“洪氏一针法”在胰十二指肠切除术中的应用

目的:探讨“洪氏一针法”在胰十二指肠切除术(PD)术中应用效果。方法:按照随机数字表法将2021年1月至2022年12月于我院行PD术治疗的40例患者分为2组,各20例。对照组采用胰腺空肠端端套入吻合术,观察组采用“洪氏一针法”行胰肠吻合术。比较2组围手术期指标、并发症、二次手术及死亡率、生活质量。结果:观察组胰肠吻合时间、手术时间及住院时间均短于对照组,胰瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组术中出血量、胰生化漏、胆瘘、出血、局限性腹腔感染、胃排空障碍、肺部感染发生率及二次手术、死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后精神健康评分、情感职能评分、社会功能评分、精力评分、一般健康状况评分、躯体疼痛评分、生理职能评分、生理机能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PD术中采用“洪氏一针法”行胰肠吻合术有利于缩短胰肠吻合时间、手术时间、住院时间,加快患者术后恢复,减少胰瘘发生率,提高患者生活质量。

同时性胃癌、空肠胃肠间质瘤1例报告

胃癌同时合并空肠间质瘤的病例报告并不多见,其诊疗目前尚缺乏规范的指南,本次报道1例术中发现胃癌合并空肠胃肠间质瘤(GIST)的患者治疗疗程。

Modification of Mg_2Si in Mg-Si alloys with neodymium

The modification effect of neodymium （Nd） on Mg2Si in the hypereutectic Mg-3%Si （mass fraction） alloy was investigated by optical microcopy, scanning electron microscopy and X-ray diffraction. The results indicate that the morphology of the primary Mg2Si transforms from coarse dendrite into fine polygon with increasing Nd content. The average size of the primary Mg2Si significantly decreases to about 10 ~ma with increasing Nd content up to 1.0%, and then becomes coarser again. The modification and refinement of the primary Mg2Si are mainly attributed to the poisoning effect. The NdMg2 phase in the primary Mg2Si transforms into NdSi and NdSi2 compounds as the Nd content exceeds 3.0%. Therefore, it is reasonable to conclude that the proper Nd （1.0%） addition can effectively modify and refine the primary Mg2Si.

腹腔镜下胃癌D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床效果及预后观察

目的:探讨腹腔镜下胃癌D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌的临床效果及预后。方法:选取2017年5月-2019年5月就诊于本院的80例进展期胃癌患者,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,各40例。对照组行开腹胃癌D2根治术,试验组行腹腔镜下胃癌D2淋巴结清扫术。比较两组手术相关指标、术后并发症发生情况及生活质量。结果:试验组术中出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间、术后住院时间及术后首次排气时间均短于对照组,而手术用时长于对照组(P<0.05)。两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。试验组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下胃癌D2淋巴结清扫术治疗进展期胃癌可促进术后恢复,降低并发症发生率,提升生活质量,值得临床推广。

阿帕替尼用于晚期胃癌患者的临床疗效及预测因子研究

目的研究阿帕替尼用于晚期胃癌的临床疗效及预测因子。方法选取2016年8月-2018年8月我院收治的晚期胃癌患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受替吉奥治疗,观察组接受阿帕替尼治疗,对比分析2组患者的临床疗效、不良反应发生情况、生存情况及阿帕替尼治疗有效预测因子。结果观察组总有效率为50.0%,显著高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生存率为66.7%,显著高于对照组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。阿帕替尼治疗前后血清bFGF、VEGF和CEA浓度差异显著(P<0.05)。结论阿帕替尼用于晚期胃癌有良好的临床疗效,可降低不良反应,提高患者的生存率,血清bFGF、VEGF和CE为其疗效预测因子。

Cr元素对Al-Mg-Si-Cu铝合金组织与性能的影响

采用光学显微镜、扫描电镜、透射电镜、硬度测试、拉伸测试等方法研究Cr元素对Al-Mg-Si-Cu铝合金组织与性能的影响。结果表明:Cr元素可以细化合金的铸态组织,促进β-AlFeSi相向α-AlFeSi相转变,并与基体结合形成Al7Cr化合物等弥散相,显著抑制合金再结晶的产生及其晶粒长大。随着Cr含量的增加,合金的强度与塑性得到了显著的提高。当Cr含量超过0.20%(质量分数)时,合金的强度和塑性却出现了一定程度的降低。这主要是由于Cr元素与Fe,Si元素结合形成大量的AlFeCrSi相,减少了合金中Mg2Si相的析出,减弱了合金的时效强化效果。

