基于SEER数据库的胰腺胶样癌生存预测模型的构建与验证

目的:明确影响胰腺胶样癌(colloid carcinoma,CC)患者预后的危险因素,构建临床预后模型,对患者生存预后进行评估。方法:选取美国国家癌症研究所监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库中510例患者,将其分为训练集和验证集,并根据训练集的临床变量构建预后模型,以预测CC患者在1、3、5年的癌症特异性生存率的概率值,而后用验证集验证训练集筛选出的变量及校准预测模型。结果:利用SEER数据库筛选CC患者预后的影响因素,包括肿瘤分级、检出淋巴结数量、是否手术、T分期、是否转移,并根据以上影响因素构建了临床预后模型。受试者特征曲线及曲线下面积值表明本预测模型具有较高的准确性。校正曲线显示模型预测的生存率与实际生存率相近。结论:本研究构建出CC患者的临床预后模型,并利用此模型对患者的生存预后进行了有效评估,填补了这种罕见肿瘤预后研究的空白,为临床医生评估CC患者预后提供了一项有力依据。

从2003年NPRA年会看清洁燃料及其清洁生产技术的发展

介绍了2003年NPRA年会上交流的有关清洁燃料及其清洁生产技术的内容,重点介绍了汽油、柴油脱硫,包括使硫含量降至10μg/g的成果以及降低催化裂化烟气中SOx、NOx和粉尘排放的技术。

清洁燃料的开发与生产——2000年NPRA年会的中心议题

综述 2 0 0 0年 (第 98届 )NPRA年会的主要内容 ,重点介绍备受关注的清洁汽油和清洁柴油的生产技术和发展趋势 ,包括生产清洁汽油的脱硫技术、降烯烃技术、降芳烃技术 ,MTBE禁用问题和生产清洁柴油的加氢裂化技术、加氢精制技术等的进展。

慢性胰腺炎诊治指南(2014)

慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）发病率逐年增加,为了规范CP的诊断和治疗,提高多学科综合诊治水平,中华医学会外科学分会胰腺外科学组对2008年制订的《慢性胰腺炎诊治指南（讨论稿）》进行修订。在原版本基础上,参照国际相关指南和最新研究成果,依据流行病学资料、循证医学证据和临床基础研究结果,结合近年来国内外在CP诊治领域的进展,经学组全体成员大会共同讨论审阅,并通过指南解读巡讲、

老年患者胰十二指肠切除术的体会

目的 总结 70岁以上壶腹周围癌患者施行胰十二指肠切除术 (PD)的经验 ,探讨老年患者行PD的安全性和疗效。方法 对 1990年 1月至 2 0 0 3年 12月收治的 2 34例壶腹周围癌患者施行了胰十二指肠切除 ,70岁以上者 4 2例 ,其中 80岁以上者 5例 ,对其临床资料进行回顾性分析。结果 术后并发症的发生率为 4 2 9% (18/42 ) ,包括腹腔内出血 3例 (7 1% ) ,2例死亡 ;消化道出血5例 (11 9% ) ;胰瘘 4例 (8 3% ) ,死亡 2例 (其中 1例同时伴有腹腔内出血 ) ;肺部感染 2例 ,胃潴留 6例 (14 3% ) ;切口裂开及感染 6例 (14 3% )。术后生存时间 :除 15例术后生存不足 18个月 ,3例失访 ,3例围手术期死亡外 ,其余 2 1例平均生存 17 3个月。 10例胰腺癌患者平均生存 15 5个月 ,5例壶腹癌患者平均生存 2 5 4个月 ,胆管癌 1例存活 16个月 ,1例存活 15个月 ,十二指肠癌 1例存活 7个月 ,另 1例已存活 4 3个月。有 4例 (1例胰腺癌、1例十二指肠癌和 2例壶腹癌 )患者存活超过 4 0个月。结论 年龄不是PD的禁忌证 ,积极的围手术期处理和熟练的外科技术可使PD作为

