苏云教授治疗脾肾阳虚型便秘经验总结

济川煎加减是治疗脾肾阳虚型便秘的代表方剂。便秘的病因病机错综复杂,病位在大肠,病变涉及五脏,脾肾阳虚型便秘多涉及肾脏。导师苏云教授认为,肾阳虚,大肠失于温煦,寒凝气滞,大肠蠕动停滞,是引起便秘的重要原因之一。故,苏云教授认为,补益脾肾为本,祛除外邪为标,内用中药调理,外用敷贴巩固,内调外敷治疗脾肾阳虚型便秘,在临床上取得了良好的临床疗效,为临床上治疗便秘提供了依据。

苏云教授从“燥-津-阴-虚”病理网络论治血热肠燥型肛裂的理论与实践

肛裂是指肛管皮肤全层呈放射状纵行裂开并在局部形成感染性溃疡的一种肛周疾病,其临床特点为可因排便引起肛门周期性疼痛、便血以及便秘等。中医学对“肛裂”没有明确记载,但有“裂肛痔”“脉痔”等名称记录,目前临床根据病因病机对其采取不同的证候分型。其中,在血热肠燥型肛裂发病机制的探讨中,苏云教授创新性提出“燥-津-阴-虚”病理网络,并从此论治,认为此病发病与“脾-胃”“肺-大肠”这两对表里脏腑有密切关系,是燥热阴虚所致疾病。具体来说,饮食不节等导致患者脾胃气血燥热,热邪顺血脉下传至肠道,煎灼肠内阴津而使燥屎内结,循行全身,炙烤娇脏则使肺津亏耗,加之脾胃燥热阴亏,脾土无以滋润肺金,又因肺主皮毛且与大肠相表里,遂肺津枯竭且生化乏源,导致肠道肌肤驰张失利,故燥屎下排费力,努挣时易发为肛裂,外邪趁机侵袭则发而为患。在临床诊治过程中,苏师遵循“调整阴阳,标本同治”的治疗原则,从脏腑阴阳生理功能及其相互联系的角度出发,注重调节“脾-胃”“肺-大肠”两对脏腑之阴,创新性提出“清热滋阴,润燥养津”的治疗方法,并自拟“润燥去裂汤”以治之,临床应用效果颇佳。研究结合一则医案,从此病的病因病机、治则治法、对症用药等方面阐述苏教授治疗血热肠燥型肛裂的理论与实践,吾辈见贤思齐,共学习之。

苏云治疗中气下陷型脱肛的经验

脱肛的病因病机复杂,病位虽在大肠,但涉及五脏,与肺、脾、肾三脏关系密切。苏云教授认为脾胃气虚,日久累及肺肾,气固摄作用失司,脏器不足以维系,发为脱肛,故治疗中气下陷型脱肛应在益气升提的基础上兼补肺肾、收敛固涩、清热祛湿。其采用补中益气汤加减内服,配合中药熏洗及中药注射治疗中气下陷型脱肛,效果显著,可为治疗脱肛提供参考依据。

苏云应用中药溻渍法治疗湿热下注型混合痔的临床经验

中药溻渍法是中医外治法的重要组成部分,可使药物经肌腠毛窍直接作用于患处,通经活络,使气血畅达。该法可直接针对病因、病位发挥治疗作用,方药简廉,个体化辨证,疗效较好,患者易于接受。该文从病因分析、治疗经验、临床验案3个方面简述苏云运用中药溻渍法治疗混合痔的临床经验。

苏云教授析治老年气虚便秘之经验采撷

便秘是由多种疾病病理过程引起的一种较为常见的消化道症状,并非是指单纯的大便干燥,常表现为排便间隔时间延长,大便干结、燥结难解,或有便意而排便不畅、排出困难的病证。该病病因病机常复杂化,病位虽明显,在大肠,但其与多个脏腑均有关联,其中老年便秘更是与脾胃密不可分。年老便秘患者常机体正气不足,导致大肠传导功能失司,进而容易导致大肠气滞。年老便秘患者脾气虚弱,脾的运化功能失常。患者常在气虚便秘的基础上伴随气滞、气阴两虚的表现,如有动辄汗出、面色苍白、四肢乏力等症状。单纯的通泄治疗方法在短期内有效,但日久危害颇多。山西中药大学附属医院苏云主任在诊治此病方面经验丰富。苏云主任集合前人的经验,开拓了“补脾助运,润降兼济”的治疗原则。文章所介绍的案例中患者长年便秘,身心俱疲。苏云主任利用黄芪汤加减对症治疗,虚实结合,补中有通,服用数剂后效果显著。文章结合案例介绍苏云主任治疗老年气虚便秘的成功经验,以期为临床提供参考。