自然人群中被动吸烟与糖尿病及糖尿病前期关系的横断面研究

目的探讨自然人群中被动吸烟与糖尿病、糖尿病前期的关系。方法运用多阶段抽样的方法抽取2013年5月~2015年12月江西省慢病监测点的6000例居民,采用中国疾病预防控制中心设计的《中国慢性病及其危险因素监测问卷》进行问卷调查和实验室检查。依据空腹血糖检测结果,将研究对象分为糖尿病组(426例,空腹血糖≥7.0 mmol/L)、糖尿病前期组(848例,6.1 mmol/L<空腹血糖<7.0 mmol/L)、健康组(4562例,空腹血糖≤6.1 mmol/L)三组。评价糖尿病、糖尿病前期与被动吸烟的关系。结果筛选出符合条件的样本5836例,样本回收率为97.27%。研究对象中,主动报告吸烟史的有5335例,其中仅被动吸烟者占40.67%,仅主动吸烟者占3.62%,既主动又被动吸烟者占18.33%,不吸任何烟者占37.38%。糖尿病组在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、体重指数(BMI)、饮酒、血压、血脂方面的分布与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病前期组在年龄、文化程度、婚姻状况、职业、BMI、饮酒、血压、血脂方面的分布与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。健康组、糖尿病组及糖尿病前期组的吸烟情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。广义Logit回归分析结果显示,年龄≥60岁、肥胖、饮酒、高血压、血脂异常是糖尿病或糖尿病前期的危险因素(P<0.05);同时研究结果显示,在控制了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、BMI、饮酒、高血压、血脂异常等因素后,仅被动吸烟或者主动+被动吸烟均与糖尿病或糖尿病前期无统计学关联(P>0.05)。结论横断面研究表明被动吸烟与糖尿病及糖尿病前期无关,但仍需多中心的大样本研究进行进一步验证。

改良捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术中的应用

目的探讨改良捆绑式胰胃吻合术在胰十二指肠切除术(PD)中的应用效果。方法对30例行PD的患者按照李江涛等人设计的胰肠捆绑式吻合术行胰肠吻合并加行Braun’s吻合术。结果30例患者中,手术时间150~330min,平均226min;术中出血量100~1200mL,平均350mL;术后住院时间7~20d,平均12d。术后出现并发症6例(20.0%),均经保守治疗后痊愈。术后均未出现胰瘘,无死亡病例。结论改良捆绑式胰胃吻合术是一种安全、可靠及有效的胰腺残端重建方式,可最大程度减少PD术后并发症的发生。

浅析矿井通风技术的发展与改进对策

随着在矿井在浅部所存在的矿产资源的逐渐枯竭,我国矿矿井开采深度不断加大。随着矿井开采深度的增加,矿井的岩温必将出现增高,风路需要延长,通风的阻力将会增大,空气中有毒有害的物质等一系列矿井通风技术的问题。针对以上的这些问题,必须要有效利用现代化的科学技术,对矿井通风问题进行改进,以适应现代化工艺发展的需要求,本文就矿井通风技术所存在的一些问题进行了阐述和探讨。

荷包捆绑式胰肠吻合术2例报告

1病例介绍 例1,患者女性,51岁。因腹部隐痛不适反复发作2年余,于2017年2月4日收治入院。查体无明显异常。CEA、CA199正常。CT提示：（1）肝右叶囊肿;（2）胰头钩突区斑片状异常密度影,考虑囊腺瘤,结合临床,必要时MRI检查。MRI提示：胰头钩突处占位,考虑囊腺瘤可能性大,肝脏多发囊肿。

