保护生态与人居环境等现有资源为基础,充分挖掘乡村文化特色、发展乡村旅游,实施文旅融合的新思路,以科技创新、打造产业品牌为长足发展思路来实现乡村振兴。此六维发展模式可精准于乡村发展现有痛点,针对乡村发展现状,通过评价体系找出问题解决问题,有效促进乡村发展,对于全面推进乡村建设具有深远的现实意义。

COPD患者的睡眠障碍特点及治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是全球最常见的呼吸系统疾病之一,社会经济负担重。COPD容易合并睡眠障碍,且二者相互影响。但是,目前,关于COPD患者症状的研究主要聚焦于日间症状的演变,对于COPD患者在夜间的病情变化以及这些变化对治疗和预后可能产生的影响,并没有给予足够的重视,事实上COPD患者普遍存在睡眠障碍和夜间低氧血症,其夜间睡眠时的病情变化同样需要关注。这篇文章主要是对最近几年关于COPD患者睡眠问题的特性和治疗进展的相关研究进行了全面的综述。

利用微信小程序进行新媒体健康科普的应用研究

目的了解微信小程序的传播特征和传播效果,为新媒体健康科普工作提供科学依据。方法以2022年9—10月进入微信小程序的参与者为研究对象,对注册人数增长情况、完成答题参与者特征、健康公约掌握情况等方面进行分析。结果最终共有909671人完成小程序注册,工作日每日新增注册人数平均为(29285.26±12499.62)人,明显高于周末(7924.07±6860.81)人。完成微信小程序答题者为483841人,平均年龄(40.92±13.16)岁,大专/本科文化程度270666人(55.94%)。健康公约各主题的总体正确率为56.26%,不同主题之间的正确率比较,差异存在统计学意义(χ^(2)=101757.44,P<0.001)。完成答题者的总体达标率为53.29%。与男性相比,女性答题者的达标率较高(OR=1.273,CI:1.258~1.289,P<0.001);与文化程度为初中及以下相比,硕士及以上文化程度达标率较高(OR=2.535,CI:2.462~2.610,P<0.001)。结论微信小程序在人群中的传播符合创新扩散理论,答题功能可以提高不同特征人群参与的黏性,且能够提供准确即时的反馈,为细分受众特征,实现精准健康传播提供条件。

惰性气体参数对瓦斯爆燃火焰传播抑制效果的研究

在自主搭建的中尺度爆炸管道上,构建超高速激光纹影测试系统,探究不同喷射位置和压力下N2和CO_(2)抑制瓦斯/空气预混气体爆燃火焰传播特性。结果表明:在惰性气体抑制瓦斯/空气预混气体爆燃实验中,随着喷射压力的逐步增强,火焰传播速度呈现出先增大后减小的趋势,火焰形态也由指尖状逐渐拉伸变形,中部突出部分变小直至呈现近平面状;近点火端喷射CO_(2)时比远离点火端喷射的最高火焰传播速度降低20.79%,喷射N2时降低20.25%,近点火端喷射CO_(2)比远点火端的最低火焰速度低9.68%,喷射N2时降低12.86%;对比2种阻燃抑爆气体,近点火端喷射CO_(2)比喷射N2的最高火焰传播速度低21.78%,最低速度比N2低1.82%;远点火端喷射CO_(2)时的最高火焰速度比N2低21.25%,最低火焰速度比N2低5.27%。