机械扩张力作用下小鼠腭中缝成骨与破骨的研究

目的观察小鼠腭中缝在机械扩张力作用的不同阶段成骨与破骨现象,探讨两种现象在腭中缝机械力扩张骨改建过程中的意义。方法选用6周龄健康雄性C57BL/6小鼠90只,随机分成对照1d、3d、7d、14d、28d组和实验加力1d、3d、7d、14d、28d组,每组各9只。用两眼簧扩弓器施加扩张力(0.56N)于实验加力组小鼠的腭中缝。于加力后1d、3d、7d、14d、28d通过苏木素-伊红染色观察腭中缝组织形态学的改变,碱性磷酸酶染色(ALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶染色(TRAP)观察腭中缝组织中成骨细胞与破骨细胞的变化。结果实验组1d紧邻腭骨的骨膜细胞ALP染色呈强阳性,7d实验组腭中缝明显被扩宽,缝边缘ALP染色呈强阳性。TRAP染色显示实验组第1天有破骨细胞活动而3d破骨细胞消失,7d实验组破骨细胞主要分布于鼻底侧且较第1天组多,14d实验组与7d相似而28d破骨细胞消失。结论对腭中缝施加扩张力能够促使成骨细胞与破骨细胞活化增殖,二者时间与空间的数量和分布差异导致了腭中缝扩张骨改建。

食管鳞癌细胞株金属硫蛋白3基因CpG岛超甲基化的临床意义

目的探讨金属硫蛋白3(MT-3)基因CpG岛超甲基化与食管鳞状细胞癌的关系。方法选取TE-1、TE-13、TTN和ECA-109四种食管鳞癌细胞株,用甲基化特异性聚合酶链反应和逆转录聚合酶链反应技术,在5-氮2′-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)处理前后,对各细胞株的MT3基因CpG岛超甲基化及mRNA表达进行比较。结果四种食管鳞状细胞癌细胞株的MT3基因均存在不同程度的CpG岛超甲基化。5-aza-CdR处理后超甲基化状态解除,mRNA表达明显提高(P均<0.05)。结论食管鳞状细胞癌细胞株中MT3基因CpG岛超甲基化可抑制其mR-NA表达;超甲基化解除后MT3基因的mRNA表达相应升高。

人食管鳞状细胞癌细胞株MT-3 mRNA的表达

目的研究人食管鳞状细胞癌细胞金属硫蛋白-3(MT-3)mRNA的表达。方法选取5种人食管癌细胞株,其中TE-1、TE-13、TTN和ECA-109为食管鳞状细胞癌细胞株,OE33为食管腺癌细胞株。应用RT-PCR技术检测各细胞株中MT-3 mRNA的表达。以正常人外周血单核细胞作为正常对照。结果RT-PCR产物回收经DNA序列测定表明为目的基因MT-3 mRNA。凝胶电泳图像显示所有被测样本均有MT-3 mRNA表达;数据分析显示,人食管癌细胞株TE-1、TE-13、TTN、ECA-109和OE33中MT-3 mRNA的相对表达量分别为0.230±0.023、0.516±0.020、0.140±0.009、0.176±0.015和0.085±0.011,明显低于正常对照的0.762±0.026,经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论人食管鳞状细胞癌细胞株中广泛存在MT-3 mRNA表达水平下降。提示食管鳞状细胞癌的发生可能与MT-3 mRNA的异常低表达有关。

硬段含量对聚氨酯和聚氨酯脲氢键化程度的影响

以PPG600,PPG2000,甲苯二异氰酸酯(TDI)和1,4-丁二醇(1,4-BD)为原料合成了聚氨酯(PU),通过改变PPG600,PPG2000配比调节产品硬段含量;以PPG2000,TDI和异佛尔酮二胺(IPDA)为原料合成了聚氨酯脲(PUU),通过调节TDI与IPDA在体系中的比例调节产品硬段含量。利用FT-IR,DSC,旋转黏度计研究了硬段含量对聚醚型PU和PUU的微观结构及黏度的影响。结果表明,随硬段含量提高,PU和PUU的氢键化程度均提高,PU较多地形成不完善的氢键,而PUU倾向于形成完善有序的氢键结构。此外随硬段含量增大,PU和PUU的黏度增大,PU软段的玻璃化转变温度升高。

