Gitelman综合征合并抑郁症1例

Gitelman综合征(GS)是一种由SLC12A3基因突变引起罕见的隐性遗传性疾病,是肾单位远曲小管重吸收氯化钠障碍造成的原发性失盐性肾病。其临床表现呈多样性,实验室检查主要表现为低钾血症、代谢性碱中毒、低镁血症、低尿钙。现报道1例兰州大学第二医院收治的GS合并抑郁症患者,分析讨论该病例的临床表现、诊断、治疗、合并症管理。镁缺乏可能与抑郁症有关,该病例同步补钾及补镁后抑郁症状改善。以上研究为遗传性肾小管疾病诊治的临床工作提供经验。

类器官芯片在纳米药物递送系统研究中的应用及前景

类器官是源自人类干细胞、器官特异性祖细胞及分离肿瘤组织的自组装三维多细胞微型器官模型,可在体外重现器官的关键结构特征与生理机能。微流控芯片作为类器官的体外培养平台,为研究细胞在异质群体和微环境中的行为提供机会,因此,成为助力人类器官发育研究、疾病建模及药物筛选的强大工具。基于先进纳米技术构建的药物载体可以显著提升疾病治疗效果,是目前新药物研发和临床治疗的焦点。利用类器官芯片对纳米递送系统的安全性和有效性进行评估,不仅有助于了解药物递送载体与靶点微环境的相互作用机制,科学指导纳米载体的设计;也在患者个性化精准医疗领域具有应用价值。本文讨论了传统二维细胞模型以及动物模型评价纳米药物递送系统的局限性,分析了用类器官芯片作为体外评价平台的优势。在此基础上,总结了近年来类器官芯片在纳米药物递送领域的应用现状与发展方向,并对其前景进行了展望。

三维能量多普勒定量技术对乳腺癌组织学分级的预测价值探讨

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDUS)中血管定量参数对乳腺癌组织学分级的预测价值。方法回顾性选择2018年1月至2023年6月在杭州市中医院行手术治疗的乳腺癌患者77例(恶性肿块86个),所有肿块均经病理组织学检查证实,根据组织学分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组。比较3组患者年龄、常规超声检查所见、3D-PDUS指标。常规超声检查所见包括淋巴结转移、肿块内部钙化、肿块Adler血流分级;3D-PDUS指标包括肿块体积、血管参数[血管形成指数(VI)、血流指数(FI)、血管形成-血流指数(VFI)]。应用logistic回归分析乳腺癌组织学分级的危险因素。采用ROC曲线分析VI、FI、VFI对乳腺癌组织学分级的预测准确度。结果Ⅲ级组VI、FI、VFI高于Ⅱ级组,Ⅱ级组高于Ⅰ级组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中FI为乳腺癌不同组织学分级的独立危险因素(P<0.001)。ROC曲线分析显示VI、FI、VFI对乳腺癌组织学分级的预测准确度均较高(AUC=0.888、0.891、0.894,均P<0.001)。结论3D-PDUS显示的VI、FI、VFI是瘤内血管化重要定量指标,可为乳腺癌患者组织学分级提供可靠的影像学预测信息。

数字经济驱动地方经济创新发展战略研究——以温州市为例

数字经济的不断创新发展不仅有利于促进产业高质量转型升级,构建产业创新新业态,而且也有利于保持经济国际竞争力和产业全方面合作,推动中国经济现代化持续发展。本文在数字经济发展背景分析、驱动发展问题解析、国内外发展经验借鉴等研究基础上,根据温州实际情况,提出健全发展政策体系、加快信息基础建设、培育引进头部企业、强化资源要素配置等对策与建议。

全程陪伴护理在儿童骨折护理中的应用

目的观察全程陪伴护理用于儿童骨折护理的效果并分析对患儿治疗配合度、康复效果的影响。方法选取2022年1—8月聊城市中医医院手术治疗的80例骨折患儿,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各40例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上进一步采取全程陪伴护理。对比2组的患儿治疗配合率、患儿家长满意率以及干预前后的疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分。结果研究组的患儿总治疗配合率(97.50%)高于对照组(75.00%),患儿家长总满意度(95.00%)高于对照组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组的疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组的上述指标均有一定改善,其中研究组的疼痛评分、焦虑情绪评分、抑郁情绪评分军均于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程陪伴护理对儿童骨折患者的治疗配合度、疼痛程度、家长满意率均有积极影响。