不同化疗方案对多发性骨髓瘤患者凝血功能的影响

目的探讨不同化疗方案对多发性骨髓瘤(MM)患者凝血功能的影响。方法选择2017年4月至2019年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者90例,采用随机数字表法分为三组,各30例。A组采用VD方案,B组采用VTD方案,C组采用TD方案。比较三组治疗效果及安全性,分别于治疗前、治疗1、2个周期后,比较三组血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)]。结果B组治疗有效率(80.00%)高于A组(50.00%)、C组(53.33%),差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗前PLT、TT、PT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组第1、2周期治疗后患者的TT、PT、APTT、Fg无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。而PLT呈现明显下降趋势,差异有统计学意义。且A组>B、C组,差异无统计学意义(P<0.05)。三组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论VTD方案治疗MM效果最好,三种不同化疗方案对其他凝血功能无明显影响,但VD方案会使血小板降低明显,不会引发严重不良反应,安全性尚可。

C-S双液浆分段止水技术在木冲隧道中的应用

隧道施工过程中常常遇到涌水、流砂等地质灾害,如果采用单液注浆处理,止水固结效果不明显且延误工期,留下安全隐患。C-S双液注浆止水固结技术是一种更为新型、有效的止水固结技术,其在木冲隧道施工中得到成功运用,且使该隧道快速、安全、高质量地穿越了2条区域性富水断层和2条次级涌水断层,使隧道双液注浆止水固结技术展现了显著效果,取得了一定的社会和经济效益,值得在类似地质地段借鉴和推广。

测定利凡诺溶液含量的两种方法比较

本文通过紫外分光光度法与中和法测定利凡诺溶液含量的比较,结果表明紫外分光光度法优于中和法。

甘露醇注射液半成品含量测定方法比较

用折光法测定了甘露醇注射液含量,并与碘量法、旋光法进行了比较,发现折光法测定甘露醇注射液含量简便、快速,可靠(回收率为99.66±0.62,RSD=0.62％),优于碘量法和旋光法,为甘露醇注射液半成品测定的较为简捷方法。

输液生产中涤纶薄膜三种处理方法的比较

用三种不同方法处理涤纶薄膜，测定最终漂洗液中的微粒数，比较输液澄明度的合格率，考察三种处理方法的效果，结果表明重铬酸钾硫酸洗液法最好。

同时性直肠癌合并食管癌1例报告

随着肿瘤的早期诊断率和治愈率逐步提升,患者的生存期逐渐增加,同时伴随着老龄化社会的到来,多原发癌的发病率也在逐渐升高。多原发癌(multiple primary cancers,MPC)是指同一个体同时或先后发生两种或两种以上的原发性恶性肿瘤,其中,又以出现的时间间隔分为同时性多原发癌(synchronous carcinoma,SC)和异时性多原发癌(metachronous carcinoma,MC)。直肠癌合并食管癌很少见,本文就1例同时性直肠癌合并食管癌的病例进行报告,以期为临床诊治提供参考。

复方硼砂溶液中苯酚含量测定方法的改进

利用苯酚水溶液在270nm处的吸收系数(E1cm％)为160,在无需标准品的情况下,直接测定复方硼砂溶液中苯酚的含量,取得较满意的结果。

格栅加筋沥青砼小梁抗弯拉试验研究

通过格栅加筋沥青砼小梁抗弯拉试验的研究分析,提出了用弯拉强度和弯拉模量来描述材料抗裂性能的参数λ,对格栅加筋沥青砼路面提高路面的使用寿命及抗裂性能进行研究,认为格栅加筋沥青砼路面对提高路面的使用寿命和抗裂性能是有益的.

温塘河特大桥主拱拱座基础裂缝成因及防止措施

大跨径拱桥拱座基础属于大体积砼结构工程,在浇筑过程中产生大量水化热,使砼体内与表面形成较大温差,产生热应力,从而导致砼体产生深度不等的裂缝.笔者以重庆渝邻高速公路温塘河特大桥拱座基础的施工技术为例,对大体积砼体内的温度应力进行了分析计算,并提出了防裂措施.

荷包捆绑式胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用

目前,胰十二指肠切除术(PD)后的并发症和导致死亡的主要因素仍是胰瘘,而胰瘘很多人认为主要与吻合的类型和吻合的质量有关。本研究结合胰肠套入式吻合和捆绑式胰肠吻合的优势,提出荷包捆绑式胰肠[1-2]吻合方式,并在胰十二指肠切除术中应用,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料纳入2017年至2020年江西省肿瘤医院行PD的患者30例,男性17例,女性13例,年龄39~81岁,平均55岁。其中胰头癌8例,壶腹癌7例,胆管下段癌8例,十二指肠腺癌7例;合并糖尿病5例、高血压12例。