近5年针灸治疗周围性面瘫的文献研究综述

周围性面瘫是临床常见病、多发病,针灸是治疗本病的方法之一,在临床中已被广泛推广及应用,并得到了国内外医者的认同,但因其各人的操作方法不同,并在临床中存在许多其他影响其疗效的因素,因此,针灸治疗周围性面瘫的治疗仍存在着许多争议。为了解现状,为临床针灸医师治疗本病提供常规的治疗方法,特将近5年来的相关文献进行了检索及查阅,并进行综合分析介绍。

腕踝针治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是临床常见病,多发病。近年来在临床运用腕踝针治疗腰椎间盘突出症日益广泛,本文从腰椎间盘突出症的病因病机、腕踝针治疗腰椎间盘突出症的作用机理、操作方法及其临床疗效等方面进行概述,同时指出腕踝针治疗腰椎间盘突出症时存在的相关问题,有待进一步规范与研究。

针刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨针刺配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组采用针刺配合人工牵引治疗,对照组采用单纯针刺治疗。结果:2个疗程后统计得出治疗组治愈率为41.18%,总有效率为88.24%;对照组治愈率为14.76%,总有效率为76.47%。4个疗程后统计得出治疗组治愈率为61.76%,总有效率为94.12%;对照组治愈率为41.18%,总有效率为88.24%。差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺配合人工牵引治疗疗效明显优于单纯针刺疗法,且疗程明显缩短。

药物铺灸疗法治疗颈型颈椎病临床研究

目的对比药物铺灸疗法、针刺疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效,为优化颈型颈椎病的治疗方案提供临床依据。方法选择甘肃中医学院附属医院针灸科门诊与住院患者共120例,按患者就诊顺序随机分为2组,药物铺灸疗法组62例,针刺疗法组58例;以颈型颈椎病主要症状、体征分级量化计分表和NPQ颈痛量表为客观检测指标;2组治疗5、10 d后分别对疗效进行统计分析。结果 1个疗程后,铺灸组治愈率为20.97%,愈显率为56.45%;针刺组治愈率为12.07%,愈显率为34.48%。组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。第2个疗程后,铺灸组治愈率为55.74%,愈显率为90.16%;针刺组治愈率为53.45%,愈显率为87.93%。组间比较,差异无统计学意义。2组不良反应发生率与复发率均比较低。结论药物铺灸疗法临床疗效肯定,早期疗效更为显著,治疗过程较为轻松舒适。

穴位埋线对痰湿质高血压前期的随机对照研究

目的观察穴位埋线对痰湿质高血压前期人群血压以及心血管危险因素的影响,评价穴位埋线疗法的有效性。方法将痰湿质高血压前期人群70例,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予穴位埋线,每10天埋线1次,1次为1个疗程,共治疗3个疗程。对照组给予口服半夏白术天麻汤,7 d为1个疗程,间隔3 d后进行第2个疗程,共治疗3个疗程。以血压、血脂、腰围(WC)和体重指数(BMI)为观察指标,测定治疗前与疗程结束后相关指标值。结果治疗组和对照组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂、WC、BMI比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后SBP、DBP、WC比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血脂、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论穴位埋线防治高血压前期具有确切的疗效,能有效降低SBP、DBP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、BMI,同时升高高密度脂蛋白(HDL-C)和减小WC。穴位埋线在相同的疗程下,在改善SBP、DBP和WC方面优于半夏白术天麻汤。

穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察穴位贴敷法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:于夏季初伏、中伏、末伏第1日给予穴位贴敷白芥子泥丸,3次为1个疗程。于治疗完成后次年4、5月间进行综合疗效判定,并于治疗前后测定肺功能。结果:治疗后总有效率达96%,愈显率为77%。且患者VC(%)、FEV1/FVC(%)、MVV(%)均有明显改善,治疗前后差异有显著性意义(P<0.01)。结论:白芥子泥丸穴位贴敷治疗COPD有良好的临床疗效,且可明显改善肺功能。

穴位埋线对高血压前期的临床干预疗效观察

目的观察穴位埋线疗法对痰湿质高血压前期人群血压的影响,评价穴位埋线疗法的有效性。方法将痰湿质高血压前期人群50例,随机分为埋线组与药物组,每组25例。埋线组给予穴位埋线,每10 d埋线1次,1次为1个疗程,共治疗3个疗程。药物组给予口服半夏白术天麻汤,7 d为1个疗程,间隔3 d后进行第2个疗程,共治疗3个疗程。以血压为观察指标,测定治疗前与疗程结束后相关指标值。结果埋线组与药物组治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均具有统计学差异(P<0.05)。两组间治疗后SBP、DBP比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线疗法防治高血压前期具有确切的疗效,能有效地降低SBP、DBP。穴位埋线疗法在相同的疗程下,改善SBP、DBP方面优于半夏白术天麻汤。