四维输卵管超声造影评价子宫内膜病变对输卵管阻塞的风险预测

近年来,不孕症已累及10%~25%的育龄期妇女~([1]),成为世界性关注问题。其中输卵管性不孕所占比例每年不断增加,已达30%~35%~([2])。女性不孕症好发的子宫内膜病变包括内膜增生、内膜息肉、宫腔粘连等。子宫内膜息肉是局部子宫内膜过度增生所致,其形成被认为与盆腔炎症、内分泌失调等有关~([3])。

分水江流域秋季浮游动物群落特征分析

为了解分水江流域秋季浮游动物分布特征,于2021年10月在分水江流域设置35个采样点,分别为分水江上游、分水江干流和分水江支流。对分水江流域进行浮游动物群落调查,并利用生物多样性指数对水质进行评价。结果显示:分水江流域共检测出浮游动物4类74种(属),其中原生动物24种;轮虫种类数量为28种,枝角类8种,桡足类14种;分水江流域浮游动物密度变化在3.00~492.50 ind./L,生物量变化范围在0.000 1~40.626 0 mg/L之间;采用浮游动物密度进行聚类分析显示,分水江流域各采样点浮游动物可分为3大类群。采样点位多样性指数(H′)、均匀度指数(J)、丰富度指数(D)平均值分别为1.83、0.93和1.01。根据生物种多样性指数结果对水质状况进行综合评价,结果表明分水江流域水环境质量处于轻-中度污染,分水江水库浮游动物特征差异明显,因此,需要进一步加强监测管理。

肝窦内纳米粒子特性及其清除率的数值模拟

肝脏对纳米粒子的非特异性清除严重阻碍了纳米药物的临床转化。由于实验手段的限制,通过数学模型探究纳米粒子在肝窦内的运动特性对其肝脏清除的影响,具有重要应用价值。本研究利用基于有限元法(FEM)的欧拉-拉格朗日方法模拟了纳米粒子在仿生小鼠肝窦中的运动。结果表明,颗粒尺寸和肝窦的弯曲程度能够通过改变纳米粒子与窦内细胞的碰撞频率而影响其肝脏清除率;而颗粒密度对粒子运动特性及其肝脏清除率无显著影响。本研究从纳米粒子的运动特性角度出发,为面对肝脏清除的纳米载体的设计提供了理论指导,进而推进其临床转化进程。

基于云平台的智能水杯设计与制作

本文设计一款智能水杯,能显示当前水温和饮水量,并有语音功能,提醒喝水,或播放音乐。内置WiFi模块,连接阿里云平台,可以远程在手机或电脑上查询水温、饮水量。

杞菊地黄丸联合天麻钩藤饮加减治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的:探析联合应用杞菊地黄丸与天麻钩藤饮加减在治疗原发性高血压中的临床疗效。方法:符合纳入标准的56例原发性高血压患者随机分为对照组26例与治疗组30例。对照组采用常规西药治疗,治疗组联合应用杞菊地黄丸与天麻钩藤饮加减进行治疗。观察与比较两组患者临床疗效、治疗前后舒张压与收缩压水平、不良反应发生率与心电图异常发生率的情况。结果:治疗组总有效率96.67%,远高于对照组73.08%(P<0.05)。治疗前两组患者舒张压与收缩压水平比较没有显著性差异(P>0.05)。治疗后治疗组舒张压与收缩压改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率6.66%,低于对照组26.92%(P<0.05)。治疗组心电图异常发生率远远低于对照组(P<0.05)。结论:联合应用杞菊地黄丸与天麻钩藤饮加减治疗对原发性高血压患者具有显著的治疗效果,有利于改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,具有临床应用的价值。

脂肪细胞因子对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

近年来,随着科技进步与人民生活水平的提高,肥胖的发生率极大增加,肥胖是2型糖尿病的易患因素,胰岛素抵抗(IR)是肥胖和2型糖尿病的共同病理基础。因此,对于IR的研究是治疗2型糖尿病的关键。脂肪组织是一个功能活跃的内分泌器官,具有重要的内分泌功能,产生并释放多种脂肪细胞因子,其中一些脂肪细胞因子可以通过腺苷酸激活蛋白激酶(AMPK)途径改善IR,另外一些通过其他的途径影响IR及相关疾病。研究脂肪细胞因子与AMPK对改善IR、治疗糖尿病提供了新的途径。

油田含油污泥的综合利用

含油污泥产生于石油的开采、运输和生产加工过程,如果含油污泥不经过有效处理而直接排入到自然环境中将会严重危害环境并威胁人类的身体健康。综述了含油污泥的资源化综合利用方法,包括土地利用、回收油及沥青、生产吸附性材料、加工成橡胶填料剂等。将含油污泥进行资源化、无害化处理将是未来发展的主要趋势。