新发展理念下三全育人融入劳动教育实践路径探析

进入新时代,高等教育发生了深刻变革,劳动教育成为高等学校改革的重要内容,提出劳动教育开展的意义及当前存在问题,运用新发展理念为指导,坚持创新、协调、绿色、开放、共享的原则,以三全育人融入劳动教育实践,积极发挥高校、政府、企事业单位和家庭成员作用,做好全过程开展劳动教育活动,加强劳动教育教学活动闭环设计,充分利用“三个课堂”育人作用,最终实现劳动教育有效开展。

髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的有限元分析

背景:髓内钉及锁定钢板治疗肱骨近端骨折在临床中应用广泛,但其内固定方式选择尚未达成共识。目的:通过有限元分析比较髓内钉与锁定钢板治疗两部分及三部分肱骨近端骨折的生物力学稳定性。方法:收集1名志愿者肱骨CT数据,导入Minics 21.0、Geomagic Wrap、SoildWork 2017及Abaqus 2021中,建立两种内固定方式治疗两部分及三部分骨折的有限元模型,分别为A组(髓内钉固定两部分骨折)、B组(锁定钢板固定两部分骨折)、C组(髓内钉固定三部分骨折)、D组(锁定钢板固定三部分骨折),对比分析肱骨及内固定物的应力分布、位移程度及其最大值。结果与结论:①A组模型中肱骨的最大应力及最大位移值最小,D组模型中肱骨的最大应力及最大位移值最大,锁定钢板组应力主要集中在肱骨头内侧下方及螺钉孔区域,而髓内钉组应力主要集中在骨折线周围及肱骨外科颈外侧下方区域,两者位移分布无明显差异,主要集中在肱骨远端;②A组模型中髓内钉的最大应力值最小,D组模型中锁定钢板的最大应力值最大,两种内固定的最大应力均主要集中在肱骨距螺钉及与内固定连接处,锁定钢板的应力云图分布集中,而髓内钉的应力云图分布更均匀;③结果显示,相比于锁定钢板,髓内钉更具有生物力学优势,这种优势在三部分骨折中更明显。

织物-空气层-皮肤三维结构建模及其传热模拟

热防护服装是消防员面对火灾环境的重要屏障,为分析织物组织对其热防护能力的影响,构建了消防服外层阻燃织物的三维几何模型,并考虑实际着装状态建立“织物-空气层-皮肤”流固耦合传热模型。根据实验结果验证模型,并选取外界环境、织物组织结构及纱线导热系数进行参数研究,对比织物表面温度分布及真皮层热流密度、温度变化曲线。结果表明,该模型能较好地拟合实验结果,随着热暴露峰值温度的上升及纱线宽度的增大,纱线表面温度、真皮层热流密度、真皮层温度均上升。纱线的导热系数对真皮层温度影响较小。纱线宽度对真皮层温度的影响与热环境相关。有必要针对热暴露环境设计织物结构,在保障热防护性能的同时减小热防护服装质量,降低消防员热应激。

互均衡技术及其在时移地震资料处理中的应用

在开发程度较高的油气田,可以利用时移地震技术对油藏的开采和剩余油分布情况进行预测,提高油田的采收率。时移地震资料(监测数据)与早期地震资料(基础数据)的地球物理参数存在差异,这个差异包含油气藏开采因素(期望差异)和非油气藏因素(非期望差异),因此,需要将时移地震资料上的非期望差异消除,同时不损害期望差异。互均衡技术通过对时移地震信号的时延、能量、带宽和相位等差异进行校正,可以有效地消除非期望差异,在差异剖面上反映出油藏开采信息和剩余油分布信息。在某油田,利用采集时间相隔7年的地震资料,基于时移地震资料非一致性分析,采用互均衡技术进行了时间、振幅、相位和频率等校正,较好地消除了非期望差异,差异剖面反映出现今油藏开采的情况,同时还反映出剩余油的分布特征。