百会灸为主综合治疗失眠症86例

目的:观察百会灸为主综合治疗失眠症的疗效。方法:选择失眠症患者86例,采用百会灸为主,联合辨证针刺体穴及拔罐法治疗10 d后判定疗效。结果:治愈58例,好转27例,无效1例,有效率占98.84%。结论:百会灸为主综合治疗失眠症安全、经济、无副作用,值得推广使用。

“互动式指针疗法”治疗脑卒中运动功能障碍76例

目的:探讨"互动式指针疗法"对于脑卒中运动功能障碍的临床疗效及其对患者肢体运动功能和日常活动恢复的影响。方法:将150例患者分为2组,治疗组76例采用指针疗法,对照组74例,采用常规针刺治疗,分别评定2组Brunnstrom偏瘫运动功能评分和日常活动Barthel(BI)指数,并评价2组临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),其Brunnstrom偏瘫运动功能评价和日常活动BI指数改善亦明显优于对照组。结论:"互动式指针疗法"治疗脑卒中后遗症可加速患者肢体运动功能的恢复。

肩井穴治疗乳痈探析

随着母乳喂养得到重视,现代女性家庭工作社会压力增大,急性乳腺炎的发病率呈明显上升趋势,且此病发展迅速,若诊治不及时,极易迁延成脓。《百症赋》记载“肩井乳痈而极效”,但关于肩井治疗乳痈的机理未进一步阐释。为探讨肩井穴治疗乳痈的机理,使肩井穴的应用更加明确,笔者从孔隙之穴,通达经气;经脉所过,主治所及;脏腑别通,调神止痛;理气通乳、泻热通络等方面尝试对肩井穴治疗乳痈的机理进行剖析,并认为肩井治疗乳痈取穴精简、疗效显著,值得推广应用。

基于“针药异效互补”理论探讨益气活血通脉法配合针刺治疗气虚血瘀型顽固性面瘫22例

目的:观察“针药异效互补”治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的临床疗效。方法:将甘肃中医药大学附属医院针灸中心面瘫专科、神经内科的门诊及住院收治的气虚血瘀型顽固性面瘫患者66例,按1∶1∶1的比例随机分为3组。对照A组给予单纯普通针刺(阳白、攒竹、颧髎、迎香、人中、地仓、颊车、夹承浆、手三里、合谷、中脘、气海、足三里、三阴交、太溪);对照B组给予中药口服(黄芪、当归、赤芍、川芎、地龙、桃仁、红花、木瓜、伸筋草、白芷、白术、制白附子、茯苓);治疗组给予针药并用治疗(取穴及用药同对照A组和B组)。针刺治疗1 d 1次,中药组每日内服中药1剂,治疗组在饭后30 min服用中药,再进行针刺。3组均治疗10 d为1个疗程,每个疗程间休息2 d,共治疗4个疗程,分别在第2个疗程及第4个疗程后判定疗效。结果:治疗组在疗效及症状改善方面优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:在针刺配合中药治疗气虚血瘀型顽固性面瘫过程中,针刺和中药发挥各自的治疗效应,同时达到两者异效互补之功,因此不仅能提高临床效果,而且能大大缩短其疗程,是治疗气虚血瘀型顽固性面瘫的较佳疗法组合。

敦煌重灸联合温通针法治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的:观察敦煌重灸联合温通针法治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:将2019年6月—2021年12月就诊于甘肃中医药大学附属医院北院针灸科、妇产科门诊及住院的脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕症患者36例,按照就诊顺序随机分为治疗组与对照组,每组18例。对照组于月经第5天开始口服克罗米芬50 mg(1片/d),连续5 d。治疗组自月经第5天开始给予敦煌重灸联合温通针法,隔日1次;1个月经周期为1个疗程,直到下次月经来潮停止针灸。如果监测提示患者无排卵,将克罗米芬增加至100 mg(2片/d),最大剂量150 mg(3片/d),两组均治疗6个疗程。比较两组患者症状、性激素水平[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、催乳素(PRL)]及优势卵泡直径。结果:治疗6个疗程后两组患者症状、性激素水平(FSH、LH、E_(2)、T、PRL)及优势卵泡直径与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的症状、性激素水平(FSH、LH、E_(2)、T、PRL)及优势卵泡直径与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个疗程后治疗组受孕率为61.11%,对照组受孕率为44.44%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:敦煌重灸联合温通针法治疗脾肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕症疗效确切,同时使用的医疗资源极少,对人体无毒副作用,是一种真正意义上的“绿色”疗法,为临床研究提供可靠的循证医学依据。