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗食管癌疗效及对免疫功能的影响

目的观察奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗对食管癌患者疗效及免疫功能的影响。方法将74例食管癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组术前采用奈达铂联合紫杉醇化疗2个周期,化疗结束3周后进行手术,对照组直接进行手术治疗。2组在治疗前1 d和术后7 d早晨空腹采血,流式细胞术检测T细胞亚群水平以及NK细胞活性。对比2组患者根治性切除率、术后并发症发生率以及术后3年的生存率。结果 2组均顺利完成手术,治疗组手术根治性切除率为97%,术后并发症发生率为35%,术后3年的生存率为62%;对照组则分别为87%,30%和39%。治疗组手术根治性切除率以及术后3年生存率高于对照组(P均<0.05),2组术后并发症发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后治疗组NK细胞活性以及T细胞亚群水平与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗能显著提高食管癌根治性切除率以及术后3年的生存率,对患者的免疫功能以及术后并发症无明显影响,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上推广应用。

开发符合中国国情的高品质汽油

针对我国汽油的特点和现行无铅汽油存在的问题，介绍了欧美的汽油标准，讨论了提高我国汽油品质的对策。

胰管结石九例临床分析

胰管结石九例临床分析苗毅，钱祝银，刘训良（南京医科大学第一附属医院普外科，南京２１００２９）关键词慢性胰腺炎；并发症；胰管结石胰石症为一少见疾病，多继发于慢性胰腺炎。近来，由于慢性胰腺炎发病的增加，使胰石症的发病率呈上升趋势，因而日益受到重视。我院自...

辐照血对食管癌手术患者免疫功能的影响

目的观察输入辐照血对食管癌手术患者免疫功能的影响。方法选取收治的不需要输血的20例食管癌患者为Ⅰ组(对照组);选取术中输入辐照血(滤白悬浮红细胞)的20例食管癌患者为Ⅱ组,选择术中输入新鲜血(滤白悬浮红细胞)的20例食管癌患者为Ⅲ组。全部患者分别于术前,术后第1天、第7天、第14天检测T细胞亚群CD^(3+)、CD^(4+)和CD^(8+),以及免疫球蛋白IgG、IgA和IgM。结果Ⅰ组CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)、IgG、IgA、IgM均在术后第1天降低,术后第7天和第14天逐渐升高至术前水平,Ⅱ组输辐照血浆后各项免疫指标与Ⅰ组比较变化不大,Ⅲ组在术后第1天各项免疫指标明显受到抑制,虽然术后第7天和第14天有升高,但仍没有达到术前水平,3组组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.01)。结论食管癌患者围手术期输辐照血(滤白悬浮红细胞)对患者免疫功能无明显影响,值得在临床上推广应用。

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗治疗晚期食管癌疗效分析

食管癌是消化道典型的恶性肿瘤,具有高发病率、高死亡率等的特点.统计学调查显示本病临床病死率占全部恶性肿瘤的21.8%[1].手术切除是目前临床的首选治疗方法,若在发病早期即被发现并及时给予手术切除治疗,则临床治疗效果较好,但食管癌发病多无特异性症状,起病隐匿,大多数患者发现时已为局部晚期[2],手术切除的5年生存率仅约为15%∽39%[3].因此,提高食道癌患者的生存率,改善患者预后成为国内外研究的热点.近些年伴随着化疗技术的不断进步,新辅助化疗作为一种新型化疗模式被提出并逐渐受到重视.

遥操作训练仿真系统的月球车虚拟样机设计

为适应遥操作训练仿真的需要,研究了基于ADAMS的月球车虚拟样机仿真建模方法,提出了月球车仿真系统框架,建立了月球车本体三维模型,分析了各部件之间的相对运动关系,并对相对固定的部件进行了组合划分,为存在相对运动的部件采用运动副建立了约束关系模型,并采用驱动的方式为各部件的相对运动添加动力力矩。设计了一系列的实验验证太阳翼等活动机构对月球车运动过程中遥测参数仿真的影响。实验结果表明,提出的月球车虚拟样机模型实现了符合机械运动学特征的月面行走与探测仿真,为遥操作训练提供了逼真的训练数据。