消防服衣下空气层热传递机制研究进展

空气层热湿传递机制的研究不仅可为更加准确的实验室热防护性能测试提供指导,也可提高消防服热湿传递数值模拟的精确度。在阐述了热防护性能测试中空气层的作用以及空气层热传递机制和空气层热传递模型的研究现状的基础上,分析了服装与人体之间空气层微气候的特征,从热传导、对流换热和辐射换热3个方面总结了空气层的热传递机制,提出不同条件下空气层传热模型建立的基本思路,并对未来消防服衣下空气层热传递机制的研究动向作出了预测。

热辐射暴露下消防员的生理反应及皮肤烧伤预测

为优化消防服热防护性能的评价准则,基于消防服热传递规律与人体热生理调节机制,建立了消防员生理反应与皮肤烧伤预测模型,利用服装热防护性能测试平台对比分析了平均皮肤温度、核心温度的变化趋势与预测误差。结果表明:基于模型预测的平均皮肤温度与核心温度均略大于实验测量结果,但总体变化趋势与实验结果具有较高的一致性;在热暴露条件下消防员面临着皮肤烧伤与热应激的双重威胁,皮肤烧伤更多发生在热暴露阶段,热应激更可能产生在热暴露结束之后,这是由于热传递的滞后效应导致;消防服热防护性能的评价需要综合考虑皮肤烧伤与人体热应激作为评价指标,从而更加准确地标定及优化消防服的热防护性能。

干扰素/聚乳酸-羟基乙酸共聚物及壳聚糖/聚乳酸-羟基乙酸共聚物复合膜防止椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的实验

背景:应用硬膜外阻隔材料是预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的一种方法,而制备既有机械阻隔能力,又有抑制成纤维细胞的能力的复合膜是其研究方向。目的:制备壳聚糖/聚乳酸-羟基乙酸共聚物[poly(lactic-co-glycolic acid),PLGA]与干扰素/PLGA复合膜,观察其防止椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的作用。设计、时间及地点:2005-05/2007-04在中科院长春应用化学研究所完成材料制备,随机对照动物实验在解放军第二○八医院实验动物室完成。材料:PLGA膜、壳聚糖/PLGA及干扰素/PLGA复合膜由中科院长春应用化学研究所制备。方法:大耳白兔120只行L2及L4椎板切除,随机分为6组,每组20只,于椎板缺损区处理如下:①空白对照组:硬膜外不放任何物质。②自体游离脂肪组:取皮下脂肪贴于硬膜表面。③透明质酸钠组:透明质酸钠1mL涂于硬膜外。④PLGA膜组、壳聚糖/PLGA及干扰素/PLGA复合膜组:分别将各种膜修剪成合适大小植于硬膜外。主要观察指标:术后2,4,6,8周处死动物,观察L2手术区硬膜外瘢痕形成及粘连程度并评分,然后完整取下L4节段脊柱,行苏木精-伊红染色及Masson染色,光镜下观察并行组织学评分。结果:随着时间的延长,空白对照组形成较广泛的瘢痕;自体游离脂肪组和PLGA膜组的瘢痕量少于对照组,前两者比较差异无显著性;透明质酸组早期瘢痕形成量明显少于自体游离脂肪组和PLGA膜组,后期差异无显著性,但仍优于空白对照组;壳聚糖/PLGA膜组与干扰素/PLGA膜组硬膜外瘢痕的形成量最少,与硬膜无或轻微粘连,明显优于其他各组,两种复合膜组间差异不明显。结论:壳聚糖/PLGA与干扰素/PLGA复合膜均可预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连,效果相近。

随机反演在储层预测中的应用

利用常规地震反演进行储层预测,影响因素诸多。而随机反演将随机模拟技术与常规地震反演相结合,有效地综合地质、测井和三维地震数据,可以弥补井点资料的不足,提高预测精度,在滚动开发阶段可以起到积极的作用。利用随机反演对某地区三维工区Eq41、Eq42、Eq43层段的渗透性砂岩进行预测,取得了较好的效果。