析高中历史论述题的解题技巧

论述题的解答是否成功，很大程度上取决于审题。审题要审题目的切入点，切入点就是题目的中心，一般可以从题目的叙述中找出来，复杂的题目要认真推敲。如“有人说‘辛亥革命胜利了’，也有人说‘辛亥革命失败了’，你怎样评价辛亥革命，为什么？”本题的切入点就是辛亥革命对中国社会产生的影响。课本中对辛亥革命的影响论述很明白，

颈七刀松解术治疗颈性高血压42例

目的:观察颈七刀松解术治疗颈性高血压的临床疗效。方法:选择84例颈性高血压患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予普通毫针针刺(颈椎2~7夹脊、风池、合谷、后溪、太冲);治疗组给予颈七刀松解术。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效28例,有效10例,无效4例,有效率为90.0%;对照组显效12例,有效18例,无效12例,有效率为71.4%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01);在血压、颈椎病症状积分方面,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:颈七刀松解术治疗颈性高血压疗效确切。

近五年来艾灸治疗不孕症临床研究进展

查阅近5年来艾灸治疗不孕症的相关临床研究文献,概述中医对不孕症的认识,艾灸治疗不孕症的机制,然后分别从温针灸、热敏灸、脐灸、普通艾灸、隔药灸、督灸、雷火灸、电子艾灸仪8个方面概述不孕症的治疗进展。认为艾灸治疗不孕症有一定的临床疗效,今后研究应规范选穴标准及灸量,增加单纯艾灸治疗不孕症的研究。

痛风性关节炎急性发作治案一则

笔者用火针放血结合中药治疗痛风性关节炎急性发作1例效果较好,介绍如下。患者,男,28岁,2020年5月28日就诊。1个月前无明显诱因出现右足背部肿胀,疼痛剧烈,不能行走,由家人用轮椅推至当地医院,内服西药(具体用药不详)后右足部肿胀疼痛稍缓解,可缓慢行走。

火针联合中药治疗湿热壅滞型激素依赖性皮炎的临床观察

目的 观察火针联合中药治疗湿热壅滞型激素依赖性皮炎的临床疗效。方法 将58例湿热壅滞型激素依赖性皮炎患者随机分为两组,治疗组(火针联合中药内服)29例,对照组(普通针刺组)29例,治疗组给予火针联合中药内服治疗,火针治疗3天1次,中药汤剂1日1剂,分2次服;对照组给予普通针刺治疗,1日1次;两组均10天为一个疗程,共治疗3个疗程。观察两组治疗前后的临床症状积分及生活质量指数DLQI的评分,评判临床疗效。结果 治疗后两组患者各症状积分比较,在鳞屑、肿胀程度方面差异无统计学意义(P>0.05),在红斑、痤疮样皮损、瘙痒、不适感方面差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组症状积分与治疗前相比,在鳞屑改善方面差异无统计学意义(P>0.05),其余症状与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组症状总积分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组症状总积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组DLQI评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组DLQI评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 火针联合中药内服治疗可以显著改善湿热壅滞型激素依赖性皮炎患者瘙痒、不适感、红斑、痤疮样皮损等症,从而达到治疗本病的目的,且无明显的毒副作用,同时又能提高患者的生活质量。

泪道阻塞案

患者，女，76岁。因“双眼不自主流泪20余年，加重1月”于2013年10月10日就诊。病史：20余年前无明显诱因逐渐出现双眼不自主流泪，遇冷风等刺激时加重，间断服用中药未见明显改善，10年前就诊于上海某三甲医院，经检查后诊断为“泪道阻塞”，给予“泪道冲洗”，经治疗症状仍未见明显改善，后又多处求治未取得明显疗效。

当归养颜祛斑面膜的皮肤毒理学实验研究

目的观察当归养颜祛斑面膜的皮肤毒性,评价其安全性。方法通过皮肤急性毒性试验、长期毒性试验、刺激性试验、变态反应试验,观察当归养颜祛斑面膜对豚鼠或新西兰大耳白兔皮肤的急性毒性反应、长期毒性反应、刺激性及变态反应性。结果皮肤急性毒性试验结果显示,各组豚鼠进食量未见明显减少,呼吸、体态、眼、精神状态、四肢活动、粪便性状均无明显改变,未出现死亡;与空白组比较,各给药组不同时间点豚鼠体质量无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。皮肤长期毒性试验结果显示,与空白组比较,中药面膜组豚鼠血液生化学指标[白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]水平无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05);各给药组豚鼠胰、肺、胃、脑皮层、海马CA1区未发生明显病理改变。皮肤刺激性试验结果显示,当归养颜祛斑面膜对新西兰大耳白兔完整及破损皮肤均无皮肤反应及刺激性。皮肤变态反应试验结果显示,与空白组比较,中药面膜组各个时间点变态反应发生率及致敏强度无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论当归养颜祛斑中药面膜对实验动物无皮肤毒性、刺激性,无变态反应,安全性高,具有良好的应用前景。