原发性肾病综合征患儿治疗前后外周血CXCL13和PD-L1~+B淋巴细胞水平变化及临床意义研究

目的 探讨原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿治疗前后外周血趋化因子C-X-C基序配体13(chemokine C-X-C motif ligand 13,CXCL13)及程序性死亡受体配体1(programmed death protein ligand 1,PDL1)+B淋巴细胞水平变化的临床意义。方法 选取2022年4~12月收治的激素敏感型初发PNS患儿52例,给予糖皮质激素治疗;以同期在医院体检的30例正常儿童作为健康对照。收集两组儿童临床实验室指标,流式细胞仪检测两组儿童外周血中总B细胞及其PD-L1~+B淋巴细胞比例;酶联免疫吸附法检测两组血清CXCL13,可溶性程序性死亡受体配体1(solubility programmed death protein ligand 1,s PD-L1)及细胞因子[转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)]水平;Pearson相关性分析CXCL13和PD-L1~+B淋巴细胞及其与实验室指标的相关性。结果与健康对照组比较,治疗前PNS组外周血总B细胞(12.54%±4.23%vs 4.95%±2.83%)和PD-L1~+B淋巴细胞比例(1.17%±0.38%vs 0.35%±0.12%),血清CXCL13(121.03±30.52 pg/ml vs 53.67±12.42 pg/ml)和s PD-L1(116.25±25.68pg/ml vs 47.27±8.14 pg/ml)水平及细胞因子TGF-β1(17.91±2.04 ng/ml vs 12.53±1.62 ng/ml),TNF-α(77.65±7.27ng/ml vs 52.43±4.68 ng/ml),IL-10(14.21±3.56 pg/ml vs 4.76±1.25 pg/ml),IL-1β(64.38±7.46 ng/ml vs 35.57±5.92ng/ml)水平均明显升高,差异具有统计学意义(t=-10.754,-11.468,-11.526,-14.271,-12.360,-17.048,-14.017,-18.103,均P<0.05)。与治疗前相比,PNS组患儿治疗后外周血总B细胞(6.20%±2.48%)和PD-L1~+B淋巴细胞比例(0.43%±0.25%),血清CXCL13(65.27±14.16 pg/ml),s PD-L1(55.63±11.44 pg/ml),TGF-β1(14.35±1.82ng/ml),TNF-α(56.48±4.16ng/ml),IL-10(5.15±1.09 pg/ml),IL-1β(39.38±4.05 ng/ml)均明显降低,差异具有统计学意义(t=9.324,11.731,11.951,15.549,9.930,18.226,17.548,21.237,均P<0.05)。PNS患儿PD-L1~+B淋巴细胞比例与血清ALB和Ig G水平呈负相关(r=-0.619,-0.587,均P<0.05),与Ig M水平呈正相关(r=0.563,P<0.05)。CXCL13表达水平与血清ALB和Ig G水平呈负相关(r=-0.574,-0.522,均P<0.05)。PD-L1~+B淋巴细胞比例与CXCL13表达水平呈正相关(r=0.632,P<0.05)。结论 外周血CXCL13和PD-L1~+B淋巴细胞比例升高与PNS患儿体液免疫紊乱相关。CXCL13可能通过促进外周血中B淋巴细胞趋化性,促进免疫细胞生产炎症细胞因子,加重PNS过度免疫炎症反应。

基于主量元素地球化学的岩屑层位源解析

近年来,岩屑录井在“华北型”煤田底板灰岩层注浆加固工程中发挥了重要作用。然而,现有的岩屑录井仅停留在颜色、颗粒大小及形貌特征等物理指标的识别上,难以精准判层,钻孔设计“顺层率”难以保障,制约着底板灰岩水害区域治理效果。基于石炭纪太原组薄层灰岩及其碎屑岩夹层的元素地球化学差异特点,选取淮北煤田桃园煤矿为研究区,对太原组上段薄层灰岩L_(1)灰~L_(4)灰地层(注浆治理目的层为L_(3)灰)垂直钻孔岩心进行取样,利用X射线荧光光谱仪(XRF)定量测定了薄层灰岩及其夹层的主量元素背景值,通过聚类分析、因子分析等数理统计手段建立薄层灰岩主量元素地球化学识别模式;同时对地面定向钻水平分支孔岩屑同样开展主量元素测试,并基于已建立的地球化学识别模式进行岩屑层位源解析以及识别模式验证。结果显示:高CaO丰度、烧失量(LOI)可以作为注浆加固改造目的层L_(3)灰的特征指标,MgO(0.5%±)、MnO(0.03%±)、P_(2)O_(5)(0.08%±)丰度可作为注浆目的层上覆标志层J3的识别指标;聚类分析识别模式可有效区分太原组一灰~三灰(L_(1)灰~L_(3)灰);以元素因子得分建立的识别模式可以将太原组碎屑岩夹层与薄层灰岩进行有效区分;以岩样地球化学背景值运行判别模型得到的Fisher判别方程对注浆目的层L_(3)灰岩屑来源解析的准确率为100%。基于上述认识,论证了以确保设计“顺层率”为目标的水平分支孔岩屑地球化学源解析方法应用之可行性,进而提出了一种地面定向钻“顺层率”控制技术方案。本研究基于元素地球化学理论,对地面定向钻岩屑携带的特征地球化学信息进行了目的层层位辨识,在现场快速定量测试技术手段的支持下,可为解决华北型煤田底板灰岩水害区域注浆改造顺层难题提供了新的思路。