共情护理对抑郁症患者应用效果的系统评价

目的:系统评价共情护理对抑郁症患者的应用效果。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(Sino Med),搜集共情护理用于抑郁症患者的随机对照试验(RCT),检索年限均为建库以来至2017年2月28日。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:最终纳入22个RCT,包括1 958例患者。Meta分析结果显示:共情护理组患者干预后的HAMD评分、SAS评分和SDS评分均低于常规护理组(均P <0. 01)。共情护理组患者干预后的护理满意度之服务与技术、关心与爱护、环境与指导及总分均高于常规护理组(均P <0. 01)。结论:共情护理能缓解抑郁症患者的抑郁症状,提高患者对护理人员的护理满意度,改善患者的生活质量及生活功能。

针刺治疗腰椎间盘突出症后配合中医骨伤护理临床观察

目的 :观察针刺治疗腰椎间盘突出症后配合中医骨伤科护理的疗效。方法 :使用随机平行对照方法,将80例腰椎间盘突出症住院患者按随机数字方法随机分为两组。对照组40例采用针刺治疗(肾俞、大肠俞、环跳、委中等穴)配合常规护理方法(心理护理、生活护理、体位护理),治疗组40例在对照组的基础上配合中医骨伤科护理(中药腾疗、康复护理)。针刺治疗每次留针30 min,隔日1次。连续治疗2周后评价治疗效果,并进行VAS评分及JOA评分。结果 :治疗组痊愈21例,显效9例,有效9例,无效1例,总有效率97.5%;对照组痊愈10例,显效11例,有效13例,无效6例,总有效率85%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分、JOA评分均明显改善,治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 :针刺治疗腰椎间盘突出症后配合中医骨伤护理疗效满意,无副作用,值得推广。

运动康复改善老年慢性心衰患者心功能和生活质量的研究

目的：探析运动康复对老年慢性心衰患者心功能和生活质量的作用。方法：选取我院2013-10~2015-10收治的87例老年慢性心衰患者,根据抽签法分成2组,即对照组（n=42）、观察组（n=45）。对照组患者给予常规治疗及护理,观察组患者在对照组的基础上施行运动康复训练,对2组患者的心功能改善总有效率、左室射血分数（LVEF）、生活质量评分予以观察比较。结果：观察组患者心功能改善总有效率是93.3%,与对照组的69.0%相比,差异具有显著性（P〈0.05）。观察组患者的LVEF、生活质量评分明显优于对照组,组间对比差异有显著性（P〈0.05）。结论：对老年慢性心衰患者施行运动康复训练,可以显著改善患者的心功能与生活质量,是一种值得临床选用与普及的康复方法。

新形势下温州跨境电商产业集聚发展对策研究

近年来,温州外贸形势良好,推动跨境电商产业快速增长,同时也促进了相关跨境电商产业园的建设,其产业链集聚初具规模,对跨境电子商务人才的需求也是更加迫切。文章依据跨境电商产业链协调发展的角度,从政府政策推动、产业特色化发展、市场转型升级、人才产教融合方式培养等诸多方面进行深入分析,并提出相关对策建议。

金融危机下中国如何应对贸易保护主义

在全球金融危机的冲击下,各国的贸易保护主义开始愈演愈烈,这对作为"世界工厂"的中国产生了重大影响。对此,本文就中国如何应对贸易保护主义提出了相关的策略和建议。

腺垂体功能减退症29例临床分析

目的:探讨腺垂体功能减退症患者的临床特点。方法:回顾分析我院内分泌代谢科收治的29例腺垂体功能减退症患者的临床资料,总结其病因、临床症状及实验室检查结果。结果:患者中男性10例,女性19例,Sheehan综合征占48.3%、垂体瘤术后占24.1%。检查结果以促性腺激素、生长激素、甲状腺激素、泌乳素等缺乏为主。常见症状包括疲乏、毛发脱落、食欲减退,浮肿、怕冷、表情淡漠、体重减轻等。20例既往确诊为腺垂体功能减退症,仅6例(30.0%)规律用药,3例(15.0%)定期复查。结论:我院收治的腺垂体功能减退症患者女性明显多于男性,Sheehan综合征最常见,临床表现多样,检查结果以靶腺激素缺失为主,早期诊断、及时及持续规律治疗对患者至关重要。

54例动态心电图诊断临床分析

动态心电图(DCG)能够为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。本文通过54例病人普通心电图与动态心电图的检查结果比较,结果证明将动态心电图与普通心电图进行有效结合,能够对不典型症状及疑似冠心病取得较高的检出率,而动态心电图在此方面的临床应用价值要高于普通心电图。