重返工作岗位肾移植患者社会支持与生活质量相关性研究

目的了解重返工作岗位肾移植患者社会支持与生活质量的关系,探讨提高其生活质量的有效途径。方法采用社会支持评定量表(SRSS)和生活质量综合评定量表(GQOLI-74)调查重返工作岗位肾移植患者29例(观察组)社会支持及生活质量情况,与未重返工作岗位肾移植患者32例(对照组)进行比较,分析观察组社会支持与生活质量的相关性。结果两组生活质量总分及各维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组社会支持总分及各维度得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组除物质功能与社会支持利用度无显著相关外,生活质量其余各维度与社会支持呈正相关(均P<0.05)。结论社会支持与重返工作岗位肾移植患者的生活质量密切相关,全社会应重视社会支持系统对重返工作岗位肾移植患者生活质量的作用,拓宽重返工作岗位肾移植患者现有的社会支持渠道,从而提高生活质量。

祛瘀消肿精外敷预防浅静脉留置针引起静脉炎的效果观察及护理

静脉留置针以其套管柔软在静脉内留置不易穿破血管壁,同时可输多管液体,避免反复穿刺给患者造成痛苦,输液速度快,抢救时方便给药,操作简单等优点,被广泛应用于临床。但静脉留置针在使用过程中最常见的并发症是静脉炎。其不仅增加患者的痛苦,同时也影响治疗。为减少静脉炎的发生,我院2003年9月～2005年10月对78例住院患者采用自制中药祛瘀消肿精外敷预防,取得满意的效果。现报告如下。

对社区糖尿病患者实施健康行为干预效果的调查研究

目的:为糖尿病患者建立医院—家庭—社区—个体化的康复护理模式。方法:对我市某社区80例糖尿病患者实施健康教育并采用自身前后对照方法,比较在接受教育前后糖尿病知识评分及空腹血糖、餐后2 h血糖指标。结果:实施健康教育后3、6个月后患者糖尿病知识评分均明显高于教育前(P<0.05)。通过教育、饮食、运动、药物等综合治疗,患者的空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于教育前(P<0.05)。结论:对社区糖尿病患者实施健康教育能提高糖尿病患者的知识水平,从而有效地控制血糖,防止糖尿病并发症的发生,提高生活质量。

出血倾向病人血液透析抗凝方法研究进展

介绍了出血危险度分级,从低分子肝素抗凝法、鱼精蛋白中和肝素抗凝法、局部枸橼酸抗凝法、生理盐水冲洗法、吸附法及特殊材料膜透析器的应用方面综述了出血倾向病人血液透析抗凝方法。

尿激酶和肝素解除深静脉置管堵管的护理观察

目的:探讨应用尿激酶对深静脉置管堵管再通的效果。方法:将38例深静脉置管堵管患者随机分为观察组(尿激酶组)和对照组(肝素组)。并比较两组导管再通率、再通时间及并发症(出血)的情况。结果:观察组堵管再通数为16例(其中完全堵管中再通数为6例,部分堵管中再通数为10例),有效率为84.21%;对照组堵管再通数为14例(其中完全堵管中再通数为3例,部分堵管中再通数为11例),有效率为73.68%。观察组在完全堵管中的再通时间为(15.40±5.70)min,部分堵管中的再通时间为(10.00±5.39)min;对照组在完全堵管中的再通时间为(18.00±5.39)min,部分堵管中的再通时间为(14.77±4.93)min。观察组再通率、再通时间上明显优于对照组。两组均未发生出血及其他严重并发症。结论:尿激酶在深静脉置管堵管中的效果明显优于肝素。

维持性血液透析患者的护理安全管理体会

慢性肾功能衰竭尿毒症期血液透析患者是一组特殊的重病人群．通过充分合理的血液透析治疗。患者仍可以正常生活，回归社会。但血液透析患者病情复杂多变，治疗专业性强、技术要求高。对于慢性肾功能衰竭晚期行血液透析治疗的患者，保证他们在透析过程中的护理安全，维持血液透析的顺利进行，是血透室护理管理者及在此工作的每位护理人员的首要责任。

穴位注射后留置尿管对痔瘘手术患者心率、血压及疼痛的影响

目的探讨穴位注射后留置尿管对痔瘘手术患者心率、血压及疼痛的影响。方法将200例择期痔瘘手术需留置尿管患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组进入手术室后于麻醉前5min留置尿管,观察组在接受八髎穴注射后2～5min留置尿管。结果观察组患者留置导尿时及留置12h后收缩压、舒张压及疼痛评分显著低于对照组(均P<0.05)。结论穴位注射后留置尿管有利于痔瘘手术患者血流动力学的稳定,有效缓解患者留置尿管的疼痛,提高患者留置尿管的舒适度。