SCDAP/RELAP5程序结构及严重事故有关的模型概述

SCDAP/RELAP5 MOD3是目前国际上通用的机理性严重事故分析程序,可用于严重事故下堆芯损坏进程的的详细分析以及严重事故管理策略的设计与评估。介绍了SCDAP/RELAP5 MOD3程序的主体结构,RELAP5与SCDAP之间的联系,并分类说明了SCDAP程序的堆芯损坏进程模型以及实施模型的主要子程序。

面向战略新兴产业特色的材料类专业卓越人才培养模式探索与实践

材料类专业卓越人才培养模式随着战略性新兴产业的迅猛发展而产生新的要求与挑战,通过建立与战略新兴产业需求相匹配的课程体系、实行产学研一体化的培养模式,以及促进学生创新能力和创业能力的双培养,在提高学生的创新能力、实践能力和综合素质方面具有明显的优势和意义,对该培养模式进行了具体的实践,并取得了一定的成效,为材料类专业卓越人才培养模式的优化与创新可供参考与借鉴.

EPA-乙酯和DHA-乙酯在超临界二氧化碳中色谱容量因子与溶解度的关系

以二氧化碳为流动相,ODS柱为固定相,测定了二十碳五烯酸乙酯(EPA-EE)和二十二碳六烯酸乙酯(DHA-EE)的超临界流体色谱容量因子。从宏观热力学出发,研究了溶质的超临界流体色谱容量因子及其在超临界二氧化碳中溶解度的关系,并用实验数据对该热力学关系作了验证。

磷酸钙骨水泥复合骨形态发生蛋白对兔实验性股骨头缺血性坏死的修复作用

目的:观察自制CPC/BMP复合人工骨对兔实验性股骨头缺血性坏死(ANFH)的修复作用,并探讨其临床应用的可行性。方法:24只健康成年兔分成CPC组12只和CPC/BMP组12只,在兔左侧股骨头建立ANFH骨缺损模型。将CPC作为BMP的载体制备成CPC/BMP复合材料后,植入骨缺损处,同时设立单纯CPC填充对照组。术后3及12周分批处死动物,每组每次处死6只。通过大体观察、X线摄片、HE染色、透射电镜等手段观察新骨形成和材料降解情况。综合评价CPC/BMP复合材料对ANFH骨缺损的修复能力。结果:CPC/BMP组3及12周时成骨情况明显优于单纯CPC组。CPC/BMP组3周时,CPC表面及内部可见较多新骨及幼稚骨细胞,CPC已被分解成多个区域(岛状分布),有板层骨形成;透射电镜观察可见成骨细胞侵入CPC内部,细胞浆内粗面内质网及线粒体增多扩张。CPC/BMP组12周时,光镜下见CPC降解,新生骨长入材料并与之相互分割包裹,骨小梁增粗;X线片显示新骨显影较清,材料密度减低,吸收降解现象明显;透射电镜观察可见大量成骨细胞散在于CPC颗粒之间,细胞内粗面内质网及线粒体增多扩张,较多毛细血管侵入材料内部。在材料降解速度方面,CPC/BMP组明显快于CPC组。结论:CPC是BMP的理想载体,CPC/BMP复合材料具有较强的传导成骨和诱导成骨活性,对实验性ANFH具有修复作用。在降解速度上CPC/BMP组明显快于单纯CPC组。

小口多点剥离结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的评价小口多点剥离结扎加皮桥整形术治疗环状混合痔的临床疗效。方法采用随机对照单盲法将120例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用小口多点剥离结扎加皮桥整形术治疗,对照组采用外剥内扎术。观察两组患者临床疗效,术后症状评分,住院时间,恢复工作时间及术后并发症(术后尿潴留、术后大出血、术后水肿)情况。结果两组患者治疗后临床疗效、症状评分、并发症(术后尿潴留、大出血)方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均住院时间、平均恢复工作时间要短,且并发症方面治疗组术后水肿明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小口多点剥离结扎加皮桥整形术,临床疗效可靠,并发症少,能缩短住院时间,降低医疗费用。

基于Web的信息过滤技术

网络的迅速发展导致了“信息过载”、“信息超载”现象,对于Web数据挖掘中得到的数据进行信息过滤机制就是为了克服上述现象,减少用户在获得信息过程中的负担,同时向用户提供数量适宜、质量优良的信息应运而生的。从信息过滤技术的三个方面给出过滤要点,特别提出了文档存储的重复信息的预过滤的方法。