平衡火罐配合艾条灸治疗肩周炎的护理

肩关节周围炎简称肩周炎，是发生在肩关节周围软组织的一种退行性炎症性病变，以肩部疼痛，肩关节运动功能障碍为主要临床表现，病情顽固，严重影响工作和生活质量。本病好发于50岁左右，女性略高于男性，多见于体力劳动者，是较为常见的中老年疾病。我院门诊近2年采用平衡火罐配合艾条灸治疗肩周炎50例，取得较好疗效。现将治疗及护理体会报告如下。

食管静脉曲张套扎术后并发症的观察与护理

为减少和预防食管静脉曲张套扎术后并发症的发生,对28例食管静脉曲张套扎术后发生并发症的病例进行临床分析。15例患者术后出现胸骨后疼痛及吞咽困难,4例患者出现门静脉高压性胃病,8例患者出现腹水或原有腹水增加,1例出现大出血,抢救无效死亡。提示在护理工作中,要严密观察病情,早期识别食管静脉曲张套扎术后发生的并发症,适时对病人进行健康指导,进行对症治疗和护理,防止并发症的发生。

痔瘘手术患者术前注射八髎穴后留置导尿管的效果观察

目的探讨穴位注射八髎穴对痔瘘手术患者留置导尿管的效果观察。方法选择择期痔瘘手术患者200例,随机分为试验组和对照组各100例,对照组在进入手术室后于麻醉前5min按常规方法留置尿管;试验组先接受八髎穴注射:将0.75%布比卡因注射液5ml+2%利多卡因注射液5ml+生理盐水20ml混合后取药25ml,取双侧上髎穴、次髎穴、中髎穴、下髎穴,采取垂直进针,按个人胖瘦,进针约1～1.5寸,反复提插得气后回抽无血液及脑脊液后8个穴位分别注入药物2～3ml,2～5min后按常规方法留置尿管。观察两组患者导尿管1次置管成功率、插管时间、插管时及插管后舒适度。结果试验组患者在接受穴位注射后,1次置管成功率、插管时间、插管时及插管后12h内舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论八髎穴穴位注射能明显提高痔瘘手术患者1次置管成功率,缩短插管时间,有效改善痔瘘手术患者留置尿管时及留置导尿后的舒适度。

肝癌介入术后卧床时间对患者舒适度的影响

目的探讨肝癌介入术后卧床时间对患者舒适度及并发症的影响。方法将120例经股动脉穿刺肝癌介入治疗的患者按随机抽样法分为观察组和对照组各60例。观察组采用低过敏性弹力绷带压迫穿刺部位,患肢制动6h后,患者可左右移动或取侧卧位,静卧12h后行床旁活动。对照组术后常规采用低过敏性弹力绷带压迫穿刺部位,患肢制动8h,静卧24h。观察并比较两组卧床时间对患者舒适度及并发症的影响。结果两组患者术后穿刺部位并发症发生率比较无统计学意义,但术后排尿困难、腰背部疼痛、失眠等舒适度比较有统计学意义(P<0.01)。结论采用改进后的护理方法显著提高了患者的舒适度并降低了术后并发症的发生。

腹腔镜低位直肠癌保肛根治术护理

目的:探讨腹腔镜低位直肠癌保肛根治术的护理方法。方法:对78例腹腔镜下低位直肠癌保肛根治术患者术前做好心理护理及术前准备,术后严密监测生命体征及病情变化,做好并发症的观察及预防。结果:78例直肠癌患者术后均顺利康复,无护理并发症发生,保肛率为100%。结论:加强心理疏导、观察术后并发症及术后及时指导排便功能锻炼是重要的护理环节,可降低并发症的发生。

改良背驮式肝移植的护理

目的:总结改良背驮式肝移植的护理经验。方法:对11例改良背驮式肝移植患者术前做好心理护理及术前准备,术后严密监测生命体征及病情变化,做好并发症的观察及预防。结果:11例改良背驮式肝移植患者全部获得成功,完全恢复正常生活。结论:改良背驮式肝移植术后细致的监测与护理,预防和及时处理并发症,是提高肝移植成功率的关键。

胃食管反流病患者的社区健康教育

胃食管反流病（GERD）是一种常见病,多发病,已成为严重影响人们生活质量的主要消化疾病之一。但由于并不是所有的GERD症状患者都到医院就诊,通过对216例社区人群中GERD症状患者进行健康教育,配合治疗达到消除症状、防治并发症和复发,对提高GERD患者的生活质量有重大意义。